Evaluación de un paciente con origen anómalo congénito de las arterias coronarias mediante TC multidetector / Evaluation of a patient with congenital anomalous origins of coronary arteries using a multidetector CT (MDCT)

Se presenta el caso de un recién nacido atendido en el Servicio de Pediatría del Hospital Regional Universitario «Carlos Haya» por sepsis y enfermedad respiratoria, que desarrolló coagulopatía y shock en los primeros días, por lo que se le instauró antibioticoterapia y ventilación mecánica. La bronconeumonía inicial cursó con derrame pleural e imágenes persistentemente alteradas del hemidiafragma derecho. Al final y mediante ecografía, se estableció el diagnóstico de hernia diafragmática congénita derecha. Una vez superado el problema infeccioso, fue intervenido quirúrgicamente con éxito

We present the case of a newborn, treated in our unit for sepsis and respiratory disease. In his first few days of life, he developed coagulopathy and shock, requiring antibiotics and mechanical ventilation. The initial bronchopneumonia was associated with pleural effusion, and the imaging studies repeatedly revealed a defect in right hemidiaphragm that proved to be a congenital diaphragmatic hernia on ultrasound. Once the infection resolved, surgical repair was successfully performed

Lesión ósea en maxilar superior en niño de 7 años: tumor de células gigantes / Bone lesion in maxilla in a seven-year-old boy: giant cell tumor

Se presenta el caso clínico de un varón de siete años con una lesión ósea solitaria en maxilar superior, descubierta de forma incidental en radiografía simple. Se trata de una lesión lítica, expansiva, con adelgazamiento cortical y abombamiento del hueso, sin mineralización interna, compatible radiológicamente con tumor de células gigantes, a pesar de la edad del paciente y la localización de la lesión. El diagnóstico se confirma con estudio anatomopatológico y se practica resección del tumor. Los tumores de células gigantes son tumores óseos primarios benignos relativamente frecuentes. En nuestro caso, el interés se centra en la importancia de la alta sospecha radiológica, ya que la frecuencia de aparición de estos tumores en individuos menores de 14 años es menor del 3%, y menos del 1% se localizan en el hueso maxilar. A propósito de este caso, se efectúa una revisión de las características radiológicas de estas lesiones, así como de su histología, historia natural y tratamiento, y pronóstico, ya que el conocimiento en profundidad de esta entidad es fundamental para establecer una correcta sospecha diagnóstica desde el inicio del estudio, especialmente en niños, en los que estos tumores son infrecuentes

We report the case of a seven-year-old boy with a solitary bone lesion in maxilla that was discovered incidentally on plain radiography. It was a lytic, expansive lesion with cortical thinning and bone swelling, but no internal mineralization. Despite the age of the patient and the site of the lesion, radiological examination revealed a lesion that was compatible with giant cell tumor. The histological study confirmed this diagnosis and the mass was resected. Giant cell tumors are relatively common primary, benign bone lesions. The case we present is of particular interest because of the important role of radiology in leading us to suspect this tumor, which has an incidence of less than 3% in children under 14 years of age, while less than 1% of them occur in maxilla. We propose a review of the radiological features of these tumors, as well as the histological findings, natural history, treatment and prognosis, since the in-depth knowledge of these lesions is essential for establishing the correct diagnostic suspicion at the start of the study. This is especially true in children, in whom these tumors are rare