RESUMEN
Embora o primeiro transplante hepático da fase pós-experimental tenha sida realizado no Brasil em 1985, na realidade, os números atuais atestam quadro dramático para os brasileiros portadores de doença hepática terminal. Projeção para atendimento da demanda das listas de espera atesta a ineficiência do sistema de captação, bem como enorme distócia e injustiça nos critérios de distribuição dos órgãos captados. O número de novos casos registrados em listas de espera tem aumentado dramaticamente. Assim, nos Estados Unidos, o número de registros elevou-se de 616 em 1988 para 14.088 em 1999. No Brasil, não somente em função da falta de conscientização da sociedade e da classe média, mas agravado pela precariedade do Sistema de Saúde, o número de candidatos ao transplante hepático é insignificante frente à estimativa de uma população de quase 157 milhões de habitantes (3.200 transplante/ano). Este artigo aborda a política vigente do Ministério e da secretaria de Estado da Saúde de São Paulo, onde a grave distorção provocada pelo critério exclusivamente cronológico em detrimento da gravidade clínica de cada caso tem levado a índices de mortalidade inaceitáveis nas listas de espera das equipes transplantadoras. Discute, também, possíveis soluções para o quadro atual, considerado dramático
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Niño , Adolescente , Adulto , Persona de Mediana Edad , Política de Salud , Obtención de Tejidos y Órganos/estadística & datos numéricos , Trasplante , Trasplante de Hígado/estadística & datos numéricos , Trasplante de Hígado/historia , Asignación de Recursos para la Atención de Salud , Indicadores de SaludRESUMEN
Trata-se de um estudo preliminar que testa a aplicabilidade de um método de caracterizaçäo do conhecimento fundamentado na teoria dos grafos. Os grafos para elucidaçäo do processo dignóstico foram construídos por 11 (onze) enfermeiras de uma UTI geral as quais usualmente assistem pacientes com problemas neurológicos. Os resultados obtidos mostram que: a estrurura de conhecimento encontra-se em desenvolvimento; há consenso quanto à formulaçäo dos diagnósticos; e, a base de dados que a fundamenta é diversificada e está ligada à forma de especificaçäo da relaçäo causal. O método mostrou-se viável e deve ser replicado em uma populaçäo maior.
Asunto(s)
Neurociencias/instrumentación , Diagnóstico de Enfermería , Unidades de Cuidados IntensivosRESUMEN
Neste trabalho, as autoras apresentam um instrumento de avaliaçäo da assistência de enfermagem ao paciente crítico, valendo-se de indicadores indiretos para avaliar os aspectos organizacionais da unidade e de indicadores diretos como subsídios para a avaliaçäo da assistência de enfermagem propriamente dita.
Asunto(s)
Unidades de Cuidados Intensivos , Atención de Enfermería , Evaluación del Rendimiento de Empleados , Pacientes InternosRESUMEN
As soluçöes de nutriçäo parenteral devem ser, sempre que possível, preparadas em ambiente livre de partículas. A percepçäo dos riscos relacionados ao preparo em ambiente inadequado enfatizou a conveniência de uma unidade especializada, equipada com uma capela de fluxo laminar. Os autores descrevem os objetivos, a planta, bem como o funcionamento e os controles previstos na unidade
Asunto(s)
Nutrición Parenteral/normas , Unidades Hospitalarias/organización & administración , Control de Calidad , BrasilRESUMEN
The authors describe treatment by antibiotics and chemotherapy including the possible effects of drug association. They also emphasize the nursing care to be given to patients under treatment with such drugs.