Asunto(s)
Xantogranuloma Necrobiótico , Paraproteinemias , Fluorodesoxiglucosa F18 , Humanos , Xantogranuloma Necrobiótico/complicaciones , Xantogranuloma Necrobiótico/diagnóstico por imagen , Paraproteinemias/complicaciones , Paraproteinemias/diagnóstico por imagen , Tomografía Computarizada por Tomografía de Emisión de Positrones , Tomografía de Emisión de PositronesRESUMEN
No disponible
Asunto(s)
Humanos , Femenino , Anciano de 80 o más Años , Ganglios/patología , Biopsia del Ganglio Linfático Centinela/métodos , Radioisótopos de Yodo/administración & dosificación , Escisión del Ganglio Linfático/métodos , Neoplasias de la Mama/patología , Carcinoma Ductal de Mama/patologíaRESUMEN
OBJETIVO: Presentar nuestra experiencia inicial en el procedimiento combinado de detección intraoperatoria del ganglio axilar positivo biopsiado marcado con semilla de 125I (GM) y biopsia del ganglio centinela (GC) después de quimioterapia neoadyuvante, en pacientes con cáncer de mama. MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio prospectivo, enero de 2017 - marzo de 2019, 16 pacientes con cáncer de mama T1-3N1. Estadio TNM: II-A: 3, II-B: 10, III-A: 3. Tipo histológico ductal infiltrante: 14. Subtipos moleculares: luminal-A: 3, luminal-B: 9, HER2: 3, triple negativo: 1. El GM se marcó 227+/-36 días antes de iniciar la quimioterapia neoadyuvante (n: 10), o 1-6 días antes de la cirugía, sobre el ganglio previamente identificado con un marcador ecovisible tipo hidrogel (n: 3) o tridimensional-3D (n: 3). En 10 pacientes se realizó linfadenectomía axilar. RESULTADOS: GM y GC se identificaron en la cirugía en el 93,7% (15/16) de los casos, en 33,3% (5/15) GM no se encontraba entre los GC, y solo en una enferma (1/5) existió discrepancia entre el resultado de GM y GC (macrometástasis y negativo 0/2). Número medio ganglios GC: 2,2+/-0,9 (rango 1-3) y linfadenectomía axilar: 13,5+/-5,2 (rango 7-23). En todos los casos, el análisis anatomopatológico del GM, con semilla de 125I y/o marcador, predijo correctamente el estatus axilar posneoadyuvancia. En todas las pacientes se recuperó la semilla radiactiva de 125I. CONCLUSIONES: La colocación de semillas de 125I es una técnica factible para la localización intraoperatoria del ganglio positivo biopsiado en combinación con la biopsia del ganglio centinela. El resultado anatomopatológico del GM permite determinar el estatus axilar posneoadyuvancia
OBJECTIVE: To present our initial experience in the combined procedure of intraoperative detection of axillary positive node marked with 125I seed (ML) and sentinel node biopsy (SLN) after neoadjuvant chemotherapy (NACT), in breast cancer patients. MATERIAL AND METHODS: Prospective study, January 2017 - March 2019, 16 breast cancer patients T1-3N1. TNM stage: IIA: 3, IIB: 10, IIIA: 3. Histological type ductal invasive: 14. Molecular subtype: luminal A: 3, luminal B: 9, HER2: 3, basal like: 1. The ML was marked 227+/-36 days before neoadjuvant chemotherapy (n: 10), or 1-6 days before surgery, on previously identified node by ultrasound visibility marker, hydrogel (n: 3) or three dimensional-3D (n: 3). Axillary lymphadenectomy was undertaken in 10 patients. RESULTS: ML and SLN were identified in the surgery in 93.7% (15/16) of the cases, in 33.3% (5/15) ML was not among SLN, and in only one patient (1/5) was there a discrepancy between the result of ML and SLN (macrometastases vs. negative 0/2). Median number of lymph nodes SLN: 2.2+/-0.9 (range 1-3) and AD: 13.5+/-5.2 (range 7-23). In all cases, histopathological analysis of ML, 125I seed and/or marker within, correctly predicted axillary status after neoadjuvant chemotherapy. In all patients the 125I radioactive seed was recovered. CONCLUSIONS: Placing of 125I seeds is a feasible technique for intraoperative location of axillary positive node combined with SLN. The histopathological result of ML allows the axillary status to be determined after neoadjuvant chemotherapy
Asunto(s)
Humanos , Femenino , Adulto , Persona de Mediana Edad , Anciano , Neoplasias de la Mama/diagnóstico por imagen , Carcinoma Ductal de Mama/diagnóstico por imagen , Radioisótopos de Yodo , Biopsia del Ganglio Linfático Centinela , Ganglio Linfático Centinela/diagnóstico por imagen , Axila , Mama/patología , Neoplasias de la Mama/química , Neoplasias de la Mama/tratamiento farmacológico , Neoplasias de la Mama/patología , Carcinoma Ductal de Mama/tratamiento farmacológico , Carcinoma Ductal de Mama/química , Carcinoma Ductal de Mama/patología , Radioisótopos de Yodo/administración & dosificación , Escisión del Ganglio Linfático , Terapia Neoadyuvante , Tomografía de Emisión de Positrones , Tomografía Computarizada por Rayos X , Estudios Prospectivos , Biopsia del Ganglio Linfático Centinela/estadística & datos numéricos , Ganglio Linfático Centinela/patologíaAsunto(s)
Neoplasias de la Mama/cirugía , Carcinoma Ductal de Mama/secundario , Marcadores Fiduciales , Radioisótopos de Yodo , Escisión del Ganglio Linfático , Metástasis Linfática/diagnóstico por imagen , Radiofármacos , Cirugía Asistida por Computador/métodos , Anciano de 80 o más Años , Antineoplásicos/uso terapéutico , Axila , Neoplasias de la Mama/tratamiento farmacológico , Neoplasias de la Mama/radioterapia , Carcinoma Ductal de Mama/diagnóstico por imagen , Carcinoma Ductal de Mama/terapia , Terapia Combinada , Femenino , Humanos , Radioisótopos de Yodo/administración & dosificación , Mastectomía Segmentaria , Radiofármacos/administración & dosificación , Planificación de la Radioterapia Asistida por Computador , Radioterapia Adyuvante , Titanio , Tomografía Computarizada por Rayos X , Ultrasonografía MamariaRESUMEN
OBJECTIVE: To present our initial experience in the combined procedure of intraoperative detection of axillary positive node marked with 125I seed (ML) and sentinel node biopsy (SLN) after neoadjuvant chemotherapy (NACT), in breast cancer patients. MATERIAL AND METHODS: Prospective study, January 2017 - March 2019, 16 breast cancer patients T1-3N1. TNM stage: IIA: 3, IIB: 10, IIIA: 3. Histological type ductal invasive: 14. Molecular subtype: luminal A: 3, luminal B: 9, HER2: 3, basal like: 1. The ML was marked 227±36 days before neoadjuvant chemotherapy (n: 10), or 1-6 days before surgery, on previously identified node by ultrasound visibility marker, hydrogel (n: 3) or three dimensional-3D (n: 3). Axillary lymphadenectomy was undertaken in 10 patients. RESULTS: ML and SLN were identified in the surgery in 93.7% (15/16) of the cases, in 33.3% (5/15) ML was not among SLN, and in only one patient (1/5) was there a discrepancy between the result of ML and SLN (macrometastases vs. negative 0/2). Median number of lymph nodes SLN: 2.2±0.9 (range 1-3) and AD: 13.5±5.2 (range 7-23). In all cases, histopathological analysis of ML, 125I seed and/or marker within, correctly predicted axillary status after neoadjuvant chemotherapy. In all patients the 125I radioactive seed was recovered. CONCLUSIONS: Placing of 125I seeds is a feasible technique for intraoperative location of axillary positive node combined with SLN. The histopathological result of ML allows the axillary status to be determined after neoadjuvant chemotherapy.
