RESUMEN
Cardiac lipomas are extremely rare benign neoplasms of the heart. Most of them do not cause clinical symptoms, so far they are found incidentally in the majority of cases. Here, we describe a case of left intraventricular lipoma in an asymptomatic 34-year-old man which found by transthoracic echocardiography at comprehensive medical examination. Echocardiography and magnetic resonance imaging demonstrated a 3 × 3-cm mass in apical wall of the left ventricle, which was diagnosed as lipoma or liposarcoma. Although he was asymptomatic, tumor resection was indicated to confirm a diagnosis of the tumor and to prevent of future fatal complications. Surgery was performed with endoscopic assistance, and the tumor was resected. Histological examination of the tumor specimens consistent of lipoma. The patient is currently asymptomatic, and no recurrence was seen after 4 years.
Asunto(s)
Neoplasias Cardíacas , Lipoma , Masculino , Humanos , Adulto , Lipoma/diagnóstico por imagen , Lipoma/cirugía , Ecocardiografía , Endoscopía , Ventrículos Cardíacos/diagnóstico por imagen , Ventrículos Cardíacos/cirugía , Neoplasias Cardíacas/diagnóstico por imagen , Neoplasias Cardíacas/cirugíaRESUMEN
We describe the case of an 89-year-old female with a distal anastomotic pseudoaneurysm of the ascending aorta after an ascending aorta replacement for an acute type A aortic dissection. Initially, we attempted endovascular repair using a semi-custom-made thoracic fenestrated stent graft. However, this treatment failed due to an endoleak. Two weeks later, we performed a total arch vessel debranching using femoral artery inflow and thoracic endovascular repair. Postoperative computed tomography revealed no signs of the endoleak. This hybrid approach could be an effective treatment option for anastomotic pseudoaneurysms of the ascending aorta.
Asunto(s)
Aneurisma Falso , Aneurisma de la Aorta Torácica , Implantación de Prótesis Vascular , Procedimientos Endovasculares , Femenino , Humanos , Anciano de 80 o más Años , Prótesis Vascular , Implantación de Prótesis Vascular/efectos adversos , Implantación de Prótesis Vascular/métodos , Aneurisma Falso/diagnóstico por imagen , Aneurisma Falso/etiología , Aneurisma Falso/cirugía , Endofuga/cirugía , Reparación Endovascular de Aneurismas , Stents , Arteria Femoral/diagnóstico por imagen , Arteria Femoral/cirugía , Aneurisma de la Aorta Torácica/diagnóstico por imagen , Aneurisma de la Aorta Torácica/cirugía , Procedimientos Endovasculares/métodos , Resultado del Tratamiento , Aorta Torácica/diagnóstico por imagen , Aorta Torácica/cirugíaRESUMEN
The best treatment for a right-sided aortic arch (RAA) and Kommerell diverticulum (KD) has not been determined due to the rarity of these conditions. The current trend in the treatment of this disease is to increase the endovascular approach without a sternotomy. We describe a rare condition with an association of an RAA with a KD of an aberrant left subclavian artery and an anomalous right vertebral artery originating from the aortic arch (AVA). The left vertebral artery was missing. Also, there was an incomplete circle of Willis due to the absence of the left and right posterior communication arteries. Therefore, the AVA was the only artery to supply the vertebral-basilar system. In our case, a simple thoracic endovascular aortic repair was not suitable because of the sharply curved arch and short landing zone. Also, a debranching thoracic endovascular aortic repair was not appropriate because that approach would not permit reconstruction of the AVA. The patient successfully underwent a total arch replacement with the frozen elephant trunk technique. This procedure could be an effective option for patients with RAAs with KDs associated with another arch vessel anomaly.
Asunto(s)
Implantación de Prótesis Vascular , Anomalías Cardiovasculares , Divertículo , Procedimientos Endovasculares , Cardiopatías Congénitas , Aorta Torácica/anomalías , Aorta Torácica/diagnóstico por imagen , Aorta Torácica/cirugía , Implantación de Prótesis Vascular/métodos , Anomalías Cardiovasculares/complicaciones , Anomalías Cardiovasculares/diagnóstico por imagen , Anomalías Cardiovasculares/cirugía , Divertículo/complicaciones , Divertículo/diagnóstico por imagen , Divertículo/cirugía , Procedimientos Endovasculares/métodos , Cardiopatías Congénitas/cirugía , Humanos , Arteria Subclavia/anomalías , Arteria Subclavia/diagnóstico por imagen , Arteria Subclavia/cirugía , Arteria Vertebral/anomalías , Arteria Vertebral/diagnóstico por imagen , Arteria Vertebral/cirugíaRESUMEN
BACKGROUND: Although carotid artery disease can occur in patients who have coronary artery disease (CAD), ostial stenosis of a left common carotid artery (CCA) along with CAD is a rarely reported condition. CASE REPORT: We describe a rare case of severe stenosis of the left CCA ostium and CAD, which were successfully treated with an off-pump coronary artery bypass and aorto-left CCA bypass. This strategy minimizes the risk of perioperative strokes. Furthermore, an aorto-supra aortic trunk bypass provides a more physiological blood flow pattern than cerebral approaches. This approach would be a safe and effective treatment option.
Asunto(s)
Puente de Arteria Coronaria Off-Pump , Enfermedad de la Arteria Coronaria , Arteria Carótida Común/diagnóstico por imagen , Arteria Carótida Común/cirugía , Constricción Patológica , Puente de Arteria Coronaria Off-Pump/efectos adversos , Enfermedad de la Arteria Coronaria/complicaciones , Enfermedad de la Arteria Coronaria/diagnóstico por imagen , Enfermedad de la Arteria Coronaria/cirugía , Humanos , Resultado del TratamientoRESUMEN
BACKGROUND: Multiple arterial aneurysms are often seen in the elderly and are caused mainly by atherosclerosis.
Asunto(s)
Aneurisma de la Aorta Torácica , Disección Aórtica , Aterosclerosis , Anciano , Disección Aórtica/diagnóstico por imagen , Disección Aórtica/cirugía , Aneurisma de la Aorta Torácica/diagnóstico por imagen , Aneurisma de la Aorta Torácica/cirugía , HumanosRESUMEN
BACKGROUND: A right sided aortic arch (RAA) and an aortic diverticulum (AD) are a rare congenital anomaly associated with an aortic rupture and dissection. Recently, various methods for the surgical management have been described to treat RAAs and ADs. CASE REPORT: We describe a case of an RAA with a mirror image branching (RAMI) and AD in a teenager who complained of chest pain. We planned a total arch replacement with the frozen elephant trunk technique. Further, we needed to devise a way to reconnect the cerebral vessels because of his small arch anatomy and limited space in the mediastinum. We performed a right subclavian artery debranching, creating an anastomosis using one graft and diamond anastomosis, and performed the left innominate and right carotid anastomosis in an island fashion. This surgical approach could be a treatment option for young or small patients with RAMIs and ADs, whose arch anatomy is very small.
Asunto(s)
Aneurisma de la Aorta Torácica , Implantación de Prótesis Vascular , Divertículo , Cardiopatías Congénitas , Adolescente , Aorta Torácica/diagnóstico por imagen , Aorta Torácica/cirugía , Aneurisma de la Aorta Torácica/diagnóstico por imagen , Aneurisma de la Aorta Torácica/cirugía , Divertículo/diagnóstico por imagen , Divertículo/cirugía , Humanos , Arteria Subclavia/diagnóstico por imagen , Arteria Subclavia/cirugíaRESUMEN
BACKGROUND: A Kommerell diverticulum (KD) and aberrant subclavian artery (ASA) are an aortic vascular anomaly. CASE REPORT: We describe a case of a KD with a right ASA and two asymptomatic thoracic saccular aortic aneurysms in an 83-year-old man, which were treated with a total arch replacement, frozen elephant trunk technique, and staged thoracic endovascular aortic repair. CONCLUSIONS: Some reports on the treatment of a KD and ASA have been reported thus far in the literature. However, it is considered rare to find two asymptomatic thoracic saccular aortic aneurysms coexisting with a KD in a patient over 80 years old, as was discovered in this patient.
Asunto(s)
Aneurisma de la Aorta Torácica , Divertículo , Procedimientos Endovasculares , Cardiopatías Congénitas , Anciano de 80 o más Años , Aorta Torácica/diagnóstico por imagen , Aorta Torácica/cirugía , Aneurisma de la Aorta Torácica/diagnóstico , Aneurisma de la Aorta Torácica/diagnóstico por imagen , Divertículo/complicaciones , Divertículo/diagnóstico por imagen , Divertículo/cirugía , Humanos , Masculino , Arteria Subclavia/diagnóstico por imagen , Arteria Subclavia/cirugíaAsunto(s)
Circulación Colateral , Circulación Coronaria , Oclusión Coronaria/complicaciones , Estenosis Coronaria/complicaciones , Anomalías de los Vasos Coronarios/fisiopatología , Arterias Torácicas/fisiopatología , Anciano , Puente de Arteria Coronaria , Oclusión Coronaria/diagnóstico por imagen , Oclusión Coronaria/fisiopatología , Oclusión Coronaria/cirugía , Estenosis Coronaria/diagnóstico por imagen , Estenosis Coronaria/fisiopatología , Estenosis Coronaria/cirugía , Anomalías de los Vasos Coronarios/complicaciones , Anomalías de los Vasos Coronarios/diagnóstico por imagen , Resultado Fatal , Paro Cardíaco/etiología , Paro Cardíaco/fisiopatología , Humanos , Masculino , Arterias Torácicas/diagnóstico por imagen , Arterias Torácicas/cirugía , Recolección de Tejidos y ÓrganosRESUMEN
We describe the case of a 75-year-old male with pyoderma gangrenosum (PG) who had severe aortic insufficiency and moderate mitral regurgitation. He had been taking minocycline for 15 years to treat PG. He underwent aortic valve replacement and mitral valve repair. Aortotomy revealed a black discoloration of the aortic valve and sinus of Valsalve.
Asunto(s)
Antibacterianos/efectos adversos , Insuficiencia de la Válvula Aórtica/patología , Minociclina/efectos adversos , Insuficiencia de la Válvula Mitral/patología , Trastornos de la Pigmentación/inducido químicamente , Piodermia Gangrenosa/tratamiento farmacológico , Anciano , Insuficiencia de la Válvula Aórtica/cirugía , Humanos , Masculino , Insuficiencia de la Válvula Mitral/cirugía , Trastornos de la Pigmentación/patologíaAsunto(s)
Rotura Cardíaca/diagnóstico , Ventrículos Cardíacos/lesiones , Marcapaso Artificial/efectos adversos , Remoción de Dispositivos , Ecocardiografía Transesofágica , Femenino , Rotura Cardíaca/etiología , Rotura Cardíaca/cirugía , Ventrículos Cardíacos/diagnóstico por imagen , Humanos , Persona de Mediana Edad , Tomografía Computarizada por Rayos XRESUMEN
We report a rare case of ruptured coronary artery aneurysm. A 58-year-old woman experienced a sudden chest pain. Coronary arteriography( CAG) and computed tomography(CT) showed pericardial effusion and 2 saccular coronary artery aneurysms connected by a communicating artery. The 1st one was originated from the right coronary artery and flowed to the communicating artery. The 2nd one was originated from both the diagonal branch and the communicating artery, and flowed to the main pulmonary artery, forming a fistula. Since the 1st one was larger, it was suspected to be the rupture site. Emergency operation was performed and the aneurysms were directly closed under cardiopulmonary bypass. The postoperative course was uneventful.
Asunto(s)
Aneurisma Roto/diagnóstico por imagen , Fístula Arterio-Arterial/diagnóstico por imagen , Aneurisma Coronario/diagnóstico por imagen , Vasos Coronarios/diagnóstico por imagen , Arteria Pulmonar/diagnóstico por imagen , Aneurisma Roto/complicaciones , Aneurisma Roto/cirugía , Fístula Arterio-Arterial/etiología , Fístula Arterio-Arterial/cirugía , Aneurisma Coronario/complicaciones , Aneurisma Coronario/cirugía , Angiografía Coronaria , Vasos Coronarios/cirugía , Femenino , Humanos , Persona de Mediana Edad , Arteria Pulmonar/cirugíaAsunto(s)
Fístula Arteriovenosa/diagnóstico por imagen , Fístula Arteriovenosa/etiología , Cateterismo Cardíaco/efectos adversos , Angiografía Coronaria/efectos adversos , Arteria Radial/anomalías , Radio (Anatomía)/irrigación sanguínea , Venas/anomalías , Anciano , Fístula Arteriovenosa/cirugía , Angiografía por Tomografía Computarizada , Estudios de Seguimiento , Humanos , Ligadura , Masculino , Arteria Radial/diagnóstico por imagen , Arteria Radial/cirugía , Resultado del Tratamiento , Procedimientos Quirúrgicos Vasculares/métodosAsunto(s)
Disección Aórtica/diagnóstico por imagen , Tronco Braquiocefálico/diagnóstico por imagen , Hipertensión/tratamiento farmacológico , Analgésicos/uso terapéutico , Disección Aórtica/etiología , Disección Aórtica/terapia , Antihipertensivos/uso terapéutico , Estudios de Seguimiento , Humanos , Hipertensión/complicaciones , Masculino , Persona de Mediana Edad , Factores de Tiempo , Tomografía Computarizada por Rayos XAsunto(s)
Aorta Torácica/cirugía , Enfermedades de la Aorta/etiología , Rotura de la Aorta/cirugía , Implantación de Prótesis Vascular/métodos , Carcinoma de Células Escamosas/complicaciones , Fístula Esofágica/etiología , Neoplasias Esofágicas/complicaciones , Stents , Fístula Vascular/etiología , Procedimientos Quirúrgicos Vasculares/métodos , Aorta Torácica/diagnóstico por imagen , Rotura de la Aorta/diagnóstico por imagen , Rotura de la Aorta/etiología , Urgencias Médicas , Resultado Fatal , Hematoma/etiología , Humanos , Masculino , Persona de Mediana Edad , Gastropatías/etiología , Tomografía Computarizada por Rayos X , Negativa del Paciente al TratamientoAsunto(s)
Catéteres Cardíacos , Estimulación Cardíaca Artificial , Cateterismo de Swan-Ganz/instrumentación , Lesiones Cardíacas/etiología , Ventrículos Cardíacos/lesiones , Marcapaso Artificial , Anciano de 80 o más Años , Estimulación Cardíaca Artificial/efectos adversos , Taponamiento Cardíaco/etiología , Cateterismo de Swan-Ganz/efectos adversos , Resultado Fatal , Femenino , Lesiones Cardíacas/diagnóstico , Lesiones Cardíacas/cirugía , Ventrículos Cardíacos/diagnóstico por imagen , Ventrículos Cardíacos/cirugía , Humanos , Técnicas de Sutura , Tomografía Computarizada por Rayos X , Resultado del TratamientoAsunto(s)
Aorta Torácica , Aneurisma de la Aorta Torácica/complicaciones , Rotura de la Aorta/complicaciones , Insuficiencia Cardíaca Diastólica/etiología , Hematoma/complicaciones , Enfermedades del Mediastino/complicaciones , Enfermedad Aguda , Anciano de 80 o más Años , Aneurisma de la Aorta Torácica/diagnóstico por imagen , Aneurisma de la Aorta Torácica/cirugía , Rotura de la Aorta/diagnóstico por imagen , Rotura de la Aorta/cirugía , Hematoma/diagnóstico por imagen , Humanos , Masculino , Enfermedades del Mediastino/diagnóstico por imagen , Choque Cardiogénico/etiología , Tomografía Computarizada por Rayos X , Resultado del Tratamiento , Procedimientos Quirúrgicos VascularesAsunto(s)
Estenosis de la Válvula Aórtica/cirugía , Válvula Aórtica/cirugía , Vasos Coronarios/cirugía , Prótesis Valvulares Cardíacas , Anciano de 80 o más Años , Válvula Aórtica/diagnóstico por imagen , Estenosis de la Válvula Aórtica/diagnóstico por imagen , Vasos Coronarios/diagnóstico por imagen , Femenino , Humanos , UltrasonografíaAsunto(s)
Hernia Diafragmática , Herniorrafia/métodos , Mediastinitis , Epiplón/trasplante , Trasplante de Órganos/efectos adversos , Infección de la Herida Quirúrgica , Anciano , Estenosis de la Válvula Aórtica/cirugía , Femenino , Implantación de Prótesis de Válvulas Cardíacas/efectos adversos , Implantación de Prótesis de Válvulas Cardíacas/métodos , Hernia Diafragmática/diagnóstico por imagen , Hernia Diafragmática/etiología , Humanos , Mediastinitis/etiología , Mediastinitis/cirugía , Trasplante de Órganos/métodos , Infección de la Herida Quirúrgica/etiología , Infección de la Herida Quirúrgica/cirugía , Tomografía Computarizada por Rayos X/métodos , Resultado del TratamientoAsunto(s)
Pericardio/patología , Estenosis de la Válvula Pulmonar/diagnóstico , Estenosis de la Válvula Pulmonar/fisiopatología , Anciano , Ecocardiografía , Atrios Cardíacos/patología , Ventrículos Cardíacos/patología , Humanos , Masculino , Arteria Pulmonar/patología , Radiografía Torácica , Tomografía Computarizada por Rayos XRESUMEN
A 66-year-old male presenting with low-grade fever and general fatigue was diagnosed as having infected myxoma of the left atrium. Blood cultures grew Streptococcus mitis. He underwent urgent resection and histological examination revealed tumor cells in a mucopolysaccharide matrix and bacterial colonies along with active inflammation. Infected cardiac myxoma is extremely rare; however, it contains a potential risk of arterial embolization and so early diagnosis and urgent surgery should be considered.