Estudio comparativo de dos equipos de glicemia capilar / Comparative study of 2 devices for capilary blood glucose measurement

En el presente estudio se probaron los equipos Super glucocard II y b-Glucose analyzer para glicemia capilar en una población adulta (n=70) y se compararon los resultados con el método tradicional del laboratorio (hexoquinasa realizado en el equipo Hitachi 917tm). Se evaluó la precisión y linearidad, los efectos del hematocrito y del ácido ascórbico. Se utilizaron los métodos estadísticos de regresión lineal simple, la prueba t de Student con una significancia de p<0,05 y la comparación de métodos por Bland-altman. Los resultados fueron evaluados bajo los criterios de la National Committee for Clinical Laboratory standards (NCCLS) para equipos de glicemia capilar. Los resultados demostraron una correlación de 0.952 y 0,975 respectivamente, encontrándose diferencias significativas entre glicemias de los equipos y del método de referencias (p<0,01). Ningún valor mayor de 100 mg/dl estuvo fuera del rango de concordancia aceptado para glicemias capilares, según los criterios de la NCCLS. El coeficiente de variación fue menor de 6 por ciento en los dos equipos, para distintos niveles de glicemia. Ambos presentaron exelente linearidad entre 50 y 400 mg/dl y se demostró que el nivel de hematocrito puede influir en las determinaciones. El ácido ascórbico demostró ser un interferente en ambos equipos

Rol de la cintigrafía con glóbulos rojos -Tc-99m en la evaluación de hemorragia digestiva alta / 99m Tc red blood cell scintigraphy for the assessment of active gastrointestinal bleeding

Background: 99mTc red blood cell scintigraphy is a non invasive diagnostic method for low flow gastrointestinal bleeding. Aim: To assess the diagnostic yield of this method in patients admitted with gastrointestinal bleeding in whom upper gastrointestinal endoscopy was negative. Patients and methods: The clinical records of 59 patients, aged 6 to 90 years old (35 male), with active gastrointestinal bleeding subjected to a 99mTc red blood cell scintigraphy were reviewed. All had non diagnostic upper gastrointestinal endoscopic studies, and in 20 a selective arteriography was performed. Results: In 40 patients the scintigraphy was positive for gastrointestinal bleeding, and in 57 percent of these the exam was positive during the first hour. Fifteen of the 19 patients with a negative scintigraphy did not have an active clinical bleeding at the moment of the examination. In 24 patients, a final ethiological diagnosis was reached. In 93 percent of these patients scintigraphy correctly identified the bleeding site. In one patient with a negative scintigraphy, angiography disclosed a pseudo aneurysm of the splenic artery that was not bleeding actively. Conclusions: In these patients with negative upper gastrointestinal endoscopy 99mTc red blood cell scintigraphy had a 91 percent sensitivity for the diagnosis of active gastrointestinal bleeding