RESUMEN
INTRODUÇÃO: Está cientificamente comprovado, sendo algo incorporado ao senso comum, que ser fisicamente ativo contribui para preservar e recuperar a boa saúde do corpo e da mente. Os efeitos favoráveis da reabilitação cardiovascular (RCV) com ênfase nos exercícios físicos têm sido consistentemente documentados, inclusive em meta-análises de estudos clínicos randomizados, que demonstram significativas reduções da morbimortalidade cardiovascular e global,1 bem como da taxa de hospitalização,1,2 com expressivo ganho de qualidade de vida,1,2 justificando a sua consensual e enfática recomendação pelas principais sociedades médicas mundiais.3-6 O sedentarismo, que apresenta elevada prevalência no Brasil e no mundo, está fortemente relacionado às doenças cardiovasculares (DCV) e à mortalidade precoce.7,8 Em contrapartida, maiores volumes de atividade física são positivamente associados à melhor qualidade e à maior expectativa de vida,9-13 existindo uma forte e inversa associação dos diferentes componentes da aptidão física com a mortalidade por todas as causas e com a ocorrência de eventos cardiovasculares desfavoráveis. Ou seja, quanto menor o nível de aptidão física, maior tende ser a taxa de mortalidade.14-21 Portanto, o principal objetivo da RCV com ênfase nos exercícios físicos é propiciar uma melhora dos componentes da aptidão física, tanto aeróbico quanto não aeróbicos (força/ potência muscular, flexibilidade, equilíbrio), algo que exige a combinação de diferentes modalidades de treinamento. Assim, a RCV deve proporcionar os mais elevados níveis de aptidão física passíveis de obtenção, de modo a reduzir o risco de eventos cardiovasculares e promover todos os outros benefícios a serem auferidos pela prática regular de exercícios físicos, culminando com a redução da mortalidade geral.
Asunto(s)
Rehabilitación , Enfermedades Cardiovasculares , Aptitud Física , Rehabilitación Cardiaca , Actividad MotoraRESUMEN
OBJECTIVE: To evaluate the functional and hemodynamic responses during exercise and its recovery in patients with subclinical hyperthyroidism (SCH). SUBJECTS AND METHODS: A cross-sectional study was carried out with 29 patients on TSH-suppressive therapy with levothyroxine for thyroid carcinoma and 35 euthyroid subjects. All volunteers underwent a cardiopulmonary exercise testing on a treadmill and functional and hemodynamic variables were measured during exercise and its recovery. RESULTS: SCH patients showed impaired functional response to exercise, marked by lower values for oxygen consumption and exercise duration in addition to premature achievement of the anaerobic threshold. Heart-rate and blood pressure recovery immediately after exercise were slower among SCH patients when compared to euthyroid subjects. CONCLUSION: SCH is associated with impaired functional and hemodynamic responses during exercise and its recovery.
Asunto(s)
Presión Sanguínea/fisiología , Prueba de Esfuerzo/métodos , Frecuencia Cardíaca/fisiología , Hipertiroidismo/fisiopatología , Consumo de Oxígeno/fisiología , Neoplasias de la Tiroides/fisiopatología , Adaptación Fisiológica/fisiología , Carcinoma/tratamiento farmacológico , Carcinoma/fisiopatología , Métodos Epidemiológicos , Femenino , Hemodinámica/fisiología , Humanos , Masculino , Persona de Mediana Edad , Neoplasias de la Tiroides/tratamiento farmacológico , Tirotropina/uso terapéutico , Tiroxina/uso terapéuticoRESUMEN
OBJECTIVE: To evaluate the functional and hemodynamic responses during exercise and its recovery in patients with subclinical hyperthyroidism (SCH). SUBJECTS AND METHODS: A cross-sectional study was carried out with 29 patients on TSH-suppressive therapy with levothyroxine for thyroid carcinoma and 35 euthyroid subjects. All volunteers underwent a cardiopulmonary exercise testing on a treadmill and functional and hemodynamic variables were measured during exercise and its recovery. RESULTS: SCH patients showed impaired functional response to exercise, marked by lower values for oxygen consumption and exercise duration in addition to premature achievement of the anaerobic threshold. Heart-rate and blood pressure recovery immediately after exercise were slower among SCH patients when compared to euthyroid subjects. CONCLUSION: SCH is associated with impaired functional and hemodynamic responses during exercise and its recovery.
OBJETIVO: Avaliar a capacidade funcional e hemodinâmica em esforço e durante a recuperação em pacientes com hipertireoidismo subclínico (SCH). SUJEITOS E MÉTODOS: Foi realizado um estudo seccional em que participaram 29 pacientes em terapia supressiva de TSH com levotiroxina para carcinoma diferenciado de tireoide e 35 indivíduos sem doença tireoidiana. Todos foram submetidos a um teste cardiopulmonar de esforço em esteira, no qual foram medidas variáveis funcionais e hemodinâmicas durante o exercício e a recuperação. RESULTADOS: Os pacientes apresentaram um comprometimento na capacidade funcional, evidenciado por menores valores de consumo de oxigênio e duração de exercício, além do alcance prematuro do limiar anaeróbio. Imediatamente após o exercício, os pacientes apresentaram uma curva mais lenta de recuperação da frequência cardíaca e da pressão arterial. CONCLUSÃO: O SCH está associado ao comprometimento na capacidade funcional e hemodinâmica em esforço e na recuperação.
