[Usefulness of the Beck depression inventory in the diagnosis of depressive disorders in multiple sclerosis]. / Utilidad de la escala de depresión de Beck para el diagnóstico de los trastornos depresivos en la esclerosis múltiple.

INTRODUCTION: Depression is one of the most prevalent psychiatric conditions in adulthood, reaching figures of around 20%. The methodologies used to study depression are varied, and range from a self-administered test to structured psychiatric assessment. Several studies of patients with multiple sclerosis (MS) have been conducted in the last 20 years, and figures of around 35% have been found for depressive symptoms, while depressive disorders are less frequent, at approximately 21%. AIMS: The aim of this study is to evaluate the usefulness of patient self-reported scales such as the Beck depression inventory (BDI) for identifying depressive symptoms in patients with MS, and to analyse their correlation with the diagnosis of clinical depression or depressive disorder using the psychiatric clinical interview based on the criteria of the Diagnostic and statistical manual of mental disorders, fifth edition. PATIENTS AND METHODS: This is a multicentre descriptive cross-sectional study of patients with MS and depressive symptoms. The BDI and the Hamilton depression rating scale (HDRS) were used, and the patients with the highest scores underwent psychiatric assessment. RESULTS: A total of 191 patients were included; 81 of these (40.5%) had depressive symptomatology in the pathological range according to the BDI (cut-off point of 14), and 20 had a severe score (above 28). Nineteen patients with severe depressive symptoms according to both scales were selected and finally evaluated by a psychiatrist, who also assessed five patients who according to the neurologist had severe depressive symptoms despite a BDI score of almost 28, but did not reach that level. The suspected major depressive disorder was confirmed in only four (21%) cases with BDI scores indicative of severe symptoms. There is no correlation between the severity score as evidenced by the BDI and the psychiatric assessment. A major depressive disorder was diagnosed in 16 (66.6%) of the 24 patients with BDI > 26 evaluated by psychiatry. A score above 26 on the BDI enables identification of 75% of cases of depressive disorder without subtyping. The correlation between the HDRS and the BDI was statistically significant (r = 0.8; p < 0). CONCLUSIONS: The BDI is a useful screening test for identifying patients with depressive symptoms; in specific terms, a score above 26 is probably indicative of a depressive disorder that may benefit from psychiatric assessment.

TITLE: Utilidad de la escala de depresión de Beck para el diagnóstico de los trastornos depresivos en la esclerosis múltiple.Introducción. La depresión es una de las condiciones psiquiátricas con mayor prevalencia en la edad adulta y alcanza cifras alrededor del 20%. Las metodologías para el estudio de la depresión son varias y van del uso de un test autoadministrado a la valoración psiquiátrica estructurada. En los últimos 20 años se han realizado varios estudios en los pacientes con esclerosis múltiple (EM), y se han objetivado cifras alrededor del 35% para los síntomas depresivos, mientras que los trastornos depresivos son menos frecuentes, aproximadamente el 21%. Objetivos. El objetivo de este estudio es evaluar la utilidad de una escala autoinformada por el paciente, como la escala de depresión de Beck (BDI), para la detección de síntomas depresivos en pacientes con EM, y analizar su correlación con el diagnóstico de depresión clínica o trastorno depresivo realizado a través de la entrevista clínica psiquiátrica basada en los criterios del Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales, quinta edición. Pacientes y métodos. Es un estudio descriptivo transversal multicéntrico de pacientes con EM y síntomas depresivos. Se emplearon la BDI y la escala de valoración de la depresión de Hamilton (HDRS), y los pacientes con puntuaciones más altas se sometieron a una valoración psiquiátrica. Resultados. Se incluyó a 191 pacientes; de ellos, 81 (40,5%) presentaron sintomatología depresiva en el rango patológico de acuerdo con la BDI (punto de corte en 14), y 20, puntuación grave (superior a 28). Se ha seleccionado a 19 pacientes con síntomas depresivos graves según ambas escalas que finalmente han sido evaluados por un psiquiatra, que además ha valorado a cinco pacientes que según el neurólogo presentaban síntomas depresivos graves a pesar de una puntuación en la BDI cercana, pero inferior, a 28. Sólo en cuatro (21%) casos con puntuación indicativa de síntomas graves en la BDI se ha confirmado la sospecha de trastorno depresivo mayor grave. No hay correlación entre la puntuación de gravedad evidenciada por la BDI y la valoración psiquiátrica. Se ha formulado el diagnóstico de trastorno depresivo mayor en 16 (66,6%) de los 24 pacientes con BDI menor que 26 evaluados por psiquiatría. Una puntuación superior a 26 en la BDI permite identificar el 75% de los casos de trastorno depresivo sin subtipificar. La correlación entre la HDRS y la BDI fue estadísticamente significativa (r = 0,8; p menor que 0). Conclusiones. La BDI es un test de cribado útil para identificar a pacientes con síntomas depresivos; en particular, una puntuación superior a 26 es indicativa con buena probabilidad de un trastorno depresivo que se podría beneficiar de una valoración psiquiátrica.

Allergy to lipid transfer proteins (LTP) in a pediatric population.

Summary: Background. Lipid transfer proteins (LTP) are considered important plant food allergens in the Mediterranean area, but little is known about LTP allergy in pediatric age. Our aim was to characterize LTP allergy in children.Methods. We reviewed the clinical data from all children evaluated in our department with LTP allergy. From the 76 patients with LTP allergy, 26c hildren were included, 50% female, median age 10 years (1-17). Symptoms included urticaria in 58% (n = 15), anaphylaxis in 46% (n = 12) and OAS in 42% (n = 11). Results. Multiple reactions with different foods occurredin 69%. Cofactors were reported in 27% (n = 7). All patients had positive SPT to peach LTP extract and sIgE Pru p 3. No association between the occurrence of severe reactions and sIgE to Pru p 3 (p = 0.462), sIgE to Cor a 8(p = 0.896), SPT to peach LTP extract (p = 0.846) or the number of positive SPT to fruits/tree nuts (p = 0.972; p = 0.676) was found. Ninety-two percent of the patients tolerated fruits from Rosacea family without peel. Twelve percent reported reactions to new LTP containing foods during follow-up. LTP allergy can occur since early childhood. Conclusions. Since anaphylaxisis common and cofactors act as severity enhancers, it is fundamental to recognizeLTP allergy in children. Currently available diagnostic tests (SPT and sIgE) cannot accurately predict food tolerance or anticipate reaction severity.

Proteomics of sea bass skin-scales exposed to the emerging pollutant fluoxetine compared to estradiol.

Teleost fish skin-scales are essential for protection and homeostasis and the largest tissue in direct contact with the environment, but their potential as early indicators of pollutant exposure are hampered by limited knowledge about this model. This study evaluated multi-level impacts of in vivo exposure of European sea bass to fluoxetine (FLX, a selective serotonin-reuptake inhibitor and an emerging pollutant) and 17ß-estradiol (E2, a natural hormone and representative of diverse estrogenic endocrine-disrupting pollutants). Exposed fish had significantly increased circulating levels of FLX and its active metabolite nor-FLX that, in contrast to E2, did not have estrogenic effects on most fish plasma and scale indicators. Quantitative proteomics using SWATH-MS identified 985 proteins in the scale total proteome. 213 proteins were significantly modified 5 days after exposure to E2 or FLX and 31 were common to both treatments and responded in the same way. Common biological processes significantly affected by both treatments were protein turnover and cytoskeleton reorganization. E2 specifically up-regulated proteins related to protein production and degradation and down-regulated the cytoskeleton/extracellular matrix and innate immune proteins. FLX caused both up- and down-regulation of protein synthesis and energy metabolism. Multiple estrogen and serotonin receptor and transporter transcripts were altered in sea bass scales after E2 and/or FLX exposure, revealing complex disruptive effects in estrogen/serotonin responsiveness, which may account for the partially overlapping effects of E2 and FLX on the proteome. A large number (103) of FLX-specifically regulated proteins indicated numerous actions independent of estrogen signalling. This study provides the first quantitative proteome of the fish skin-scale barrier, elucidates routes of action and biochemical and molecular signatures of E2 or FLX-exposure and identifies potential physiological consequences and candidate biomarkers of pollutant exposure, for monitoring and risk assessment.

Predictive factors of non-adherence to asthma medication in pregnancy.

SUMMARY: Background. Adherence to asthma medications is a significant problem among pregnant women. Objective. To evaluate asthma medication adherence in pregnant women and to determine the factors that may predict non-adherence in a real-life setting. Methods. A cross-sectional study was performed with pregnant women with asthma followed in a specialized asthma consultation at the Pulmonology Department, between 2014 and 2019. Sociodemographic and clinical variables were collected. Structured telephone interviews were conducted to determine regular medication use during pregnancy. Multiple logistic regression was used to identify predictive factors of asthma medication non-adherence (cessation or dose reduction). Results. A total of 82 pregnant women were included: mean age of 31.3 ± 6.5 years, non-adherence was detected in 29% (n = 24). Multivariable logistic regression analysis revealed that mild asthma during pregnancy (OR, 4.8; 95% CI 1.4-17.1, p = 0.015) and single, separated or divorced mothers (OR, 4.0; 95% CI 1.3-11.8, p = 0.014) were independent predictors of poor adherence to asthma medications. Conclusions. Asthma severity and marital status can strongly predict the asthma medication non-adherence in pregnant females. These findings may help improve asthma education strategies to promote.

Acute urticaria in children: from pediatric Emergency Department to allergology consultation at a Central Hospital.

Summary: Background. Acute urticaria is a common condition in the pediatric emergency department (ED) and no data is available in Portugal. Objective. We aimed to characterize the prevalence, etiology and management of acute urticaria in children presenting at an ED of a portuguese central hospital and report the follow-up investigation when drug or food allergy was suspected.Methods. Retrospective study of clinical records from children admitted to the ED with acute urticaria during one year period. Results. 250 children were included, mean age of 7.4 ± 4.9 years (0-17 years). The most frequently suspected etiological factors were infections (22%), foods (12%), insect bites (9%) and drugs (8%), of which, upper respiratory tract infections, seafood and ß-lactam antibiotics were the most frequent. In 44% of cases, the etiology of urticaria was not determined. After ED discharge, of the 50 patients with suggestive drug or food allergy, only 48% were sent to allergological workup and the allergy confirmed in 6 of them (2.4% of the 250 children). Conclusions. These data suggest that allergy is not the main trigger of acute urticaria in ED children, but when suspected, reference to an allergy department to complete allergological workup was insufficient.

Valor del strain longitudinal global en la detección precoz de cardiotoxicidad inducida por quimioterapia / Global longitudinal strain value in the early detection of chemotherapy-induced cardiotoxicity

RESUMEN Introducción: Los avances en la detección precoz y el tratamiento del cáncer han reducido de manera significativa la mortalidad. El resultado neto es el surgimiento de una cohorte de pacientes cuya supervivencia es suficiente para evidenciar los efectos secundarios de las terapias utilizadas. La cardiotoxicidad es el conjunto de enfermedades cardiovasculares derivadas de los tratamientos onco-hematológicos. Objetivos: Evaluar el papel de la deformación miocárdica (strain) longitudinal global en la detección precoz de cardiotoxicidad en pacientes con tratamiento quimioterápico. Método: Se realizó un estudio cuantitativo, analítico, longitudinal, prospectivo en 44 pacientes con diagnóstico de cáncer de mama o linfoma, que iniciaron tratamiento con quimioterapia en el Instituto de Oncología y Radiobiología de Cuba, en el período comprendido entre febrero de 2017 y abril de 2018. Se utilizaron métodos primarios y secundarios para la recolección del dato primario y se emplearon varias pruebas estadísticas para su análisis. Resultados: Las medias de edad y tiempo de tratamiento fueron de 47,7 años y 5,05 meses, respectivamente. Predominó la hipertensión arterial (18,1%) como factor de riesgo y la mayor cardiotoxicidad (27,8%) en pacientes con disfunción diastólica previa. Entre los que desarrollaron cardiotoxicidad, la variable que demostró mayor afectación fue el strain longitudinal global (p<0,0001), con una reducción de 19,6% respecto al basal. Conclusiones: El strain longitudinal global es un índice ecocardiográfico de deformación miocárdica, que presentó un valor discriminante significativo con respecto a la cardiotoxicidad en pacientes que recibieron tratamiento quimioterápico.

ABSTRACT Introduction: Advances in early detection and treatment of cancer have significantly reduced mortality. The net result is the emergence of a cohort of patients whose survival is sufficient to evidence the side effects of the used therapies. Cardiotoxicity is the set of cardiovascular diseases resulting from onco-hematological treatments. Objectives: To evaluate the role of global longitudinal strain in the early detection of cardiotoxicity in patients undergoing chemotherapy. Method: A quantitative, analytical, prospective, longitudinal study was carried out in 44 patients diagnosed with breast cancer or lymphoma, who started chemotherapy treatment at the Instituto de Oncología y Radiobiología of Cuba, from February 2017 to April 2018. Primary and secondary methods were used for raw data collection and several statistical tests were used for its analysis. Results: The mean age and treatment period were 47.7 years old and 5.05 months, respectively. The most prevalent risk factor was high blood pressure and cardiotoxicity was higher (27.8%) in patients with previous diastolic dysfunction. Among those who developed cardiotoxicity, the variable that showed the greatest affectation was global longitudinal strain (p<0.0001), with a reduction of 19.6% with respect to the basal one. Conclusions: Global longitudinal strain is an echocardiographic index of myocardial performance, which presented a significant discriminating value with respect to cardiotoxicity in patients who received chemotherapeutic treatment.

Aversiones alimentarias en adolescentes de la Secundaria Básica José Martí en municipio Cerro. 2015 / Food aversions of teenagers from the Junior High School Jose Marti in the municipality Cerro. 2015

Introducción: la adolescencia es considerada una etapa compleja no solo por los cambios que ocurren en el organismo desde todos los puntos de vista, sino por la complejidad que presupone el manejo psicológico de la misma, de esta forma también influye, lo relacionado con su hábitos alimenticios. Objetivo: describir el comportamiento de las aversiones alimentarias en 94 adolescentes, de la escuela Secundaria Básica "José Martí". Materiales y Métodos: se realizó un estudio descriptivo transversal, con 94 adolescentes de la escuela Secundaria Básica "José Martí" del municipio Cerro, que cursaban el 7mo grado, cuyas edades oscilaron de 11 a 15 años de edad, durante el período de septiembre a octubre del 2015. Resultados: los grupos de alimentos más detestados fueron los vegetales y las frutas. El pescado a pesar de su importancia nutricional fue el alimento más rechazado y el menos consumido. Las viandas, las legumbres, los cereales, las carnes blancas, el huevo y los lácteos fueron los grupos de alimentos por los que menos aversión mostraron. Continúa siendo un factor de riesgo para la población adolescente, la ingestión de dulces y azúcares por ser uno de los alimentos preferidos y de mayor consumo. Conclusiones: las aversiones alimentarias detectadas sitúan a este grupo atareo en una situación vulnerable desde el punto de vista nutricional, y ratifica que los alimentos con mayores valores nutricionales son los menos aborrecidos, a pesar de las consecuencias actuales y futuras que pueden generar en su salud, así como el incremento de la incidencia de enfermedades relacionadas con los hábitos dietéticos (AU).

Introduction: the adolescence is considered a complex stage not only because of the changes occurring in the organism from all the points of view, but also due to the complexness of its psychological management. Eating habits belong to this field. Objetive: to describe the behavior of food aversions in 94 teenagers of the Junior High School "José Martí." Materials and Methods: a cross-sectional, descriptive study was carried out during the period September-October 2015, with 97 7th-grade students of the Junior High school "José Martí", municipality Cerro, whose age ranged from 11 to 15 years. Results: the most detested food groups were vegetables and fruits. Fish, in spite of its nutritional importance, was the most rejected food and the less consumed one. Vegetables, legumes, cereals, white meats, eggs and dairy products are the food groups for which they showed less aversion. It is still a risk factor for the adolescent population the consumption of sweets and sugar because they are their preferable food and the ones they consume the most. Conclusions: the detected food aversions locate this age group in a vulnerable situation from the nutritional point of view, and ratifies foods with higher nutritional values are the less detested ones, in spite of the current and future consequences that could generate in their health, and also indicates the raise of the incidence of diseases related with dietary habits (AU).

Aversiones alimentarias en adolescentes de la Secundaria Básica José Martí en municipio Cerro. 2015 / Food aversions of teenagers from the Junior High School Jose Marti in the municipality Cerro. 2015

Introducción: la adolescencia es considerada una etapa compleja no solo por los cambios que ocurren en el organismo desde todos los puntos de vista, sino por la complejidad que presupone el manejo psicológico de la misma, de esta forma también influye, lo relacionado con su hábitos alimenticios. Objetivo: describir el comportamiento de las aversiones alimentarias en 94 adolescentes, de la escuela Secundaria Básica "José Martí". Materiales y Métodos: se realizó un estudio descriptivo transversal, con 94 adolescentes de la escuela Secundaria Básica "José Martí" del municipio Cerro, que cursaban el 7mo grado, cuyas edades oscilaron de 11 a 15 años de edad, durante el período de septiembre a octubre del 2015. Resultados: los grupos de alimentos más detestados fueron los vegetales y las frutas. El pescado a pesar de su importancia nutricional fue el alimento más rechazado y el menos consumido. Las viandas, las legumbres, los cereales, las carnes blancas, el huevo y los lácteos fueron los grupos de alimentos por los que menos aversión mostraron. Continúa siendo un factor de riesgo para la población adolescente, la ingestión de dulces y azúcares por ser uno de los alimentos preferidos y de mayor consumo. Conclusiones: las aversiones alimentarias detectadas sitúan a este grupo atareo en una situación vulnerable desde el punto de vista nutricional, y ratifica que los alimentos con mayores valores nutricionales son los menos aborrecidos, a pesar de las consecuencias actuales y futuras que pueden generar en su salud, así como el incremento de la incidencia de enfermedades relacionadas con los hábitos dietéticos (AU).

Introduction: the adolescence is considered a complex stage not only because of the changes occurring in the organism from all the points of view, but also due to the complexness of its psychological management. Eating habits belong to this field. Objetive: to describe the behavior of food aversions in 94 teenagers of the Junior High School "José Martí." Materials and Methods: a cross-sectional, descriptive study was carried out during the period September-October 2015, with 97 7th-grade students of the Junior High school "José Martí", municipality Cerro, whose age ranged from 11 to 15 years. Results: the most detested food groups were vegetables and fruits. Fish, in spite of its nutritional importance, was the most rejected food and the less consumed one. Vegetables, legumes, cereals, white meats, eggs and dairy products are the food groups for which they showed less aversion. It is still a risk factor for the adolescent population the consumption of sweets and sugar because they are their preferable food and the ones they consume the most. Conclusions: the detected food aversions locate this age group in a vulnerable situation from the nutritional point of view, and ratifies foods with higher nutritional values are the less detested ones, in spite of the current and future consequences that could generate in their health, and also indicates the raise of the incidence of diseases related with dietary habits (AU).

Incidencia de lipodistrofia insulínica en niños y adolescentes diabéticos tipo 1 / Incidence of insulin lipodystrophy in type 1 diabetes children and adolescents

Introducción: la Diabetes Mellitus tipo 1 se encuentra entre las enfermedades crónicas más frecuentes de la infancia. El diagnóstico de diabetes puede provocar un impacto emocional importante para la familia y el paciente, que una vez diagnosticado necesita administración de insulina de por vida, provocando a largo plazo lesiones en los sitios de inyección.Objetivo: identificar la Incidencia de lipodistrofia insulínica en niños y adolescentes diabéticos tipo 1. Métodos: estudio descriptivo de corte transversal con 60 diabéticos tipo 1, de cinco a 18 años de edad, atendidos en el Hospital Pediátrico de Centro Habana durante 2013. Se realizó examen físico mediante observación y palpación del sitio de inyección para identificar lipodistrofia, se aplicó una encuesta para evaluar los conocimientos y habilidades en la técnica de administración de insulina. Se calculó el índice de incidencia de lipodistrofia, los resultados se expresaron en porcentajes.Resultados: se encontró lipodistrofia insulínica en el 70 por ciento de los pacientes, el 35 por ciento tenía lesiones en dos zonas, el 30 por ciento en una zona y el 5 por ciento en tres regiones, los brazos fueron la región más frecuente; seguida del abdomen, muslos y glúteos. El 83,33 por ciento de los pacientes presentó deficiencias en conocimientos y habilidades del tratamiento insulínico. Conclusiones: en los pacientes estudiados existe alta incidencia de lipodistrofia insulínica, no asociada al tipo de insulina administrada, se encontró deficiencias en conocimientos y aplicación del tratamiento insulínico(AU)

Introduction: Type 1 diabetes mellitus is among the most frequent chronic diseases at childhood. The diagnosis may cause a significant emotional impact on the family and the patient as well, and once diagnosed, this patient will need life-long insulin administration that will lead to long-term injures in the injection sites.Objective: To identify the incidence of insulin lipodystrophy in type 1 diabetes children and adolescents. Methods: Cross-sectional descriptive study performed in 60 type 1 diabetes children aged 1 to 18 years and seen at the pediatric hospital of Centro Habana in 2013. They were physically examined through observation and palpation of the injection site in order to detect lipodystrophy. A survey was also made to evaluate knowledge and skills in administering insulin. The incidence rate of lipodystrophy was estimated and the results were given in percentages.Results: There was insulin lipodystrophy in 70 percent of patients; 35 percent had lesions in two areas; 30 percent in one area and 5 percent in three area; the arms was the most used area followed by abdomen, thighs and buttocks. In this group, 83.33 percent of patients showed deficient knowledge and skills regarding the insulin treatment. Conclusions: Insulin lipodystrophy incidence is high in the studied patients, unrelated to the type of administered insulin; there was poor knowledge and deficiencies in applying the insulin treatment correctly(AU)

Incidencia de lipodistrofia insulínica en niños y adolescentes diabéticos tipo 1 / Incidence of insulin lipodystrophy in type 1 diabetes children and adolescents

Introducción: la Diabetes Mellitus tipo 1 se encuentra entre las enfermedades crónicas más frecuentes de la infancia. El diagnóstico de diabetes puede provocar un impacto emocional importante para la familia y el paciente, que una vez diagnosticado necesita administración de insulina de por vida, provocando a largo plazo lesiones en los sitios de inyección. Objetivo: identificar la Incidencia de lipodistrofia insulínica en niños y adolescentes diabéticos tipo 1. Métodos: estudio descriptivo de corte transversal con 60 diabéticos tipo 1, de cinco a 18 años de edad, atendidos en el Hospital Pediátrico de Centro Habana durante 2013. Se realizó examen físico mediante observación y palpación del sitio de inyección para identificar lipodistrofia, se aplicó una encuesta para evaluar los conocimientos y habilidades en la técnica de administración de insulina. Se calculó el índice de incidencia de lipodistrofia, los resultados se expresaron en porcentajes. Resultados: se encontró lipodistrofia insulínica en el 70 por ciento de los pacientes, el 35 por ciento tenía lesiones en dos zonas, el 30 por ciento en una zona y el 5 por ciento en tres regiones, los brazos fueron la región más frecuente; seguida del abdomen, muslos y glúteos. El 83,33 por ciento de los pacientes presentó deficiencias en conocimientos y habilidades del tratamiento insulínico. Conclusiones: en los pacientes estudiados existe alta incidencia de lipodistrofia insulínica, no asociada al tipo de insulina administrada, se encontró deficiencias en conocimientos y aplicación del tratamiento insulínico(AU)

Introduction: Type 1 diabetes mellitus is among the most frequent chronic diseases at childhood. The diagnosis may cause a significant emotional impact on the family and the patient as well, and once diagnosed, this patient will need life-long insulin administration that will lead to long-term injures in the injection sites. Objective: To identify the incidence of insulin lipodystrophy in type 1 diabetes children and adolescents. Methods: Cross-sectional descriptive study performed in 60 type 1 diabetes children aged 1 to 18 years and seen at the pediatric hospital of Centro Habana in 2013. They were physically examined through observation and palpation of the injection site in order to detect lipodystrophy. A survey was also made to evaluate knowledge and skills in administering insulin. The incidence rate of lipodystrophy was estimated and the results were given in percentages. Results: There was insulin lipodystrophy in 70 percent of patients; 35 percent had lesions in two areas; 30 percent in one area and 5 percent in three area; the arms was the most used area followed by abdomen, thighs and buttocks. In this group, 83.33 percent of patients showed deficient knowledge and skills regarding the insulin treatment. Conclusions: Insulin lipodystrophy incidence is high in the studied patients, unrelated to the type of administered insulin; there was poor knowledge and deficiencies in applying the insulin treatment correctly(AU)

Characterization of mitochondrial proteome in a severe case of ETF-QO deficiency.

Multiple acyl-CoA dehydrogenase deficiency (MADD) is a mitochondrial fatty acid oxidation disorder caused by mutations that affect electron transfer flavoprotein (ETF) or ETF:ubiquinone oxidoreductase (ETF-QO) or even due to unidentified disturbances of riboflavin metabolism. Besides all the available data on the molecular basis of FAO disorders, including MADD, the pathophysiological mechanisms underlying clinical phenotype development, namely at the mitochondrial level, are poorly understood. In order to contribute to the elucidation of these mechanisms, we isolated mitochondria from cultured fibroblasts, from a patient with a severe MADD presentation due to ETF-QO deficiency, characterize its mitochondrial proteome and compare it with normal controls. The used approach (2-DE-MS/MS) allowed the positive identification of 287 proteins in both patient and controls, presenting 35 of the significant differences in their relative abundance. Among the differentially expressed are proteins associated to binding/folding functions, mitochondrial antioxidant enzymes as well as proteins associated to apoptotic events. The overexpression of chaperones like Hsp60 or mitochondrial Grp75, antioxidant enzymes and apoptotic proteins reflects the mitochondrial response to a complete absence of ETF-QO. Our study provides a global perspective of the mitochondrial proteome plasticity in a severe case of MADD and highlights the main molecular pathways involved in its pathogenesis.

Hipertensión arterial en ancianos / Arterial hypertension in the aged

En la actualidad el número de individuos de más de 60 años de edad en la nación se acerca al millón y medio. Para este grupo poblacional de creciente interés social, la hipertensión arterial constituye elemento relevante en el factor de riesgo cardiovascular, y esto se hace mas preocupante debido a que la tensión arterial tiende a aumentar con la edad, asociada a otros componentes epidemiológicos como sexo, raza, ambiente, peso corporal e ingestion de sal, entre otros. El aumento de la tensión arterial disminuye la supervivencia, y en la actualidad constituye igualmente una problemática mundial(AU)

Menarquia y menopausia en la vida de la mujer / Menarche and menopause in the woman´s life

La etapa reproductiva en la vida de la mujer, es aquella en la que los avarios alcanzan un grado de madurez tal que producen los ovulos necesarios para la gestación y además aportan hormonas que modifican la silueta de la niña hacia formas de mujer, a la vez que la preparan para la actividad sexual y para la procreación. La transición natural del cuerpo hacia la madurez física y sexual es la llamada pubertad. Al inicio del período reproductivo se produce la menarquía o primera menstruación, y al final de esta ocurre la menopausia o última menstruación. La menopusia es el evento final del climaterio y se reconoce como la ultima menstruación regida por el ovario. Ambos eventos biológicos son etapas de gran importancia y significación en la vida de la mujer, por lo que se debe prestar especial atencion al tratamiento de ellas en estos periodos(AU)

Menarquia y menopausia en la vida de la mujer / Menarche and menopause in the woman´s life

La etapa reproductiva en la vida de la mujer, es aquella en la que los avarios alcanzan un grado de madurez tal que producen los ovulos necesarios para la gestación y además aportan hormonas que modifican la silueta de la niña hacia formas de mujer, a la vez que la preparan para la actividad sexual y para la procreación. La transición natural del cuerpo hacia la madurez física y sexual es la llamada pubertad. Al inicio del período reproductivo se produce la menarquía o primera menstruación, y al final de esta ocurre la menopausia o última menstruación. La menopusia es el evento final del climaterio y se reconoce como la ultima menstruación regida por el ovario. Ambos eventos biológicos son etapas de gran importancia y significación en la vida de la mujer, por lo que se debe prestar especial atencion al tratamiento de ellas en estos periodos

Hipertensión arterial en ancianos / Arterial hypertension in the aged

En la actualidad el número de individuos de más de 60 años de edad en la nación se acerca al millón y medio. Para este grupo poblacional de creciente interés social, la hipertensión arterial constituye elemento relevante en el factor de riesgo cardiovascular, y esto se hace mas preocupante debido a que la tensión arterial tiende a aumentar con la edad, asociada a otros componentes epidemiológicos como sexo, raza, ambiente, peso corporal e ingestion de sal, entre otros. El aumento de la tensión arterial disminuye la supervivencia, y en la actualidad constituye igualmente una problemática mundial

[Prevalence of psychiatric disturbances and psychopathologic status in patients with systemic lupus erythematosus]. / Prevalencia de trastornos psiquiátricos y estado psicopatológico en pacientes con lupus eritematoso sistémico.

BACKGROUND: Psychiatric disorders are commonly associated with systemic lupus erythematosus (SLE). Some authors consider that these disorders can be associated with cognitive impairment. OBJECTIVES: The objectives of this study were to establish the particular prevalence of psychiatric disorders in these patients and to investigate the relationship between psychiatric disorders, cognitive impairment, life quality, psychological status and adjustment to illness. MATERIAL AND METHODS: A cross-sectional study is reported of 46 spanish patients with systemic lupus erythematosus (SLE) attending the outpatients clinics of the Internal Medicine and Rheumatology Departments at a University Hospital. The following instruments were used: a Structured Clinical Interview for DSM-III-R, the Nottingham Health Profile, the Symptom Check-List 90-Revised, the Psychological Adjustment to Illness Scale and the Integrated Program of Neuropsychological Assessment Test-Barcelona. RESULTS: The prevalence of psychiatric disorders at interview was 33%. The most common diagnoses were affective disorders and psycho-organic syndrome. Affective disorders were associated with a poorer life quality, number of hospitalizations and psychiatric background. Adjustment to illness accounted for the psychologic status of the patients.

Hepatic amyloidosis associated with systemic lupus erythematosus.

The association between amyloidosis and systemic lupus erythematosus has rarely been described. We report a case of a 37-year-old man with a long-standing SLE who developed clinical and laboratory signs of hepatic dysfunction. A liver biopsy revealed secondary amyloidosis.