Prescribing and Self-Regulating Heated Water-Based Exercise by Rating of Perceived Exertion in Older Individuals With Hypertension.

We aimed to analyze the usefulness of the 6-20 rating of perceived exertion (RPE) scale for prescribing and self-regulating high-intensity interval (HIIE) and moderate-intensity continuous (MICE) aerobic exercise performed in a heated swimming pool (32 °C). Fifteen older individuals (65 ± 3 years) treated for hypertension underwent a symptom-limited maximal graded exercise test to determine their heart rate at anaerobic threshold, and respiratory compensation point. On different days, participants were randomized to HIIE (walking/jogging between 11 and 17 of RPE; 25 min) and MICE (walking at 11-13 of RPE; 30 min). Heart rate during the low-intensity intervals of HIIE and MICE remained below the graded exercise test's heart rate at anaerobic threshold (-7 ± 18 bpm/-16 ± 15 bpm) and respiratory compensation point (-18 ± 18 bpm/-30 ± 16 bpm), respectively, and maintained in the aerobic training zone during the high-intensity intervals of HIIE (+8 ± 18 bpm/-4 ± 19 bpm). The RPE scale at 15-17 is a useful tool for prescribing and self-regulating heated water-based HIIE and may have important implications for water-based exercise in older individuals with hypertension.

Programa de reabilitação cardiovascular em pacientes com miocardiopatia isquêmica grave / Cardiovascular rehabilitation program in patients with severe ischemic cardiomyopathy

INTRODUÇÃO: A reabilitação cardiovascular é de grande importância nos pacientes coronariopatas. OBJETIVO: Acompanhamento de paciente com miocardiopatia isquêmica grave em tratamento clínico otimizado e em programa de reabilitação cardiovascular. DESCRIÇÃO DE CASO: Paciente M.E.S., sexo feminino, 60 anos, 58 kg, 1,56 m, IMC 23,8 kg/m². Características clínicas: hipertensão arterial, dislipidemia, glicemia de jejum alterada, angina aos médios esforços, doença pulmonar obstrutiva crônica, ex-tabagista, cirurgia de revascularização do miocárdio com mamária interna esquerda (MIE) para descendente anterior, ponte de veia safena para coronária direita em 1999. Em uso de:AAS, Atorvastatina, Enalapril, Carvedilol, Monocordil, Vastarel e Glifage XR. Em cintilografia do miocárdio realizada em fevereiro de 2017 apresentou hipocaptação transitória acentuada nas paredes inferosseptal, inferior, ápice, anterosseptal, anterior e inferolateral do ventrículo esquerdo, compatível com isquemia (carga isquêmica 43%). Realizada cinecoronariografia de Fev/2017: coronária direita (CD) oclusão total (OT), tronco coronário esquerdo normal, descendente anterior OT 1/3 proximal com circulação intracoronariana grau 1, circunflexa 40% 1/3 proximal emitindo circulação intercoronariana para CD grau 2; ponte safena para coronária direita com oclusão total na origem, mamária interna esquerda para descendente anterior pérvia, bom fluxo, fino calibre. Ventrículo Esquerdo com hipocinesia moderada infero-médio-apical. Optado por manter em tratamento clínico por impossibilidade de realizar abordagem percutânea ou cirúrgica. Após um ano em programa de reabilitação cardiovascular, evolui assintomática, com cintilografia do miocárdio evidenciando hipocaptação transitória na parede inferior do ventrículo esquerdo, compatível com isquemia (carga isquêmica 9%). CONCLUSÃO: Os resultados demonstram o benefício da reabilitação cardiovascular em conjunto com tratamento clínico otimizado em paciente com miocardiopatia isquêmica grave, com diminuição da carga isquêmica e melhora dos sintomas clínicos. (AU)

Atividade física em mulheres muito idosas: fatores limitantes / Physical activity in women too Elderly: limiting factors

Dentre os inúmeros testes de avaliação clínica para a abordagem do envelhecimento destaca-se o emprego do Eyeball Test, que mede de sua heterogeneidade. Nesta análise são observadas as características gerais da mulher idosa, como capacidade cognitiva, fragilidade decorrente da redução da atividade hormonal anabólica e estado inflamatório crônico, que culminam em ciclo autossustentado de redução de energia, perda de peso, inatividade, baixa ingestão alimentar e sarcopenia 1...