Peripheral levels of brain-derived neurotrophic factor and S100B in neuropsychiatric systemic lupus erythematous.

BACKGROUND: The aim of this study was to investigate serum S100B and brain-derived neurotrophic factor (BDNF) in systemic lupus erythematous (SLE) patients, with and without neuropsychiatric (NP) manifestation activity. METHODS: We assessed 47 SLE patients and 20 selected healthy individuals. Disease activity was assessed according to the SLE disease activity index (SLEDAI). Serum BDNF and S100B were measured by enzyme-linked immunosorbent assay. RESULTS: Serum S100B protein was significantly higher in SLE patients. BDNF levels were significantly decreased in active SLE, when compared with inactive SLE, but not when compared with controls. S100B was clearly higher in the NPSLE group, when compared with the non-NPSLE or control groups. Receiver operating characteristic analysis of S100B revealed an area under the curve of 0.706 that discriminated NPSLE patients with peripheral polyneuropathy. CONCLUSIONS: Our findings reinforce the use of serum S100B as a biomarker in SLE, particularly for NPSLE. Moreover, we found a strong association between serum S100B and peripheral neuropathy, indicating a specific utility for this biomarker in SLE that warrants clinical investigation.

Neuromyelitis optica and multiple sclerosis in sisters.

INTRODUCTION: The association of neuromyelitis optica (NMO) and multiple sclerosis (MS) has been reported, but details of the cases were not described. We report two Venezuelan Caucasian sisters with human leukocyte antigen (HLA) typing. RESULTS: Patient 1 fulfilled McDonald, et al. criteria with HLA A*24; B*07,*15; DRB1*01,*16 (DR2 positive). Patient 2 fulfilled the NMO revised criteria of Wingerchuck, et al. with HLA A*02,*24; B*07,*40; DRB1*04,*08, similar to Canadian aboriginal NMO cases and the Yukpa population from Venezuela. CONCLUSION: These cases confirmed the coexistence of NMO and MS in sisters, and further studies are needed to understand the genetic linkage between these diseases.

Alteraciones inmunológicas en pacientes epilépticos asociadas a la localización del foco epileptogénico. Réplica / Immunological disorders in epileptic patients linked to the localisation of the epileptogenic focus. Reply

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Réplica. Alteraciones inmunológicas en pacientes epilépticos asociadas a la localización del foco epileptogénico / Reply. Immunological disorders in epileptic patients are associated to the epileptogenic focus localization

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[Immunological disorders in epileptic patients are associated to the epileptogenic focus localization]. / Alteraciones inmunológicas en pacientes epilépticos asociadas a la localización del foco epileptogénico.

OBJECTIVE: Clinical and experimental data support the role of immune mechanisms in the pathogeny of epilepsy. The purpose of this work was to study the immunological aspects in 30 epileptic patients with complex partial crisis resistant to antiepileptic drugs. PATIENTS AND METHODS: The patients were evaluated by EEG-Video and they were grouped attending to epileptogenic focus localization in: temporals (n = 16), lateralized (n = 6) and extratemporals (n = 4). We also studied a group with psychogenic epilepsy (n = 4), this group was diagnosed after EEG-video evaluation. The following immunological evaluations has been carried out: levels of serum immunoglobulins (IgG, IgM e IgA) by radial immunodiffusion test and lymphocytic subpopulations using immunocytochemical methods. We measured the percent of T and B lymphocytes (CD3 and CD20), helper/inductor lymphocyte T (CD4), suppressor/cytotoxic (CD8), interleukine-2 receptor (CD25) and human leukocyte antigen (HLA-DR). RESULTS: The results show a significant increase of CD8+ lymphocytes (p < 0.05) and in the activation markers (CD25+ and HLA-DR+ cells). The evaluation of immunological parameters applied to different group of epileptogenic focus localization shown that the increase of CD8+ lymphocytes is limited to temporal and lateralized patients (p < 0.01). The patients with extratemporal localization of focus and the psychogenic cases shown normal values for the evaluated immunological lymphocyte markers. We did not find a deficit in the humoral immunological aspects. CONCLUSIONS: Taking into account that patients diagnosed as psychogenic received an antiepileptic drug treatment identical to that of the other group, the observed immunological changes might be related with the patogeny of certain epilepsy variants associated with the focus localization and not with the medication.

Respuesta inmune intratecal oligoclonal y poliespecífica en la esclerosis múltiple / Intrathecal oligoclonal and polyspecific immune response in multiple sclerosis

Introducción. La respuesta intratecal de IgG es el signo patológico más frecuente en el SNC de pacientes con esclerosis múltiple (EM), unido a la detección de bandas oligoclonales de IgG en LCR. Al mismo tiempo, la presencia de síntesis intratecal de anticuerpos (índice de anticuerpos (IA)> 1,4) específicos para virus neurotrópicos como los virus del sarampión, rubeola y varicela zoster y herpes simple (reacción MRZH) muestran una frecuencia superior en la EM. Nosotros comunicamos los resultados de la evaluación de la respuesta inmune intratecal oligoclonal y policlonal en pacientes con diagnóstico definitivo de EM. Pacientes y métodos. El LCR y el suero fueron evaluados para albúmina, IgG, IgM e IgA por técnica nefelométrica y la evaluación de la respuesta poliespecífica de Ac por técnica de ELISA, este último calculado como el IA. Resultados. La presencia de bandas oligoclonales en LCR se detectó en todos los pacientes por el método de focalización isoeléctrica en agarosa. Se observó un patrón diferencial de respuesta de Ac para los diferentes virus. Conclusión. Nuestros resultados, aunque preliminares para nuestra región, proporcionan una mayor información complementaria al diagnóstico clínico de la EM (AU)

Citocinas circulantes en la enfermedad de Alzheimer / Circulating cytokines in alzheimer´s disease

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[Endogenous nerve growth factor in patients with Alzheimer s disease]. / Factor de crecimiento nervioso endógeno en pacientes con enfermedad de Alzheimer.

INTRODUCTION: Nerve growth factor (NGF) is the best characterized neurotrophic polypeptide. Initially it was postulated that alterations in the expression of NGF within its production sites may be responsible for the consistent atrophy and loss of cholinergic basal forebrain neurons in dementing illness such as Alzheimer s Disease (AD). OBJECTIVE: We analyze the NGF concentration in serum from control and patients with AD in order to elucidate something alteration in this fluid related with AD neuropathology. PATIENTS AND METHODS: We applied a twosite enzyme immunoassay to determine NGF levels in sera of patients with AD. RESULTS: Sera from Alzheimer s patients (36+/-7 pg/ml) showed slight but non significant reduction in NGF levels when compared with age related controls (66+/-18 pg/ml). On the another hand, the NGF concentrations in AD patients and control subjects to the sex were following: female AD patients showed a mean of 33.27+/-10.43 pg/ml vs 57.83+/-22 pg/ml founded in female controls, while the mean value for male AD patients was 40.87+/-12.29 pg/ml vs 37.47+/-12.28 pg/ml for the male controls. In all the cases studied, no significant differences were observed according to Student t-Test. CONCLUSIONS: Even when no significant differences were observed between controls and AD patients, the results show a tendency NGF concentration decrease in this illness. Certainly, NGF is produced not only in the forebrain but throughout the body, for this reason, more studies, including the analysis of cerebrospinal fluid would be useful to define the real relationship between NGF concentration changes in serum and AD-related changes in endogenous NGF concentrations, taking into account increasing levels by exogenous NGF administration could still be useful in maintaining the cholinergic neurons.

Factor de crecimiento nervioso endógeno en pacientes con enfermedad de Alzheimer / Endogenous nerve growth factor in patients with Alzheimer´s disease

Introducción. El factor de crecimiento nervioso (FCN) es el polipéptido neurotrófico mejor caracterizado. Inicialmente se postuló que las alteraciones en la expresión del FCN en sus sitios de producción podrían ser responsables por la consecuente atrofia y pérdida de las neuronas basales colinérgicas de las porciones anteriores del cerebro en enfermedades demenciales tales como la enfermedad de Alzheimer (EA). Objetivo. Analizar la concentración de FCN en el suero procedente de controles y de pacientes con EA para encontrar alguna alteración en este fluido relacionable con la neuropatología de la EA. Pacientes y métodos. Aplicamos un inmunoensayo con técnica de doble enzima para determinar los niveles de FCN en sueros de pacientes con EA. Resultados. Los sueros de pacientes con EA (36ñ7 pg/ ml) mostraron una reducción ligera pero no significativa en los niveles de FCN cuando fueron comparados con controles pareados según la edad. Por otra parte, las concentraciones en pacientes con EA y los sujetos controles según el sexo fueron las siguientes: las pacientes femeninas con EA mostraron un promedio de 33,27ñ10,43 pg/ml frente a 57,83ñ22 pg/ml encontrado en las mujeres controles, mientras que el valor promedio para los valores con EA fue 40,87ñ12,29 pg/ml frente a 37,47ñ12,28 pg/ml en los controles masculinos. En ninguno de los casos se observaron diferencias significativas de acuerdo con la prueba estadística de Student. Conclusiones. Aun cuando no se encontraron diferencias significativas entre los controles y los pacientes con EA, los resultados demuestran una tendencia a la disminución de la concentración de FCN en esta enfermedad. En realidad, el FCN es producido no sólo en las porciones anteriores del cerebro sino también en prácticamente todo el organismo. Por esta razón numerosos estudios, entre ellos el análisis del líquido cefalorraquídeo, podrían resultar útiles para definir la verdadera relación entre los cambios de concentración del FCN en suero y las concentraciones endógenas cuando hay alteraciones relacionadas con la edad, tomando en consideración que el incremento de los niveles de FCN a partir de su administración exógena podría ser útil en el mantenimiento de las neuronas colinérgicas (AU)

[Intrathecal oligoclonal and polyspecific immune response in multiple sclerosis]. / Respuesta inmune intracraneal oligoclonal y poliespecífica en la esclerosis múltiple.

INTRODUCTION: The intrathecal response of IgG, is the most frequent neuropathological sign in multiple sclerosis (MS) patients beside the detection of oligoclonal IgG bands in cerebrospinal fluid. At the same time the observation of an intrathecal antibody synthesis (antibody index> 1.4) against neurotropic viruses like measles, rubella, varicella zoster or herpes simple shows a higher frequency in MS than any other chronic disease (MRZH reaction). We report the intrathecal, polyspecific and oligoclonal immune response in patients with definitive MS. PATIENTS AND METHODS: CSF and serum were tested for Albumin, IgG, IgM and IgA by standard immunochemical nephelometry assay while virus specific antibodies in CSF and serum samples were evaluated by ELISA and calculated as antibody index. RESULTS: Oligoclonal IgG by, isoelectric focusing was detectable in all patients. A differential pattern of combined antibody index against neurotropic virus was observed. The largest frequency of a single species in the oligoclonal immune response was for measles antibodies, while the antibody response was found as a combination with increased rubella antibody index and VZ antibody index, respectively. CONCLUSION: Our results although preliminary for our country, enrich the criteria about that MRZH reaction provide a major neuroimmunological support to MS diagnosis.

Interacción neuroinmune en el cerebro viejo / Regional cerebral blood flow by brain SPECT 99Tcm-HMPAO in patients with Parkinson's disease

El estado de privilegio inmunológico considerado para el cerebro no refleja diferencias sustanciales con respecto a la periferia, sino que esta se manifiesta en la cinética y el grado de regulación de las etapas individuales de la respuesta inmune. En condiciones normales el sistema nervioso central muestra un tráfico linfocitario que establece un mecanismo de vigilancia inmune local. Así se conoce de la interacción de células inmunes a nivel del sistema de barreras y su influencia en la elaboración y secreción de mediadores solubles los cuales pueden inducir cambios en la permeabilidad de la barrera hematoencefálica con el acceso consecuente de células inflamatorias al parénquima cerebral. De la interacción de elementos inmunes a nivel cerebral y su efecto neuromodulatorio selectivo en el curso del envejecimiento, trata este artículo

Interacción neuroinmune en el cerebro viejo / Regional cerebral blood flow by brain SPECT 99Tcm-HMPAO in patients with Parkinson's disease

El estado de privilegio inmunológico considerado para el cerebro no refleja diferencias sustanciales con respecto a la periferia, sino que esta se manifiesta en la cinética y el grado de regulación de las etapas individuales de la respuesta inmune. En condiciones normales el sistema nervioso central muestra un tráfico linfocitario que establece un mecanismo de vigilancia inmune local. Así se conoce de la interacción de células inmunes a nivel del sistema de barreras y su influencia en la elaboración y secreción de mediadores solubles los cuales pueden inducir cambios en la permeabilidad de la barrera hematoencefálica con el acceso consecuente de células inflamatorias al parénquima cerebral. De la interacción de elementos inmunes a nivel cerebral y su efecto neuromodulatorio selectivo en el curso del envejecimiento, trata este artículo (AU)

Acerca de las alteraciones inmunológicas en la vejez / About the immunological disturbances in old age

La principal función del sistema inmunitario es la protección integral del organismo frente a las enfermedades. Parece ser que esta función va deprimiéndose paulatinamente en la senescencia; como se demuestra por el aumento progresivo de las patologías infeccionas, autoinmunes y degenerativas. Sin embargo, el problema conlleva la valoración de múltiples derivaciones, algunas de las cuales están relacionadas directamente con la edad. De la complejidad y derivaciones de esta situación se trata de manera prácticamente exhaustiva este caso

Acerca de las alteraciones inmunológicas en la vejez / About the immunological disturbances in old age

La principal función del sistema inmunitario es la protección integral del organismo frente a las enfermedades. Parece ser que esta función va deprimiéndose paulatinamente en la senescencia; como se demuestra por el aumento progresivo de las patologías infeccionas, autoinmunes y degenerativas. Sin embargo, el problema conlleva la valoración de múltiples derivaciones, algunas de las cuales están relacionadas directamente con la edad. De la complejidad y derivaciones de esta situación se trata de manera prácticamente exhaustiva este caso (AU)