Estrés y factores psicosociales en el trabajo de enfermeros intensivistas / Estresse e fatores psicossociais no trabalho de enfermeiros intensivistas / Job strain and psychosocial aspects of intensive care nurses

El estudio tiene por objeto los aspectos psicosociales y agotamiento. Este estudio tuvo como objetivo describir los factores psicosociales de los trabajadores de enfermería de cuidados intensivos, según las variables socio-demográficas y laborales del mercado. Estudio transversal con 134 profesionales, con aplicación de cuestionario autoadministrado que contenía: un resumen de la Escala de Estrés Trabajo - para medir el estrés; Maslach Burnout Inventory - para evaluar el desgaste; y Self Reporting Questionnaire - para evaluar los trastornos mentales comunes. En cuanto a las dimensiones de estrés: 30,8% eran trabajadores de alta exigencia; 24,6% en el trabajo activo; 20,8% trabajos pasivos y el 23,8% en baja exigencia. La prevalencia de burnout fue de 55.3% estando 72.5% en alta exigencia (p = 0,006). La prevalencia de los trastornos mentales comunes fue de 27,7%. La organización del trabajo en unidades de cuidados intensivos favorece al estrés de alta exigencia y, como consecuencia muestra prevalencia significativa de los trastornos mentales comunes y burnout. La salud mental se muestra como un elemento clave en el entorno de trabajo en el hospital y necesita de mayor atención por parte de los equipos y autoridades (AU)

O estudo traz como objeto os aspectos psicossociais e esgotamento. Objetivou-se descrever fatores psicossociais de trabalhadores de enfermagem intensivistas, de acordo com variáveis sociodemográficas e laborais, e identificar possíveis fatores envolvidos no estresse do trabalho, segundo opiniões dos trabalhadores. Estudo seccional realizado com 134 profissionais, com aplicação de questionário autopreenchido, contendo: a versão resumida Job Stress Scale - para aferir o estresse; Maslach Burnout Inventory - para aferir síndrome de burnout; e Self Reporting Questionnaire - para mensurar transtornos mentais comuns. Quanto às dimensões de estresse: 30,8% trabalhadores encontravam-se em alta exigência; 24,6% em trabalho ativo; 20,8% em trabalho passivo, e 23,8% em baixa exigência. A prevalência de burnout foi de 55,3%, sendo 72,5% estavam em alta exigência (p= 0,006). A prevalência de transtornos mentais comuns foi de 27,7%. A organização do trabalho em unidades de terapia intensiva favorece ao estresse de alta exigência e, como consequência, demonstra prevalências expressivas de transtornos mentais comuns e burnout. A saúde mental mostra-se como elemento-chave no ambiente de trabalho hospitalar e necessita de maior atenção pelas equipes e autoridades (AU)

The study has as object the psychosocial aspects and burnout. This study aimed to describe psychosocial factors of intensive care nursing workers, according to socio-demographic and labor variables. Sectional study with 134 professionals, applying self-administered questionnaire containing: a summary of the Job Stress Scale - to measure stress; Maslach Burnout Inventory - to assess burnout; and Self Reporting Questionnaire - to assess common mental disorders. Regarding the stress dimensions: 30.8% of the workers were in high demand; 24.6% in active job; 20.8% passive jobs and 23.8% in low demand. The burnout prevalence was 55.3% and 72.5% were at high strain (p = 0.006). The prevalence of common mental disorders was 27.7%. The organization of work in intensive care unit favors the high-demand stress and consequently demonstrates significant prevalence of common mental disorders and burnout. Mental health appears as a key element in the hospital work environment and needs greater attention by the teams and officials (AU)

Aspectos psicossociais e síndrome de Burnout entre trabalhadores de enfermagem intensivistas / Aspectos psicosociales y síndrome de Burnout entre trabajadores de enfermería de la unidad de cuidados intensivos / Psychosocial aspects and Burnout syndrome among intensive care nursing workers

Os aspectos psicossociais referem-se a elementos do ambiente organizacional que são influenciados pelas características individuais ao serem vivenciados pelos trabalhadores, estão relacionados também ao macro contexto histórico e social de cada pessoa, em que o estresse é elemento-chave referente a esses aspectos. O estudo objetivou analisar a prevalência da Síndrome de Burnout (SB), segundo os aspectos psicossociais, sociodemográficos e laborais de trabalhadores de enfermagem intensivistas. Estudo seccional, realizado com 130 profissionais, com aplicação de questionário autopreenchido, contendo: a versão resumida do Job Stress Scale, para aferir o estresse; Maslach Burnout Inventory, para mensurar a SB; e Self Reporting Questionnaire, para medir Transtornos Mentais Comuns (TMC). Foram realizadas análises univariadas e bivariadas, segundo modelo demanda-controle, com nível de significância de 5%. A revisão realizada no primeiro artigo identificou que o Burnout está relacionado a fatores organizacionais, pessoais, individuais e aos inerentes à profissão. As repercussões envolvem as esferas físicas, psíquicas, emocionais, organizacionais e familiares. No segundo artigo, discorreu-se quanto às dimensões de estresse, em que 30,8% encontravam-se em alta exigência; 24,6%, em trabalho ativo; 20,8%, em trabalho passivo; e 23,8%, em baixa exigência. O apoio social revelou que 53,1% dos trabalhadores estavam abaixo da mediana. Aqueles em trabalho ativo apresentavam-se acima desse valor (p=0,027). A prevalência de SB foi de 55,3%, sendo que 72,5% estavam em alta exigência(p=0,006). A prevalência de TMC foi de 27,7%. Os fatores referidos como estressores em UTI foram: carga horária, relacionamento interpessoal profissional, relacionamento com a chefia e déficit de pessoal. No terceiro artigo, foi observado que 80,6% da prevalência de TMC estavam associados à SB (<0,0001). Após análise multivariada, foi constatado caráter protetor para SB nas dimensões intermediárias de estresse: trabalho ativo, OR=0,26 (IC95% 0,09?0,69); e trabalho passivo, OR=0,22 (IC95% 0,07?0,63), com modelo ajustado para sexo, idade, escolaridade, carga horária semanal, renda e pensamento no trabalho durante as folgas. No quarto artigo, refletiu-se que os aspectos políticos, institucionais e de qualidade de vida devem receber destaque, pois o estresse é algo que transcende o aspecto individual e possui grande impacto na qualidade do serviço, na instituição e na sociedade. A construção de uma rede nacional de negociação junto aos sindicatos, conselhos e governo federal, bem como a implantação de gestão participativa, juntamente com levantamento de problemas e possíveis soluções são ações que partem do geral e acabam por influenciar, de forma positiva quando realizadas, em cada trabalhador da UTI. A reflexão traz à tona o grande desafio de encarar o cuidado com o ser humano, de forma adesconsiderá-lo como bem de capital em países em desenvolvimento e com sistema neoliberal. A organização do trabalho em UTI favorece ao estresse de alta exigência e, como consequência, demonstra prevalências expressivas de TMC e SB.

Aspectos psicosociales se refieren a elementos del entorno de la organización que son influenciados por las diferencias individuales experimentadas por los trabajadores, están también relacionados con el contexto macro histórico y social de cada persona, en que el estrés es un elemento clave en relación a los aspectos psicosociales. El objetivo del estudio fue analizar la prevalencia del Síndrome de Burnout (SB), de acuerdo con los aspectos psicosociales, socio-demográficos y laborales de trabajadores de enfermería de Unidad de Cuidados Intensivos (UCI). Estudio transversal, realizado con 130 profesionales, en que se aplicó cuestionario auto administrado, conteniendo: una versión corta de Job Stress Scale, para medir el estrés; Maslach Burnout Inventory, para medir el SB; y Self Reporting Questionnaire, para medir los Trastornos Mentales Comunes (TMC). Fueron realizadas análisis univariados y bivariados, según el modelo de demanda control con un nivel de significación de 5%. La revisión realizada en el primer artículo encontró que el Burnout se relacionacon los factores organizativos, personales, individuales e inherentes a la profesión. Las repercusiones implican en el ámbito físico, psicológico, emocional, organizativo y familiar. En el segundo artículo,se habló de la dimensión del estrés, en que 30,8% estaban en gran demanda; 24,6%, en el trabajo activo; 20,8%, en trabajos pasivos, y 23,8%, en la baja demanda. El apoyo social reveló que el 53,1% de los trabajadores estaban por debajo de la mediana. Aquellos en trabajo activo se presentaban arriba de ese valor (p=0,027). La prevalencia de SB fue de 55,3%, y el 72,5% eran de gran demanda (p=0,006). La prevalencia de TMC fue de 27,7%. Los factores referidos como causadores de estrésen la UCI fueron: carga de trabajo, relaciones interpersonales profesionales, relación con el déficit de liderazgo y el personal. En el tercer artículo, se observó que el 80,6% de la prevalencia de TMC se asociaron con SB (<0,0001). Tras el análisis multivariante, el carácter protector se encontró a el SB en las dimensiones intermedias de estrés: trabajo activo, OR=0,26 (IC95% 0,09?0,69); y trabajo pasivo, OR=0,22 (IC95% 0,07?0,63), con el modelo ajustado para sexo, edad, educación, horas de trabajo semanales, renta y pensamiento en el trabajo durante las holguras. En el cuarto artículo,refleja la calidad política, institucional y de la vida debe recibir la atención, ya que el estrés es algo quetrasciende el aspecto individual y tiene un gran impacto en la calidad de servicio en la institución y la sociedad. La construcción de una red nacional de negociación con los sindicatos, ayuntamientos y el gobierno federal, así como una aplicación de la gestión participativa junto a la búsqueda de problemas de asignación y las posibles soluciones son las acciones que se apartan de lo general y influencian, de manera positiva, en cada trabajador de la UCI. La reflexión plantea el reto el desafío de pensar en la atención al ser humano, con el fin de no descartarlo como un bien de capital en los países en desarrollo, con el sistema neoliberal. La organización del trabajo en la UCI favorece el estrés de la gran demanda y, en consecuencia, demuestra una importante prevalencia de TMC y SB.

The psychosocial aspects refer to elements of the organizational environment that are influenced by individual characteristics when experienced by workers and are related to the macro-historical, social context of each person. Stress is a key element related to psychosocialaspects. This study aimed to analyze the prevalence of the Burnout Syndrome according to psychosocial, socio-demographic and labor aspects of intensive care nursing employees. A crosssectional study was carried out with 130 professionals, with the application of a self-administered questionnaire containing: a short version of the Job Stress Scale ? to measure stress; the Maslach Burnout Inventory ? to measure the burnout syndrome; and a Self Reporting Questionnaire ? to measure Common Mental Health Disorders. Univariate and bivariate analyzes were performedaccording to Karasek?s model, with a 5% significance level. In the first article we identified that burnout is related to organizational factors: personal, individual and those inherent to the profession. The repercussions involve the following spheres: physical, psychological, emotional, organizational and family-related. In the second article, we discussed the dimensions of stress, in which: 30.8% of the participants were in high demand; 24.6% in active work; 20.8% in passive job; and 23.8% in low demand. The social support revealed that 53.1% of the workers were below the median, those in active work were above this value (p=0.027). The prevalence of the Burnout Syndrome was 55.3%, of those 72.5% were in high demand (p=0.006). The prevalence of CMHDs was 27.7%. Factors such as ICU stressors were: workload; professional interpersonal relationships; relationship with the headship and staff deficit. In the third article, we observed that 80.6% of the prevalence of CMHDs were associated to the Burnout Syndrome (<0.0001). After a multivariate analysis, a protective character was found to the Burnout Syndrome in the intermediate dimensions of stress: active work OR=0.26 (95%CI 0.09?0.69); and passive job OR=0.22 (95%CI 0.07?0.63), with a model adjusted for gender, age, education, weekly working hours, income, and thoughts at work during the day offs. In the fourth article, we reflected that the political, institutional and quality of life aspects should be emphasized, since stress is something that transcends the individual aspect and has a great impact in the quality of the service, in the institution and in the society. The construction of a national trading network with the unions, councils and federal government; the implementation of participatory management; and mapping problems and potential solutions are actions taken from a general point of view so they can have effects on each ICU worker. The reflections bring up the challenge of facing care for human beings disregarding it as a capital good in developed countries with neoliberal systems. The labor organization of in ICU favors the stress of high demand and, consequently, demonstrates significant prevalence of CMHDs and Burnout Syndrome.

Estressores na atividade gerencial do enfermeiro: implicações para saúde / Stress in the nurse's activity management: health implications

As atividades exercidas pelo enfermeiro combinam a assistência com funções gerenciais, o que pode conduzir à sobrecarga profissional. Objetivo: descrever fatores geradores de estresse na atividade gerencial do enfermeiro e refletir sobre suas implicações para a saúde desse profissional. Método: trata- se de estudo descritivo e exploratório que utilizou a revisão bibliográfica, com obras publicadas do período de 2001 a 2011, como fontes de informações para construção de discussão temática. Discussão: alicerçou-se na descrição de fatores causais na atividade gerencial do enfermeiro e as consequências do estresse para a saúde. Conclusão: as atividades gerenciais, ligadas ao planejamento e gestão de pessoal de enfermagem aumentam a carga de estresse que se somam às tarefas assistenciais. Tal situação traz prejuízos à saúde e ao bem-estar que se manifestam através de esgotamento físico, mental e transtornos psicossomáticos. Devem ser propostas ações que busquem melhores condições de trabalho e amenização do estresse do enfermeiro no ambiente laboral. Percebem-se deficiências que podem prejudicar a qualidade de vida deste trabalhador, fato alarmante, em uma realidade social em que a saúde do trabalhador tem sido preconizada e valorizada como direito inalienável.

The activities performed by nursing care activities to combine management functions, which can lead to work overload. Objective: to describe the factors that generate stress in the administrative tasks of nurses and reflect on their implications for the health of this person. Method: descriptive study that used the literature review, with published works of the period 2001 to 2011, as sources of information for building reflexive discussion of text. Discussion: was based on the description of causal factors of stress in the administrative tasks of nurses and the consequences for health professionals. Conclusion: the managerial activities, linked to planning and management of nursing staff increase the stress load that add to the care tasks. This harms the health and well-being manifested through physical exhaustion, mental and psychosomatic disorders. Should be proposed actions that seek better working conditions and mitigate the stress of nurses in the workplace. Are perceived deficiencies that may impair the quality of life of workers, alarming fact, in a social reality in which the worker's health has been considered and valued as an inalienable right.

Las actividades realizadas por los enfermeros incluyen las funciones de asistencia y administración que pueden generar sobrecarga de trabajo. Objetivo: describir los factores que causan estrés en las tareas administrativas de los enfermeros y reflexionar sobre sus implicaciones para la salud de este profesional. Método: se realizó un estudio descriptivo que utilizó como fuente de información la revisión de la literatura, con trabajos publicados entre 2001 a 2011, para la construcción de la discusión del texto reflexivo. Discusión: se fundamentó en la descripción de los factores causales de estrés en las tareas administrativas del personal de enfermería y sus consecuencias para los profesionales de la salud. Conclusión: las actividades de administrativas relacionadas a la planificación y gestión del personal de enfermería aumentan la carga de estrés que se suman a las tareas de cuidado. Esta situación perjudica a la salud y el bienestar en que se manifiesta a través del agotamiento físico, mental y trastornos psicosomáticos. Por lo expuesto, deben ser propuestas acciones que busquen mejores condiciones de trabajo y mitigar el estrés de los enfermeros en el ambiente del trabajo. Se perciben deficiencias que pueden ser perjudiciales para la calidad de vida de los trabajadores, hecho alarmante, en una realidad social en que la salud del trabajador ha sido considerada y valorada como derecho inalienable.

Discussão sobre as causas da Síndrome de Burnout e suas implicações à saúde do profissional de enfermagem / Discusión sobre las causas del Síndrome Burnout y sus implicaciones para la salud del personal de enfermería / Discussion on the Burnout Syndrome

Objetivos: descrever causas e implicações da Síndrome de Burnout, discutindo sobre possíveis consequências para o profissional de enfermagem. Método: estudo descritivo e exploratório realizado por meio de revisão de literatura. A abordagem do tema ocorreu por meio de divisão em categorias que abordam os fatores causas e também as implicações síndrome. Resultados: a partir da análise dos resultados, constata-se que o processo está intimamente relacionado a fatores organizacionais, pessoais, individuais e até mesmo os inerentes à profissão. As repercussões descritas são várias, envolvendo esferas físicas, psíquicas, emocionais, organizacionais e familiares. Conclusão: trata-se de problema psicossocial atual que merece abordagens e estudos que permitam a tomada de medidas para minimização do sofrimento laboral deste profissional.

Objetivos: describir las causas y consecuencias de Síndrome Burnout, discutiendo las posibles consecuencias para el profesional de enfermería. Método: estudio descriptivo y exploratorio, realizado a través de revisión de la literatura. El tema fue realizado por una división en categorías que aborden las causas y factores también el síndrome más amplio. Resultados: a partir del análisis de los resultados, parece que el proceso está estrechamente relacionado con factores de organización, individuales personales, e incluso inherente a la profesión. Los efectos descritos son numerosos, la participación de las esferas física, mental, emocional, organizacional y familiar. Conclusión: este es el problema actual que merece enfoques psicosociales y estudios que permitan medidas para minimizar el sufrimiento de los profesionales que trabajan.

Objectives: To describe the causes and implications of Burnout, discussing possible consequences for the nurses. Method: This descriptive exploratory study conducted through literature review. The theme was performed by a division into categories that address the causes and factors also the implications syndrome. Results: From the analysis of the results, it appears that the process is closely related to organizational factors, personal, individual and even inherent to the profession. The effects described are numerous, involving spheres physical, mental, emotional, organizational and family. Conclusion: This is the current problem that deserves psychosocial approaches and studies that allow for measures to minimize the suffering of the working professional.