RESUMEN
Pertussis remains endemic across the world, with an estimated 279,000 deaths in 2002, the majority in infants under 1 year of age. Worldwide epidemiologic data indicates increasing infection rates in older children and adults, which act as a source of infection to young infants. The Global Pertussis Initiative (GPI) is an expert scientific forum, which has published consensus recommendations for the monitoring, prevention, and treatment of the disease. This paper reports the proceedings of a regional meeting, held in Costa Rica in December 2008. The meeting gathered information on regional epidemiological, diagnostic capabilities and the ability to introduce GPI recommended vaccine strategies in Latin America. The capacity of Latin American countries to conduct vaccination programs is high and there is considerable government support. Whole-cell pertussis vaccines are used across Latin America, which appear to be quite effective. A 4-dose schedule is typically used (2, 4, 6, and 18 months), and a booster given at 4 to 6 years of age, with coverage often above 90%, but with regions of low coverage due to political and geographical difficulties. Adequate surveillance is lacking in many countries, giving insufficient data to guide vaccination policy. Improvements are being made, with countries such as Costa Rica, Panama, and Argentina introducing polymerase chain reaction (PCR) diagnosis. Those countries that do not currently use a preschool booster should launch one. Implementing vaccination programs in adolescents and/or adults to reduce exposure to infants would be beneficial and possible in most countries, given their current infrastructure.
Asunto(s)
Enfermedades Transmisibles Emergentes/epidemiología , Enfermedades Transmisibles Emergentes/prevención & control , Vacuna contra la Tos Ferina/inmunología , Tos Ferina/epidemiología , Tos Ferina/prevención & control , Humanos , Inmunización Secundaria/métodos , América Latina/epidemiología , Vacuna contra la Tos Ferina/administración & dosificación , Vigilancia de la Población , Vacunación/métodosRESUMEN
Se ensayó como medida práctica de salud pública, en las clínicas de inmunización, la vacunación con virus poliomielítico vivo atenuado de lactantes y niños residentes en una gran ciudad. Se administró vacuna CHAT, tipo 1, a 850 niños comprendidos entre mes y medio y 6 años de edad; asimismo, 805 de estos niños recibieron vacuna W-Fox, tipo 3, y 335 vacuna P-712 tipo 2, en una serie de inmunizaciones
El examen de las muestras serológicas reveló que el 44 por ciento de los niños no poseían ningún anticuerpo poliomielítico antes de la vacunación; el 66 por ciento de los niños de 4 meses a 3 años carecían, antes de la vacunación, de anticuerpos de los tres tipos de virus
Las enfermedades que se registraron durante el estudio no guardaban relación con la vacunación. Ninguno de los 22 casos de poliomielitis ocurridos en Filadelfia en 1959 correspondieron a los niños vacunados, ni a sus familiares
Entre el 91 y el 100 por ciento de los niños menores de 6 meses presentaron una respuesta significativa de anticuerpos a la vacuna de tipo 1, tipo 2 y tipo 3, independientemente de la presencia de anticuerpos de origen materno. Los niños mayores de 6 meses que no poseían anticuerpos de la vacunación respondieron, en una proporción de 84 a 100 por ciento de los casos, con un aumento del título de anticuerpos de razón 4. La proporción de niños con anticuerpos de los tres tipos aumentó de 15 por ciento a ...(AU)
Publicado en inglés en Scientific Publication 50:277-283,1960