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Ther Adv Cardiovasc Dis ; 12(2): 53-72, 2018 Feb.
Artículo en Inglés | MEDLINE | ID: mdl-29271292

RESUMEN

Revascularization for chronic limb-threatening ischemia (CLTI) is necessary to alleviate symptoms and wound healing. When it fails or is not possible, there are few alternatives to avoid limb amputation in these patients. Although experimental studies with stem cells and growth factors have shown promise, clinical trials have demonstrated inconsistent results because CLTI patients generally need arteriogenesis rather than angiogenesis. Moreover, in addition to the perfusion of the limb, there is the need to improve the neuropathic response for wound healing, especially in diabetic patients. Growth hormone (GH) is a pleiotropic hormone capable of boosting the aforementioned processes and adds special benefits for the redox balance. This hormone has the potential to mitigate symptoms in ischemic patients with no other options and improves the cardiovascular complications associated with the disease. Here, we discuss the pros and cons of using GH in such patients, focus on its effects on peripheral arteries, and analyze the possible benefits of treating CLTI with this hormone.


Asunto(s)
Inductores de la Angiogénesis/uso terapéutico , Hormona de Crecimiento Humana/uso terapéutico , Isquemia/tratamiento farmacológico , Recuperación del Miembro/métodos , Extremidad Inferior/irrigación sanguínea , Neovascularización Fisiológica/efectos de los fármacos , Enfermedad Arterial Periférica/tratamiento farmacológico , Cicatrización de Heridas/efectos de los fármacos , Inductores de la Angiogénesis/efectos adversos , Animales , Enfermedad Crónica , Angiografía por Tomografía Computarizada , Hormona de Crecimiento Humana/efectos adversos , Humanos , Isquemia/diagnóstico por imagen , Isquemia/fisiopatología , Recuperación del Miembro/efectos adversos , Enfermedad Arterial Periférica/diagnóstico por imagen , Enfermedad Arterial Periférica/fisiopatología , Flujo Sanguíneo Regional , Resultado del Tratamiento
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