Comorbidades e procedimentos assistenciais correlatos ao desenvolvimento de retinopatia da prematuridade / Comorbidities and care procedures related with retinopathy of prematurity development

Objetivo: descrever as principais comorbidades e os procedimentos assistenciais correlatos ao desenvolvimento de retinopatia da prematuridade em recém-nascidos prematuros hospitalizados em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal. Material e Método: estudo observacional quantitativo, com coleta de dados documental, obtida de 181 prontuários hospitalares de recém-nascidos prematuros, referente ao período de janeiro de 2014 a junho de 2016, em município de médio porte no Paraná. A análise estatística foi descritiva e inferencial. O estudo foi aprovado por comitê de ética em pesquisa. Resultados: prevaleceu o diagnóstico doenças respiratórias (41,99%; p-valor < 0,109), seguido da comorbidade sepse (63,54%; p-valor < 0,357). Necessitaram de transfusão de sangue 80 bebês (44,20%; p-valor < 0,001), e 152 (83,98%; p-valor < 0,001) fizeram uso de oxigenioterapia. A retinopatia da prematuridade prevaleceu nos prematuros moderados (44%), sendo o grau 3 o mais grave encontrado. Conclusão: doenças respiratórias, sepse e procedimentos como a transfusão de sangue, a oxigenioterapia e a cateterização intravenosa influenciaram na presença do agravo, com maior incidência em prematuros moderados.

Objective: to describe the main comorbidities and care procedures related with the development of retinopathy of prematurity in premature newborns hospitalized in a Neonatal Intensive Care Unit. Material and Method: quantitative observational study, with documentary data collection, obtained from 181 hospital records of premature newborns, referring to the period from January 2014 to June 2016, in a medium-sized municipality in Paraná. Statistical analysis was descriptive and inferential. The study was approved in Ethical Research Committee. Results: respiratory diseases (41.99%; p-value < 0.109) prevailed, followed by comorbidity sepsis (63.54%; p-value < 0.357). Eighty babies (44.20%; p-value < 0.001) required blood transfusion, and 152 (83.98%; p-value < 0.001) used oxygen therapy. Retinopathy of prematurity prevailed in moderate preterm infants (44%), with grade 3 being the most severe found. Conclusion: respiratory diseases, sepsis and procedures such as blood transfusion, oxygen therapy and intravenous catheterization influenced the presence of the disease, with a higher incidence in moderate preterm infants.

Influence of oxygen in the development of retinopathy of prematurity.

OBJECTIVE: to describe the influence of oxygen in retinopathy of prematurity (ROP) in premature newborns (PTNB) hospitalized in neonatal units of intensive care and undergoing ophthalmological follow-up procedures after hospital discharge. METHOD: retrospective cohort study, from January 2014 to June 2016, whose data collection totaled 181 charts. Descriptive and inferential statistical analysis. RESULTS: when using oxygen (O2) in 148 PTNB (81.7%), both mask (n=141; 77.9%; p-value <0.001) and the tracheal tube predominated (n=100; 55.25; p-value <0.001) for 15 days in average. The time of use and O2 concentration of the tracheal tube (p-value <0.001), the time of mask use (p-value <0.001) and the time and concentration of O2 of the continuous positive airway pressure (CPAP) (p-value <0.001) were significant to cause ROP in 50 PTNB (11.31%). CONCLUSION: the oxygen therapy has influenced the development and severity of ROP, indicating the need to adopt protocols for its use.

Influence of oxygen in the development of retinopathy of prematurity / Influencia del oxígeno en el desarrollo de retinopatía del prematuro / Influência do oxigênio no desenvolvimento de retinopatia da prematuridade

ABSTRACT Objective: to describe the influence of oxygen in retinopathy of prematurity (ROP) in premature newborns (PTNB) hospitalized in neonatal units of intensive care and undergoing ophthalmological follow-up procedures after hospital discharge. Method: retrospective cohort study, from January 2014 to June 2016, whose data collection totaled 181 charts. Descriptive and inferential statistical analysis. Results: when using oxygen (O2) in 148 PTNB (81.7%), both mask (n=141; 77.9%; p-value <0.001) and the tracheal tube predominated (n=100; 55.25; p-value <0.001) for 15 days in average. The time of use and O2 concentration of the tracheal tube (p-value <0.001), the time of mask use (p-value <0.001) and the time and concentration of O2 of the continuous positive airway pressure (CPAP) (p-value <0.001) were significant to cause ROP in 50 PTNB (11.31%). Conclusion: the oxygen therapy has influenced the development and severity of ROP, indicating the need to adopt protocols for its use.

RESUMEN Objetivo: describir la influencia del oxígeno en la retinopatía del prematuro (ROP) en recién nacidos prematuros (RNPT) hospitalizados en unidad de cuidados intensivos neonatal y en seguimiento tras alta hospitalaria por servicio de oftalmología del estado del Paraná, en Brasil. Método: estudio de cohorte retrospectivo, en recorte temporal de enero del 2014 a junio del 2016, con recolección de datos en 181 fichas clínicas. Análisis estadístico descriptivo e inferencial. Resultados: utilizaron oxígeno (O2) 148 RNPT (81,7 %), predominando máscara (n=141; 77,9%; p-valor < 0,001) e intubación orotraqueal (TOT) (n=100; 55,25; p-valor < 0,001), alrededor de 15 días. El tiempo de uso y la concentración de O2 de TOT (p-valor < 0,001), tiempo de uso de máscara (p-valor < 0,001) y tiempo y concentración de O2 del continuous positive airway pressure (CPAP) (p-valor < 0,001) fueron significativos para desencadenar la ROP en 50 (11,31 %) RNPT. Conclusión: la terapéutica con oxígeno influyó en el desarrollo y gravedad de la ROP, indicando la necesidad de adoptar protocolos para su uso.

RESUMO Objetivo: descrever a influência do oxigênio na retinopatia da prematuridade (ROP) em recém-nascidos prematuros (RNPT) hospitalizados em unidade de terapia intensiva neonatal e em seguimento pós-alta hospitalar por serviço de oftalmologia do Paraná. Método: estudo de coorte retrospectivo, em recorte temporal de janeiro de 2014 a junho de 2016, com coleta de dados em 181 prontuários. Análise estatística descritiva e inferencial. Resultados: utilizaram oxigênio (O2) 148 RNPT (81,7%), predominando máscara (n=141; 77,9%; p-valor < 0,001) e tubo orotraqueal (TOT) (n=100; 55,25; p-valor < 0,001), em média por 15 dias. O tempo de uso e a concentração de O2 de TOT (p-valor < 0,001), tempo de uso de máscara (p-valor < 0,001) e tempo e concentração de O2 do continuous positive airway pressure (CPAP) (p-valor < 0,001) foram significativos para desencadear a ROP em 50 (11,31%) RNPT. Conclusão: a terapêutica com oxigênio influenciou no desenvolvimento e gravidade da ROP, indicando a necessidade de adoção de protocolos para seu uso.

Perfil de recém-nascidos acompanhados em serviço de oftalmologia para controle da retinopatia da prematuridade / The profile of newborns in the ophthalmology service for the control of retinopathy of prematurity

Objetivo: descrever o perfil de recém-nascidos prematuros acompanhados em serviçode oftalmologia do município de Cascavel, Paraná. Método: estudo quantitativo, observacional,transversal, com recorte temporal de 2014 a junho de 2016, cuja coleta de dados foi documental,obtida nos prontuários hospitalares. Análise estatística descritiva. Resultados: do total da amostra(n=183) a idade gestacional prevalente variou de 31 a 32 semanas (28,41%) e o peso ao nascer entre1705g-1950g (24,04%). Desses bebês, 153 (83,60%) fizeram uso de oxigenioterapia, fator de riscopara a Retinopatia da Prematuridade (ROP). A maior prevalência de ROP foi do grau II (n=15;20,55%) e a menor no grau III (n=5; 6,85%). Conclusão: o perfil clínico dos recém-nascidosprematuros revelou que quanto menor a idade gestacional e peso, maior é o risco de ROP. Tambémfoi identificado que todos aqueles que a desenvolveram, fizeram uso de oxigênio.

Aim: to describe the profile of preterm newborns in the ophthalmology servicein Cascavel, Paraná. Method: a quantitative, observational, cross-sectional study with atemporal cut from 2014 to June 2016, whose data collection was documentary, obtained fromhospital records. Descriptive statistical analysis. Results: of the total sample (n = 183), theprevalence of gestational age ranged from 31 to 32 weeks (28.41%) and birth weight from1705g-1950g (24.04%). Of these babies, 153 (83.60%) used oxygen therapy, a risk factor forRetinopathy of Prematurity (ROP). The highest prevalence of ROP was grade II (n = 15,20.55%) and the lowest grade III (n = 5, 6.85%). Conclusion: the clinical profile of preterminfants revealed that the lower the gestational age and weight, the greater is the risk of ROP.It was also identified that all those who developed, did use oxygen.

Objetivo: describir el perfil de los recién nacidos prematuros asistidos en elservicio de oftalmología de Cascavel, Paraná. Método: estudio cuantitativo, observacional,transversal, desarrollado de 2014 a junio de 2016, con recolección de datos documental apartir de los prontuarios hospitalarios. Análisis estadístico descriptivo. Resultados: del total dela muestra (n = 183) la edad gestacional varío entre 31 y 32 semanas (28,41%) y el peso alnacer entre 1705g-1950g (24,04%). De esos bebés 153 (83,60%) utilizaban oxigenoterapia,factor de riesgo para Retinopatía de la Prematuridad (ROP). La prevalencia de ROP fue engrado II (n = 15, 20,55%) y en grado III (n = 5, 6,85%). Conclusión: el perfil clínico de losprematuros reveló que cuanto menor la edad gestacional y peso al nacer mayor el riesgo deROP. Tambein foi identificado que todos los que desarrollaron, hicieron uso de oxígeno.