Perinatal quality improvement bundle to decrease hypothermia in extremely low birthweight infants with birth weight less than 1000 g: single-center experience over 6 years.

Normothermia (36.5°C-37. 5°C) at the time of admission to the neonatal intensive care unit (NICU) in extremely low birthweight (ELBW) infants (birth weight <1000 g) is associated with decreased morbidity and mortality, decreased length of stay and hospital costs. We designed a thermoregulation bundle to decrease hypothermia (<36.5°C) in ELBW infants with a multidisciplinary perinatal quality improvement initiative that included the following key interventions: dedicated delivery room (DR)/operating room (OR) for all preterm deliveries of ≤32 weeks with DR/OR temperature set 24/7 at 74°F by the hospital engineering staff, use of exothermic mattress, preheated radiant warmer set at 100% for heat prior to delivery, servo-controlled mode after the neonate is placed on the warmer, and use of plastic wrap, head cap and warm towels. A total of 200 ELBW infants were admitted to our NICU between January 1, 2014 and December 31, 2019. Hypothermia (<36.5°C) occurred in 2.5% of infants, normothermia (36.5°C-37.5°C) in 91% of infants and transitional hyperthermia (>37.5°C) in 6.5% of ELBW infants. No case of moderate hypothermia (32°C-36°C) was seen in our infants. Our target rate of less than 10% hypothermia was reached in ELBW infants over the last 2 years with no cases of moderate hypothermia in 6 years. Eliminating hypothermia among ELBW remains a challenge and requires team effort and continuous quality improvement efforts.

Proposta de intervenção para diminuir o risco cardiovascular em pacientes hipertensos

A probabilidade de algum evento cardiovascular ocorrer aumenta na presença de múltiplos fatores de risco. A HIPERTENSÃO ARTERIAL faz parte do grupo de fatores de risco cardiovasculares e é uma das mais importantes causas modificáveis de morbimortalidade cardiovascular na população adulta mundial. Torna-se de extrema importância buscar métodos terapêuticos eficazes para lidar com os riscos associados à pressão sanguínea alta e para a redução da morbimortalidade por doenças cardiovasculares. Nesse sentido, o objetivo deste trabalho foi elaborar um Projeto de Intervenção para diminuir o risco cardiovascular em pacientes hipertensos da Unidade Básica de Saúde da Família I Prefeito Vitor Viera dos Santos, município Campos Altos.Para tanto,realizou-se pesquisa nos Cadernos de Atenção Básica,Scielo,revistas científicas,IBGE entre outros. Foi feito um plano de ação com base no Planejamento Estratégico. O plano de ação consiste em realizar inicialmente a estratificação de risco cardiovascular dos participantes, posteriormente serão desenvolvidas ações continuadas de educação,promoção,prevenção,diagnóstico,recuperação e reabilitação,com monitoramento sistemático. Finalmente será realizada a estratificação de risco cardiovascular final e avaliação dos resultados das ações aplicadas. Espera-se que com sua implementação possa, além de diminuir o risco cardiovascular nos pacientes hipertensos,melhorar a qualidade de vida dos participantes,evitar complicações cardiovasculares e óbitos causados por doenças cardiovasculares e consequentemente reduzir gastos em hospitalizações