Enfermedades de transmisión hídricas en el cantón Penipe, Ecuador 2016-2017 / Waterborne diseases in cantón Penipe, Ecuador, 2016-2017

Introducción: La reemergencia y el control de algunas enfermedades de transmisión hídrica continúan siendo motivos de interés para los gobiernos sanitarios. Objetivo: Desarrollar acciones intersectoriales dirigidas al mejoramiento de la situación ambiental, el saneamiento básico y la calidad del agua. Métodos: Se desarrolló una investigación-acción participativa, con enfoque mixto. Se conformó un equipo multidisciplinario integrado por profesionales de la salud, miembros de la comunidad y del Gobierno Autónomo Descentralizado de Penipe, Chimborazo, Ecuador. La población estuvo constituida por 2089 habitantes que residían de forma permanente en el área urbana de la cabecera cantonal durante septiembre de 2016 y septiembre de 2017. La muestra (494 personas) se seleccionó por muestreo no probabilístico, la integraron individuos con edades entre 15 y 60 años, mentalmente aptos y que en el momento de la aplicación del instrumento se encontraban en su vivienda. Estas personas ofrecieron su consentimiento informado de participación y declararon residir de forma permanente en esa localidad. Para la recolección de los datos se empleó un cuestionario diseñado y validado por criterio de especialistas. Resultados: Predominaron las féminas de 21-30 años de edad y la autoidentificación étnica de mestiza. El consumo de agua hervida y su cloración constituyeron las prácticas más referidas por los encuestados, lo que resulta insuficiente para evitar la transmisibilidad de las enfermedades de transmisión hídrica. Conclusiones: La presencia de las enfermedades de transmisión hídricas en el cantón Penipe, Ecuador es un problema de la salud pública local que aún no ha sido resuelto, lo que justifica una intervención intersectorial que permita una educación para la salud incluyente, renovada y de carácter comunitario(AU)

Introduction: Re-emergence and control of some waterborne diseases are still an interest for sanitary governments. Objective: To develop intersectoral actions addressed to the improvement of the environmental situation, the basic sanitation and water quality. Methods: It was developed a participative research-action, with mixed approach. It was formed a multidisciplinary team made up by health professionals, members of the community and the Decentralized Autonomous Government of Penipe, Cimborazo, Ecuador. The population was formed by 2089 inhabitants living permanently in the urban area of the cantonal administrative center in the period from September 2016 to September 2017. The sample (494 people) was selected by non-probabilistic sampling, and it was made up by individuals in the ages from 15 to 60 years, mentally fit and that at the moment of the instrument's implementation were at their house. These people gave their informed consent for participating and declared to live permanently in that area. For data collection, it was used the questionnaire designed and validated by specialists criterion. Results: Females in the ages from 21 to 30 years and the ethnic auto-identification as mixed race predominated. Consumption of boiled water and its chlorination were the most common practices referred by those polled, which is insufficient to avoid transmissibility of waterborne diseases. Conclusions: The presence of water transmission diseases in cantón Penipe, in Ecuador is an unsolved local public health problem which justifies an intersectoral intervention that allows an inclusive, renewed and community focused health education(AU)

Dimensiones de calidad de vida afectadas en pacientes diabéticos / Quality of Life Dimensions Affected in Diabetic Patients

Introducción: La diabetes mellitus, segunda causa de mortalidad a nivel mundial, es una enfermedad crónica con elevada incidencia en adultos. La calidad de vida puede verse modificada con la sintomatología que afecta el estado de salud del paciente. Objetivo: Describir las dimensiones de calidad de vida afectadas en pacientes adultos y adultos mayores diabéticos. Métodos: Estudio descriptivo, transversal en unidades operativas del Distrito de Salud Chambo-Riobamba, Ecuador, desde noviembre 2017 a enero 2018. Universo de 138 pacientes con diabetes mellitus. Se realizó un muestreo no probabilístico por conveniencia, la muestra quedó constituida por 101 pacientes. Para obtener los datos se empleó la escala de calidad de vida y satisfacción en pacientes. Resultados: Predominó el sexo femenino en edades de 50 a 79 años (76,20 por ciento), religión católica (79,20 por ciento), casados (62,37 por ciento) y nivel de instrucción básica (60,39 por ciento). La hipertensión arterial, la artritis y los problemas de visión conformaron las características clínicas con mayor incidencia. Entre las dimensiones de calidad de vida frecuentemente afectadas se reportaron los cambios en su apariencia y las limitaciones para desarrollar actividades físicas. Conclusiones: Los cambios en su vida personal, la capacidad individual para adaptarse a la enfermedad, las limitaciones para el desarrollo de las actividades diarias, el descanso y los problemas económicos, se encuentran entre las dimensiones de calidad de vida más afectadas, las que generan en el enfermo dificultades para el mantenimiento de su salud(AU)

Introduction: Diabetes mellitus, the second leading cause of mortality worldwide, is a chronic disease with a high incidence in adults. The quality of life can be modified with the symptoms that affect the patient's state of health. Objective: To describe the dimensions of quality of life that are affected in diabetic adult and elderly patients. Methods: Descriptive, cross-sectional study with operational units of the Chambo-Riobamba Health District, Ecuador, from November 2017 to January 2018. The study group was made up of 138 patients with diabetes mellitus. A non-probabilistic sampling was carried out for convenience, and the sample finally consisted of 101 patients. To obtain the data, the scale of quality of life and satisfaction in patients was used. Results: There was a predominance of the female sex prevailed at ages 50 to 79 (76.20 percent), together with the Catholic religion (79.20 percent), married as a status (62.37 percent), and basic education level (60.39 percent). Hypertension, arthritis and vision problems formed the clinical features with the highest incidence. Among the dimensions of quality of life frequently affected, changes in their appearance and limitations to develop physical activities were reported. Conclusions: Changes in personal life, the individual capacity to adapt to the disease, limitations for the development of daily activities, rest, and economic problems are among the most affected dimensions of quality of life, which generate difficulties for the patients' maintaining their health(AU)

Algunas variables epidemiológicas relacionadas con la toxoplasmosis en mujeres en edad fértil en Riobamba / Some epidemiological variables associated to toxoplasmosis in women of childbearing age from Riobamba

Introducción: la toxoplasmosis adquirida durante por la mujer en edad fértil es un problema aun sin comprender por la comunidad y decisores de los sistemas de salud. En Ecuador existen datos pocos consistentes de la circulación de esta parasitosis, por lo que, ampliar el conocimiento sobre las variables que favorecen su adquisición es de gran interés. Objetivo: determinar la seroprevalencia de la toxoplasmosis en mujeres jóvenes y su relación con variables epidemiológicas. Métodos: Se ensayaron 403 muestras de sueros de estudiantes de la Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad Nacional de Chimborazo, se evaluó el comportamiento serológico de Toxoplasma gondii mediante la determinación de IgG anti Toxoplasma gondii utilizando un método inmunoenzimática, se determinó su relación con hábitos alimentarios, convivencia con animales y conocimiento del riesgo de ser seronegativas al momento de decidir de tener hijos. Resultados: El 26,8 por ciento (108/403) de la muestra resultó seropositivas al Toxoplasma gondii; la vía oral, la forma de adquirir la enfermedad más significativa, se demuestra la relación entre seroprevalencia y convivencia con animales de corral y mascotas. El 73,9 por ciento (298/403) de las encuestadas desconocen que las seronegativas durante el embarazo representan un riesgo potencial. Conclusiones: Se demuestra anticuerpos anti Toxoplasma gondii en sangre de las muestras estudiadas, lo que orienta a infecciones anteriores con Toxoplasma gondii y la influencia de variables estudiadas(AU)

Introduction: Toxoplasmosis acquired by women of childbearing age is a problem still not understood by the community and decision makers from health systems. Few consistent data are available in Ecuador about the circulation of this parasitic infection. Therefore, it is of great interest to broaden knowledge about the variables leading to its acquisition. Objective: Determine the seroprevalence of toxoplasmosis among young women and its relationship to epidemiological variables. Methods: A study was conducted of 403 serum samples from students attending the School of Health Sciences of the National University of Chimborazo. Serological behavior of Toxoplasma gondii was evaluated by determination of anti-Toxoplasma gondii IgG using an enzyme immunoassay. Identification was made of its relationship to eating habits, keeping animals at home, and knowledge about the risk of being seronegative when deciding to have children. Results: Of the total sample, 26.8 percent (108/403) were seropositive for Toxoplasma gondii. The oral route was the most significant mode of acquisition of the disease. A relationship was found between seroprevalence and keeping yard animals and pets. 73.9 percent (298/403) of the respondents were not aware that seronegative results during pregnancy constitute a potential risk. Conclusions: Anti-Toxoplasma gondii antibodies were found in blood of the samples studied, pointing to the existence of previous Toxoplasma gondii infections and the influence of the variables analyzed(AU)

Caracterización de pacientes hipertensos del Distrito de Salud Chambo-Riobamba / Characterization of hypertensive patients from Chambo-Rioamba Health District

RESUMEN Introducción: La hipertensión arterial afecta la salud individual a nivel mundial. En el Distrito de Salud Chambo-Riobamba del Ecuador, se evidenció incremento del número de adultos hipertensos. Objetivo: Describir las características sociodemográficas y clínicas de los pacientes adultos y adultos mayores hipertensos atendidos. Métodos: Investigación descriptiva transversal en el área de influencia del Distrito de Salud Chambo-Riobamba, Ecuador, entre noviembre 2017-marzo 2018. La población estuvo conformada por 287 individuos con diagnóstico de hipertensión arterial reportados por los Centros de Salud, y la muestra, de 188 pacientes, se determinó mediante muestreo no probabilístico. Se empleó el cuestionario "Escala de calidad de vida y satisfacción en pacientes". Resultados: Las características sociodemográficas observadas en esta población evidencian predominio de individuos con edades comprendidas entre 65 y 79 años (42,56 por ciento); el género femenino (69,15 por ciento), la religión católica (82,46 por ciento), la etnia mestiza (76,07 por ciento), el estado civil casado (48,40 por ciento), la convivencia con su esposo/a (42,02 por ciento), el nivel de instrucción básica (47,35 por ciento) y la profesión ama de casa (43,62 por ciento). Conclusiones: Prevaleció el rango de adultos mayores hipertensos, con predominio del sexo femenino, religión católica, autoidentificación mestiza, estado civil casado y nivel de instrucción básica. Las características clínicas mayormente referidas fueron problemas de visión, edemas en miembros inferiores, cefalea, cansancio, mareo, insuficiencia cardiaca, artritis y dolor articular. Los factores de riesgo modificables observados fueron la exposición a hábitos tóxicos como el consumo de café, tabaco y alcohol(AU)

ABSTRACT Introduction: High blood pressure affects individual health worldwide. In Chambo-Riobamba Health District of Ecuador, there was an increase in the number of hypertensive adults. Objective: To describe the sociodemographic and clinical characteristics of hypertensive adult and elderly patients treated in health centers of Chambo-Riobamba Health District, Ecuador. Methods: Cross-sectional descriptive research carried out in the area of influence of Chambo-Riobamba Health District, Ecuador, between November 2017 and March 2018. The study population consisted of 287 individuals with a diagnosis of arterial hypertension reported by the health centers; the sample was made up by 188 patients and determined by non-probabilistic sampling. The questionnaire "Scale of quality of life and patient satisfaction" was used. Results: The sociodemographic characteristics observed in this population show a predominance of individuals aged between 65 and 79 years (42.56 percent), the feminine gender (69.15 percent), the Catholic religion (82.46 percent), the mestizo ethnic group (76.07 percent), the married marital status (48.40 percent), the coexistence with his/her spouse (42.02 percent), the level of basic education (47.35 percent), and the profession of housewife (43.62 percent). Conclusions: The rank of hypertensive elderlies prevailed, with female sex, the Catholic religion, the mixed race self-identification, married marital status and basic education level. The clinical features mostly referred to were vision problems, edema in the lower limbs, headache, tiredness, dizziness, heart failure, arthritis, and joint pain. The modifiable risk factors observed were exposure to toxic habits, such as coffee, and tobacco and alcohol consumption(AU)

Prevalencia de toxoplasmosis en estudiantes de la Universidad Nacional de Chimborazo en Ecuador / Prevalence of toxoplasmosis in students of the National University of Chimborazo in Ecuador

Introducción: La infección por Toxoplasma gondii durante la edad fértil de la mujer, es un problema de salud no bien entendido en la población, círculos médicos y decisores dentro de los sistemas de salud; al no considerar importante las formas de adquirirla y el riesgo que implica infectarse durante el embarazo. En Ecuador no existen datos consistentes de la circulación y endemicidad de esta parasitosis, siendo esta la situación problémica el motivo de este trabajo. Objetivo: Conocer la seroprevalencia de Toxoplasma gondii en mujeres jóvenes en edad fértil y su relación con el nivel de conocimiento sobre la enfermedad. Métodos: Se evaluó el comportamiento serológico de T. gondii en 105 muestras de sueros de alumnas de la Universidad Nacional de Chimborazo de la Carrera de Laboratorio Clínico e Histopatológico, mediante la determinación de IgG anti T. gondii utilizando la Técnica de Quimioluminiscencia. Resultados: 38 alumnas (36,0 por ciento) resultaron ser positivas para anticuerpos contra T. gondii, lo que indica el contacto con el parásito en algún momento de su vida. La falta de conocimiento sobre las principales vías de contagio puede ser la causa de la seropositividad demostrada, lo que representa un riesgo para las seronegativas durante el embarazo. Conclusiones: Se demuestra seroprevalencia de la infección por T. gondii en la población estudiada y la endemicidad del parásito(AU)

Introduction : Toxoplasma gondii is the infection that occurs during the fertile age of women and is a health problem not well understood by the people, doctors and leaders of the health systems of some countries; as it does not consider important the ways of acquiring it and the risk involved in becoming infected during pregnancy. In Ecuador there aren´t consistent data on the circulation and endemicity of this parasitosis, being this problematic situation the reason for this work. Objective : The purpose of the present study was to determine the seroprevalence of Toxoplasma gondii in young women of childbearing age and their relation with the level of knowledge about the disease. Methods: The serological behavior of T. gondii was evaluated in 105 samples of sera from the National University of Chimborazo of the Clinical and Histopathological Laboratory, by the determination of IgG anti T. gondii using the Chemiluminescence Technique. Results: Of the study population, 38 students (36.0 percent) were found to be positive for antibodies to T. gondii, indicating contact with the parasite at some point in their life. The demonstrated seropositivity may be due to the lack of knowledge about the main routes of infection, the risk of being seronegative during pregnancy and the high endemicity of the parasite. Conclusions : The seroprevalence of T. gondii infection in the studied population were demonstrated(AU)

Parasitismo intestinal en escolares de la Unidad Educativa del Milenium. Cantón Penipe, Ecuador / Intestinal parasitosis in students of Unidad Educativa del Milenio. Town of Penipe, Ecuador

La población infantil tiene mayor probabilidad de ser afectada por enteroparasitosis, debido a la inmadurez inmunológica y que sus hábitos higiénicos aún se encuentran en desarrollo. Se realizó un estudio observacional, descriptivo, con enfoque mixto; cuya población objeto de investigación estuvo constituida por 382 escolares de la Unidad Educativa del Milenium. Cantón Penipe, Ecuador, cuyas edades oscilaron entre 5 y 11 años. Se realizó un muestreo no probabilístico por conveniencia, a partir del cual se seleccionaron 133 alumnos matriculados desde el primero a séptimo año de educación básica, durante el periodo octubre 2017 ­ febre-ro 2018, los que se habían realizado exámenes de heces fecales en los últimos seis meses, y cuyos tutores legales emitieron el consentimiento informado. Entre los individuos estudiados prevaleció el género femenino. La mayoría de los pacientes no presentaban parasitismo intes-tinal (53,38%). La incidencia parasitaria es más frecuente en niños con edades comprendidas entre los 8 y 10 años, para un 54,13%. Entre los informes con positividad, se observó un predominio del reporte de Entamoeba coli (48%) y Entamoeba histolytica con un 42%. La mayoría de los casos positivos mostraron poliparasitosis.

The infant population is more likely to be affected by enteroparasitosis due to immunological immaturity and their hygienic habits that are still in development. An observational and descriptive study with a mixed approach was carried out. The study population was constitu-ted by 382 students ranged between 5 and 11 years of age from Unidad Educativa del Mile-nio, town of Penipe, Ecuador. A non-probabilistic sampling was done for convenience, 133 students enrolled from the first to seventh year of basic education were selected, during the period October 2017 - February 2018. They had had the stool exams in the last six months. Legal tutors of students signed the informed consent. The female gender prevailed among the individuals studied. The majority of patients did not have intestinal parasitism (53.38%). The parasitic incidence is more frequent in children aged between 8 and 10 years, for 54.13%. It was observed a predominance of the report of Entamoeba coli (48%) and Entamoeba histolytica with 42% among the reports with positivity. Most of the positive cases showed polyparasitosis.

Aspectos clínicos y epidemiológicos de las enfermedades diarreicas agudas secretoras. Hospital General Docente "Juan B. Viñas González". 2014 / Clinical and epidemiological aspects of acute diarrheal secretory diseases. General Hos-pital "Juan B. Viñas González". 2014

Se realizó un estudio observacional, descriptivo, de corte transversal, con una población de estudio compuesta por 634 pacientes pediátricos con cuadro de diarrea aguda secretoria, que fueron ingresados en el Hospital General Docente "Juan B. Viñas González" de Palma Soria-no, Cuba, durante el período enero-diciembre, 2014. Los resultados arrojaron un predominio del rango de edades de 1 a 4 años, para un 30.4%; la mayoría de ellos, residentes en zonas rurales (64.5%), donde la calidad del agua de consumo no era la adecuada (46.8%) y la dispo-sición de las excretas tenían deficiencias en un 45.1% de los casos. Los síntomas predomi-nantes fueron fiebre y vómitos para un 47.4% y 45 % respectivamente y los signos fueron: los ojos hundidos en un 57.4% y sequedad de las mucosas (45.1%), como complicaciones se reportó: la deshidratación con 55.2%, la hipoglucemia (50.9%) y la acidosis metabólica (34.9%), presentando en ocasiones, un niño más de una complicación, lo que motivó un 35% de ingresos en los servicios de cuidados progresivos; sin embargo, no hubo fallecidos por esta causa en el tiempo estudiado.

An observational, descriptive, and cross-sectional study was carried out. 634 pediatric patients with acute diarrhea were the study population who were admitted to the General Hospital "Juan B. Viñas González" of Palma Soriano, Cuba, during the period January-De-cember 2014. The results showed a predominance of the age range between 1 and 4 years (30.4%); most of them, residents in rural areas (64.5%) where the quality of drinking water was not adequate (46.8%) and the disposal of excreta were deficient in 45.1% of cases. The predominant symptoms were fever and vomiting 47.4% and 45% respectively and the signs were: the sunken eyes (57.4%) and dryness of the mucous membranes (45.1%). There were some complications such as: dehydration (55.2%), hypoglycaemia (50.9%) and metabolic acidosis (34.9%); it was sometimes presented a child with more than one complication, which motivated a 35% of income in the progressive care services. However, there were no deaths due to this cause in the time studied.

Caracterización y síntomas de pacientes colombianos con neoplasias mieloproliferativas crónicas / Characterization and Symptoms of Patients in Colombia with Chronic Myeloproliferative Neoplasm / Caracterização e sintomas de pacientes colombianos com neoplasias mieloproliferativas

Resumen Objetivo: describir las características sociodemográflcas y los síntomas en pacientes colombianos con neoplasias mieloproliferativas crónicas. Métodos: los autores utilizaron la información contenida en el ejercicio de validación de la escala de síntomas MPN-SAF TSS -myeloproliferative neoplasm symptom assessment form total symptom score-, la cual, a través de una metodología de encuesta en 62 pacientes diagnosticados con estas neoplasias a nivel nacional, aportó el insumo de análisis para alcanzar el objetivo de este estudio. Resultados: dentro de las características sociodemográflcas, la variable edad concentró el 59% de los pacientes incluidos en el estudio por encima de los 60 años con una media de 58,8 (DS 15,53). Se identifica una mayor frecuencia y severidad de los síntomas en pacientes con diagnóstico de policitemia vera, seguido de trombocitemia esencial y, por último, en pacientes con diagnóstico de mielofibrosis. La "fatiga" se manifestó en el 98,3% de los pacientes, siendo el principal síntoma registrado en la escala utilizada en este estudio. Conclusión: los pacientes en estudio presentaron una edad promedio de 59 años con una mayor proporción de mujeres (58%) y una escolaridad baja (40%). El total de síntomas referidos en la escala se presentaron en más del 70% de los pacientes, siendo los más frecuentes fatiga, saciedad temprana y problemas de concentración.

Abstract Objective: To describe the sociodemographic characteristics and symptoms in Colombian patients with chronic myeloproliferative neoplasms. Methods: The authors used the information contained in the validation exercise symptom scale MPN-SAF TSS -myeloproliferative neoplasm symptom assessment form the total symptom score-, which, through a survey methodology in 62 patients diagnosed with these malignancies level in Colombia, provided the input analysis to achieve the objective of this study. Results: Among the socio-demographic characteristics, the age variable accounted for 59% of the patients included in the study over 60 years, with a mean of 58.8 (SD 15.53). Increased frequency and severity of symptoms in patients diagnosed with polycythemia vera were identified, followed by essential thrombocythemia and finally in patients diagnosed with myelofibrosis. "Fatigue" was expressed in 98% of patients to be the main symptom registered on the scale used in this study. Conclusion: The patients in the study had a mean age of 59 years with a higher proportion of women by 58% and a low level of schooling of 40%. The total number of symptoms referred to in the scale occurred in more than 70% of the patients, being the most frequent fatigue, early satiety and concentration problems.

Resumo Objetivo: descrever as características sócio demográficas e os sintomas em pacientes colombianos com neoplasia mieloproliferativa crónica. Métodos: os autores utilizaram a informação contida no exercício de validação da escala de sintomas MPN-SAF TSS -myeloproliferative neoplasm symptom assessment form total symptom score-, a qual, através de uma metodologia de questionário em 62 pacientes diagnosticados com estas neoplasias a nível país, aportaram o insumo de análise para alcançar o objetivo deste estudo. Resultados: dentro das características sócio demográficas, a variável idade concentrou o 59% dos pacientes incluídos no estudo por cima dos 60 anos com uma média de 58,8 (DS 15,53); se identifica uma maior frequência e severidade dos sintomas, em pacientes com diagnóstico de policitemia vera, seguido de trombocitemia essencial e por último em pacientes com diagnósticos de mielofibrose. A "fatiga" se manifestou no 98,3% dos pacientes sendo o principal sintoma registrado na escala utilizada neste estudo. Conclusão: os pacientes em estudo apresentaram uma idade média de 59 anos com uma maior proporção de mulheres 58% e uma escolaridade baixa do 40; o total de sintomas referidos na escala se apresentaram em mais do 70% dos pacientes, sendo os mais frequentes a fatiga, saciedade precoce e problemas de concentração.

A population-based study of prevalence and risk factors of chronic kidney disease in León, Nicaragua.

BACKGROUND: Recent studies have shown an excess of chronic kidney disease (CKD) among younger adult males in the Pacific coastal region of Nicaragua and suggest a non-conventional CKD etiology in this region. These studies have been conducted in small, non-representative populations. OBJECTIVES: We conducted a large population-based cross-sectional study to estimate CKD prevalence in León, Nicaragua, and to evaluate the association between previously investigated risk factors and CKD. METHODS: Estimated glomerular filtration rate, derived using the MDRD equation, was assessed to determine CKD status of 2275 León residents. Multivariable logistic regression was used to estimate adjusted prevalence odds ratios. León CKD prevalence was also standardized to the demographic distributions of the León Health and Demographic Surveillance System and the León 2005 Census. RESULTS: CKD prevalence was 9.1%; twice as high for males (13.8%) than females (5.8%). In addition to gender, older age, rural zone, lower education level, and self-reported high blood pressure, more years of agricultural work, lija (unregulated alcohol) consumption, and higher levels of daily water consumption were significantly associated with CKD. Notably, self-reported diabetes was associated with CKD in adjusted models for females but not males. CONCLUSIONS: Our findings are comparable to those found in regional studies and further support the hypothesis of a Mesoamerican Nephropathy.

CONTEXTE: Selon de récentes études, il existerait une prévalence d'insuffisance rénale chronique (IRC) excessive chez les jeunes adultes de sexe masculin de la côte du Pacifique du Nicaragua. Ces études, qui ont été conduites sur des échantillons non représentatifs de la population, suggèrent une étiologie non classique de l'IRC dans cette région. OBJECTIFS DE L'ÉTUDE: Nous avons effectué une étude transversale portant sur un vaste échantillon de population, afin de pouvoir estimer la prévalence d'IRC dans la ville nicaraguéenne de León, d'une part, et évaluer la présence de liens entre l'IRC et certains facteurs de risque ayant été étudiés, d'autre part. MÉTHODE: Pour déterminer le statut d'IRC de 2275 résidents de la ville de León, nous avons utilisé le débit de filtration glomérulaire estimé, selon l'équation du MDRD. Une régression logistique multivariée a été utilisée pour estimer les ratios de probabilité corrigés de prévalence. La prévalence d'IRC de León a également été normalisée sur la base de la distribution démographique du Health and Demographic Surveillance System de León et avec son recensement de 2005. RÉSULTATS: La prévalence d'IRC était de 9,1%; elle était deux fois plus élevée chez les hommes (13,8%) que chez les femmes (5,8%). D'autres facteurs ont été liés de façon significative à l'IRC: la vieillesse, la vie rurale, un niveau d'éducation faible, une hypertension autodéclarée, plusieurs années de travail en agriculture, et la consommation de lija (alcool non contrôlé) et de grandes quantités d'eau. Le diabète autodéclaré était également lié à l'IRC dans les modèles ajustés chez les femmes, mais non chez les homm es. CONCLUSIONS: Nos résultats sont comparables à ceux des études locales et supportent l'hypothèse de l'existence d'une néphropathie méso-américaine.

[Uterine myoma in remnant cervix]. / Miomatosis uterina en cérvix residual.

Parasitic myomas are rare and their ethiopathogenesis is uncertain. They may develop from a detached fibroid adhering to an extrauterine surface in order to obtain new blood supply. It has been stated that they form from uterine or myoma fragments left behind after morcellation in the abdominopelvic cavity and thus are called "iatrogenic". Surgeons must be aware of this recently reported complication related to the increasing number of laparoscopic procedures. Thorough inspection and washing of the abdominal cavity are recommended. A case of a patient with iatrogenic parasitic myomas, which appeared six years after a laparoscopic supracervical hysterectomy involving a morcellator, is reported.