RESUMEN
AIM: To compare the effect on epidural catheter migration of three different types of dressing used in labor. INTRODUCTION: Failure of labor epidural is due to multiple factors including catheter migration. Epidural catheter migration has been showed to be related to body mass index and patient position. The dressing technique also influences catheter migration and the risk of epidural failure. METHODS: Patients were randomly allocated to one of three groups based on type of dressing of labor epidural: TegadermTM (Group T), TegadermTM with sticky pad (Group P), and TegadermTM with Steri-StripTM (Group S). Measured variables included parity, gestational age, body mass index (BMI), level of puncture and distance of epidural catheter migration. RESULTS: There was an overall difference in epidural catheter migration (ECM) distance among different groups (p<0.05). Pairwise comparison revealed only a significant difference between groups P and T (0.76±1.35 vs. -0.14±1.03, p<0.01). CONCLUSION: Taping the lumbar epidural catheter used for labor analgesia with TegadermTM is inferior to TegadermTM with sticky pad or with Steri-StripTM in terms of catheter migration. There is no association of catheter migration and BMI.
Objetivo: Comparar el efecto de tres diferentes tipos de fijación sobre la migración del catéter epidural durante el trabajo de parto. Introducción: El fallo del bloqueo epidural en el trabajo de parto se debe a múltiples factores incluyendo la migración de catéter. La migración de catéter epidural se ha relacionado con el índice de masa corporal y la posición, así como con movimientos del paciente. La técnica de fijación también afecta la migración de catéter y el riesgo de bloqueo epidural fallido. Método: Las pacientes fueron aleatorizadas y asignadas a uno de tres grupos según el tipo de fijación: TegadermTM (Grupo T), TegadermTM con almohadilla adhesiva (Grupo P) y Tegaderm TM con Steri-StripTM (Grupo S). Las variables evaluadas incluyeron paridad, edad gestacional, índice de masa corporal (IMC), nivel de punción y distancia de migración del catéter epidural. Resultados: Se detectó una diferencia en la distancia de migración de catéter epidural entre los diferentes grupos (p<0.05). La comparación reveló diferencia únicamente entre los grupos P y T (0.76±1.35 vs. -0.14±1.03, p<0.01). Conclusión: TegadermTM como método de fijación de catéter epidural en el trabajo de parto resultó ser inferior al TegadermTM con almohadilla adhesiva o con Steri-StripTM en términos de migración de catéter. No existe una asociación entre migración de catéter epidural e IMC.