Implementation of advanced triage in the Emergency Department of high complexity public hospital: Research protocol.

AIM: To evaluate the efficacy of advanced nurse triage based on the quality of care outcomes of patients attending the Emergency Department of a high-complexity hospital. To analyse the concept of advanced triage and the essential elements of the construct. DESIGN: Mixed longitudinal study, divided into 4 steps; which will include an initial qualitative step, two observational studies and finally, a quasi-experimental study. CLINICAL TRIAL REGISTRATION NUMBER: NCT05230108. METHODS: Step 1 will consist of a concept analysis. Step 2 will include a mapping of advanced practice protocol terminologies. Step 3 will analyse the opinion of health professionals on advanced triage. In step 4: in the retrospective phase (n = 1095), sociodemographic and clinical variables and quality indicators such as waiting time will be analysed. After that, in the prospective phase (n = 547), advanced triage will be implemented and the two cohorts will be compared. The whole study will be carried out from January 2022 to January 2024. DISCUSSION: Patients classified as low complexity at triage are more vulnerable to emergency department overcrowding. The implementation of advanced triage would make it possible to respond to patient needs by offering equitable and quality healthcare, facilitating accessibility, safety and humanization of the emergency department.

Atención a domicilio a ancianos crónicos complejos. Una gran responsabilidad para las enfermeras del presente y del futuro / No disponible

No disponible

Aprendizaje-servicio, compromiso social e innovación. Experiencias en las asignaturas Enfermería Comunitaria y Trabajo Final de Grado / No disponible

Introducción. Se realizan dos proyectos de aprendizaje servicio (ApS) en la Escuela de Enfermería de la Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud de la Universidad de Barcelona (UB), con la voluntad de favorecer la formación de estudiantes comprometidos con las necesidades de la comunidad en la que está arraigada la universidad. Objetivo. Adquirir el dominio competencial para gestionar la promoción y educación para la salud en el desarrollo de un servicio a la comunidad. Metodología. En la asignatura Enfermería Comunitaria dentro de Compartir Ideas, un proyecto de innovación docente del grupo de trabajo ApS (UB) con un equipo multidisciplinar de profesorado de diversas facultades, se realizan conferencias taller impartidas por estudiantes de la UB a alumnado de secundaria. Participación de cuatro estudiantes universitarias que realizan ocho conferencias taller sobre hábitos posturales, estiramientos y relajación en dos centros de educación secundaria de Barcelona. Participan 120 alumnos. Resultados. En el Trabajo Final de Grado se promueve la actividad física en mujeres. Colaboran dos enfermeras de dos centros de atención primaria. Se desarrollan cuatro sesiones de actividad física en dos grupos de mujeres. La evaluación del aprendizaje del alumnado universitario de ambos proyectos se realiza a través de las tutorías, los diarios reflexivos y las rúbricas del Trabajo Final de Grado en la modalidad ApS y los cuestionarios utilizados en el proyecto Compartir Ideas. Conclusión. Integrar la formación y el servicio mejora el dominio competencial en el cuidado de la comunidad, en la promoción de la salud, en el compromiso ético y en el trabajo en equipo, de manera que se aprende en la acción y la reflexión (AU)

No disponible

La formación universitaria de las enfermeras en el nuevo contexto asistencial / Nursing university education in a new healthcare setting

La formación universitaria de las enfermeras ha de responder a los retos planteados por la sociedad del siglo XXI. Las condiciones de salud de las personas son de complejidad elevada, con problemas de carácter social asociados. Las facultades de enfermería deben formar a las enfermeras con una visión transformadora mediante la definición de planes de estudio, con enfoque preventivo y de promoción de la salud, en un contexto de salud pública y comunitaria. Las tecnologías de la información y la comunicación, junto con el liderazgo enfermero, son también elementos indispensables de valor para las enfermeras graduadas. Una respuesta innovadora a las necesidades sociales y de transformación de la sociedad requiere un compromiso con la definición de los planes de estudio del grado, pero también con los másteres y con la formación continuada. Enseñar a investigar es la manera de adquirir las competencias necesarias para generar conocimiento que contribuya a garantizar el desarrollo profesional de las enfermeras y colabore a la salud de las personas (AU)

Nursing university education has to respond to the challenges of the 21st century. Health conditions are highly complex with associated social problems. The universities should train nurses with a transforming vision, by defining study plans, preventive intervencioapproach and promoting health, in a context of community health. The information and communication technologies along with the nurse leadership are also essential elements of value for graduated nurses. An innovative response to social needs and transformation of society requires commitment in defining the study plans of degree and also in the master's degree and in the continuing education programs. Investigate is how to acquire the necessary skills to generate knowledge to help ensure the professional development of nurses and contribute to the persons health (AU)

[Nursing University Education in a New Healthcare Setting]. / La formación universitaria de las enfermeras en el nuevo contexto asistencial.

Nursing university education has to respond to the challenges of the 21st century. Health conditions are highly complex with associated social problems. The universities should train nurses with a transforming vision, by defining study plans, preventive approach and promoting health, in a context of community health. The information and communication technologies along with the nurse leadership are also essential elements of value for graduated nurses. An innovative response to social needs and transformation of society requires commitment in defining the study plans of degree and also in the master's degree and in the continuing education programs. Investigate is how to acquire the necessary skills to generate knowledge to help ensure the professional development of nurses and contribute to the persons health.

[SANITARY WASTE IN THE HOSPITAL SETTING: ATTITUDE OF HEALTH PROFESSIONALS TOWARD ADVANCED MANAGEMENT OF SANITARY WASTE]. / Residuos sanitarios en el ámbito hospitalario (y 3).

OBJECTVE: The aim of this study was to assess the attitude of nurse assistants, nurses, physicians, and lab technicians about advanced management of medical waste. METHODS: Cross-sectional study of Attitude and explanatory variable degree of concordance between Attitude, Knowledge, and Risk Perception. The sample size was 176 health professionals from three hospitals in,the Barcelona area. A questionnaire of 44 items with responses measured on a Likert scale type questions and free and spontaneous association and incomplete sentences was used. RESULTS: Mean Attitude of health professionals surveyed was 4.40, with a standard deviation of 0.4 on a scale of 1-5, where 1 is considered a very negative and five a very positive Attitude. According to the values obtained with the Professional Category, the nurse assistants had an average value of 4.45 in Attitude, followed by nurses (4.36), physicians (4.27), and lab technicians (4.47). In the Pearson correlation, coefficients between Attitude, Risk Perception, Global Assessment, and level of Knowledge, values of r = 0.172 andp = 0.023 were obtained, r = -0.156 and p = 0.039 and r = 0.013 and p = 0.865 respectively. The mean values of the variables Knowledge, Risk Perception, Attitude, and Overall Rating were significantly different (ANOVA) in Knowledge level, according to Professional Category and Welfare Service, but not in other categories. CONCLUSIONS: The results of the current study suggest that health professionals generally have a very positive Attitude towards the management of medical waste. A significant relationship between Attitude and Risk Perception and Overall Rating was observed. In terms of the analysis of Variance, there was a significant difference in the level of Knowledge according to the Professional Category and the Assistance Service.

[MANAGEMENT OF HEALTHCARE WASTE IN THE HOSPITAL SETTING. UNDERSTANDING RISK MANAGEMENT]. / Gestión de los residuos sanitarios en el ámbito hospitalario (2).

UNLABELLED: The sanitary waste represents a potential hazard for health workers. Given the high risk of infection in labor accidents, the correct management of sanitary waste minimizes this risk and improves labor and environment conditions. OBJECTIVE: To identify risk perception with health professionals in relation to the advanced sorting and management of healthcare waste (HW). METHODOLOGY: The current study is a descriptive, cross-sectional. The sample size was 177 health workers (nurse assistants, nurses, physicians, lab technicians) from three hospitals in Barcelona (Catalonia). Homemade questionnaire and questions with a free and spontaneous association and incomplete sentences were used to analyze labor variables, perception of risk and personal security through a Likert scale. RESULTS: Using a score from 1 (the lowest perception of risk) to 5 (the high perception of risk) to assess the risk perception, the average value for nurse assistants, nurses, physicians, and lab technicians was 3.71, 3.75, 3.83 and 4.03, respectively. Referring to items with free and spontaneous response association, 44.8% of workers consider HW as a biohazard, 29.6% consider it as waste material, 22.1% state that it must be managed properly and 3.5% described it as unknown residues. CONCLUSION: The results suggest that all health professionals generally have a perception of high risk. The lab technicians have a higher perception of the real risk of inadequate management of HW A 63.2% report that everyone has to make a proper management to preserve their occupational health; the 59% consider that the HW are a biological risk to the general population and only the 47.8% that are harmful to public health. Although it should be noted that only 44.8% think that HW are toxic and dangerous.

Residuos sanitarios en el ámbito hospitalario (y 3). Actitud de los profesionales de la salud frente a la gestión avanzada / Sanitary waste in the hospital setting: attitude of health professionals toward advanced management of sanitary waste

Objetivos. Conocer la actitud que tienen los técnicos auxiliares de cuidados de enfermería, las enfermeras, los médicos y los técnicos de laboratorio frente a la gestión avanzada de los residuos sanitarios (RS). Metodología. Estudio descriptivo transversal de la variable Actitud y explicativo del grado de concordancia entre Actitud, Conocimiento y Percepción de Riesgo. El tamaño de la muestra fue de 176 profesionales sanitarios de tres hospitales de la provincia de Barcelona. Se utilizó un cuestionario de 44 ítems con respuestas medidas en una escala tipo Likert y preguntas de asociación libre y espontánea y de frases incompletas. Resultados. La Actitud media de los profesionales sanitarios estudiados es de 4.40, con una desviación típica de 0.4, en una escala de 1 a 5 donde 1 se considera una Actitud muy negativa y 5 muy positiva. De acuerdo con los valores obtenidos con la Categoría Profesional, tenemos que los técnicos auxiliares de cuidados de enfermería dan un valor medio de Actitud de 4.45, las enfermeras de 4.36, los médicos de 4.27 y los técnicos de laboratorio de 4.47. En los coeficientes de correlación de Pearson entre la Actitud, la Percepción de Riesgo, la Valoración Global y el Nivel de Conocimiento, se obtuvieron unos valores de r = 0.172 y p = 0.023, r = -0.156 y p = 0.039, y r = 0.013 y p = 0.865, respectivamente. Tras analizar los valores promedio de las variables Conocimiento, Percepción de Riesgo, Actitud y Valoración Global, se obtuvieron diferencias significativas a través del ANOVA, en nivel de Conocimiento en función de la Categoría Profesional y Servicio Asistencial, no así en el resto de categorías. Conclusiones. El análisis de los resultados sugiere que los profesionales de la salud tienen, en general, una Actitud muy positiva frente a la gestión de los RS. Se observa una relación muy significativa entre la Actitud, la Percepción de Riesgo y la Valoración Global. En cuanto al análisis de la Varianza, se obtuvo una diferencia significativa en el nivel de Conocimiento según la Categoría Profesional y el Servicio Asistencial (AU)

Objective. The aim of this study was to assess the attitude of nurse assistants, nurses, physicians, and lab technicians about advanced management of medical waste. Methods. Cross-sectional study of Attitude and explanatory variable degree of concordance between Attitude, Knowledge, and Risk Perception. The sample size was 176 health professionals from three hospitals in the Barcelona area. A questionnaire of 44 items with responses measured on a Likert scale type questions and free and spontaneous association and incomplete sentences was used. Results. Mean Attitude of health professionals surveyed was 4.40, with a standard deviation of 0.4 on a scale of 1-5, where 1 is considered a very negative and five a very positive Attitude. According to the values obtained with the Professional Category, the nurse assistants had an average value of 4.45 in Attitude, followed by nurses (4.36), physicians (4.27), and lab technicians (4.47). In the Pearson correlation, coefficients between Attitude, Risk Perception, Global Assessment, and level of Knowledge, values of r = 0.172 and p = 0.023 were obtained, r = -0.156 and p = 0.039 and r = 0.013 and p = 0.865 respectively. The mean values of the variables Knowledge, Risk Perception, Attitude, and Overall Rating were significantly different (ANOVA) in Knowledge level, according to Professional Category and Welfare Service, but not in other categories. Conclusions. The results of the current study suggest that health professionals generally have a very positive Attitude towards the management of medical waste. A significant relationship between Attitude and Risk Perception and Overall Rating was observed. In terms of the analysis of Variance, there was a significant difference in the level of Knowledge according to the Professional Category and the Assistance Service (AU)

Gestión de los residuos sanitarios en el ámbito hospitalario (2): Percepción de riesgo frente a la gestión / Management of healthcare waste in the hospital setting. Understanding risk management

Objetivo. Identificar la percepción de riesgo que tienen los profesionales sanitarios, en relación con la clasificación y gestión avanzada de los residuos sanitarios (RS). Metodología. Estudio descriptivo y/o explicativo. El tamaño de la muestra fue de 177 participantes (técnicos auxiliares en cuidados de enfermería, enfermeras, médicos y técnicos de laboratorio) de tres hospitales de la provincia de Barcelona. Se utilizó un cuestionario de elaboración propia, para analizar las variables laborales y de percepción de riesgo para la salud laboral y la seguridad personal, tanto para la población en general como para la salud pública, con preguntas en una escala tipo Likert y preguntas de asociación libre y espontánea y de frases incompletas. Resultados. El nivel medio de percepción de riesgo de los técnicos auxiliares de cuidados de enfermería, las enfermeras, los médicos y los técnicos de laboratorio, en una escala de 1 (baja percepción) a 5 (alta percepción), es de 3.71, 3.75, 3.83 y 4.03, respectivamente. En referencia a los ítems con respuesta de asociación libre y espontánea, el 44.8 % de profesionales consideran los RS un riesgo biológico, el 29.6 % lo consideran material de desecho, el 22.1 % manifiestan que deben gestionarse correctamente y un 3.5 % los describen como residuos desconocidos. Conclusiones. Los resultados sugieren que todos los profesionales de la salud tienen en general una percepción de riesgo alta, siendo los técnicos de laboratorio los que tienen una percepción más alta respecto al riesgo real de la gestión inadecuada de los RS. El 63.2 % manifiesta que se ha de realizar una gestión adecuada para preservar su salud laboral; el 59 % responde que son un riesgo biológico para la población en general y el 47.8 % que son nocivos para la salud pública. Aunque cabe destacar que solo el 44.8 considera que los RS son tóxicos y peligrosos (AU)

The sanitary waste represents a potential hazard for health workers. Given the high risk of infection in labor accidents, the correct management of sanitary waste minimizes this risk and improves labor and environment conditions. Objective. To identify risk perception with health professionals in relation to the advanced sorting and management of healthcare waste (HW). Methodology. The current study is a descriptive, cross-sectional. The sample size was 177 health workers (nurse assistants, nurses, physicians, lab technicians) from three hospitals in Barcelona (Catalonia). Homemade questionnaire and questions with a free and spontaneous association and incomplete sentences were used to analyze labor variables, perception of risk and personal security through a Likert scale. Results. Using a score from 1 (the lowest perception of risk) to 5 (the high perception of risk) to assess the risk perception, the average value for nurse assistants, nurses, physicians, and lab technicians was 3.71, 3.75, 3.83 y 4.03, respectively. Referring to items with free and spontaneous response association, 44.8 % of workers consider HW as a biohazard, 29.6 % consider it as waste material, 22.1 % state that it must be managed properly and 3.5 % described it as unknown residues. Conclusions. The results suggest that all health professionals generally have a perception of high risk. The lab technicians have a higher perception of the real risk of inadequate management of HW. A 63.2 % report that everyone has to make a proper management to preserve their occupational health; the 59% consider that the HW are a biological risk to the general population and only the 47.8 % that are harmful to public health. Although it should be noted that only 44.8 % think that HW are toxic and dangerous (AU)

Gestión de los residuos sanitarios en el ámbito hospitalario. Nivel de conocimiento y valoración Global / Sanitary waste in the hospital setting: Knowledge level and overall rating

Los residuos sanitarios representan un peligro potencial para los trabajadores sanitarios. Dado el alto riesgo de infección en los accidentes laborales, la gestión correcta de los residuos sanitarios minimiza el riesgo y mejora las condiciones laborales y ambientales. Objetivos. Identificar el nivel de conocimiento que tienen los profesionales sanitarios, en relación con la clasificación y gestión avanzada de los residuos sanitarios (RS) y valorar de forma global la gestión de los mismos. Metodología. Estudio descriptivo transversal con 178 participantes (auxiliares, enfermeras, médicos y técnicos de laboratorio), de 3 hospitales de la provincia de Barcelona. Se utilizó un cuestionario de elaboración propia, que analizabalas variables laborales, el conocimiento y la valoración global de la gestión de los RS. Resultados. El nivel medio de conocimiento sobre los RS delos auxiliares, las enfermeras, los médicos y los técnicos de laboratorio, en una escala de 1 (valor mínimo) a 15 (valor máximo), es de 10.59, 10.61, 8.92 y 8.39, respectivamente. La valoración global que hacen los auxiliares, las enfermeras, los médicos y los técnicos de laboratorio de la gestión de los RS en una escala de 1 (valor mínimo) y 5 (valor máximo), es de 2.89, 2.93, 2.88, 2.94, respectivamente. Conclusiones. Los resultados sugieren que las enfermeras y los auxiliares tienen un nivel de conocimiento aceptable con respecto a la gestión correcta de los RS. En cambio, los médicos y técnicos de laboratorio tienen un nivel de conocimiento inferiorsobre la segregación y eliminación adecuada de los RS. En cuanto a la valoración global, se obtienen valores aceptables, y muy similares, entre las diferentes categorías de profesionales estudiadas, en relación con la gestión correcta de los RS en los centros asistenciales donde realizan su actividad laboral (AU)

The sanitary waste represents a potential hazard for health workers. Given the high risk of infection in labor accidents, the correct management of sanitary waste minimizes this risk and improves labor and environment conditions. Objective. The current study was aimed at identifying the knowledge that health workers have about classification and management of sanitary waste. Methodology. The current study is a descriptive, cross-sectional study of 178 health workers (physicians, nurses, nurse assistants, lab technicians) of 3 hospitals in Barcelona. Results. Using a score from 1 (minimum) to 15 (maximum) to assess the knowledge, the average value for nurse assistants, nurses, physicians and lab technicians was 10.59, 10.61, 8.92 and 8.39, respectively. The global assessment of sanitary waste management (using a score from 1 to 5) was 2.89, 2.93, 2.88 and 2.94, respectively. Conclusions. These results suggest that nurses and nurse assistants have a good level of knowledge about the management of sanitary waste. By contrast, physicians and laboratory technicians have a lower level of knowledge compared to nurses and nurse asistants in relation to segregation and disposal of sanitary waste. Concerning the global assessment, the level is good, without differences between the different categories of health workers (AU)