Cortisol and serotonin levels in schizophrenic inpatients undergoing aerobic training / Níveis de cortisol e serotonina em pacientes esquizofrênicos submetidos a treinamento aeróbico / Niveles de cortisol y serotonina en pacientes esquizofrénicos sometidos a entrenamiento aeróbico

ABSTRACT Introduction Individuals with schizophrenia tend to have high levels of cortisol and changes in the serotonergic mechanism. However, the effects of aerobic exercises on cortisol and serotonin levels in schizophrenic inpatients are not well established. Objective To evaluate the effects of an aerobic training program on serotonin and cortisol levels in schizophrenic inpatients. Methods Thirty schizophrenic subjects were randomly assigned to an exercise group (EG; n = 15; age: 29 ± 9.08 years; BMI: 23.57 ± 4.33 kg/m2) or a control group (CG; n = 15; age: 33.17 ± 12.8 years; BMI: 22.89 ± 5.68 kg/m2). EG performed an aerobic training program in a cycle ergometer (57% to 67% of the maximum heart rate) for 30 minutes, five days a week, with a total of twenty sessions. The analysis of cortisol (Chemiluminescence Method) and serotonin (High Performance Liquid Chromatography) was performed before and after testing in both groups. The level of significance was of p<0.05. Results After the exercise sessions, EG showed a significant reduction in cortisol levels (Δ = -5.68 mcg/dl%, p < 0.0001) and a significant increase in serotonin levels (Δ = 47.63 ng/ml, p = 0.015) compared to CG. Conclusion The aerobic training program was effective in reducing cortisol levels and increasing serotonin levels in schizophrenic inpatients. Level of evidence I; Randomized clinical trial.

RESUMO Introdução Indivíduos com esquizofrenia tendem a apresentar níveis elevados de cortisol e alterações no mecanismo serotoninérgico. Entretanto, os efeitos dos exercícios aeróbicos sobre os níveis de cortisol e serotonina em pacientes esquizofrênicos não estão bem estabelecidos. Objetivos Avaliar os efeitos de um programa de treinamento aeróbico sobre os níveis de serotonina e cortisol em pacientes esquizofrênicos internados. Métodos Trinta indivíduos esquizofrênicos foram randomicamente designados para um grupo de exercícios (GE; n = 15; idade: 29 ± 9,08 anos; IMC: 23,57 ± 4,33 kg/m2) ou para um grupo controle (GC; n = 15; idade: 33,17 ± 12,8 anos, IMC: 22,89 ± 5,68 kg/m2). O GE realizou um programa de treinamento aeróbico em cicloergômetro (57% a 67% da frequência cardíaca máxima) por 30 minutos, cinco dias por semana, totalizando 20 sessões. A análise de cortisol (método quimioluminescente) e serotonina (cromatografia líquida de alta eficiência) foi realizada antes e depois do teste em ambos os grupos. O nível de significância foi de p < 0,05. Resultados Depois das sessões de exercício, o GE mostrou redução significativa do nível de cortisol (Δ = -5,68 mcg/dl%, p < 0,0001) e aumento significativo do nível de serotonina (Δ = 47,63 ng/ml, p = 0,015) em comparação com o GC. Conclusão O programa de treinamento aeróbico foi efetivo para a redução dos níveis de cortisol e aumento dos níveis de serotonina em pacientes esquizofrênicos. Nível de evidência I; Estudo clínico randomizado.

RESUMEN Introducción Las personas con esquizofrenia tienden a tener altos niveles de cortisol y cambios en el mecanismo serotoninérgico. Sin embargo, los efectos del ejercicio aeróbico sobre los niveles de cortisol y serotonina en pacientes esquizofrénicos no están bien establecidos. Objetivos Evaluar los efectos de un programa de entrenamiento aeróbico sobre los niveles de serotonina y cortisol en pacientes esquizofrénicos internados. Métodos Treinta individuos esquizofrénicos fueron asignados aleatoriamente a un grupo de ejercicio (GE; n = 15; edad: 29 ± 9,08 años; IMC: 23,57 ± 4,33 kg/m2) o a un grupo control (GC; n = 15; edad: 33,17 ± 12,8 años, IMC: 22,89 ± 5,68 kg/m2). GE realizó un programa de entrenamiento aeróbico en cicloergómetro (57% a 67% de la frecuencia cardíaca máxima) durante 30 minutos, cinco días a la semana, totalizando 20 sesiones. El análisis de cortisol (método quimioluminiscente) y serotonina (cromatografía líquida de alta resolución) se realizó antes y después de la prueba en ambos grupos. El nivel de significación fue p < 0,05. Resultados Después de las sesiones de ejercicio, el GE mostró una reducción significativa en el nivel de cortisol (Δ = -5,68 mcg/dl٪, p < 0,0001) y un aumento significativo en el nivel de serotonina (Δ = 47,63 ng/ml, p = 0,015) en comparación al GC. Conclusión El programa de entrenamiento aeróbico fue efectivo para reducir los niveles de cortisol y aumentar los niveles de serotonina en pacientes esquizofrénicos. Nivel de evidencia I; Estudio clínico aleatorizado.

A clínica do trabalho e o desvelamento do traumático no trabalho bombeiro militar: fragmentos de um caso clínico / The work clinic and the military firefighter activity: fragments of a clinical case / La Clínica de Trabajo y la actividad del bombero militar: fragmentos de un caso clínico

A Psicodinâmica como pertencente ao âmbito das clínicas do Trabalho consideram que há uma dialética entre prazer e sofrimento psíquico no trabalho, que requer ao pesquisador compreender a dinâmica intersubjetiva que marca as relações de homens e mulheres com a organização do trabalho. Com base em tal princípio, o presente trabalho refletiu sobre alguns aspectos da organização do trabalho de um bombeiro militar que provocam vivências de sofrimento psíquico. O estudo de caso e a escuta clínica baseados nos aportes da psicodinâmica do trabalho foram suportes do método usado para fazer desvelar os sentidos do trabalho para o trabalhador bombeiro militar. Os principais resultados estão relacionados a uma situação real de desamparo e traumática e o medo da morte diante dos riscos profissionais na divisão que atuava.(AU)

Psychodynamics as belonging to the scope the Labor Clinic consider that there is a dialectic between pleasure and psychic suffering at work, which requires the researcher to understand the Intersubjective dynamic that marks the relations of men and women in the organization of work. Based on this principle, the present paper reflected on some aspects of a firefighter work organization that provokes experiences of psychic suffering. The case study and clinical listening were the methods used to unveil the meanings of work for the for the military firefighter. The main results are related to a real situation of helplessness and trauma and the fear of death in front of occupational risks in the division who played.(AU)

Psicodinámica como pertenecientes al ámbito del trabajo clínico consideran que existe una dialéctica entre el placer y el sufrimiento mental en el trabajo que requiere a los investigadores a entender la dinámica intersubjetiva que marcan las relaciones de los hombres y mujeres con la organización del trabajo. Sobre la base de este principio, este trabajo se refleja en algunos aspectos de la organización del trabajo de un bombero militar que causan las experiencias de trastornos psicológicos. El estudio de caso y la escucha clínica basada en la psicodinámica de las contribuciones de trabajo eran partidarios del método utilizado para revelar los significados del trabajo para el trabajador del bombero militar. Los principales resultados están relacionados con una situación real de impotencia y traumático y el miedo a la muerte antes de que los riesgos profesionales en la división que trabajaba.(AU)

A educação física no âmbito do tratamento em saúde mental: um esforço coletivo e integrado / Physical education in mental health treatment: a collective and integrated project / L'éducation physique et le traitement en santé mentale: un effort collectif et integré / La educación física en el tratamiento de la salud mental: un esfuerzo colectivo e integrado

Este artigo analisa a Educação Física no processo de tratamento de doenças mentais, identificando as contribuições dessa prática profissional às terapias em saúde mental. Discute-se nesse estudo o papel da Educação Física enquanto atividade terapeutica auxiliar na diminuição da sintomatologia dessas doenças em função da aplicação de atividades físicas identificada em diversos estudos. Concluiu-se que a integração da Educação Física como ciência auxiliar à Psiquiatria tem se constituído um esforço interdisciplinar nos tratamentos de pacientes em sofrimento mental.(AU)

This article analyzes the use of physical education in treating mental illness by describing the contributions of this area to mental health therapies. Based on several studies, the authors discuss the benefits of physical education as a therapeutic aid in reducing the symptoms of psychic disorders. The conclusion is that physical education and science can be useful to psychiatry as part of interdisciplinary efforts in the treatment of patients with mental distress.(AU)

Cet article analyse le processus de l'éducation physique dans le traitement des maladies mentales en identifiant les apports de cette pratique professionnelle aux thérapies de la santé mentale. Nous discutons le rôle de l'éducation physique comme activité thérapeutique auxiliaire qui permet de réduire les symptômes de ces maladies à travers l'application d'activités physiques, identifié dans plusieurs études. Nous concluons que l'intégration de l'Éducation Physique comme support à la Psychiatrie représente un effort interdisciplinaire dans le traitement des patients souffrant de troubles mentaux.(AU)

En este artículo se analiza el proceso de la educación física en el tratamiento de las enfermedades mentales, identificando los aportes de esta práctica profesional en las terapias de salud mental. Se examina en este estudio el papel de la actividad de educación física como ayuda terapéutica en la reducción de los síntomas de estas enfermedades debido a la aplicación de las actividades físicas identificadas en varios estudios. Se concluyó que la integración de la educación física como ciencia auxiliar a la psiquiatría ha constituido un esfuerzo interdisciplinario en el tratamiento de pacientes con dificultades mentales.(AU)

A educação física no âmbito do tratamento em saúde mental: um esforço coletivo e integrado / Physical education in mental health treatment: a collective and integrated project / L'éducation physique et le traitement en santé mentale: un effort collectif et integré / La educación física en el tratamiento de la salud mental: un esfuerzo colectivo e integrado

Este artigo analisa a Educação Física no processo de tratamento de doenças mentais, identificando as contribuições dessa prática profissional às terapias em saúde mental. Discute-se nesse estudo o papel da Educação Física enquanto atividade terapêutica auxiliar na diminuição da sintomatologia dessas doenças em função da aplicação de atividades físicas identificada em diversos estudos. Concluiu-se que a integração da Educação Física como ciência auxiliar à Psiquiatria tem se constituído um esforço interdisciplinar nos tratamentos de pacientes em sofrimento mental.

This article analyzes the use of physical education in treating mental illness by describing the contributions of this area to mental health therapies. Based on several studies, the authors discuss the benefits of physical education as a therapeutic aid in reducing the symptoms of psychic disorders. The conclusion is that physical education and science can be useful to psychiatry as part of interdisciplinary efforts in the treatment of patients with mental distress.

Cet article analyse le processus de l'éducation physique dans le traitement des maladies mentales en identifiant les apports de cette pratique professionnelle aux thérapies de la santé mentale. Nous discutons le rôle de l'éducation physique comme activité thérapeutique auxiliaire qui permet de réduire les symptômes de ces maladies à travers l'application d'activités physiques, identifié dans plusieurs études. Nous concluons que l'intégration de l'Éducation Physique comme support à la Psychiatrie représente un effort interdisciplinaire dans le traitement des patients souffrant de troubles mentaux.

En este artículo se analiza el proceso de la educación física en el tratamiento de las enfermedades mentales, identificando los aportes de esta práctica profesional en las terapias de salud mental. Se examina en este estudio el papel de la actividad de educación física como ayuda terapéutica en la reducción de los síntomas de estas enfermedades debido a la aplicación de las actividades físicas identificadas en varios estudios. Se concluyó que la integración de la educación física como ciencia auxiliar a la psiquiatría ha constituido un esfuerzo interdisciplinario en el tratamiento de pacientes con dificultades mentales.

Fatores preditores das reinterações psiquiátricas na FHCGV, de janeiro de 2000 à dezembro de 2002

Os cuidados psiquiátricos têm avançado dramaticamente neste último século, no entanto, apesar dos inúmeros progressos no estudo do desenvolvimento das patologias psíquicas e do avanço terapêutico nessa área, alguns pacientes psiquiátricos continuam apresentando uma elevada incidência de reinternações. Com o objetivo de analisar as variáveis preditoras do fenômeno das reinternações nos pacientes psiquiátricos, foi desenvolvido este estudo documental retrospectivo, tendo como banco de dados os prontuários dos pacientes internados na clínica psiquiátrica da Fundação Hospital de Clínicas Gaspar Vianna...