RESUMEN
Resumen Introducción: El trasplante cardíaco tiene como objetivo principal mejorar la calidad de vida y la sobrevida de los pacientes con falla cardiaca avanzada. Pocos países en Latinoamérica tienen un sistema nacional de registro de trasplante de órganos sólidos, incluido corazón. En el caso de Colombia, cada institución maneja sus propias estadísticas. Objetivo: Describir la evolución de los trasplantes cardíacos realizados en Colombia desde sus inicios, como parte de la estrategia de implementación de un registro nacional de trasplante cardíaco. Materiales y método: Estudio descriptivo acerca de los trasplantes cardíacos realizados en las instituciones de Colombia que han hecho trasplante cardíaco en cualquier momento, desde el 01 de enero del 1985 hasta el 31 de diciembre del 2021. La información fue recolectada en un formato electrónico a través del capítulo de Falla Cardiaca, Trasplante Cardíaco e Hipertensión Pulmonar de la Asociación Sociedad Colombiana de Cardiología y Cirugía Cardiovascular. Resultados: se identificaron 10 instituciones que han realizado al menos un procedimiento de trasplante cardíaco en un período de 36 años (1985 a 2021), para un total de 1.451 trasplantes cardíacos. De estos procedimientos, 1.327 (91%) se realizaron en población adulta, 124 (9%) en población pediátrica y 80% en población masculina. Por otro lado, se han hecho 26 trasplantes cardíacos combinados (23 corazón/riñón y 3 corazón/pulmón) y 16 retrasplantes cardíacos. Conclusión: El número de trasplantes cardíacos que se realizan en Colombia es cada vez mayor. A pesar de las dificultades económicas, geográficas, logísticas, de disponibilidad de donantes, entre muchas otras, las instituciones trasplantadoras de Colombia, junto con el Instituto Nacional de Salud, continúan trabajando para lograr una mejor y mayor cobertura en salud de la población con falla cardíaca avanzada que requiere trasplante cardíaco y de los pacientes que son llevados a trasplante cardíaco. Este artículo pretende ser el inicio de un registro nacional de trasplante cardíaco.
Abstract Introduction: the main goal of heart transplantation is to improve the quality of life and survival of patients with advanced heart failure. Few Latin American countries have a national registry of solid organ transplants, including heart transplants. In Colombia, each institution handles its own statistics. Objective: To describe the development of heart transplantation in Colombia from its beginning, as part of the strategy for implementing a national heart transplant registry. Materials and method: a descriptive study of the heart transplants performed in all Colombian institutions that performed heart transplants at any time between January 1, 1985, and December 31, 2021. The information was gathered in an electronic format through the Heart Failure, Heart Transplant and Pulmonary Hypertension Chapter of the Asociación Sociedad Colombiana de Cardiología y Cirugía Cardiovascular [Colombian Society of Cardiology and Cardiovascular Surgery Association]. Results: ten institutions were found in which at least one heart transplant had been performed over a 36-year period (1985 to 2021), for a total of 1,451 heart transplants. Of these procedures, 1,327 (91%) were in adults, 124 (9%) in children, and 80% in males. Furthermore, 26 combined heart transplants have been performed (23 heart/kidney and three heart/lung) as well as 16 heart retransplants. Conclusion: the number of heart transplants performed in Colombia is growing. Despite economical, geographical, logistical and donor availability difficulties, among many others, the Colombian transplant institutions, together with the Instituto Nacional de Salud [National Institute of Health], continue to work toward a better and fuller healthcare coverage for those with advanced heart failure requiring heart transplantation and for patients undergoing heart transplantation. This article seeks to initiate a national heart transplant registry.
RESUMEN
BACKGROUND AND AIMS: Hypertension is considered the most important risk factor for cardiovascular disease and is associated with high levels of morbidity, mortality, and health care expenditure. The negative effects of hypertension and its complications are preventable if those at risk are appropriately treated and controlled. Continually monitoring the epidemiological trends of hypertension is essential to formulate and evaluate public health measures to limit its negative effects. The herein presented Elieth-HIFARI study sought to estimate the prevalence of hypertension, as well as the prevalence of related awareness, treatment, and control in a small town in Central America. METHODS: A population survey to assess cardiovascular risk was conducted (n = 577, 55.3% women, mean age 42.4 years) in the municipality of San Rafael del Norte in northern Nicaragua, between November 2016 and March 2017, based on the STEPwise method by the World Health Organization and the recommendations by the World Hypertension League. RESULTS: The overall prevalence of hypertension, awareness, treatment, and control was 28.1%, 72.2%, 68.5%, and 36.4%, respectively. Men had a lower prevalence of all indicators (22.5%, 60.3%, 53.4%, and 24.1%, respectively) compared with women (32.6%, 78.8%, 76.9%, and 43.3%, respectively). The median systolic blood pressure was 118.5 mm Hg (20.5 interquartile range [IQR]) (men: 123.0 mm Hg vs women: 115.5 mm Hg, Mann-Whitney U test P < .001), and the mean diastolic blood pressure was 78.0 mm Hg (13 IQR) (men: 77.0, women: 78.0). CONCLUSION: Hypertension is highly prevalent in San Rafael del Norte, while control rates are low despite the relatively higher levels of awareness and treatment. Furthermore, women have much higher prevalence of hypertension than men, along with higher awareness, treatment, and control. However, the control rate for those treated for hypertension was low, irrespective of sex.
RESUMEN
Bombardment of pyrene-doped n-heneicosane (C21H44) in its orthorhombic solid phase with <1.3> MeV broadband X-rays results in the formation of both mono- and di-heneicosylpyrenes, whereas the same dose in liquid cyclohexane yields only monosubstituted pyrene. In both cases, the reaction efficiency decreases as pyrene concentration is increased from 10-5 to 10-2 M. Qualitatively, the overall attachment efficiency is higher in orthorhombic n-heneicosane than in liquid cyclohexane, but the selectivity of attachment is greater in cyclohexane. Differences between these results and those from irradiations of the same samples with eV range photons are discussed.
Asunto(s)
Alcanos/química , Ciclohexanos/química , Pirenos/química , Alcanos/efectos de la radiación , Ciclohexanos/efectos de la radiación , Pirenos/efectos de la radiaciónRESUMEN
Bombardment of pyrene-doped n-heneicosane (C21H44) in its orthorhombic solid phase with <1.3> MeV broadband X-rays results in the formation of both mono- and di-heneicosylpyrenes, whereas the same dose in liquid cyclohexane yields only monosubstituted pyrene. In both cases, the reaction efficiency decreases as pyrene concentration is increased from 10-5 to 10-2 M. Qualitatively, the overall attachment efficiency is higher in orthorhombic n-heneicosane than in liquid cyclohexane, but the selectivity of attachment is greater in cyclohexane. Differences between these results and those from irradiations of the same samples with eV range photons are discussed
Asunto(s)
Alcanos , Ciclohexanos , Pirenos , Alcanos , Ciclohexanos , PirenosRESUMEN
En el este artículo se presenta una discusión de las ventajas atribuidas por algunos autores a los nuevos conceptos de los cocientes de probabilidades con respecto a los conceptos clásicos de sensibilidad y especificidad, conceptos importantes para la evaluación de pruebas diagnósticas en el campo de la epidemiología clínica. Con el fin de ilustrar las ventajas y desventajas de estos dos enfoques, se calculan las probabilidades posprueba para distintas prevalencias y niveles categóricos mediante el teorema de Bayes en el caso de los conceptos clásicos, y de la razón de probabilidades, en el caso de los conceptos modernos, utilizando para ello como ejemplo los resultados de una revisión sistemática sobre la ferritina sérica como una prueba diagnóstica para la anemia ferropénica. De ello resulta que tanto los cocientes de probabilidades como la sensibilidad y la especificidad permiten calcular la probabilidad posprueba para diferentes valores de la prevalencia, pueden obtenerse para pruebas con más de dos resultados, permanecen invariables ante cambios en la prevalencia de la enfermedad y permiten convertir rápidamente la probabilidad preprueba en probabilidad posprueba mediante el uso del nomograma de Fagan. Se concluye que tanto los conceptos nuevos como los antiguos sirven para evaluar la bondad de una prueba diagnóstica y que, para tal fin, pueden considerarse equivalentes. La elección de una estrategia o de la otra depende ya de aspectos y consideraciones más subjetivas, como la comprensión o la recordación de los conceptos