Construction and validity of educational technology in audiovisual media on premature newborn care.

OBJECTIVES: to construct and validate an educational video storyboard about care for premature newborns at home. METHODS: a methodological study, with the construction of an educational video storyboard, validated with 14 judges. Content was selected from scoping review. For data collection, a validated instrument was used. The criterion for validity was agreement greater than 80%, analyzed using the Content Validity Index. RESULTS: the storyboard construction was guided by the Cognitive Theory of Multimedia Learning theoretical framework. Construction and validity took place from May to December 2020. The storyboard's final version lasted 10 minutes, and was validated in terms of objective, structure, presentation and relevance, with a Content Validity Index of 0.9. CONCLUSIONS: the storyboard of the educational video proved to be valid and adequate for health promotion in developing care for premature newborns at home.

Perfil epidemiológico dos pacientes amputados acompanhados em um grande centro referência em reabilitação de Pernambuco / Epidemiological profile of amputee patients monitored at a large reference rehabilitation center in Pernambuco

A amputação de um membro se reveste de maior dramaticidade e limitações sensório-motoras em pacientes jovens, assim como, na população adulta ou idosa com comorbidades. Objetivo: Traçar o perfil demográfico e epidemiológico dos pacientes atendidos em um grande centro de referência em reabilitação em Pernambuco. Métodos: Realizou-se um estudo de corte transversal com revisão de prontuários ativos. Os resultados foram tratados pelo Microsoft Excel® e o programa utilizado para os cálculos estatísticos foi o IBM® SPSS® na versão 23. Resultados: Observou-se idade média de 48,36 anos, gênero masculino (76,6%), casados (47,7%), ensino fundamental (64,8%) e oriundos de todas as regiões do estado. Quanto à amputação, sem predileção por lado, mais frequente nos membros inferiores transfemoral (55,1%), cotos de comprimento variável e causas vasculares e traumáticas mais frequentes. No exame físico, cotos em condições de reabilitação, utilização de aditamento comunitário ou domiciliar na primeira consulta e sem uso prévio de prótese. Em 83,6% dos casos, os pacientes usavam sua prótese mais de 7h/dia e 58,6% possuíam marcha independente na comunidade, com durabilidade da prótese em até 36 meses (75,8%). Conclusão: A amputação ocorre em idade jovem, sendo os homens mais acometidos, as doenças vasculares e acidentes envolvendo veículos motorizados são as principais causas, as cirurgias ocorrem mais nas diáfises ósseas. O tempo de terapias foi efetivo. Fazem-se necessárias políticas públicas que agilizem o acesso do paciente a centros especializados e desses aos centros de reabilitação e para melhoria dos materiais e componentes que compõem as próteses oferecidas pelo SUS

The amputation of a limb is more dramatic and sensorimotor limitations in young patients, as well as in the adult or elderly population with comorbidities. Objective: This study outlined the demographic and epidemiological profile of patients treated at a large referral rehabilitation center in Pernambuco. Methods: A cross-sectional study was carried out with a review of active medical records. The results were processed by Microsoft Excel® and the program used for the statistical calculations was the IBM® SPSS® version 23. Results: It was observed a mean age of 48.36 years, male gender (76.6%), married (47.7%), elementary education (64.8%) and from all regions of the state. As for amputation, with no predilection for the side, more frequent in the lower limbs transfemoral (55.1%), variable length stumps and more frequent vascular and traumatic causes. On physical examination, stumps in rehabilitation conditions, use of community or home addition in the first consultation and no previous use of prosthesis. In 83.6% of the cases, the patients used their prosthesis more than 7h/day and 58.6% had independent walking in the community, with prosthesis durability of up to 36 months (75.8%). Conclusion: Amputation occurs at a young age, with men being more affected, vascular diseases and accidents involving motor vehicles are the main causes, surgeries occur more in bone diaphyses. The therapy time was effective. Public policies are needed to speed up patient access to specialized centers and from them to rehabilitation centers and to improve the materials and components that make up the prostheses offered by the SUS.

Experiências de luto parental após um natimorto: uma síntese temática no contexto da América Latina / Parental grieving experiences after stillbirth: a thematic synthesis in the context of Latin America

OBJETIVO: Sintetizar estudos qualitativos sobre as experiências de luto após um natimorto em pais que vivem na América Latina. MÉTODO: Revisão sistemática qualitativa realizada em quatro bases de dados eletrônica e que utilizou o Guideline Enhancing Transparency in Reporting the Synthesis of Qualitative Research (ENTREQ). A qualidade metodológica dos estudos incluídos foi avaliada usando o Critical Appraisal Skills Programme e uma síntese temática foi realizada. RESULTADOS: Um total de 110 estudos foram encontrados e quatro estudos eleitos com base nos critérios de elegibilidade. Quatro temas apresentam a experiência de luto parental: impacto, sofrimento e transformação após a morte fetal; preocupação com o corpo do bebê falecido; insatisfação com a qualidade da assistência em saúde; e família e religião como principais fontes de apoio. CONCLUSÃO: A natimortalidade na América Latina precisa ser explorada em pesquisas futuras e ainda é marcada pela desassistência no processo de luto.

OBJECTIVE: To synthesize qualitative studies on Latin American parents' grieving experiences after a stillbirth. METHOD: A systematic qualitative review was conducted in four electronic databases using the Enhancing Transparency in Reporting the Synthesis of Qualitative Research (ENTREQ) guideline. The methodological quality of included studies was assessed using the Critical Appraisal Skills Programme, and a thematic synthesis was performed. RESULTS: One hundred ten studies were found, and four were chosen based on the eligibility criteria. Four themes were identified concerning the experience of parental grieving: impact, suffering, and transformation after fetal death; preoccupation with the deceased baby's body; dissatisfaction with the quality of health care; and family and religion as the primary sources of support. CONCLUSION: Stillbirth in Latin America must be explored in future research, and a lack of assistance still marks the grieving process.

Interface trabalho-tratamento hemodialítico em pacientes com insuficiência renal crônica: revisão de escopo / Interfaz trabajo-tratamiento hemodialítico en pacientes con insuficiencia renal crónica: revisión de alcance / Work-hemodialysis treatment interface in patients with chronic kidney disease: a scoping review

Resumo Objetivo Analisar as evidências científicas sobre o impacto do tratamento hemodialítico no trabalho de pacientes com insuficiência renal crônica. Métodos Revisão de escopo realizada por meio de buscas em cinco bases de dados: PubMed, LILACS, CINAHL, PsyInfo e Scopus. Foram incluídos estudos publicados entre 2010 e 2020, nos idiomas português, espanhol e inglês, de abordagem qualitativa ou quantitativa, com pacientes em tratamento hemodialítico para insuficiência renal crônica, que tivessem foco no trabalho, emprego ou produtividade. Resultados Os 18 estudos incluídos na revisão mostram o impacto do tratamento hemodialítico na relação com o trabalho e as razões associadas à desempregabilidade. Tais razões envolvem características sociodemográficas, debilidade física, tratamento e apoio familiar e do empregador. Conclusão Após o início da hemodiálise, nota-se o comprometimento da capacidade funcional tanto física como psicológica dos pacientes, sendo necessárias alterações nos hábitos de vida em decorrência das restrições impostas pela insuficiência renal crônica e da diminuição da produtividade.

Resumen Objetivo Analizar las evidencias científicas sobre el impacto del tratamiento hemodialítico en el trabajo de pacientes con insuficiencia renal crónica. Métodos Revisión de alcance realizada mediante búsquedas en cinco bases de datos: PubMed, LILACS, CINAHL, PsyInfo y Scopus. Se incluyeron estudios publicados entre 2010 y 2020, en idioma portugués, español e inglés, de enfoque cualitativo o cuantitativo, con pacientes bajo tratamiento hemodialítico por insuficiencia renal crónica, que estuvieran centrados en el trabajo, empleo o productividad. Resultados Los 18 estudios incluidos en la revisión muestran el impacto del tratamiento hemodialítico en la relación con el trabajo y las razones asociadas al desempleo. Estas razones incluyen características sociodemográficas, debilidad física, tratamiento y apoyo familiar y del empleador. Conclusión Después del inicio de la hemodiálisis, se observa la capacidad funcional de los pacientes comprometida, tanto la física como la psicológica, por lo que los cambios en los hábitos de vida se hacen necesarios como consecuencia de las restricciones impuestas por la insuficiencia renal crónica y de la reducción de la productividad.

Abstract Objective To analyze the scientific evidence on the impact of hemodialysis treatment on the work of patients with chronic kidney disease. Methods This is a scoping review carried out through searches in five databases: PubMed, LILACS, CINAHL, PsyInfo and Scopus. We included studies published between 2010 and 2020, in Portuguese, Spanish and English, with a qualitative or quantitative approach, with patients undergoing hemodialysis for chronic kidney failure, who focused on work, employment or productivity. Results The 18 studies included in the review show the impact of hemodialysis treatment on the relationship with work and the reasons associated with unemployment. Such reasons involve sociodemographic characteristics, physical weakness, treatment and family and employer support. Conclusion After starting hemodialysis, we identified impairment in patients' functional capacity, both physical and psychological, requiring changes in life habits due to restrictions imposed by chronic kidney disease and decreased productivity.

Construction and validity of educational technology in audiovisual media on premature newborn care / Construcción y validación de tecnología educativa en medios audiovisuales sobre atención al recién nacido prematuro / Construção e validação de tecnologia educacional em mídia audiovisual sobre cuidados ao recém-nascido prematuro

ABSTRACT Objectives: to construct and validate an educational video storyboard about care for premature newborns at home. Methods: a methodological study, with the construction of an educational video storyboard, validated with 14 judges. Content was selected from scoping review. For data collection, a validated instrument was used. The criterion for validity was agreement greater than 80%, analyzed using the Content Validity Index. Results: the storyboard construction was guided by the Cognitive Theory of Multimedia Learning theoretical framework. Construction and validity took place from May to December 2020. The storyboard's final version lasted 10 minutes, and was validated in terms of objective, structure, presentation and relevance, with a Content Validity Index of 0.9. Conclusions: the storyboard of the educational video proved to be valid and adequate for health promotion in developing care for premature newborns at home.

RESUMEN Objetivos: construir y validar un video storyboard educativo sobre el cuidado del recién nacido prematuro en el domicilio. Métodos: estudio metodológico, con la construcción de un storyboard de video educativo, validado con 14 jueces. El contenido fue seleccionado de la revisión del alcance. Para la recolección de datos se utilizó un instrumento validado. El criterio de validación fue concordancia superior al 80%, analizado mediante el Índice de Validación de Contenido. Resultados: la construcción del storyboard fue guiada por el referencial teórico de la Teoría Cognitiva del Aprendizaje Multimedia. La construcción y validación se llevó a cabo de mayo a diciembre de 2020. La versión final del storyboard tiene una duración de 10 minutos y fue validada en cuanto a objetivos, estructura, presentación y relevancia, con un Índice de Validez de Contenido de 0,9. Conclusiones: el storyboard del video educativo se mostró válido y adecuado para la promoción de la salud en el desarrollo de la atención al recién nacido prematuro en el domicilio.

RESUMO Objetivos: construir e validar storyboard de vídeo educativo acerca dos cuidados com recém-nascido prematuro no domicílio. Métodos: estudo metodológico, com construção de storyboard de vídeo educativo, validado com 14 juízes. Selecionou-se o conteúdo a partir de revisão de escopo. Para coleta dos dados, utilizou-se instrumento validado. O critério para validação foi concordância superior a 80%, analisada por meio do Índice de Validação de Conteúdo. Resultados: a construção do storyboard foi guiada pelo referencial teórico da Teoria Cognitiva da Aprendizagem Multimídia. A construção e a validação ocorreram nos meses de maio a dezembro de 2020. A versão final do storyboard contém duração de 10 minutos, e foi validada quanto aos objetivos, estrutura, apresentação e relevância, com Índice de Validade de Conteúdo de 0,9. Conclusões: o storyboard do vídeo educativo se mostrou válido e adequado para promoção da saúde no desenvolvimento de cuidados ao recém-nascido prematuro no domicílio.

(Re)Descobrindo a teoria fundamentada para a pesquisa em enfermagem: reflexões sobre a vertente relativista / (Re)discovering the grounded theory for research in nursing: reflections on the relativist strand / (Re)Descubriendo la teoría fundamentada para la investigación en enfermería: reflexiones sobre la corriente relativista

Objetivo: descrever e analisar criticamente a vertente relativista da Teoria fundamentada nos dados (TFD), incluindo uma abordagem de como utilizar este referencial metodológico nas pesquisas qualitativas em enfermagem. Conteúdo: estudo teórico reflexivo organizado em três tópicos. Primeiramente apresenta a evolução da TFD e o legado straussiano; na sequência as características metodológicas da vertente relativista e, por fim, as contribuições da TFD relativista para as pesquisas em enfermagem brasileira. Considerações finais: trata-se de um referencial apropriado para estudos na enfermagem, por possibilitar a geração de modelos explicativos, a partir da prática de enfermagem, e por fornecer subsídios para os profissionais de saúde refletirem sobre o seu fazer com vistas a otimizar a qualidade do cuidado.

Objective: to describe and critically analyze the relativistic aspect of Grounded Theory (GT), also addressing how to use this methodological framework in qualitative research in Nursing. Content: this reflective, theoretical study was organized into three topics: first, the evolution of GT and the legacy of Strauss; then, the methodological characteristics of the relativistic approach; and, finally, the contributions of relativist GT to Brazilian Nursing research. Final considerations: this framework is appropriate for nursing studies, as it makes it possible to generate explanatory models based on nursing in practice and provides input for health personnel to reflect on their own practice, in order to optimize the quality of care.

Objetivo: describir y analizar críticamente el aspecto relativista de la Teoría fundamentada en los datos (TFD), incluyendo un enfoque sobre cómo utilizar ese marco metodológico en las investigaciones cualitativas en enfermería. Contenido: estudio teórico reflexivo organizado en tres temas. Primero, presenta la evolución de la TDF y el legado straussiano; luego, las características metodológicas de la corriente relativista y, finalmente, las contribuciones de la TDF relativista a las investigaciones en enfermería brasileña. Consideraciones finales: se trata de un marco apropiado para los estudios de enfermería, ya que permite la generación de modelos explicativos, basados en la práctica de enfermería, y que proporciona subsidios para que los profesionales de la salud reflexionen sobre su propia práctica, con el fin de optimizar la calidad del cuidado.

Estrategias de comunicación efectivas entre profesionales de la salud en neonatología / Estratégias de comunicação efetiva entre profissionais de saúde em neonatologia: revisão integrativa / Effective communication strategies among health professionals in Neonatology: an integrative review

Objetivo: Identificar estrategias disponibles en la literatura científica sobre la comunicación efectiva entre profesionales de la salud en neonatología. Métodos: Se trata de una revisión integradora realizada de abril a agosto de 2021, consultando las siguientes bases de datos: BDEnf, LILACS, IBECS, MEDLINE / PUBMED, Scopus y Science Direct. Se incluyeron estudios cuyos títulos y resúmenes estaban relacionados con estrategias de comunicación efectivas entre los profesionales de la salud para promover la seguridad en neonatología y se excluyeron los duplicados y las revisiones integrativas/sistemáticas/bibliográficas/narrativas. Resultados: Las estrategias dirigidas a promover la comunicación efectiva encontradas en esta revisión fueron SBAR, P.U.R.E y cambio de turno. Conclusiones: Estas estrategias se conFiguran como efectivas en la mejora de la comunicación entre el equipo multidisciplinario en neonatología, reflejando positivamente la calidad de la atención y la seguridad del paciente. (AU)

Objetivo: Identificar estratégias disponíveis na literatura científica sobre a comunicação efetiva entre profissionais de saúde em neonatologia. Métodos: Trata-se de uma revisão integrativa realizada no período de abril a agosto de 2021, através de uma consulta nas seguintes bases de dados: BDEnf, LILACS, IBECS, MEDLINE/PUBMED, Scopus e Science Direct. Foram incluídos estudos cujos títulos e resumos estivessem relacionados a estratégias de comunicação efetiva entre profissionais de saúde para promoção da segurança em neonatologia e excluindo-se duplicados e revisões integrativas/sistemáticas/bibliográficas/narrativas. Resultados: As estratégias que visam promover uma comunicação eficaz encontrados nesta revisão foram SBAR, P.U.R.E e a passagem de plantão. Conclusões: Essas estratégias se conFiguram como eficazes na melhoria da comunicação entre a equipe multidisciplinar em neonatologia, refletindo positivamente na qualidade da assistência e na segurança do paciente. (AU)

Objective:To identify strategies available in the scientific literature on effective communication among health professionals in Neonatology. Methods: This is an integrative review carried out from April to August 2021, by consulting the following databases: BDEnf, LILACS, IBECS, MEDLINE/PUBMED, Scopus and Science Direct. Studies whose titles and abstracts were related to effective communication strategies among health professionals to promote safety in Neonatology were included, and duplicates and integrative/systematic/bibliographic/narrative reviews were excluded. Results: The strategies aimed at promoting effective communication found in this review were SBAR, P.U.R.E and handoffs. Conclusions: These strategies are conFigured as effective in improving communication between the multidisciplinary teams in Neonatology, reflecting positively on quality of care and on patient safety. (AU)

Knowledge, attitudes, and practices of adolescents regarding human papillomavirus.

OBJECTIVE: To analyze knowledge, attitudes, and practices of adolescent students from public schools in the municipality of Teresina, state of Piauí, regarding human papillomavirus (HPV). METHODS: Cross-sectional, analytical study carried out in 12 public schools in the municipality of Teresina, with a random sample of 472 15-year-old adolescents. All participants answered a validated questionnaire, which evaluated sociodemographic characteristics, level of knowledge about HPV, attitudes regarding vaccination and vaccination status. The levels of knowledge and attitude were classified by standardized scores and practice by the vaccination situation. The analyses were carried out using the SPSS software. In the bivariate analysis, simple logistic regression was used generating odds ratios to identify the associations of sociodemographic characteristics, knowledge, and attitude with HPV prevention practice. Variables that presented p-value ≤ 0.20 in the bivariate analysis were inserted in a multivariate logistic regression model. Statistical significance was set at p < 0.05. RESULTS: Among the participants, 27.3% had sufficient knowledge, 34.1% had positive attitudes, and 74.6% had adequate practice. In the multivariate analysis, we observed a statistically significant association among females (ORa = 15.62; 95%CI: 9.08-26.9), satisfactory knowledge (ORa = 2.09; 95%CI: 1.15-3.81), and positive attitudes (ORa = 1.89; 95%CI: 1.10-3.23) with proper practice. CONCLUSIONS: Being female, having a satisfactory level of knowledge about HPV and the vaccine, and having positive attitudes towards HPV vaccination reinforce the appropriate practice of vaccination. These findings demonstrate the need to expand the knowledge of adolescents, generating positive attitudes towards vaccination within an appropriate perspective.

Death of children by domestic accidents: unveiling the maternal experience.

OBJECTIVES: to unveil the meanings of mothers whose children died as a result of domestic accidents in childhood. METHODS: a qualitative research, in the light of Heideggerian phenomenology, with ten mothers whose children died from domestic accidents. It was carried out in a municipality of the Northeast Region of Brazil through phenomenological interviews between May and June 2017. The existential analytic was constituted by the comprehensive moments of the Heideggerian method. RESULTS: the meanings unveiled pointed out that, to understand the sudden death of her child, the mother oscillates between feeling guilty, pointing and denying guilt. She reports emptiness, permanent pain, non-acceptance of her child's death, and the desire to keep him in her life. In this journey, the fear that brings limitations to her life and that of her other children is revealed. Final Considerations: it was revealed that the death of the child in infancy compromises the integrality of being a mother, indicating the need for systematic and continuous care for the adequate management of the emotional and social effects.

Effects of Educational Interventions on Maternal Self-efficacy and Childhood Diarrhea: A Randomized Clinical Trial.

OBJECTIVE: Diarrhea still causes high morbidity and mortality in children under five, requiring constant interventions. Thus, the study aims to evaluate the effects of educational technologies on maternal self-efficacy to prevent childhood diarrhea. METHODS: Randomized clinical trial carried out in Fortaleza, Ceará, Brazil, with four randomized groups of mothers of children under 5 years of age, as follows: control group (n = 61), group A (booklet, n = 60), group B (video, n = 60), and group AB (booklet and video, n = 60). From June to October 2015, data collection was carried out in three moments (the first in person and the others by telephone monitoring). RESULTS: All groups improved their self-efficacy after the intervention, with higher scores in the group AB (booklet and video). A statistically significant association was found between the occurrence of diarrhea and maternal self-efficacy in groups A (booklet) (p = 0.023) and AB (booklet and video) (p = 0.042) at the second moment of data collection. From the second moment to the third moment, the risk of diarrhea decreased in group A, from 12.8 to 1.3, and in group AB, from 8.5 to 1.1. CONCLUSION: The technologies used, isolated or combined, were effective in improving maternal self-efficacy and decreasing the occurrence of childhood diarrhea; therefore, they can be used by nurses as health education tools.

Sistematización Cuidados de Enfermería: Equipo de Conocimiento dela unidad de cuidados de enfermería del canguro / Sistematização da Assistência de Enfermagem: Conhecimento da Equipe deEnfermagem em Unidade de Cuidados Canguru / Systematization of Nursing Assistance: Knowledge of The Nursing Team in a Canguru Care Unit

This study aimed to analyze the knowledge of nursing professionals of a KangarooNeonatal Intermediate Care Unit (UCINCa) about the Systematization of Nursing care. We chosea descriptive analysis of a qualitative approach. We interviewed 15 professionals of the nursingteam working in the Kangaroo Neonatal Intermediate Care Unit, following a semi-structuredscript. The analysis of the data followed the steps of content analysis proposed by Bardin. The TEORÍA Y MÉTODO245Cultura de los Cuidados. 1º Cuatrimestre 2022. Año XXVI. nº 62study considered Resolution Nº. 466/12 of the National Health Council and approved the Ethicsand Research Committee of the Federal University of Piauí - UFPI. From the treatment of theresults it was possible to structure four categories. Participants described the systematization ofnursing care as a method that organizes and qualifies care. Just as they pointed out the inadequatestaffing and work overload as obstacles to its implementation. It was observed in the speech ofthe participants the ignorance about the subject, evidenced by the mistaken idea that the nursingprocess is exclusive to the nurse. It is suggested to re-evaluate the teaching methodology of thesubject and to invest in lifelong education to minimize such problems.

Este estudio tuvo como objetivo analizar el conocimiento de los profesionales deenfermería en una unidad neonatal de cuidado canguro Intermedio (UCINCa) acerca de lasistematización de la asistencia de enfermería. Elegimos un análisis descriptivo de enfoquecualitativo. Se entrevistó a 15 profesionales del personal de enfermería que trabaja en la Unidadde Cuidados Intermedios del canguro neonatal, siguiendo un guión semiestructurado. El análisisde los datos siguió los pasos de análisis de contenido de Bardin. El estudio consideró laResolución N .. 466/12 del Consejo Nacional de Salud y se aprobó el Comité de Ética eInvestigación de la Universidad Federal de Piauí - UFPI. Desde el procesamiento de los resultadosfue posible estructura de cuatro categorías. Los participantes describieron la sistematización de laasistencia de enfermería como método que organiza y reúne los requisitos de asistencia. Seidentificaron causas como la inadecuada adecuación de personal. Así como la desproporcionadacarga de trabajo como barreras para su implementación. Se observó en el discurso de losparticipantes cierta ignorancia sobre el tema, evidenciada por la idea errónea de que el proceso deenfermería es relativo a la enfermera privada. Se sugiere reevaluar la metodología de la enseñanzatemática y la inversión en la educación continua para minimizar este tipo de problemas.

Este estudo teve como objetivo analisar o conhecimento dos profissionais de enfermagemde uma Unidade de Cuidado Intermediário Neonatal Canguru (UCINCa) acerca daSistematização da assistência de Enfermagem. Optou-se por uma análise descritiva de abordagemqualitativa. Foram entrevistados 15 profissionais da equipe de enfermagem atuantes na Unidadede Cuidado Intermediário Neonatal Canguru, seguindo um roteiro semiestruturado. A análise dosdados seguiu as etapas de análise de conteúdo proposta por Bardin. O estudo considerou aResolução Nº. 466/12 do Conselho Nacional de Saúde e foi aprovado Comitê de Ética e Pesquisada Universidade Federal do Piauí – UFPI. A partir do tratamento dos resultados foi possívelestruturar quatro categorias. Os participantes descreveram a sistematização da assistência deenfermagem como método que organiza e qualifica a assistência. Assim como apontaram oinadequado dimensionamento de pessoal e sobrecarga de trabalho como entraves para suaimplementação. Observou-se na fala dos participantes o desconhecimento acerca do tema,evidenciado pela ideia equivocada de que o processo de enfermagem é privativo do enfermeiro.246Cultura de los Cuidados. 1º Cuatrimestre 2022. Año XXVI. nº 62Sugere-se reavaliar a metodologia de ensino da temática e investir em educação permanente paraminimizar tais problemas.

Death of children by domestic accidents: unveiling the maternal experience / Muerte de niños por accidentes domésticos: desvelando la experiencia materna / Morte de crianças por acidentes domésticos: desvelando a experiência materna

ABSTRACT Objectives: to unveil the meanings of mothers whose children died as a result of domestic accidents in childhood. Methods: a qualitative research, in the light of Heideggerian phenomenology, with ten mothers whose children died from domestic accidents. It was carried out in a municipality of the Northeast Region of Brazil through phenomenological interviews between May and June 2017. The existential analytic was constituted by the comprehensive moments of the Heideggerian method. Results: the meanings unveiled pointed out that, to understand the sudden death of her child, the mother oscillates between feeling guilty, pointing and denying guilt. She reports emptiness, permanent pain, non-acceptance of her child's death, and the desire to keep him in her life. In this journey, the fear that brings limitations to her life and that of her other children is revealed. Final Considerations: it was revealed that the death of the child in infancy compromises the integrality of being a mother, indicating the need for systematic and continuous care for the adequate management of the emotional and social effects.

RESUMEN Objetivos: desvelar sentidos de madres cuyos hijos murieron en consecuencia de accidentes domésticos en la infancia. Métodos: investigación cualitativa, basada en la fenomenología de Heidegger, con diez madres cuyos hijos murieron por accidentes domésticos. Realizado em municipio del Nordeste brasileño mediante entrevista fenomenológica entre mayo y junio de 2017. Analítica existencial constituida por momentos comprensivos del método de Heidegger. Resultados: los sentidos desvelados apuntaron que, para comprender la muerte repentina del hijo, la madre oscila entre sentirse culpable, apuntar y negar culpables. Refiere vacío, dolor permanente, no aceptación de la muerte del hijo y deseo de mantenerlo en su vivido. En ese caminar, revela el miedo que trae limitaciones para su vida y sus otros hijos. Consideraciones Finales: se desveló que la muerte del hijo en la infancia compromete la integralidad del ser madre, indicando la necesidad de cuidado sistematizado y continuo para conducción adecuada de efectos emocionales y sociales.

RESUMO Objetivos: desvelar os sentidos de mães cujos filhos morreram em decorrência de acidentes domésticos na infância. Métodos: pesquisa qualitativa, à luz da fenomenologia heideggeriana, com dez mães cujos filhos morreram por acidentes domésticos. Realizou-se em município da Região Nordeste do Brasil mediante entrevista fenomenológica entre maio e junho de 2017. A analítica existencial constituiu-se pelos momentos compreensivos do método heideggeriano. Resultados: os sentidos desvelados apontaram que, para compreender a morte repentina do filho, a mãe oscila entre sentir-se culpada, apontar e negar culpados. Refere vazio, dor permanente, não aceitação da morte do filho e desejo de mantê-lo em seu vivido. Nesse caminhar, revela-se o medo que traz limitações para sua vida e a de seus outros filhos. Considerações Finais: desvelou-se que a morte do filho na infância compromete a integralidade do ser mãe, indicando a necessidade de cuidado sistematizado e contínuo para a condução adequada dos efeitos emocionais e sociais.

Efeito de intervenção educativa online na qualidade de vida de gestantes adolescentes / Efecto de intervención educativa online en la calidad de vida de embarazadas adolescentes / Effect of online educational intervention on pregnant adolescents' quality of life

Resumo Objetivo Avaliar o efeito de intervenção educativa online na qualidade de vida de gestantes adolescentes. Métodos Estudo quase experimental, do tipo grupo único pré e pós-teste, realizado nas Unidades Básicas de Saúde de Teresina, no período de outubro de 2017 a janeiro de 2018. Amostra de 35 gestantes adolescentes obtida por conveniência e a qualidade de vida avaliada por meio do Instrumento de Qualidade de Vida de Ferrans & Powers. Para escores de distribuição normal foi realizado o teste t e para os de distribuição não-paramétrica o teste Wilcoxon e o nível de significância adotado foi α=0,05. Resultados Após a intervenção educativa online houve melhora da qualidade de vida total (p<0,001) e nos domínios saúde/funcionamento (p<0,001), socioeconômico (p<0,001) e psicológico/espiritual (p<0,001), exceto no domínio família. Conclusão a intervenção educativa online teve efeito na qualidade de vida, permitindo que ela seja incorporada no processo de educação em saúde com gestantes adolescentes na atenção básica à saúde.

Resumen Objetivo Evaluar el efecto de una intervención educativa online en la calidad de vida de embarazadas adolescentes. Métodos Estudio cuasi experimental, tipo grupo único antes y después de la prueba, realizado en las Unidades Básicas de Salud de Teresina, en el período de octubre de 2017 a enero de 2018. Muestra de 35 mujeres embarazadas adolescentes, obtenida por conveniencia, y calidad de vida evaluada mediante el Instrumento de Calidad de Vida de Ferrans & Powers. Para la puntuación de distribución normal se realizó el test-T y para la de distribución no paramétrica, la Prueba de Wilcoxon. El nivel de significación adoptado fue α=0,05. Resultados Luego de la intervención educativa online, hubo una mejora de la calidad de vida total (p<0,001) y de los dominios salud/funcionamiento (p<0,001), socioeconómico (p<0,001) y psicológico/espiritual (p<0,001), excepto en el dominio familia. Conclusión La intervención educativa online tuvo efecto en la calidad de vida, lo que permitió que esta se incorpore en el proceso de educación para la salud para mujeres embarazadas adolescentes en la atención básica en salud.

Abstract Objective To assess the effect of online educational intervention on pregnant adolescents' quality of life. Methods This is a quasi-experimental study, of the pre- and post-test single group type, carried out in the Basic Health Units of Teresina, from October 2017 to January 2018. A sample of 35 pregnant adolescents was obtained by convenience. Quality of life was assessed using the Ferrans & Powers Quality of Life Instrument. For scores with normal distribution, Student's t-test was performed, and for those with non-parametric distribution, the Wilcoxon test was used and the significance level adopted was α=0.05. Results After the online educational intervention, there was an improvement in the total quality of life (p<0.001) and in health/functioning (p<0.001), socioeconomic (p<0.001) and psychological/spiritual (p<0.001) domains, except in the family domain. Conclusion The online educational intervention had an effect on quality of life, allowing it to be incorporated into the health education process with pregnant adolescents in Primary Health Care.

O tempo do luto materno pelo filho que morreu na infância / El tiempo del luto materno por el hijo que murió en la infancia / The time of maternal bereavement after the child who died in childhood

Resumo Objetivo desvelar o movimento existencial da mãe após a morte do filho por acidente doméstico na infância. Método pesquisa embasada no referencial teórico-filosófico-metodológico da fenomenologia de Martin Heidegger, com dados coletados entre maio e junho de 2017, mediante entrevista fenomenológica com 10 mães cujos filhos morreram em decorrência de acidentes domésticos na infância. Resultados da compreensão dos relatos, emergiram três temáticas: Lembrando o sofrimento profundo diante da morte do filho e os primeiros dias/meses sem ele; Revivendo a dor no presente, por meio da falta diária e das datas importantes e objetos/símbolos da criança; e Antecipando que a dor e a falta que sentem dos filhos nunca irão passar. Conclusão e implicações para a prática o tempo não é preditor da elaboração do luto materno. Neste contexto, o vivido da mãe é composto por um conjunto de significados, que envolvem multiplicidade de fatores e geram importantes repercussões ao longo da vida. Na perspectiva para promoção do cuidado, emergem, assim, a necessidade de ampliar a compreensão e as ações de acolhimento à mãe enlutada, refletindo sobre a temporalidade como constituinte do enlutamento materno.

Resumen Objetivo develar el movimiento existencial de la madre tras la muerte del hijo a raíz de un accidente doméstico en la infancia. Método investigación basada en el marco teórico-filosófico-metodológico de la fenomenología de Martin Heidegger, con datos recolectados entre mayo y junio de 2017, a través de entrevistas fenomenológicas con 10 madres cuyos hijos fallecieron como consecuencia de accidentes domésticos en la infancia. Resultados de la comprensión de los relatos, surgieron tres temas: Recordar el profundo sufrimiento ante la muerte del niño y los primeros días/meses sin él; Revivir el dolor en el presente, a través de la ausencia diaria y las fechas y objetos/símbolos importantes del niño; y Anticipar que el dolor y la falta de sus hijos nunca desaparecerán. Conclusión e implicaciones para la práctica el tiempo no prodice la elaboración del duelo materno. En este contexto, la experiencia de la madre se compone de un conjunto de significados, que involucran multiplicidad de factores y generan importantes repercusiones a lo largo de la vida. Desde la perspectiva de promover el cuidado, surge la necesidad de ampliar la comprensión y las acciones de acogida de la madre en duelo y reflexionar sobre la temporalidad como constituyente del duelo materno.

Abstract Objective this study aimed at unveiling the existential movement of a mother after her child's death as a result of a home accident. Method it was a research study based on the theoretical-philosophical-methodological framework of Martin Heidegger's phenomenology, whose data collection occurred between May and June 2017 through a phenomenological interview with 10 mothers whose children died as a result of a home accident. Results from comprehension of the reports, three themes emerged: Remembering the deep suffering when facing the child's death and the first days/months without them; Reliving the pain in the present, through the child's daily absence and important dates and objects/symbols; and Anticipating that pain and yearning for the deceased will never disappear. Conclusion and implications for the practice time is not a predictor for the elaboration of maternal bereavement. Thus, the maternal experience is composed of a set of meanings, which involve multiple factors and generate important repercussions throughout life. From the perspective of care promotion, the need to expand the understanding and the actions for welcoming bereaved mothers emerges, reflecting on temporality as part of maternal bereavement.

Knowledge, attitudes, and practices of adolescents regarding human papillomavirus / Conhecimentos, atitudes e práticas de adolescentes sobre o papilomavírus humano

ABSTRACT OBJECTIVE To analyze knowledge, attitudes, and practices of adolescent students from public schools in the municipality of Teresina, state of Piauí, regarding human papillomavirus (HPV). METHODS Cross-sectional, analytical study carried out in 12 public schools in the municipality of Teresina, with a random sample of 472 15-year-old adolescents. All participants answered a validated questionnaire, which evaluated sociodemographic characteristics, level of knowledge about HPV, attitudes regarding vaccination and vaccination status. The levels of knowledge and attitude were classified by standardized scores and practice by the vaccination situation. The analyses were carried out using the SPSS software. In the bivariate analysis, simple logistic regression was used generating odds ratios to identify the associations of sociodemographic characteristics, knowledge, and attitude with HPV prevention practice. Variables that presented p-value ≤ 0.20 in the bivariate analysis were inserted in a multivariate logistic regression model. Statistical significance was set at p < 0.05. RESULTS Among the participants, 27.3% had sufficient knowledge, 34.1% had positive attitudes, and 74.6% had adequate practice. In the multivariate analysis, we observed a statistically significant association among females (ORa = 15.62; 95%CI: 9.08-26.9), satisfactory knowledge (ORa = 2.09; 95%CI: 1.15-3.81), and positive attitudes (ORa = 1.89; 95%CI: 1.10-3.23) with proper practice. CONCLUSIONS Being female, having a satisfactory level of knowledge about HPV and the vaccine, and having positive attitudes towards HPV vaccination reinforce the appropriate practice of vaccination. These findings demonstrate the need to expand the knowledge of adolescents, generating positive attitudes towards vaccination within an appropriate perspective.

RESUMO OBJETIVO Analisar conhecimentos, atitudes e práticas de adolescentes estudantes de escolas públicas do município de Teresina-PI sobre o papilomavírus humano (HPV). MÉTODOS Estudo transversal, analítico, realizado em 12 escolas da rede pública do município de Teresina, com uma amostra aleatória de 472 adolescentes de 15 anos. Todos os participantes responderam a um questionário validado, que avaliou as características sociodemográficas, o nível de conhecimento sobre o HPV, atitudes relacionadas à vacinação e ao status vacinal. Os níveis de conhecimento e atitude foram classificados por meio de escores padronizados e a prática mediante a situação vacinal. As análises foram realizadas com o uso do SPSS. Na análise bivariada, utilizou-se a regressão logística simples, por meio de odds ratio para identificar as associações entre as características sociodemográficas e o conhecimento, e a atitude com a prática de prevenção contra o HPV. As variáveis que na análise bivariada apresentaram valor de p ≤ 0,20 foram submetidas ao modelo multivariado de regressão logística. A significância estatística foi fixada em p < 0,05. RESULTADOS Dentre os participantes, 27,3% apresentaram conhecimento suficiente, 34,1% atitudes positivas e 74,6% prática adequada. Na análise multivariada observou-se associação estatisticamente significativa entre o sexo feminino (ORa = 15,62; IC95%: 9,08-26,9), conhecimento satisfatório (ORa = 2,09; IC95%: 1,15-3,81), e atitudes positivas (ORa = 1,89; IC95%: 1,10-3,23) com a prática adequada. CONCLUSÕES Ser do sexo feminino, ter nível de conhecimento sobre o HPV e a vacina classificados como satisfatório, bem como ter atitudes positivas frente à vacinação contra o HPV reforçam a prática adequada de vacinação. Estes achados demonstram a necessidade de ampliar o conhecimento dos adolescentes, gerando atitudes positivas com vistas à vacinação dentro de uma perspectiva adequada.

Patient safety culture in surgical centers: nursing perspectives. / Cultura de segurança do paciente em centros cirúrgicos: perspectivas da enfermagem.

OBJECTIVE: To analyze patient safety culture in the different spheres of management in the perspective of the nursing team providing services in surgical centers. METHOD: Cross-sectional study with 200 nursing professionals, in three surgical centers of Piauí state - one municipal, one federal, and one state - from January to August 2016 through the application of the instrument Hospital Survey on Patient Safety Culture. RESULTS: The first surgical center did not present a strengthened patient safety culture; the others presented the dimension "Organizational learning - continuous improvement" (80.6%/75.6%) and "Frequency of reported events" (76.2%) as strengthened areas. In the first, the safety score "average" was prevalent, whereas participants of the second and third judged patient safety as "very good". Most participants of the three surgical centers (80.0%) reported no adverse event in the previous 12 months. CONCLUSION: The state and federal surgical centers obtained the best patient safety scores when compared to the municipal surgical center. Therefore, for a more effective and safe care, the strengthened dimensions in each type of management should be enhanced and the weakened ones should be improved.

Influence of social determinants of health on skin to skin contact between mother and newborn.

OBJECTIVE: to analyze the association of skin-to-skin contact and social determinants of health. METHODS: this is a cross-sectional study with 187 medical records of newborns from a reference rooming in in northeastern Brazil. An instrument with maternal and neonatal data was used. Analysis was descriptive and inferential statistics. For the associations, a chi-square test was used to measure strength, an Odds Ratio was calculated, with a 95% confidence interval. RESULTS: 62% of newborns who made skin-to-skin contact at birth were eutrophic, full-term, Apgar > 7, mothers with prenatal care and without abortion. The determinants associated with non-skin-to-skin contact were preterm (CR=3.2;95%CI: 2.72-18.98); 1st minute Apgar < 7 (CR:2.9;95%CI: 2.38-3.06), cesarean section (CR:8.4;95%CI: 4.29-16.57), and unhealthy NB (CR 12.7;95%CI: 4.9-32.67). We used STROBE guidelines. CONCLUSION: skin-to-skin contact was influenced by gestational age, Apgar, delivery, and newborn health.

Comportamento social frente à segurança do idoso acerca do risco de queda à luz da fenomenologia / Social behavior in front of the safety of elderly about the risk of fall in the light of phenomenology

Objetivo: Realizar uma reflexão sobre o comportamento social frente a segurança do idoso acerca do risco de quedas. Metodologia: Trata-se de um estudo teórico-reflexivo, sustentado pela fenomenologia de Edmund Husserl correlacionada ao comportamento social frente a segurança do idoso acerca do risco de queda. Resultados: Observou-se, que para um melhor entendimento desse contexto, é urgente uma maior sensibilidade da sociedade no tocante as práticas seguras e prevenção de quedas durante o processo de envelhecimento e sua influência na pessoa idosa. Além disso, planejar uma melhor infraestrutura capaz de propiciar maior segurança e facilidade de mobilidade é essencial para prevenir quedas e outros agravos. Conclusão: Considera-se que as autoridades públicas e a sociedade precisam ser proativas neste processo, no sentido de garantir a segurança com a execução de medidas de acessibilidade que respeitem as individualidades da pessoa idosa, assim como a prática de vigilância constante. A sociedade deve assumir seu papel social na execução de práticas seguras adotadas e direcionadas a pessoa idosa na prevenção das quedas. (AU)

Objective: Carry out a reflection on social behavior regarding the safety of the elderly about the risk of falls. Methodology: This is a theoretical-reflective study, supported by the phenomenology of Edmund Husserl, correlated to social behavior regarding the safety of the elderly about the risk of falling. Results: It was observed that, for a better understanding of this context, there is an urgent need for a greater sensitivity of society regarding safe practices and prevention of falls during the aging process and its influence on the elderly. In addition, planning a better infrastructure capable of providing greater security and ease of mobility is essential to prevent falls and other injuries. Conclusion: It is considered that public authorities and society need to be proactive in this process, in order to guarantee security with the implementation of accessibility measures that respect the individualities of the elderly person, as well as the practice of constant surveillance. Society must assume its social role in the implementation of safe practices adopted and aimed at the elderly in preventing falls. (AU)

Objetivo: llevar a cabo una reflexión sobre el comportamiento social con respecto a la seguridad de las personas mayores sobre el riesgo de caídas. Metodología: Este es un estudio teórico-reflexivo, apoyado por la fenomenología de Edmund Husserl correlacionado con el comportamiento social con respecto a la seguridad de los ancianos sobre el riesgo de caerse. Resultados: se observó que, para una mejor comprensión de este contexto, existe una necesidad urgente de una mayor sensibilidad de la sociedad con respecto a las prácticas seguras y la prevención de caídas durante el proceso de envejecimiento y su influencia en los ancianos. Además, planificar una mejor infraestructura capaz de proporcionar mayor seguridad y facilidad de movilidad es esencial para evitar caídas y otras lesiones. Conclusion: se considera que las autoridades públicas y la sociedad deben ser proactivas en este proceso, a fin de garantizar la seguridad con la implementación de medidas de accesibilidad que respeten las individualidades de las personas mayores, así como la práctica de la vigilancia constante. La sociedad debe asumir su papel social en la implementación de prácticas seguras adoptadas y dirigidas a los ancianos para prevenir caídas. (AU)

Spiritual Needs of Brazilian Children and Adolescents with Chronic Illnesses: A Thematic Analysis.

PURPOSE: To identify the spiritual needs of children and adolescents with chronic illnesses and how these needs are met by health professionals during hospitalization. DESIGN AND METHODS: A qualitative descriptive study was developed with 35 children and adolescents, between 7 and 18 years old, diagnosed with cancer, cystic fibrosis, and type 1 diabetes. Interviews with photo-elicitation were conducted during the hospitalization at a Brazilian public pediatric hospital. Findings were treated using thematic analysis, and the Consolidated Criteria for Reporting Qualitative Research (COREQ) was followed for quality reporting. This research was approved by a research committee. RESULTS: Two themes emerged. The first, entitled 'Spiritual needs', encompasses five types of needs: (1) need to integrate meaning and purpose in life; (2) need to sustain hope; (3) need for expression of faith and to follow religious practices; (4) need for comfort at the end of life; and (5) need to connect with family and friends. The second theme was the 'Definition of spiritual care'. CONCLUSIONS: Children and adolescents with chronic illnesses have spiritual needs while in hospital. Meeting these needs is essential for finding meaning, purpose and hope in the experience of living with chronic illnesses and at the end of life, based on their faith, beliefs and interpersonal relationships. But, these needs have not been fully addressed during hospitalization. PRACTICE IMPLICATIONS: These results emphasize the need to implement spiritual care when caring for hospitalized pediatric patients, which includes addressing spiritual needs.

Cultura de segurança do paciente em centros cirúrgicos: perspectivas da enfermagem / Cultura de seguridad del paciente en los centros quirúrgicos: perspectivas de la enfermería / Patient safety culture in surgical centers: nursing perspectives

RESUMO Objetivo Analisar a cultura de segurança do paciente em diferentes esferas de gestão na perspectiva da equipe de enfermagem atuante em centro cirúrgico. Método Estudo transversal com 200 profissionais de enfermagem, em três centros cirúrgicos do Piauí, sendo o primeiro municipal, o segundo federal e o terceiro estadual, de janeiro a agosto de 2016, por meio da aplicação do instrumento Hospital Survey on Patient Safety Culture. Resultados O primeiro centro cirúrgico não apresentou área fortalecida da segurança do paciente; os outros apresentaram a dimensão "Aprendizado organizacional - melhoria contínua" (80,6%/75,6%) e "Frequência de eventos comunicados" (76,2%) como áreas fortalecidas. No primeiro, prevaleceu a nota de segurança "regular", enquanto os participantes dos segundo e terceiro julgaram a segurança do paciente como "muito boa". A maioria dos participantes dos três centros cirúrgicos (80,0%) não relatou evento adverso nos últimos 12 meses. Conclusão Os centros cirúrgicos de gestão estadual e federal obtiveram melhores notas de segurança do paciente comparados ao de gestão municipal. Assim, para uma assistência segura e eficaz, faz-se necessário que as dimensões fortalecidas em cada gestão sejam aprimoradas e as fragilizadas sejam melhoradas.

RESUMEN Objetivo Analizar la cultura de seguridad del paciente en diferentes ámbitos de gestión desde la perspectiva del equipo de enfermería que trabaja en un centro quirúrgico. Método Estudio transversal con 200 profesionales de enfermería en tres centros quirúrgicos de Piauí, el primero municipal, el segundo federal y el tercero estatal, de enero a agosto de 2016, a través de la aplicación del instrumento Hospital Survey on Patient Safety Culture. Resultados El primer centro quirúrgico no presentó un área reforzada de seguridad del paciente; los demás presentaron como áreas reforzadas la dimensión "Aprendizaje organizativo - mejora continua" (80,6%/75,6%) y "Frecuencia de eventos reportados" (76,2%). En la primera, prevaleció la puntuación de seguridad "regular", mientras que los participantes de la segunda y la tercera juzgaron la seguridad del paciente como "muy buena". La mayoría de los participantes de los tres centros quirúrgicos (80,0%) no informaron de ningún evento adverso en los últimos 12 meses. Conclusión Los centros quirúrgicos de gestión estatal y federal obtuvieron mejores puntuaciones de seguridad del paciente en comparación con los de gestión municipal. Por lo tanto, para una asistencia segura y eficaz, es necesario que las dimensiones fortalecidas en cada gestión se desarrollen y que las frágiles se mejoren.

ABSTRACT Objective To analyze patient safety culture in the different spheres of management in the perspective of the nursing team providing services in surgical centers. Method Cross-sectional study with 200 nursing professionals, in three surgical centers of Piauí state - one municipal, one federal, and one state - from January to August 2016 through the application of the instrument Hospital Survey on Patient Safety Culture. Results The first surgical center did not present a strengthened patient safety culture; the others presented the dimension "Organizational learning - continuous improvement" (80.6%/75.6%) and "Frequency of reported events" (76.2%) as strengthened areas. In the first, the safety score "average" was prevalent, whereas participants of the second and third judged patient safety as "very good". Most participants of the three surgical centers (80.0%) reported no adverse event in the previous 12 months. Conclusion The state and federal surgical centers obtained the best patient safety scores when compared to the municipal surgical center. Therefore, for a more effective and safe care, the strengthened dimensions in each type of management should be enhanced and the weakened ones should be improved.