Trastornos de la personalidad, adicciones y psicopatía como predictores de la conducta delictiva en una muestra penitenciaria / Personality disorders, addictions and psychopathy as predictors of criminal behaviour in a prison sample

Objetivo: Las perturbaciones de la personalidad y las adicciones se asocian con un aumento del riesgo de cometer delitos y, con ello, de ingresar en prisión. En este estudio se analiza la relación entre estos factores con una muestra de internos en el Centro Penitenciario de Pereiro de Aguiar de Ourense. Material y método: 204 internos participaron en este estudio transversal retrospectivo con un diseño ciego simple. Se analizaron las siguientes variables: trastornos de la personalidad y psicopatía, consumo de sustancias, historial delictivo y variables sociodemográficas. Resultados: 101 (49,5%) internos recibieron un diagnóstico de trastorno de la personalidad. Los más frecuentes fueron: narcisista, 43 (21,08%); antisocial, 38 (18,63%); y paranoide, 29 (14,22%). La presencia de cualquier trastorno de la personalidad se asoció a un aumento en el riesgo de cometer delitos, especialmente delitos violentos y contra la propiedad. Los trastornos de la personalidad más frecuentes se asociaron a puntuaciones más elevadas en los instrumentos de valoración de la psicopatía. Puntuaciones elevadas en la escala de evaluación de psicopatía de Hare revisada (Psychopathy Checklist Reviewed, PCL-R) se correlacionaron con un mayor riesgo de cometer delitos violentos, contra la salud pública, contra la propiedad y de alteración del orden público. El consumo de sustancias adictivas se asoció a la comisión de delitos contra la propiedad. La metadona destacó por su papel protector frente a la comisión de delitos violentos. Discusión: En esta muestra, se objetiva que los internos presentan una mayor prevalencia de trastornos de la personalidad, psicopatía y consumo de sustancias adictivas. Estas tres variables aumentaron de forma significativa el riesgo de cometer delitos

Aims: Disturbances in personality and addictions are associated with an increased risk of committing crimes and therefore of being imprisoned. In this study, the relationship between these factors is analyzed through a sample of inmates in the Prison of Pereiro de Aguiar, Ourense. Material and method: 204 inmates participated in this transversal simple blind design study. The following variables were analyzed: presence of personality disorders and psychopathy, history of addictive psychoactive substance use, criminal history and socio-demographic variables. Results: 101 (49.5%) inmates received a diagnosis of personality disorder, the most frequent being: narcissistic, 43 (21.08%); antisocial, 38 (18.63%); and paranoid, 29 (14.22%). The presence of any personality disorder was associated with an increase in the risk of committing crimes, especially violence and crimes against property. The most frequent personality disorders were associated with higher scores in the psychopathy assessment tools. Higher scores in the Psychopathy Checklist Reviewed (PCL-R) correlated with an increased risk of committing the following crimes: violent, against public health, against property and disorderly conduct. The consumption of addictive psychoactive substances was associated with the commission of crimes against property. Methadone stood out for its protective role against the commission of violent crimes. Discussion: This sample shows that inmates have a higher prevalence of personality disorders, psychopathy and consumption of addictive psychoactive substances. These three variables significantly increased the risk of committing crimes

Instrumentos de evaluación en alcoholismo / Evaluation instruments in alcoholismo

En el momento actual no existen pruebas específicas para el diagnóstico del alcoholismo, de modo que una correcta anamnesis y la exploración clínica adecuada constituyen el pilar básico del mismo. No obstante, los cuestionarios, escalas, etc. son herramientas de gran ayuda en la detección de consumo de riesgo, consumo perjudicial o alcoholismo. Por su validez, brevedad y sencillez el CAGE, CBA y AUDIT podrían considerarse como los cuestionarios de detección más útiles en Atención Primaria. Existen, de igual modo, una serie de cuestionarios que abordan otros aspectos relevantes de esta patología, tales como gravedad de la dependencia, valoración del síndrome de abstinencia o valoración del deseo por la bebida y pérdida de control que pueden resultar de gran ayuda, al clínico, a la hora de establecer estrategias terapéuticas. La elevada prevalencia de comorbilidad psiquiátrica (sobre todo trastornos afectivos y de la personalidad) detectada en estos pacientes hace necesario un abordaje integral de los mismos, siendo recomendable una evaluación detallada para descartar éstas u otras patologías psiquiátricas. Recordar, por último, que el consumo excesivo de alcohol se acompaña de gran discapacidad, siendo conveniente la valoración de su impacto. En líneas generales, se recomienda la utilización de instrumentos que cuenten con propiedades psicométricas reconocidas y que hayan sido adaptados y validados en castellano (AU)

No specific tests currently exist for the diagnosis of alcoholism. Thus, diagnosis has to be based on an anamnesis and complete clinical examination. However, questionnaires and scales are a great help in the detection of risk consumption, harmful consumption, or alcoholism. Due to their validity, brevity, and ease of use, the CAGE, CBA, and AUDIT can be considered as the most commonly-used questionnaires for the detection of alcoholism in Primary Care. Several questionnaires which embrace other relevant aspects of this pathology also exist. Assessment of the severity of addiction, the withdrawal syndrome, or the craving for alcohol and loss of control can be of great help to the clinician at the time of establishing therapeutic approaches. The high prevalence of psychiatric comorbidity (affective and personality disorders above all) detected in these patients makes a comprehensive approach necessary, and a careful evaluation is necessary to rule out these or other psychiatric disorders. Finally, excessive alcohol consumption brings considerable disability, and the evaluation of the impact of such is highly necessary. The employment of instruments with well known psychometric properties, and which have been validated and adapted for use in Spain, is recommended (AU)

Epidemiología del uso/abuso de cocaína / No disponible

Los datos aportados en los últimos años por el Observatorio Europeo de las Drogas y las Toxicomanías sugieren un incremento en la prevalencia de uso de cocaína, de su disponibilidad y de los problemas generados por su consumo en la mayoría de los países europeos. Concretamente, en nuestro país se ha venido experimentando un aumento del consumo tanto experimental como más regular de la misma. Dicho incremento es especialmente llamativo en los jóvenes, y afecta a todos los grupos de edad de ambos sexos. No obstante, el consumo de cocaína sigue situándose muy por debajo de los niveles obtenidos por otras sustancias tradicionalmente más consumidas como alcohol, tabaco y cánnabis. Paralelo a este aumento de consumo se ha detectado un incremento paulatino del número de usuarios de cocaína que solicitan tratamiento en la red asistencial, del número de episodios de urgencias hospitalarias directamente relacionadas con su consumo y del número de muertes por reacción aguda al consumo de cocaína. Otro dato preocupante es el elevado nivel de asociación de cocaína a policonsumo de otras sustancias, básicamente alcohol, tabaco, cánnabis y otros psicoestimulantes. Por último, cabe reseñar que aunque en la población general ha crecido significativamente el nivel de riesgo percibido ante el consumo habitual de cocaína, en la población más joven el nivel de riesgo percibido ha disminuido ligeramente en los últimos años (AU)

Data from the European Monitoring Centre for Drugs and Drug Addiction suggest an increase in the prevalence of cocaine use, its availability, and of the problems due to its consumption in the majority of European countries. In Spain an increase in both experimental and regular consumption has been recorded. Such an increase is especially noticeable in youths, and this affects all age groups of both sexes. Nevertheless, the consumption of cocaine continues to be much lower than that of other drugs such as alcohol, tobacco, and cannabis. A progressive increase in the number of cocaine users who seek treatment, in the number of hospital emergencies related to cocaine consumption, and in the number of deaths due to acute reactions, had been seen in conjunction with the increase of cocaine consumption. Another disturbing fact is the association of cocaine consumption with polyconsumption of other drugs such as alcohol, tobacco, cannabis, and other psycho-stimulants. Finally, we emphasize that although the level of perceived risk from usual cocaine consumption has grown significantly in the general population, this has decreased slightly in recent years in young people (AU)

Personalidad y uso-abuso de cocaína / No disponible

Objetivos: determinar los rasgos de personalidad asociados al consumo de cocaína. Método: 3634 reclutas y 2841estudiantes de secundaria cumplimentaron el EPQ-A y la Escala de Búsqueda de Sensaciones. Cada muestra fue dividida en 3 grupos; G1: no consumidores de sustancias ilegales, G2: consumidores de sustancias ilegales diferentes de la cocaína, G3: consumidores de cocaína más otras sustancias legales e ilegales. Resultados: Neuroticismo: reclutas y estudiantes mujeres: G2 y G3 puntuaron significativamente más alto que el otro grupo; estudiantes varones: sin diferencias entre grupos. Intro-extroversión: reclutas: G2 obtuvo puntuaciones significativamente más elevadas; estudiantes varones y mujeres: G1 puntuó significativamente más bajo que los otros dos grupos. Psicoticismo: en las tres muestras diferencias significativas entre los 3 grupos, G3 obtuvo las puntuaciones más altas. Búsqueda de sensaciones: las tres muestras obtienen los mismos resultados que en psicoticismo. Conclusiones: existen diferencias de personalidad en función del consumo de cocaína (AU)

Objective: to determine the personality traits associated with cocaine consumption. Methods: 3634 military recruits and 2841 secondary school students completed the EPQ-A and the Sensation Seeking Scale. Each sample was divided into three groups: G1: non consumption of illegal substances; G2: consumption of illegal substances different from cocaine; G3: consumption of cocaine plus other legal and illegal substances. Results: Neuroticism: recruits and female students: G2 and G3 scored significantly higher than the other group; male students: no significant differences among groups. Introextroversion: recruits: G2 scored significantly higher than the other two groups; male and female students: G1 scored significantly lower. Psychoticism: in all samples significant differences were found among the three groups, G3 obtained the highest score. Sensation seeking: the three samples obtained the same results as those obtained in pscyhoticism. Conclusions: consumption of cocaine is associated with specific personality traits (AU)

Epidemiología del uso/abuso de cannabis / Epidemiology of cannabis use and misuse

En este capítulo se realiza una revisión y análisis comparativo de los datos obtenidos en los estudios epidemiológicos realizados por los organismos nacionales e internacionales de más prestigio (Plan Nacional de Drogas, Observatorio Europeo de las Drogas y las Toxicomanías, y el Grupo de Trabajo Internacional en la Epidemiología de las Drogas de Abuso del Instituto Nacional de la Salud Estadounidense). Por otra parte se aportan nuestros datos de consumo en población recluta, en estudiantes de secundaria y en estudiantes universitarios de Ciencias de la Salud de Oviedo. Asimismo, se facilitan datos que señalan la magnitud e importancia de los derivados cannábicos como desencadenantes de trastornos psicóticos y agravantes de los trastornos esquizofrénicos. Finalmente, se recogen los resultados más sobresalientes del informe sobre la percepción de riesgos relacionados con las drogas y su problemática, realizado por la Fundación de Ayuda contra la Drogodependencia (AU)

A review and comparative analysis was made of data obtained from the most important epidemiological studies carried out by the most prestigious national and international organizations in the last decade (Plan Nacional sobre Drogas, European Monitoring Centre for Drugs and Drug Addiction, and the International Epidemiology Work Group on Drug Abuse - NIH). We also include our data obtained a from military recruits, secondary school students, and university undergraduate Health Science students. Furthermore, we include information of the impact of cannabis in the psychogenesis and comorbidity of schizophrenic patients. Finally, we summarize the results of a Spanish general population study obtained by the Fundación de Ayuda contra la Drogadicción about risk perception and the consequences of use and abuse of cannabis (AU)

Personalidad y uso-abuso de cannabis / Personality and use-abuse of cannabis

Objetivos: determinar los rasgos de personalidad asociados al consumo de cannabis. Método: 3634 reclutas y 2841 estudiantes de secundaria cumplimentaron el EPQ-A y la Escala de Búsqueda de Sensaciones. Cada muestra fue dividida en 3 grupos; G1: no consumidores de sustancias ilegales, G2: consumidores de cannabis, G3: consumidores de cannabis más otras sustancias ilegales. Resultados: Neuroticismo: reclutas: G3 puntuó significativamente más alto que los otros dos grupos; estudiantes mujeres: G1 puntuó significativamente más bajo que los otros dos grupos; estudiantes varones: sin diferencias entre grupos. Intro-extroversión: en las tres muestras G1 puntuó significativamente más bajo que los otros dos grupos. Psicoticismo: estudiantes: diferencias significativas entre los 3 grupos, G3 obtuvo las puntuaciones más altas; reclutas: G3 puntuó significativamente más alto que los otros dos grupos. Búsqueda de sensaciones: las tres muestras obtienen los mismos resultados que los estudiantes en psicoticismo. Conclusiones: existen diferencias de personalidad en función del consumo de cannabis (AU)

Objective: to determine the personality traits associated to cannabis consumption. Methods: 3634 military conscripts and 2847 secondary students filledup the EPQ-A and the Sensation Seeking Scale. Each sample was divided into three groups: G1: no consumption of illegal substances; G2: consumption of cannabis; G3: consumption of cannabis plus other illegal substances. Results: Neuroticism: conscripts: G3 scored significantly higher than the other two groups; female students: G1 scored significantly lower than the other two groups; male students: no significant differences across groups. Intro-extroversion: in all samples G1 scored significantly lower than the other two groups. Psychoticism: students: significant differences among the three groups, G3 obtained the highest score; conscripts: G3 scored significanly higher than the other two groups. Sensation seeking: the three samples obtained the same results as students did in pscyhoticism. Conclusions: consumption of cannabis is associated with specific personality traits (AU)