Value of estimating pulse wave velocity compared to SCORE in cardiovascular risk stratification in community pharmacies.

OBJECTIVES: Arterial stiffness is considered to be an intermediate marker with independent prognostic value. The objective of this study is to assess whether the estimation of arterial stiffness can improve CV risk stratification compared to SCORE in patients at community pharmacies. METHODS: Observational prospective epidemiological study in which consecutive individuals entering a participating Community Pharmacy are offered a voluntary measurement of blood pressure and estimation of pulse wave velocity by oscillometry (AGEDIO, IEM®) to stratify their CV risk according to SCORE compared to the use of arterial stiffness. RESULTS: After nine months of recruitment, data from 923 patients (570 women, 353 men) were collected. 16/122 (13.1%) patients under 40 years and 72/364 (19.8%) over 65 years of age presented pathological stiffness and could be classified as high-risk, even though being out of the age-range of SCORE. Of the 437 (47.3%) patients who were susceptible to calculating SCORE, 42/437 patients (9.6%) presented pathological arterial stiffness. Cholesterol values were available in 281 patients (64.3%). Among them, according to SCORE, only 6 (2.1%) fell into the high-risk category. CONCLUSIONS: More than half of the subjects who randomly enter a community pharmacy had ages that make it impossible to calculate the CV risk by SCORE. Among them, arterial damage was detected in 18.1%. Of the other half, 9.6% presented arterial damage and, therefore, high CV risk, when SCORE only detected it in 2.1%. Therefore, estimating arterial stiffness in community pharmacies markedly improves detection of high CV risk compared to SCORE.

Vuelta a la presencialidad / Return to face-to-face

Del 5 al 7 de mayo de este año hemos celebrado en Madrid el X Congreso Nacional de Farmacéuticos Comunitarios, organizado por SEFAC en IFEMA. (AU)

Nueva plataforma editorial: un paso más / New editorial platform: one step forward

La investigación se hace preferentemente en grandes instituciones públicas o privadas, pero en la farmacia comunitaria también se hace investigación.Una parte muy importante de la investigación es publicar los resultados en revistas indexadas en bases de datos de indexación, siendo Medline la base de datos de referencia en biomedicina.Hay pocas revistas que publiquen la investigación realizada en farmacia comunitaria. Una de ellas es Farmacéuticos Comunitarios. Esta revista está indexada en algunas bases de datos, pero no lo está en Medline. Para ello un requisito imprescindible es disponer de una plataforma web para la remisión y edición de los manuscritos.Al mismo tiempo que se publica este número de la revista se abre esta plataforma a los lectores y autores de Farmacéuticos Comunitarios, con la que se persigue también mejorar todo el proceso de recepción y seguimiento de artículos para su posterior publicación.

Conocimiento del paciente sobre su medicación: relación entre el conocimiento y la percepción de efectividad y seguridad del tratamiento / Patient knowledge about his medication: relationship between knowledge and perceptions of effectiveness and safety of the treatment

Introducción: Para obtener resultados óptimos de la farmacoterapia el paciente debería conocer su tratamiento. El farmacéutico está en situación ideal para comprobar los conocimientos del paciente y completar sus carencias. Material y método: En el estudio participaron 1.926 farmacias de toda España, entre enero y junio de 2012. Se entrevistó a todos los pacientes que demandaban medicamentos pertenecientes a los siguientes grupos terapéuticos: bifosfonatos, antiasmáticos, benzodiazepinas, estatinas o antiinflamatorios no esteroideos, para evaluar si conocían la indicación, posología, forma de uso y duración del tratamiento, y se corregía o completaba la información si era necesario. En caso de que ya hubieran utilizado el medicamento se les preguntaba por su percepción sobre la efectividad y seguridad. Resultados: Se obtuvieron datos de 199.957 dispensaciones. El paciente desconocía la indicación en el 5% de los casos, la posología en el 6%, la forma de uso en el 10% y la duración del tratamiento en el 40%. Cuando el paciente desconocía algo, su percepción de inefectividad era mayor: indicación 1,4% cuando conocía, 3,4% cuando desconocía, posología 1,3%-5,5%, forma de uso 1,3%-4,6%, duración tratamiento 1%-2,1%. Lo mismo ocurría con la seguridad. Si el paciente desconocía algo percibía su medicamento como menos seguro. Indicación 8,6%-6,5%, posología 13,4%-6,3%, forma de uso, 13,4%-6,2%, duración 7,9%-5,7%. Conclusiones: En el momento de la dispensación el paciente tiene carencias de información sobre su tratamiento, y estas afectan negativamente a la percepción del propio paciente sobre la efectividad y seguridad de sus medicamentos (AU)

Introduction: For best results of drug the patient should have some basic knowledge about their medication. The pharmacist is ideal for checking patient knowledge gaps and completing their information. Material and method: In 1926 pharmacies throughout Spain, between January and June 2012, all patients requiring bisphosphonates, anti-asthmatics, benzodiazepines, statins or NSAIDs were interviewed to investigate whether they know the symptoms, dosage, method of use and treatment duration, and to correct or complete the information as necessary. If they have already used the drug they were asked about their perception of effectiveness and safety of it. Results: Data on 199,957 dispensations were obtained. The patient does not know symptoms in 5% of cases, dosage in 6%, manner of use in 10% and treatment duration in 40%. Whenever a patient does not know about a certain aspect of the treatment, their perception of ineffectiveness is greater: indication 1.4% when known, 3.4% when does not know, dosage 1.3% - 5.5%, method of use 1.3% - 4.6%, treatment duration 1% - 2.1%. The same applies to safety. If something is unknown the patient perceives their drug as less safe. Symptoms 6.5% - 8.6%, dosage 6.3% - 13.4%, manner of use 6.2% - 13.4%, treatment duration 5.7% - 7.9%. Conclusions: At the moment of dispensing, the patient lacks information about their treatment, and these deficiencies adversely affect the perception of the patient about the effectiveness and safety of their drugs (AU)

Repercusión de PRM en el paciente: Estudio piloto / DRP repercussion on patient: pilot study

Objetivo: Estudio exhaustivo de los Problemas Relacionados con Medicamentos (PRM) según Método Dáder ampliando las causas de los PRM y estudiando los objetivos de las intervenciones. Se estudia, además, la repercusión de los PRM en el estado de salud del paciente, y la repercusión de la intervención farmacéutica en el tratamiento del paciente. Para ello se proponen dos nuevas clasificaciones. Método: Se estudian todos los PRM detectados en pacientes de siete Farmacias Comunitarias de Valencia y Provincia, según método Dáder. Se crean dos nuevas clasificaciones, una para el estudio de la Repercusión de los PRM en el estado de salud del paciente con dos categorías principales: A) Afecta a un problema de salud preexistente, B) Provoca un nuevo problema de salud. Y otra clasificación para el estudio de la Repercusión de la intervención farmacéutica en el tratamiento del paciente y en el SNS. Esta última consta de seis categorías, en las dos primeras interviene sólo el farmacéutico y en el resto se deriva al médico. Resultados: Se estudiaron 140 PRM, cuyas causas se corresponden en gran parte con las descritas en el MD. Se encontró que los PRM 1, 2, 3 y 4 repercuten mayoritariamente sobre el estado de salud del paciente afectando a una enfermedad preexistente y los PRM 5 y 6 provoca generalmente un nuevo problema de salud. En cuanto a la repercusión de la intervención farmacéutica sobre el tratamiento, se vio que un 68 por ciento de los casos se necesitó un cambio en la estrategia terapéutica por parte del médico (AU)

Objective: Comprehensive study of drug-related problems (DRP) as Dáder Method broadening DRP causes and studying intervention aims.The repercussion on patient health status and the repercussion of the intervention on patient treatment are also studied. Two new classifications are proposed. Methods: All DRP detected by the Dáder method to patients in seven community pharmacies in Valencia and province are studied. Two new classifications were created, one for the study of the DRP repercussion on patient health status with two main categories: A) Affects to a pre-existing health problem, B) Produces a new health problem. And other classification for the study of the repercussion of intervention on patient treatment and in the health service.The later with six categories, being the first two only pharmacist intervention, and the others a physician referral. Results: A total l40 DRP were studied, whose causes mainly agree with Dáder Method. It was found that DRP type 1, 2, 3 and 4 affect mainly to a pre-existing patient illness, and DRP type 5 and 6 mainly produce a new health problem. As regards repercussion of intervention on treatment, it was found that in a 68% of cases, a change in therapy strategy was needed by physician (AU)