RESUMEN
La prevalencia de EPOC en España es elevada. En el futuro, debido al aumento del tabaquismo y al cambio en la pirámide de edad, se prevé un mayor aumento en la incidencia y en la prevalencia, siendo necesaria la búsqueda de nuevas estrategias y herramientas encaminadas a evitar o disminuir las agudizaciones. En este sentido, un programa de intervención telemática coordinado y dirigido desde el servicio de neumología del hospital a los pacientes con EPOC y fenotipo Agudizador, así como fenotipo mixto con características de reingresadores, podría disminuir los ingresos hospitalarios de estos pacientes y ser asimismo un programa coste-efectivo. El objetivo principal de este artículo fue recoger de forma exhaustiva y ampliada todo lo concerniente al diseño metodológico utilizado en el ensayo clínico denominado CRONEX 3.0 no publicado y que aborda el impacto de la telemedicina en la tasa de reingresos por EPOC y su análisis de coste-efectividad
The prevalence of COPD in Spain is high. In the future, due to the increase in tobacco use and the change in the age pyramid, a greater increase in the incidence and prevalence is expected, making it necessary to find new strategies and tools aimed at avoiding or decreasing exacerbations. In this sense, a coordinated telematic intervention program managed by the pulmonology department at the hospital directed towards patients with exacerbator and mixed-phenotype COPD with characteristics of requiring repeat hospitalizations could decrease hospitalizations in these patients and be a cost-effective program at the same time. The main aim of this article is to comprehensively and broadly include everything not yet published regarding the methodological design used in the clinical trial CRONEX 3.0 and which addresses the impact of telemedicine on the rate of rehospitalizations due to COPD and its cost-effectiveness analysis
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Adolescente , Adulto Joven , Adulto , Evaluación de Eficacia-Efectividad de Intervenciones , Telemedicina/métodos , Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica/epidemiología , Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica/economía , Hospitalización/economía , Readmisión del Paciente , Análisis Costo-Beneficio/economíaRESUMEN
El entorno sociocultural influye en el tabaquismo juvenil, y actualmente parece que hay descenso de su prevalencia. Objetivos: Valorar la prevalencia del tabaquismo en estudiantes de bachillerato, la influencia del entorno en su inicio en la Comarca de Osona (Barcelona) (COB) y analizar, si existiera, su disminución. Material y métodos: Estudio transversal en alumnos de bachillerato de COB. Mediante encuesta anónima se interrogó sobre tabaquismo, influencia del entorno y contexto sociocultural en el inicio. Resultados: Participaron 842, se recogieron 714 encuestas y 705 se consideraron válidas. Tenían residencia urbana 303 (93,5%). Fumaban 159 (22,6%) y el 62% eran mujeres; 70 (44%) eran cristianos, 3 (1,9%) musulmanes, 14 (8,8%) de otras religiones y 72 (45,3%) aconfesionales. Consumían alcohol 529 (76,3%) y otras sustancias 308 (46,5%). Padecían alguna enfermedad 40 (6,1%) alumnos y 334 (47,5%) familiares. Había 207 (29,4%) padres fumadores y 152 (22%) madres. Existía tabaquismo familiar en 214 (59%) alumnos y en 582 (82,6%) amigos. Los padres tenían estudios superiores en 212 (30,1%), medios en 331 (48,7%) y primarios en 137 (20,1%); en relación con las madres en 279 (39,6%), en 294(41,7%) y en 116 (16,5%) respectivamente. Ser fumador se relacionaba con consumir alcohol (p = 0,000) y otras sustancias (p = 0,000), ser aconfesional (p = 0,000), no padecer enfermedades (p = 0,043) y con tener madre (p = 0,001), padre (p = 0,005), hermano (p = 0,006), familiares (p = 0,016) o amigos fumadores (p = 0,000). Conclusiones: La prevalencia del tabaquismo en estudiantes de bachillerato en COB es elevada, aunque ha disminuido. Fumar se relacionó con tabaquismo de progenitores, familiares y amigos, ser aconfesional, consumir alcohol y otras sustancias. Se deben implantar programas preventivos dirigidos a estudiantes, progenitores y personal docente
The socio-cultural setting influences youth smoking and its prevalence presumibly has decreased. Objectives: To assess smoking prevalence in high school students, as well as the environmental influence on its onset in the Osona Disrtict of Barcelona (ODB), and to determine whether it has decreased. Material and methods: A cross-sectional study was conducted on high school students in the ODB. In the anonymous questionnaire it was sked asked about smoking and the influence of the social and cultural setting on its onset. Results: A total of 842 students participated, with 714 questionnaires completed, of which 705 were included as valid. A total of 203 (93.5%) students lived in an urban setting. There were 159 smoker students and 62% were women. The smokers were 70 (44%) christians, 3 (1.9%) muslims, 14 (8.%) students with other religions, and 72 (45.3%) non-denominational students. It was detected that 529 (76.3%) of the students consumed alcohol consumers, and 308 (46.5%) consumed other substances. There were 40 (61%) students that suffered a disease, and also 334 students who had ill relatives. There were 207 (29.4%) fathers and 152 (22%) mothers who smoked and 214 (59%) students declared family smoking. Finally 582 (82.6%) had smoker friends. Among fathers, 212 (30.1%), had high level studies, 331 (48.7%) had mid- level studies, and 137 (20.1%) fathers had primary studies. Among mothers, it was 279 (39.6%), 294 (41.7%), and 116 (16.5%). respectively. Being a smoker was associated with alcohol (P = .000) and other substances consumption (P = .000), being non-denominational (P = .000), did not to suffer any disease (P = .043), with having mother (P = .001), father (P = .005), brother or sister (P = .006), and family members (P = .016) who smoked, and smoker friends (P = .000). Conclusions: smoking prevalence in high school students in the ODB is high, but has decreased. Smoking was associated with alcohol and consumption of other substances, being non-denominational, and with friends, parents, and relatives who smoked. It is necessary to establish prevention programs addressed to teenagers, parents and teachers
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Adolescente , Consumo de Bebidas Alcohólicas/epidemiología , Fumar/epidemiología , Estudiantes/estadística & datos numéricos , Trastornos Relacionados con Sustancias/epidemiología , Estudios Transversales , Amigos , Prevalencia , Factores de Riesgo , España/epidemiología , Encuestas y CuestionariosRESUMEN
No disponible
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Trastornos Relacionados con Sustancias/complicaciones , Trastornos Relacionados con Sustancias/epidemiología , Fumar Marihuana/efectos adversos , Fumar Marihuana/epidemiología , Abuso de Marihuana/complicaciones , Contaminación por Humo de Tabaco/efectos adversos , Fumar/efectos adversos , Fumar/epidemiología , Cannabis/efectos adversos , Cannabis/toxicidad , Factores de RiesgoRESUMEN
No disponible
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Fumar/efectos adversos , Fumar/metabolismo , Investigación/educación , Neumología/educación , Cirugía Torácica/métodos , Actitud del Personal de Salud , España/etnología , Preparaciones Farmacéuticas/administración & dosificación , Fumar/prevención & control , Fumar/terapia , Investigación/clasificación , Neumología/métodos , Cirugía Torácica , Prevalencia , Preparaciones Farmacéuticas/metabolismoRESUMEN
No disponible
Asunto(s)
Adulto , Femenino , Humanos , Masculino , Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica/diagnóstico , Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica/terapia , Terapia Respiratoria/tendencias , Terapia RespiratoriaRESUMEN
No disponible
Asunto(s)
Humanos , Sociedades Médicas/tendencias , Fumar/prevención & control , Prevención del Hábito de Fumar , Promoción de la Salud , Educación en SaludRESUMEN
No disponible
Asunto(s)
Humanos , Sociedades Médicas/organización & administración , Investigación Biomédica/organización & administración , Fumar/prevención & control , Tabaquismo/prevención & controlRESUMEN
No disponible
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Prevención del Hábito de Fumar , Productos de Tabaco/análisis , Preparaciones Farmacéuticas/análisis , Preparaciones Farmacéuticas , Productos de Tabaco/clasificación , Productos de Tabaco/toxicidad , Preparaciones Farmacéuticas/clasificación , Preparaciones Farmacéuticas , Análisis de Datos/análisisRESUMEN
No disponible
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Fumar/patología , Fumar/terapia , Intervención Médica Temprana/métodos , Intervención Médica Temprana/normas , Intervención Médica Temprana , Monitoreo Epidemiológico , Prevención Primaria/métodos , Prevención Primaria/tendencias , Contaminación por Humo de Tabaco/análisis , Contaminación por Humo de Tabaco/prevención & control , Ensayo Clínico , Prevención Primaria/organización & administración , Prevención Primaria/normas , Servicios Preventivos de Salud/métodos , Medicina Preventiva/métodosRESUMEN
No disponible
Asunto(s)
Humanos , Cese del Hábito de Fumar/métodos , Tabaquismo/terapia , Aprobación de Recursos , Encuestas EpidemiológicasRESUMEN
No disponible
Asunto(s)
Humanos , Contaminación por Humo de Tabaco/economía , Fumar/tratamiento farmacológico , Fumar/economía , Análisis Costo-Eficiencia , Análisis Costo-Beneficio/organización & administración , Análisis Costo-Beneficio/normas , Análisis Costo-Beneficio , Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica/complicaciones , Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica/economía , Cese del Uso de Tabaco/economía , Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica/epidemiología , Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica/prevención & controlRESUMEN
No disponible
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Adulto , Persona de Mediana Edad , Histiocitosis de Células de Langerhans/complicaciones , Histiocitosis de Células de Langerhans/diagnóstico , Contaminación por Humo de Tabaco/prevención & control , Fumar/epidemiología , Fumar/prevención & control , Enfermedades Pulmonares Intersticiales/complicaciones , Enfermedades Pulmonares Intersticiales/diagnóstico , Enfermedades Pulmonares Intersticiales/fisiopatología , Enfermedades Pulmonares Intersticiales , Histiocitosis de Células no Langerhans , Histiocitosis de Células de Langerhans , Radiografía Torácica/métodos , Radiografía Torácica/tendenciasRESUMEN
No disponible
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Infecciones del Sistema Respiratorio/complicaciones , Infecciones del Sistema Respiratorio/diagnóstico , Infecciones del Sistema Respiratorio/prevención & control , Neumonía Neumocócica/epidemiología , Neumonía Neumocócica/inmunología , Neumonía Neumocócica/prevención & control , Vacunación/métodos , Vacunación/tendencias , Vacunación , Contaminación por Humo de Tabaco/prevención & control , Fumar/inmunología , Fumar/prevención & control , Prevención del Hábito de FumarRESUMEN
No disponible
Asunto(s)
Humanos , Neumonía Neumocócica/prevención & control , Vacunas Neumococicas/administración & dosificación , Streptococcus pneumoniae/patogenicidadRESUMEN
No disponible
Asunto(s)
Femenino , Humanos , Masculino , Fumar/epidemiología , Fumar/legislación & jurisprudencia , Fumar/prevención & control , Prevención del Hábito de Fumar , Contaminación por Humo de Tabaco/efectos adversos , Contaminación por Humo de Tabaco/legislación & jurisprudencia , Contaminación por Humo de Tabaco/prevención & control , Conferencias de Consenso como Asunto , Fumar/tratamiento farmacológico , Fumar/psicología , Fumar/terapiaRESUMEN
No disponible
Asunto(s)
Femenino , Humanos , Masculino , Conferencias de Consenso como Asunto , Sociedades Médicas/normas , Sociedades Médicas , Contaminación por Humo de Tabaco/economía , Fumar/economía , Prevención del Hábito de Fumar , Economía Farmacéutica/organización & administración , Economía Farmacéutica/normas , Costos de los Medicamentos/normas , Costos de los Medicamentos/tendencias , Financiación de la Atención de la Salud , Recursos Financieros en Salud , Sociedades Médicas/tendencias , Economía Farmacéutica/legislación & jurisprudencia , Economía Farmacéutica/tendenciasRESUMEN
No disponible
Asunto(s)
Humanos , Fumar/legislación & jurisprudencia , Prevención del Hábito de Fumar , Sociedades Científicas/legislación & jurisprudencia , España/epidemiología , Salud Pública , Indicadores de Morbimortalidad , Encuestas y CuestionariosRESUMEN
No disponible
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Fumar/patología , Tabaquismo/complicaciones , Enfermedades Cardiovasculares/complicaciones , Neoplasias/complicaciones , Enfermedad Coronaria/complicaciones , Indicadores de Morbimortalidad , Depresión/complicaciones , Estrés Fisiológico/complicaciones , Trastornos por Estrés Postraumático/complicaciones , Estrés Psicológico/complicaciones , Enfermedades Óseas Metabólicas/complicaciones , Enfermedades Metabólicas/complicacionesRESUMEN
No disponible