Self-care deficit among older men in the COVID-19 pandemic: implications for nursing.

OBJECTIVES: to analyze self-care deficit among older men in the COVID-19 pandemic in Brazil and to discuss the implications for nursing practice. METHODS: web survey, multicentric, qualitative. A total of 120 older men participated, applying a form from April to June 2020 and April to August 2021. Reflective Thematic Analysis, interpreted by Orem's Self-Care Deficit Theory, was used. RESULTS: temporally, the self-care of older men was manifested in the self-care requirements - affective bonds, self-care for development - meditation and self-care with health deviations - remote consultations. Fully, partially compensatory, educational/support systems mobilized self-care. FINAL CONSIDERATIONS: as care managers, nurses can strengthen the support network for older men by activating professionals from the multidisciplinary team, family members, caregivers and the community to promote self-care and correct health deviations in times of crisis.

Self-care deficit among older men in the COVID-19 pandemic: implications for nursing / Déficit de autocuidado entre hombres mayores en el transcurso de la pandemia de COVID-19: implicaciones para la enfermería / Déficit do autocuidado entre homens idosos no curso da pandemia de COVID-19: implicações à enfermagem

ABSTRACT Objectives: to analyze self-care deficit among older men in the COVID-19 pandemic in Brazil and to discuss the implications for nursing practice. Methods: web survey, multicentric, qualitative. A total of 120 older men participated, applying a form from April to June 2020 and April to August 2021. Reflective Thematic Analysis, interpreted by Orem's Self-Care Deficit Theory, was used. Results: temporally, the self-care of older men was manifested in the self-care requirements - affective bonds, self-care for development - meditation and self-care with health deviations - remote consultations. Fully, partially compensatory, educational/support systems mobilized self-care. Final Considerations: as care managers, nurses can strengthen the support network for older men by activating professionals from the multidisciplinary team, family members, caregivers and the community to promote self-care and correct health deviations in times of crisis.

RESUMEN Objetivos: analizar el déficit de autocuidado entre ancianos en el transcurso de la pandemia de COVID-19 en Brasil y discutir las implicaciones para la práctica de enfermería. Métodos: web survey, multicéntrica, cualitativa. Participaron un total de 120 ancianos, aplicando un formulario de abril a junio de 2020 y de abril a agosto de 2021. Se utilizó el Análisis Temático Reflexivo, interpretado por la Teoría del Déficit de Autocuidado de Orem. Resultados: temporalmente, el autocuidado de los ancianos se manifestó en los requerimientos de autocuidado - vínculos afectivos, autocuidado para el desarrollo - meditación y autocuidado con desviaciones de salud - consultas a distancia Los sistemas educativos/de apoyo total o parcialmente compensatorios movilizaron el autocuidado. Consideraciones Finales: como gestores del cuidado, los enfermeros pueden fortalecer la red de apoyo al anciano activando profesionales del equipo multidisciplinario, familiares, cuidadores y comunidad para promover el autocuidado y corregir las desviaciones de salud en tiempos de crisis.

RESUMO Objetivos: analisar o déficit do autocuidado entre homens idosos no curso da pandemia de COVID-19 no Brasil e discutir as implicações para a prática em enfermagem. Métodos: web survey, multicêntrica, qualitativa. Participaram 120 homens idosos, sob aplicação de formulário de abril a junho de 2020 e abril a agosto de 2021. Empregou-se a Análise Temática Reflexiva, interpretada pela Teoria do Déficit do Autocuidado de Orem. Resultados: temporalmente, o autocuidado de homens idosos se manifestou nos requisitos de autocuidado - vínculos afetivos, autocuidado para o desenvolvimento - meditação e autocuidado com desvios de saúde - consultas remotas. Déficits no autocuidado emergiram dos danos biopsicossociais. Os sistemas totalmente, parcialmente compensatórios, educativo/de apoio mobilizaram o autocuidado. Considerações Finais: como gestores do cuidado, enfermeiros podem fortalecer a rede de apoio aos homens idosos acionando profissionais da equipe multiprofissional, familiares, cuidadores e comunidade para promover autocuidado e corrigir desvios de saúde em momentos de crise.

Fatores que interferem na qualidade de vida de idosos com hiv/aids: uma revisão integrativa / Factores que influyen en la calidad de vida de ancianos con hiv/sida: una revisión integrativa / Factors that influence the quality of life of older adults with hiv/aids: an integrative review

RESUMO: Objetivos: identificar os fatores que influenciam a qualidade de vida de idosos com o Vírus da Imunodeficiência Humana e discutir as formas de enfrentamento dos fatores que afetam a qualidade de vida. Método: revisão integrativa de literatura cuja busca, realizada na Literatura Latino-americana e do Caribe em Ciências da Saúde, US National Library of Medicine e Cumulative Index to Nursing & Allied Health Literature, ocorreu nos dias 21 e 22 de novembro de 2017. Resultados: foram encontrados 24.122 artigos, dos quais 13 foram selecionados para análise, emergindo duas categorias: Fatores que influenciam a qualidade de vida de idosos com o Vírus da Imunodeficiência Humana; Formas de enfrentamento dos fatores que afetam a qualidade de vida desses idosos. Conclusão: os fatores que se destacaram foram a idade, as comorbidades e a depressão, e o enfrentamento se deu através do uso da Terapia Antirretroviral, abordagem das doenças oportunistas e aperfeiçoamento da assistência profissional.

RESUMEN: Objetivos: identificar los factores que influyen en la calidad de vida de ancianos con el Virus de la Inmunodeficiencia Humana y discutir formas de afrontar los factores que interfieren en la calidad de vida. Método: revisión integrativa de literatura cuya búsqueda, que se realizó en Literatura Latinoamericana y de Caribe en Ciencias de la Salud, US National Library of Medicine y Cumulative Index to Nursing & Allied Health Literature, ocurrió en los días 21 y 22 de noviembre de 2017. Resultados: se encontraron 24.122 artículos, de los cuales 13 se seleccionaron para análisis, resultando en dos categorías: Factores que influyen en la calidad de vida de ancianos con el Virus de la Inmunodeficiencia Humana; Formas de afrontar los factores que influyen en la calidad de vida de esos ancianos. Conclusión: se destacaron los factores: edad, comorbilidades y depresión; y acerca del afrontamiento ocurrió por medio del uso de la Terapia Antirretroviral, abordaje de las enfermedades oportunistas y perfeccionamiento de la asistencia profesional.

ABSTRACT: Objectives: To identify the factors that influence the quality of life of older adults with the Human Immunodeficiency Virus and to discuss ways of coping with these factors that affect the quality of life. Method: an integrative review of the literature was carried out in the Latin American and Caribbean Literature on Health Sciences, US National Library of Medicine and Cumulative Index to Nursing & Allied Health Literature databases, on November 21 and 22, 2017. Results: 24,122 articles were found, of which 13 were selected for analysis, with two categories emerging: Factors that influence the quality of life of older adults with the Human Immunodeficiency Virus: Ways of coping with factors that affect the quality of life of these older adults. Conclusion: the factors that stood out were age, comorbidities and depression, and the coping occurred through the use of Antiretroviral Therapy, taking care regarding opportunistic diseases and improving the professional care.

Perfil clínico e epidemiológico de indivíduos com 50 anos ou mais com HIV/AIDS acompanhados no ambulatório de doenças infecciosas e parasitárias de um hospital universitário em Niterói, RJ / Clinical and epidemiological profile of individuals aged 50 years or older with HIV / AIDS accompanied at the outpatient clinic of infectious and parasitic diseases at a university hospital in Niterói, RJ

A AIDS é um problema de saúde pública mundial. A partir do século XXI, a pandemia da AIDS ganhou visibilidade com novos sujeitos de estudo-os indivíduos com 50 anos ou mais. A necessidade de estudos com esses sujeitos envolve a melhoria da qualidade de vida, aumento da sobrevida pelo sucesso com os antirretrovirais e eficácia de estratégias para enfrentamento de impotência sexual. A partir disso, têm-se como objetivos deste estudo caracterizar o perfil clínico e epidemiológico dos indivíduos com 50 anos ou mais com HIV/AIDS que fizeram acompanhamento no ambulatório do serviço de Doenças Infecciosas e Parasitárias do HU no recorte temporal de 2009 a 2014; verificar a ocorrência de episódios de internação desses indivíduos com 50 anos ou mais; avaliar o perfil de internação dos indivíduos com 50 anos ou mais que internaram no transcurso da doença; comparar as variáveis do estudo entre os sexos. Trata-se de um estudo epidemiológico descritivo, inferencial e seccional a partir dos registros de indivíduos com 50 anos ou mais com HIV/AIDS acompanhados no ambulatório de doenças infecciosas e parasitárias de um hospital universitário no município de Niterói. Os resultados do estudo apontaram uma expressa proximidade entre o número de homens (53%) e mulheres (47%) infectados pelo vírus HIV, acompanhados no ambulatório, o que corrobora com o processo de feminização da epidemia. Houve uma predominância de homens solteiros/separados 40 (74%) e mulheres viúvas 16 (33%) em que observamos diferença estatística significativa (ChiQuadrado; p =< 0.0001) onde muitas dessas mulheres foram contaminadas por relação heterossexual. Na opção sexual dos indivíduos com 50 anos ou mais, foi observada a prevalência de heterossexuais e homossexuais masculinos e nas mulheres a heterossexualidade, confirmando a transmissão por relação sexual heterossexual (ChiQuadrado; p =< 0.0001). Em referência aos casos de HIV na família, houve diferença significativa entre os sexos (Chi-Quadrado; p = 0.0184), pois as mulheres apresentaram um número expressivo de maridos/companheiros 17 (35%) infectados. As coinfecções/doenças oportunistas têm sido a causa de internação desses indivíduos com 50 anos ou mais, visto que, muitas vezes, descobrem a soropositividade para o HIV, já manifestando a AIDS. As causas mais prevalentes de internação, no sexo masculino e feminino, foram por pneumocistose, tuberculose pulmonar, neurotoxoplasmose e pneumonia bacteriana. Muitos desses indivíduos descobriram estar com HIV ainda antes dos 60 anos de idade, o que nos leva a uma reflexão de como as pessoas vêm envelhecendo. O envelhecimento populacional é um fato, somado a vulnerabilidade dos indivíduos com 50 anos ou mais a infecções sexualmente transmissíveis, leva ao profissional de saúde a responsabilidade de planejamento de ações que visam à disseminação de informação voltada à educação sexual deste público, pois estão sexualmente ativos e necessitam postularem-se preventivamente para redução de infecções e transmissibilidade. A terapia antirretroviral para manutenção da saúde desses indivíduos e redução dos episódios de internação é de suma importância, porque a mudança de esquema e a não adesão podem levar ao acometimento por doenças oportunistas e consequentes internações, quando não, a um prognóstico ruim

AIDS is a worldwide public health issue. As of the 21st century, AIDS pandemic gained visibility with new study subjects ­ individuals of ages 50 years or over. The need for studies with these subjects involves a better quality of life, increase in the survival rate due to the success of the antiretroviral treatment and efficiency in strategies for facing sexual impotence. Based on this, the objective of this study was to characterize the clinical and epidemiological profile of individuals in their fifties or over with HIV/AIDS being accompanied at an outpatient clinic for Infectious and Parasitic Diseases of a UH, during the time period of 2009 to 2014; verify the occurrence of episodes of hospitalization of these individuals with ages of 50 years or over; evaluate the hospitalization profile of individuals with ages 50 years or over, hospitalized in the course of the illness; compare the gender variables of the study. A descriptive, inferential and sectional study from registers of individuals with ages of 50 or over, with HIV/AIDS, accompanied in an outpatient clinic for infectious and parasitic diseases at a university hospital in the municipality of Niterói. The results of the study indicate an expressive proximity between the number of men (53%) and women (47%) infected with the HIV virus, accompanied at an outpatient clinic, which corroborates with the feminization process of the epidemic. There was a predominance of single/separated men 40 (74%) and widows 16 (33%), in which a significant statistical difference was observed (Chi-Squared; p =< 0.0001) where many of these women were contaminated through heterosexual relations. In the sexual option of individuals aged 50 or over, a prevalence of heterosexual and homosexual males and heterosexual females was observed, confirming transmission through heterosexual relations (Chi-Squared; p =< 0.0001). With reference to HIV cases in the family there was a significant difference between the genders (Chi-Squared; p = 0.0184), once women presented a significant number of infected husbands/partners 17 (35%). Co-infections/opportunistic infections have been the cause for hospitalization of these individuals with ages of 50 years or over, once they often discover that they are HIV positive, when already manifesting AIDS. The most prevalent causes for hospitalization, in the male and female genders, were pneumocystis, pulmonary tuberculosis, neurotoxoplasmosis and bacterial pneumonia. Many of these individuals discovered that they had HIV before the age of 60, which leads us to think about how people are aging. Ageing population is a fact, summed to the vulnerability of individuals of ages 50 or over to sexually transmitted infections, conveying to the health professionals the responsibility of planning actions aiming to disseminate information guided towards sexual education of this public, once they are sexually active and need to advance in preventive actions in order to reduce infections and transmissibility. Antiretroviral therapy for maintaining the health of these individuals and reducing episodes of hospitalization is of utmost importance, once a change in treatment and non-adhesion could lead these individual to be affected by opportunistic diseases and consequent hospitalization, or even to a poor prognosis

Evidências científicas de enfermagem acerca do HIV/Aids entre idosos: uma revisão integrativa de literatura / Scientific nursing evidences about HIV/Aids among elderly: a literature review / Evidencia científica de enfermería acerca del HIV/Aids entre ancianos: una revisión de la literatura

A Síndrome da Imunodeficiência Adquirida tem registrado mudanças no perfil da epidemia nas últimas décadas. Este estudo teve por objetivo levantar as produções científicas de enfermagem sobre HIV/AIDS na população idosa nos últimos dez anos e discutir as evidências que perpassam as produções científicas encontradas. Realizou-se uma revisão integrativa de literatura por intermédio das bases de dados LILACS, SciELO e BDENF, com seleção final de 21 artigos. Com base nesses artigos, foram criadas três categorias: implicações do diagnóstico precoce, dificuldades e facilidades a adesão à terapia antirretroviral e ações de Enfermagem. São necessárias habilidades para lidar com as questões relacionadas ao envelhecimento, complexidade do tratamento antirretroviral e eventos adversos, que são as principais causas de abandono da terapêutica. Concluiu-se que o papel da Enfermeira é fundamental no acolhimento e na avaliação integral do idoso.

In recent decades, changes in the profile of the Acquired Immunodeficiency Syndrome epidemic have occurred. This study aimed to raise the scientific productions of nursing about HIV/AIDS in the elderly population over the last ten years and discuss the evidence throughout the scientific research obtained. An integrative literature review through the LILACS, SciELO and BDENF was performed, resulting in the final selection of 21 articles. Based on these articles, three categories were created: early diagnosis implications, difficulties and facilities of adherence to antiretroviral therapy and Nursing actions. Skills are necessary to deal with issues related to aging, complexity of antirretroviral treatment and adverse events, which are the main causes of abandonment to therapy. It was concluded that the role of nursing is essential for admission and full evaluation of elderly people.

En las últimas décadas, se han producido cambios en el perfil de la epidemia del síndrome de inmunodeficiencia adquirida. Este estudio evalúa la producción científica de enfermería sobre el virus HIV/AIDS en la población de ancianos en los últimos diez años, discutiendo la evidencia de que atraviesan las producciones científicas encontradas. Se realizó una revisión integradora de la literatura a través de las bases LILACS, SciELO y BDENF, con selección final de 21 artículos. Se crearon tres categorías: implicaciones del diagnóstico precoz, dificultades y facilidades de la adherencia a la terapia antirretroviral y acciones de enfermería. Habilidades son necesarias para tratar con las cuestiones relacionadas al envejecimiento, complejidad del tratamiento antirretroviral y eventos adversos, principales causas de abandono de la terapia. El rol de la enfermera es fundamental en la acogida y en la evaluación integral de los ancianos.