Detección de osteoporosis en mujeres posmenopáusicas en farmacia comunitaria / Screening for osteoporosis among postmenopausal women in community pharmacy

Objetivos: Identificar mujeres posmenopáusicas con riesgo de osteoporosis mediante ultrasonografía ósea cuantitativa y valorar la intervención médica tras la determinación de la densidad mineral ósea. Métodos: Estudio descriptivo transversal desarrollado en una farmacia comunitaria mediante la selección de las mujeres posmenopáusicas que acudieron durante el mes de junio de 2005. Se consideró criterio de exclusión estar en tratamiento con calcio, vitamina D, terapia hormonal sustitutiva, raloxifeno, calcitonina o bifosfonatos. A todas las mujeres que acceden a participar se les realizó un ultrasonografía ósea en el calcáneo derecho con el dispositivo Sahara (Hologic). Se aplicaron los criterios de clasificación de la Organización Mundial de la Salud, que clasifican a los pacientes con una DMO de más de 2,5 desviación estándar inferior a la media de una adulto joven (T-Score < -2,5) como osteoporótico, y a los pacientes con T-Score entre -1 y -2,5 como osteopénicos. Resultados: De las 100 mujeres estudiadas, 11 (11%) presentaban riesgo de osteoporosis y 61 (61%) riesgo de osteopenia. El 18,5% de las mujeres con un índice de masa corporal < 30 presentaba riesgo de osteoporosis y el 63% osteopenia. Conclusiones: La ultrasonografía ósea cuantitativa constituye una herramienta útil en farmacia comunitaria para el cribado de osteoporosis y supone una nueva vía de integración en la atención sanitaria (AU)

Objectives: To identify postmenopausal women with risk of osteoporosis through quantitative ultrasound imaging (QUI) and to value the medical intervention after the determination of the bone mineral density (BMD). Methods: Cross-sectional descriptive study developed in a community pharmacy. During the month of June of 2005 the community pharmacy enrolled postmenopausal women into the study. Women in treatment with calcium, vitamin D, hormone replacement therapy, estrogen receptor modulators, calcitonin or biphosphonates were considered criteria for exclusion. To all the women that consent to participate, the pharmacist measured BMD with the device Sahara Hologic Ultrasound Bone Densitometer at right calcaneus. Following the World Health Organization, women were classified as osteoporotic if their T-Score was less than -2.5 and as osteopenic if their T-Score ranged between -2.5 and -1.0. Results: Of the 100 women screened, 11 (11%) presented risk of osteoporosis and 61 (61%) of osteopenia. The 18.5% postmenopausal women with body mass index lesser than 30 presented risk of osteoporosis and the 63.0% osteopenia. Conclusions: The QUI constitutes a useful tool in community pharmacy for the screening of osteoporosis and it supposes a greater integration of the community pharmacy within the health care (AU)

Screening for osteoporosis among post-menopausal women in community pharmacy.

OBJECTIVES: To identify postmenopausal women with risk of osteoporosis through quantitative ultrasound imaging (QUI) and to value the medical intervention after the determination of the bone mineral density (BMD). METHODS: Cross-sectional descriptive study developed in a community pharmacy. During the month of June of 2005 the community pharmacy enrolled postmenopausal women into the study. Women in treatment with calcium, vitamin D, hormone replacement therapy, estrogen receptor modulators, calcitonin or biphosphonates were considered criteria for exclusion. To all the women that consent to participate, the pharmacist measured BMD with the device Sahara Hologic Ultrasound Bone Densitometer at right calcaneus. Following the World Health Organization, women were classified as osteoporotic if their T-Score was less than -2.5 and as osteopenic if their T-Score ranged between -2.5 and -1.0. RESULTS: Of the 100 women screened, 11 (11%) presented risk of osteoporosis and 61 (61%) of osteopenia. The 18.5% postmenopausal women with body mass index lesser than 30 presented risk of osteoporosis and the 63.0% osteopenia. CONCLUSIONS: The QUI constitutes a useful tool in community pharmacy for the screening of osteoporosis and it supposes a greater integration of the community pharmacy within the health care.

¿Utilizan correctamente los inhaladores los pacientes de una farmacia comunitaria? / No disponible

Objetivos: Conocer la habilidad respecto a las maniobras de los diferentes sistemas de inhalación de pacientes de una farmacia comunitaria con tratamiento inhalador. Métodos: Estudio observacional prospectivo. El estudio se realiza en una farmacia comunitaria de Benalmádena (Málaga) con los pacientes que acuden por su medicación antiasmática inhalada durante 3 meses. A los que acceden participar en el estudio se les hace una encuesta que recoge: datos del paciente, datos del medicamento y médico prescriptor y datos referentes a la evaluación de la técnica inhalatoria (TI). Resultados: La TI fue incorrecta en un 71,7% de los pacientes (89,5% en los que utilizan inhalador de cartucho presurizado (ICP), 83,3% en ICP más cámara, 63,6% en Accuhaler y 52,9% en Turbuhaler). La maniobra con mayor porcentaje de error fue apnea al finalizar la inspiración (73,7% en ICP, 50,0% en ICP más cámara, 58,8% en Turbuhaler y 54,5% en Accuhaler). Conclusiones: En nuestro entorno, un elevado porcentaje de pacientes realiza de forma incorrecta la TI. Será necesario revisar nuestro servicio de dispensación activa para mejorar la educación sanitaria en manejo de SI entre los pacientes de la farmacia comunitaria (AU)

Objectives: To determine how skilled patients of a community pharmacy are in performing different steps in the use of different inhaler devices. Methods: Prospective observational study. The study took place in a community pharmacy in Benalmadena (Malaga) with the patients who acquired their antiasmathic inhaled medication during 3 months. A questionnaire was made on those agreeing to participate in the study which collected: patient’s data, drug and prescribing physicians data and data referring to the inhalation tecnique (IT) Main results: IT was incorrect in 71,7% of the patients (89,5% of those who used a pressurized canister inhaler (PCI), 83,3% of those who used a PCI + spacer, 63,6% of those who used an Accuhaler and 52,9% of those who used a Turbuhaler). The step with a highest error rate was holding the breath after inhalation (73,7% in PCI, 58,8% in Turbuhaler, 54,5% in Accuhaler and 50,0% in PCI + spacer). Conclusions: In our community pharmacy there is widespread incorrect use of systems for administering drugs through the inhalatory airway. This shows the need to check our active dispensing service to improve health education in the use of inhaler devices (AU)

Interacciones farmacólogicas detectadas en una farmacia comunitaria / Pharmacological interactions detected ata Community Pharmacy Office

Objetivos: El objetivo de este trabajo es conocer las interacciones farmacológicas potenciales (IFP) detectadas en una farmacia comunitaria, como primer paso para la elaboración e implantación de un procedimiento normalizado de trabajo (PNT) de intervención farmacéutica ante la detección de IFP. Métodos: Estudio observacional prospectivo. El estudio se realiza en una farmacia comunitaria de Benalmádena (Málaga) con los pacientes que acuden por su medicación durante 8 meses. Se han registrado las IFP con la ayuda de un programa informático que utiliza la base de datos del Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos (CGCOF) y que es capaz de emitir una señal de alerta al farmacéutico ante asociaciones de medicamentos capaces de producir IFP en el momento de la dispensación. Resultados: Se han detectado un total de 203 IFP, de las que un 17,2% (IC 95%: 12,0-22,4) corresponde a las detectadas en pacientes incluidos en el servicio de seguimiento farmacoterapéutico de la oficina de la farmacia. Además de las detectadas en este tipo de pacientes, en un 10,3 (IC 95%: 6,1-14,5) de las IFP se ha realizado algún tipo de intervención farmacéutica. Las principales IFP por grupos terapéuticos por orden de frecuencia han sido: diuréticos-antidiabéticos, glucósidos cardiotónicos-diuréticos eliminadores de potasio, betabloqueantes-antidiabéticos, alopurinol-diuréticos y estrógenos-paracetamol. Conclusiones: Las IFP que han motivado más intervenciones farmacéuticas son las de mecanismo químico-farmacéutico, en las que está involucrada la automedicación y las detectadas en pacientes con historia farmacoterapéutica. Tan importante como las fuentes de información críticas y selectivas sobre IF, es la existencia de historias farmácoterapéuticas completas de los pacientes en la farmacia comunitaria, que permitiría una valoración más real de la relevancia de las IFP. La implantación de PNT podría potenciar el papel de la farmacia comunitaria en la detección y comunicación de interacciones relevantes a los profesionales médicos (AU)

Objectives: To know the potential drug interactions (PDI) detected in a community pharmacy, as a first step to design and to implant a Standardized Working Protocol (SWP) for pharmaceutical intervention when faced with detection of PDI. Methods: Prospective observational study. The study took place in a community pharmacy in Benalmádena (Málaga) with the patients who acquired their medical prescriptions during 8 months. PDI were registered with the aid of a computer programme which uses the Spanish General Council of Pharmacist data base and it's able to display on the computer screen the PDI detected whilst processing the prescription. Main results: 203 PDI were detected, of which 17.2% (CI 95%: 12.0-22.4) were detected among patients adhered to drug therapy follow up service of the pharmacy. Beside the PDI detected in this type of pacients, in 10.3% (CI 95%: 6.1-14.5) of PDI a pharmaceutical intervention was carried out. The main PDI per therapeutic group and per order of frequency were: diuretics-hypoglycemic drugs, digoxinpotassium eliminating diuretics, betablockers-hypoglycemic drugs, allopurinol-diuretics and estrogens-paracetamol. Conclusions: The PD! that caused more pharmaceutical interventions were the physiochemical interactions, the interactions where self medication was involved and the detected among patients receiving drug therapy follow up service of the pharmacy. So important as critical and selective drug interactions information sources, is the existence of a complete patient medication record in the community pharmacy, which would permit a more real valoration of the clinical significance of the PDI. It is hoped that implantation of SWP could increase the pharmacy community function in the detection and communication of significant drug interactions to the patient's physician (AU)

Aproximación epidemiológica de la utilización de hipolipemiantes en una farmacia comunitaria / An epidemiological approach to the use of lipid-Iowering drugs in a community pharmacy

Objetivos: valorar la dispensación y utilización de medicamentos hipolipemiantes en pacientes de una farmacia comunitario, como primer paso para iniciar un programa de seguimiento de la medicación en pacientes hiperlipémicos. Métodos: Estudio observacional prospectivo sobre los medicamentos hipolipemiantes dispensados durante 2 meses en una farmacia comunitaria en Benalmádena (Málaga). A los que acceden participar en el estudio se les hace una encuesta, que recoge: datos del paciente, datos del medicamento y del médico prescriptor, datos referentes a la información que tiene el paciente sobre el medicamento y datos del cuidador si no era el paciente quien acudía a la farmacia. Resultados: Los fármacos más dispensados fueron atorvastotina (27,7%), seguido de cerivastatina (20,5%) y simvastatina (20,5%). Al considerar lo información que tienen los pacientes sobre el medicamento, un 53,2% afirmó haber sido informada sobre la duración del tratamiento, mientras que un 32,3% contestaron no haber sido informados y un 14,5% no supieran contestar. Conclusiones: Con los datos recogidos podemos iniciar un programa de seguimiento de la medicación en pacientes hiperlipémicos atendiendo criterios de sus necesidades (AU)

Objectives: To evaluate the use and dispensing of lipid-Iowering drugs in patients of a community pharmacy, as o first step to begin o follow-up program in hyper-lipid patients. Methods: Prospective observational study on lipid-lowering drugs dispensed during two months in o community pharmacy at Benalmádena (Malaga). A questionnaire was mode on those agreeing to participate in the study which collected: patient's data, drug and prescribing physicians data, data referring to information that the patient had on the drug and caregiver's data if it was not the patient who had visited the pharmacy. Results: Atorvastotin (27,7%) was the drug most dispensed, followed by cerivastatin (20,5%) and simvastatin (20,5%). On considering the patients' information on the drug, 53,2% said they had been informed on the treatment length, while 32,3% said they had not been informed and 14,5%did not know how to reply. Conclusions: With the collected data we could initiate o follow-up program of hyper-lipid patient medication attending to their criteria of needs (AU)

Demanda de antibióticos orales sin receta médica en una farmacia comunitaria / The demand for oral antibiotics without a medical precription in a community pharmacy

Objetivos: Describir y analizar las demandas de antibióticos orales sin receta médica en una farmacia comunitaria. Métodos: Estudio observacional prospectivo. El estudio tuvo lugar en una farmacia comunitaria de Benalmádena (Málaga). Durante 7 meses a todos los pacientes que solicitaban un antibiótico sin receta médica se le hacían una serie de preguntas para recoger los siguientes datos: edad, sexo, antibiótico solicitado, a quién va destinado el antibiótico, quién aconsejó el antibiótico y motivo de solicitud (problema de salud). Resultados: Se registraron un total de 397 solicitudes de antibióticos orales sin receta médica. El grupo de edad que más antibióticos solicita es el de 31 a 45 años (39,5%), tanto en hombres como en mujeres. El 47,3% de las solicitudes no las realiza el consumidor final del antibiótico. La automedicación supuso un 57,5% de los antibióticos solicitados y la recomendación médica sin receta fue de un 42,5%. La demanda total de antibióticos por grupo terapéutico, en orden de mayor a menor, fueron penicilinas (57,3%), macrólidos (18,3%), quinolonas y antiinfecciosos urinarios (4,6%), cefalosporinas (4,0%), tetraciclinas (3,6%) y sulfamidas (2,8%). Los principales motivos de solicitud fueron problemas de garganta (29,0%) y problemas dentales (23,4%). Conclusiones: La automedicación con antibióticos en nuestro entorno es un problema importante por lo que es necesario poner en marcha actuaciones de educación sanitaria para eliminar la automedicación y conseguir un uso racional de antibióticos (AU)

Objectives: to describe and analyze the demand for oral antibiotics without a medical prescription in a Community Pharmacy. Methods: prospective observational study. The study took place in a community pharmacy in Benalmádena (Málaga). A series of questions were made to all the patients who asked for an antibiotic without a medical prescription during a period of seven months so as to obtain the following data: age, sex, antibiotic demanded, who is the antibiotic for, who recommended the antibiotic, and the motive for the request (Health Problem). Results: a total of 397 requests for oral antibiotics without a medical prescription were registered. The 31 to 45 age group is one that requested the mast oral antibiotics in both men and women (39.5%). 47.3% of the requests are not made by the person who finally takes the antibiotic. Auto-medication supposed 57.5% of the requested antibiotics and medical recommendation without a prescription was 42.5%. The total demand for antibiotics per therapeutic group highest to least, were penicillins (5 7.3%), macrolides (18.3%), quinolones and urine antiinfectives (4.6%), cephalosporins (4.0%), tetracyclines (3.6%) and sulphamides (2.8%).The main motives for the requests were throat problems (29.0%) and dental problems (234%). Conclusions: Selfmedication with antibiotics in our environment is a serious problem and therefore health education strategies should be begun to eliminate selfmedication and to obtain a rational use of antibiotics (AU)