Predictability of single versus double-barrel vascularized fibula flaps and dental implants in mandibular reconstructions: A systematic review and meta-analysis of prospective studies.

STATEMENT OF PROBLEM: Patients with vascularized bone flaps from the fibula have reduced bone height, in which case a higher prosthetic abutment is needed for their implant-supported prosthesis. Although the double-flap technique seems promising, systematic reviews and meta-analyses of prospective studies are lacking. PURPOSE: The purpose of this systematic review and meta-analysis was to evaluate the grafted areas of single barrel fibular flaps (SBFF) and double-barrel fibular flaps (DBFF) by considering failure rates, dental implant complications, and bone union at the osteotomy sites. MATERIAL AND METHODS: A systematic review and meta-analysis was performed in accordance with the preferred reporting items for systematic reviews and meta-analyses (PRISMA) statement, population, intervention, control, and outcomes (PICO) question, and the National Health and Medical Research Council scales. The event rate of complications and failures was calculated with a confidence interval (CI) of 95%. RESULTS: A total of 13 prospective studies with 441 participants and 330 graft sites were identified. A total of 235 participants had SBFF with 445 implants, and 95 had DBFF with 164 implants. The overall combined graft failure rates were 4.2% for SBFF and 3.2% for DBFF. The complication rate was 10% for SBFF and 1.9% for DBFF. Implant failure was at 4.7% in the SBFF group and 3.4% in the DBFF group. CONCLUSIONS: Complication rates and implant failures were similar for SBFF and DBFF. Therefore, for long-term oral rehabilitation, both SBFF and DBFF are suitable procedures for mandibular reconstruction.

Propuesta de curso introductorio sobre historia de la medicina en Cuba, para estudiantes no hispanohablantes / Proposal of an introductory course on the history of medicine in Cuba, for non Spanish speaking students

Fundamento: el conocimiento de la historia de la medicina en Cuba tiene un papel singular en la formación de los estudiantes de las ciencias médicas no ispanohablantes, pues constituye una vía para consolidar su cultura general integral. Objetivo: diseñar un curso introductorio sobre historia de la medicina en Cuba, para desarrollar una cultura general integral en estudiantes no hispanohablantes. Métodos: se realizó una investigación de tipo descriptivo en la Filial de Ciencias Médicas de Sagua la Grande, durante el curso 2011-2012. Se emplearon métodos teóricos, de análisis-síntesis e inducción-deducción; empíricos: análisis documental y encuesta a estudiantes; y matemáticos para el procesamiento de la información en valores absolutos y relativos. Resultados: los programas implementados por el departamento de Preparatoria no contienen elementos de la historia de la medicina en Cuba, solo Introducción a las ciencias de la salud tiene un tema que aborda la medicina universal y algunas de sus personalidades, de manera insuficiente; en la encuesta se detectaron en los estudiantes, insuficiencias sobre el tema, por lo que se propone un programa de curso introductorio como vía para potenciar la cultura general integral. Conclusiones: la historia de la medicina en Cuba constituye una vía para que los estudiantes no hispanohablantes desarrollen su cultura general integral; el programa propuesto se valora como adecuado por los especialistas, los cuales destacan su incidencia en la formación de valores, la elevación de la cultura general integral y el nivel de actualización de la bibliografía propuesta(AU)

Propuesta de un sistema didáctico para impartir la asignatura Salud Pública en Enfermería Nuevo Modelo Pedagógico / Proposal of a didactic system for teaching the public health subject for nurses. A new pedagogical pattern

Se realizó una Investigación Pedagógica Prospectiva en la Filial de Ciencias Médicas de Sagua la Grande en el Primer Semestre del Curso Académico 2005-2006, diseñándose un sistema didáctico ante una necesidad de aprendizaje identificada para la impartición del Programa de la Asignatura Introducción a la Salud Pública en el Primer Año de la Carrera de Licenciatura en Enfermería Nuevo Modelo Pedagógico con el objetivo de aplicar los conocimientos con un enfoque sistémico, sociobiológico y científico sobre las bases y principios de la Salud Pública, interpretando el proceso Salud - Enfermedad, promoviendo el desarrollo de intereses, actitudes y conductas profesionales orientadas a la prevención en función de mejorar el estado de salud de la población y desarrollar valores necesarios durante su práctica profesional. El mismo contiene todas las categorías didácticas conformado de forma lógica para lograr la obtención de los resultados esperados en el proceso Enseñanza Aprendizaje durante la impartición de esta asignatura en los cursos sucesivos(AU)