Immunohistochemical expression of matrix metalloproteinases 1, 2, 7, 9, and 26 in the calcifying cystic odontogenic tumor.

OBJECTIVE: The aim was to evaluate immunoexpression of matrix metalloproteinases (MMPs) 1, 2, 7, 9, and 26 in calcifying cystic odontogenic tumor (CCOT). STUDY DESIGN: Ten cases of CCOT were assessed by immunohistochemical expression of MMPs 1, 2, 7, 9, and 26 in the parenchyma and stroma. Metalloproteinase immunoexpressions and their distribution pattern were semiquantitatively scored. RESULTS: MMPs were expressed in the parenchyma and stroma in all cases of CCOT. Regarding the percentage of immunostained parenchymal cells, MMPs 1, 7, and 9 showed score 2 in 100% of cases. For MMP-2, there was a predominance of score 0 (90%), whereas for MMP-26 immunostaining was varied. CONCLUSIONS: The staining of these metalloproteinases, with the exception of MMP-2, suggests their contribution to tumor growth and expansion. The presence of these metalloproteinases in stromal cells reveals the active participation of these cells in the degradation of the extracellular matrix, contributing to the growth of the tumor studied.

Oral lymphangioma: case report

Introduction: Lymphangioma is a change of lymphatic vessels that frequently affects the head and neck region. Its occurrence at oral cavity is rare and it is most commonly identified at the anterior two-thirds of the tongue. At this location, it is clinically characterized as transparent and generally grouped vesicles, which can be red or purple. The deep lesions appear as nodular masses of variable color and superficial texture. It can be classified according to the size of vessels into three types: capillary, cavernous, and cystic lymphangioma. Several types of treatment have been suggested; and the most commonly used treatments are: surgical excision, application of carbon dioxide laser, cryotherapy using liquid nitrogen, and sclerosing agents. Objective and case report: To describe a case of oral lymphangioma diagnosed in a 17-year-old female patient. The lesion was presented as multiple vesicles of soft consistency with thin epithelial lining and color ranging from translucent to yellow-reddish, involving the soft palate and the left retromolar region. Incisional biopsy confirmed the hypothesis of cavernous lymphangioma. Patient was followed-up for one year without signs of lesion relapse. Conclusion: Through this clinical case report and literature review, this study emphasizes the relevance of the clinical and histopathological features that should be considered to confirm the clinical hypothesis and indicate the proper therapeutic for oral lymphangiomas.

Marcadores biológicos e etiopatogenia do Líquen plano bucal / Association of removable partial prothesis with the fixed prothesis: a literature rewiew

O Líquen Plano Bucal (LPB) é uma doença mucocutânea inflamatória crônica que clinicamente apresenta-se de variadas formas como reticular, atrófica ou eritematosa e erosiva. Sua etiologia é desconhecida, embora seja considerada como uma doença auto-imune. As citocinas produzidas e liberadas por células do infiltrado inflamatório presentes no LPB são importantes para o recrutamento de novos linfócitos para o local da lesão e são capazes de estimular e inibir produção de novas citocinas sendo essenciais para exacerbação e perpetuação do LPB. O objetivo deste trabalho é fazer uma revisão de literatura sobre os marcadores biológicos e a etiopatogenia do LPB.

The Oral Lichen Planus (OLP) is a chronic inflammatory mucocutaneous disease that clinically presents itself in many ways as reticular, atrophic or erythematous and erosive. Its etiology is unknown, although it is considered as an autoimmune disease. Cytokines produced and released by inflammatory cells present in the OLP are important for the recruitment of new cytokines are essential for the perpetuation and exacerbation of OLP. The objective of this study is to review the literature on biological markers and the pathogenesis of OLP.

Lesões orais com potencial de malignização: análise clínica e morfológica de 205 casos / Potentially malignant oral lesions: clinical and morphological analysis of 205 cases

OBJETIVOS: O objetivo desta pesquisa foi realizar uma análise clínica e morfológica em lesões orais com potencial de malignização. MATERIAL E MÉTODO: Os dados clínicos e morfológicos referentes a tais lesões foram obtidos a partir das fichas clínicas e dos laudos histopatológicos, respectivamente. RESULTADOS: Dos 205 casos analisados, a lesão mais prevalente foi a leucoplasia (70,7 por cento), seguida da queilite actínica (16,1 por cento), eritroplasia (9,8 por cento) e eritroleucoplasia (3,4 por cento). Verificou-se uma associação significativa entre o sexo e as lesões (p < 0,001), sendo o sexo feminino mais prevalente nas leucoplasias e eritroplasias. A raça branca foi mais acometida em todas as lesões. Quanto à localização anatômica, o rebordo alveolar prevaleceu na leucoplasia (21 por cento), na eritroplasia e eritroleucoplasia, o palato foi mais acometido com 47,4 por cento e 57,1 por cento, respectivamente. Com relação à idade, não houve diferença significativa entre as lesões (p > 0,05), sendo mais frequentes nas quinta, sexta e sétima décadas de vida. Observou-se que, na maioria dos casos de eritroplasias e eritroleucoplasias, os diagnósticos clínicos foram incompatíveis com o morfológico. Verificou-se associação significativa entre transformação maligna e lesões (p < 0,001), pois a eritroplasia apresentou uma taxa de malignização de 20 por cento, enquanto na leucoplasia o índice foi de 2,1 por cento. CONCLUSÃO: A prevalência das lesões orais com potencial de malignização foi semelhante ao encontrado na literatura, mas com algumas diferenças em relação ao perfil epidemiológico das mesmas, ressaltando-se que estas entidades merecem uma atenção especial por parte do clínico, especialmente as eritroplasias, que apresentaram um elevado percentual de malignização e o maior índice de equívocos no diagnóstico clínico.

OBJECTIVE: The objective of this study was to perform a clinical and morphological analysis of potentially malignant oral lesions. MATERIAL AND METHOD: The clinical and morphological data related to these lesions were obtained from clinical and histopathological records, respectively. RESULTS: Out of 205 cases, the most prevalent lesion was oral leukoplakia (70.7 percent), followed by actinic cheilitis (16.1 percent), erythroplakia (9.8 percent) and erythroleukoplakia (3.4 percent). There was a significant association between the lesions and gender (p < 0.001). The female gender was the most affected in leukoplakias and erythroplakias. Caucasians were mostly affected in all conditions. As far as anatomical location is concerned, the alveolar ridge was the most prevalent site in oral leukoplakias (21 percent); the palate was the most affected in erythroplakia (47.4 percent) and erythroleukoplakia (57.1 percent). There was no significant difference among the lesions as to age (p > 0.05), although they were more frequent in the 5th, 6th and 7th decades of life. In most cases of erythroplakias and erythroleukoplakias, it was observed that clinical and morphological diagnoses were incompatible. There was a significant association between malignant transformation and lesions (p < 0.001) as the erythroplakia presented a malignization rate of 20 percent, whereas in leukoplakias the rate was 2.1 percent. CONCLUSION: The prevalence of potentially malignant oral lesions was similar to other findings in the medical literature, but with some differences in their epidemiological profile. It is important to highlight that these entities require further medical investigation, mainly erythroplakias, which showed high risk of malignization and the highest rate of clinical misdiagnosis.

Câncer de língua em adulto jovem: forte associação entre tabaco e álcool / Tongue's cancer in young adult: strong association between tobacco and alcohol

O câncer oral é considerado o sétimo tipo de câncer mais comum nos homens, acometendo adultos geralmente entre a sexta e oitava décadas de vida, sendo raro em jovens. Sua etiologia é multifatorial, associada tanto a fatores extrínsecos como intrínsecos. Entre os extrínsecos, o fumo é considerado o principal agente carcinogênico e quando aliado ao uso do álcool, o risco de desenvolver essa lesão aumenta. O presente trabalho objetiva relatar o caso clínico de um paciente de apenas 34 anos com carcinoma epidermóide oral em língua, relacionado ao abuso do fumo e do álcool, que chegou ao Serviço de Diagnóstico Oral da Universidade Federal do Rio Grande do Norte (UFRN) com dificuldade na fala e na deglutição, após a realização de biópsia incisional, o exame histopatológico mostra a presença de ilhas epiteliais malignas invasivas, confirmando a hipótese clínica de carcinoma epidermóide, sendo o paciente encaminhado para tratamento quimioterápico e radioterápico adequado com melhora significativa ao quadro.

The oral cancer is considered to be the seventh cancer's type more common in male specially adults between 6 and 8 decades, being rare in younger. It has a multifatorial aetiology associated extrinsics and intrinsics factors, among the extrinsics factors tabagism is the principal carcinogenic agent and when linked with alcohol use, increases the development risk of this disease. This article objetives describe a case report in an 34 years old patient with tongue's squamous cell carcinoma related an tobacco and alcohol abuse, that arrived at the Oral Diagnosis Service of Federal University of the Rio Grande do Norte (UFRN) with difficulty in speaks and the deglutition, after incisional biopsy, the histopathological exam shows the presence of invasive malignant epithelial islands, confirming the clinical hypothesis of squamous cell carcinoma, being the patient directed for adjusted chemiotherapy and radiotherapy treatment with significant improvement of case.

Neurofibroma oral associado à neurofibromatose tipo 1: relato de caso / Oral neurofibroma in association wit neurofibromatosis type 1: case report

A neurofibromatose tipo 1, também denominada como doença cutânea de von Recklinghausen, foi descrita pela primeira vez por Friedrich Daniel von Recklinghausen em 1882. é uma doença hereditária autossômica dominante, caracterizada por pigmentações cutâneas descritas como manchas "café com leite", múltiplos neurofibromas, além de nódulos de Lisch na íris, sinal de Crowe, tumores no sistema nervoso central, macrocefalia, deficiência mental, crises nervosas, baixa estatura e escoliose. O presente trabalho tem por objetivo relatar o caso clínico de um paciente portador da neurofibromatos e tipo 1 que apresentava um neurofibroma oral localizado no palato, que causava dificuldades durante a mastigação e deglutição.

Neurofibromatosis type 1, also denominated as von Recklinghause's neurofibromatosis, was first describeb by Friedrich Daniel von Recklinghause in 1882. It is an autosomic deminant inheritance disease characterizad by café' au lait spots, multiples neurofibromas, Lisch nodules, Crowe signal, tumor of central nervous system, mental deficiency, nervous crisis, small size, and scoliosis. The aim of this study is to describe one case of neurofibromatosis type 1. The patient had an oral neurofibroma, localized in hard palate that made his mastication anddeglutition very difficult.

Expressão imuno-histoquimica metaloproteinases -1, -2 e -9 em ameloblastoma sólido e tumor odontogênico adendomatóide / imuno-histoquímica expression of metaloproteinase -1, -2 and -9 in ameloblastoma solid and odontogênico tumor adenomatóide

O ameloblastoma e o tumor odontogênico adenomatóide são tumores odontogênicos derivados do epitélio odontogênico que possuem comportamentos distintos. Na tentativa de compreender a interação existente entre as células tumorais e a matriz extracelular, o presente trabalho teve como objetivo avaliar e comparar a expressão das metaloproteinases-1 (MMP-1), -2 (MMP-2) e -9 (MMP-9), através da técnica imuno-histoquímica em 20 casos de ameloblastoma e 10 de tumor odontogênico adenomatóide. A MMP-1 teve uma marcação predominante nos dois tumores, sendo observada tanto no parênquima como no estroma de todos os tumores estudados. Para a MMP-2, observou-se uma expressão variada, sendo 80% e 60% das células tumorais imunorreativas nos ameloblastomas e tumores odontogênicos adenomatóides, respectivamente. Em relação às células do mesênquima, 65% dos ameloblastomas e 80% tumores odontogênicos adenomatóides exibiram positividade. Verificou-se imunoexpressão para a MMP-9 nas células parenquimatosas e estromais em todos os casos, sendo que nos ameloblastomas, houve o predomínio de menos de 50% das células imunomarcadas; enquanto que em 60% dos tumores odontogênicos adenomatóides mais de 50% das células apresentaram positividade. Observou-se diferença estatisticamente significante na expressão da MMP-1 em relação à MMP-2 e -9 nos ameloblastomas (p<0,001). A análise estatística não pôde ser aplicada para os tumores odontogênicos adenomatóides, porém verificou-se tendência de maior expressão da MMP-1 em relação às outras MMPs avaliadas. Os resultados deste estudo sugerem que as MMPs-1, -2 e -9 estão relacionadas com crescimento e progressão dos tumores analisados e, particularmente no ameloblastoma, sua maior agressividade pode resultar, em parte, pela participação também do estroma presente de forma bem mais marcante permeando o parênquima tumoral e sendo fonte também das proteases estudadas (AU).

Ameloblastoma and adenomatoid odontogenic tumor are odontogenic tumors arising from the odontogenic epithelium with distinct clinical behavior. In attempt to comprehend the interaction between the odontogenic tumor cells and the extracellular matrix, the present work evaluated and compared the immunohistochemical expression of the matrix metalloproteinases-1 (MMP-1), -2 (MMP-2) and -9 (MMP-9) in 20 cases of ameloblastoma and 10 adenomatoid odontogenic tumor. MMP-1 exhibited exuberant expression in the parenchyma and in the stroma of both studied tumors, while the MMP-2 showed varied expression with about of 80% and 60% of the neoplastic cells exhibiting positivity in the ameloblastoma and adenomatoid odontogenic tumor, respectively. With relation to the MMP-2 expression by the mesenchymal cells, it was observed that 65% of the ameloblastoma and 80% of the adenomatoid odontogenic tumor were positive. The immunoreactivity of MMP-9 was detected in all studied cases, although its expression had occurred predominantely in less than 50% of the parenchyma cells of the ameloblastoma, while in about of 60% of the adenomatoid odontogenic tumor more than 50% of cells were positive. The mesenchymal cells were positive to MMP-9 in 65% of the ameloblastoma and in 80% of the adenomatoid odontogenic tumor, respectively. Statistically significant difference was observed to the MMP-1 expression with relation to MMP-2 and MMP-9 in the ameloblastoma (p < 0.001). It was not possible to perform statistical analysis to the cases of adenomatoid odontogenic tumor, however there was a tendency toward a differential expression of the MMP-1 with relation to other studied MMPs. These results suggest that MMP-1, - 2 and -9 are implicated in the growth and progression of both tumors analyzed as well as the more pronounced participation of the stroma in the ameloblastoma could together to be related to the higher clinical aggressiveness (AU).

Diagnóstico precoce e prevençäo do câncer oral: um dever do cirurgiäo-dentista / Early diagnosis and prevention of oral cancer: the dentist duty

Devido ao aumento do número de casos de câncer no Brasil, inclusive do câncer de boca, a Odontologia percebeu a necessidade iminente de capacitar seus profissionais a detectar precocemente neoplasias malignas na cavidade oral. Através da revisäo da literatura, foram abordados a etiologia da doença, suas características clínicas e métodos de diagnóstico de lesöes suspeitas, bem como a importância da divulgaçäo e prática do auto-exame