Housing Conditions Linked to Tick (Ixodida: Ixodidae) Infestation in Rural Areas of Colombia: A Potential Risk for Rickettsial Transmission.

This cross-sectional study explores the different conditions related to the infestation of ticks in households and the potential risks for rickettsial transmission in Urabá, Colombia. The main outcome of interest was villagers' perception of tick infestation. The data were analyzed using a clog-log mixed regression model. Ticks were collected from infested humans to diagnose infection by spotted fever group rickettsiae (SFGR). In addition, a thematic analysis of qualitative data from key informants concerning knowledge about ticks was conducted. The prevalence of infestation of ticks in households was estimated at 60.99% (95% CI: 51.58-93.51). The multivariate model suggested that households with palm leaf roofs (PR = 1.95; 95% CI: 1.19-2.95), canines (PR = 1.76; 95% CI: 1.21-2.46), rats (PR = 2.19; 95% CI: 1.45-3.08), and with the presence of opossums in areas surrounding the households (PR = 1.51; 95% CI: 1.05-2.10) had a higher prevalence of tick infestation. Two samples of the tick species Amblyomma patinoi were found infected with Rickettsia amblyommatis and Candidatus Rickettsia colombianensi. A thematic analysis provided the names that local community members give to ticks, areas where ticks are common, and the individuals at risk of infestation. The presence of domestic, synanthropic, and wild animals suggests a high risk of the dissemination of ticks inside dwellings and close to them in these rural areas.

Eco-epidemiological analysis of rickettsial seropositivity in rural areas of Colombia: A multilevel approach.

Rickettsiosis is a re-emergent infectious disease without epidemiological surveillance in Colombia. This disease is generally undiagnosed and several deadly outbreaks have been reported in the country in the last decade. The aim of this study is to analyze the eco-epidemiological aspects of rickettsial seropositivity in rural areas of Colombia where outbreaks of the disease were previously reported. A cross-sectional study, which included 597 people living in 246 households from nine hamlets in two municipalities of Colombia, was conducted from November 2015 to January 2016. The survey was conducted to collect sociodemographic and household characteristics (exposure) data. Blood samples were collected to determine the rickettsial seropositivity in humans, horses and dogs (IFA, cut-off = 1/128). In addition, infections by rickettsiae were detected in ticks from humans and animals by real-time PCR targeting gltA and ompA genes. Data was analyzed by weighted multilevel clog-log regression model using three levels (person, household and hamlets) and rickettsial seropositivity in humans was the main outcome. Overall prevalence of rickettsial seropositivity in humans was 25.62% (95%CI 22.11-29.12). Age in years (PR = 1.01 95%CI 1.01-1.02) and male sex (PR = 1.65 95%CI 1.43-1.90) were risk markers for rickettsial seropositivity. Working outdoors (PR = 1.20 95%CI 1.02-1.41), deforestation and forest fragmentation for agriculture use (PR = 1.75 95%CI 1.51-2.02), opossum in peridomiciliary area (PR = 1.56 95%CI 1.37-1.79) and a high proportion of seropositive domestic animals in the home (PR20-40% vs <20% = 2.28 95%CI 1.59-3.23 and PR>40% vs <20% = 3.14 95%CI 2.43-4.04) were associated with rickettsial seropositivity in humans. This study showed the presence of Rickettsia antibodies in human populations and domestic animals. In addition, different species of rickettsiae were detected in ticks collected from humans and animals. Our results highlighted the role of domestic animals as sentinels of rickettsial infection to identify areas at risk of transmission, and the importance of preventive measures aimed at curtailing deforestation and the fragmentation of forests as a way of reducing the risk of transmission of emergent and re-emergent pathogens.

Vigilancia de la morbilidad en los municipios del área de influencia durante la construccion del proyecto hidroeléctrico Porce II (Empresas Públicas de Medellín, ESP, Antioquia, Colombia, 1997-2000) / Morbidity surveillance in the municipalities of the area of influence during the construction of the hydroelectric plant Porce II (EPM, Antioquia, Colombia, 1997-2000)

Se presenta el comportamiento de la morbilidad en los cuatro municipios del área de influencia durante la construcción del proyecto hidroeléctrico Porce II, que se realizó como parte de la gestión social y ambiental desarrollada por Empresas Públicas de Medellín, ESP (Empresa de Servicios Públicos) a través del sistema de vigilancia epidemiológica Porce II. Las enfermedades transmisibles de notificación obligatoria y otros eventos de vigilancia epidemiológica fueron registradas durante cada periodo epidemiológico del año, según causa, género y edad a partir de diferentes fuentes de información. La morbilidad fue agrupada siguiendo la pauta de la Décima Clasificación Internacional de Enfermedades o CIE 10. El perfil de morbilidad observado en la región denota la presencia de problemas asociados a condiciones económicas y sociales deficientes, como son las enfermedades de origen bacteriano y parasitario que afectan las vías respiratorias, el sistema digestivo y la piel. La experiencia piloto de la implementación de este sistema de vigilancia epidemiológica generó un aporte importante para el país, en el diseño y ejecución de sistemas de vigilancia en salud pública durante la construcción de macroproyectos hidroeléctricos, que permite la identificación y análisis de los problemas prioritarios de salud de las poblaciones ubicadas en el área de influencia.

Vigilancia de la mortalidad en los municipios del área de influencia durante la construcción del proyecto hidroeléctrico Porce II (Empresas Públicas de Medellín, ESP, Antioquia, Colombia, 1997-2000) / Mortality surveillance in the municipalities area of influence during the construction of the hydroelectric plant Porce II (Antioquia, Colombia, 1997-2000)

Este estudio permitió conocer el comportamiento de la mortalidad en los cuatro municipios del área de influencia del proyecto hidroeléctrico Porce II en su etapa de construcción desarrollada por Empresas Públicas de Medellín, ESP (Empresa de Servicios Públicos), como parte de la gestión social y ambiental a través del Sistema de Vigilancia Epidemiológica Porce II. Todas las muertes sucedidas en cada uno de los cuatro municipios fueron registradas mensualmente según causa, género y edad a partir de diferentes fuentes de información. La mortalidad se agrupó tomando como referencia la nueva lista OPS 6/67 para la tabulación de datos de mortalidad CIE10. Desde 1997 los hombres jóvenes procedentes del área rural fallecieron primordialmente por homicidio, este evento que se constituyó como la principal causa de mortalidad y de mayor aporte en el número de años de vida potenciales perdidos, seguida por las enfermedades del sistema circulatorio, cáncer y neoplasias y las enfermedades crónicas respiratorias que afectaron tanto a hombres como a mujeres. Un aspecto importante fue el descenso de la mortalidad por enfermedades infecciosas tropicales en la región, debido posiblemente al mejoramiento de los servicios de salud y por las actividades de promoción y prevención; se considera necesario que el sector salud continúe con el desarrollo de estrategias para reducir y prevenir la mortalidad por enfermedades crónicas.