Cluster de fatores de risco modificáveis e sua associação com percepção negativa de saúde em idosos / Cluster of modifiable risk factors and its association with negative perception of health in the elderly

Resumo Introdução A exposição a múltiplos fatores de riscos de forma simultânea podem repercutir negativamente no estado de saúde de pessoas idosas. Objetivo Identificar a presença simultânea de fatores de risco modificáveis e sua associação com a autopercepção negativa de saúde de idosos. Método Trata-se de estudo transversal com 310 idosos do município de Ibicuí-BA. Foram coletadas informações sobre fatores de riscos - consumo regular de álcool, tabagismo, inatividade física no lazer (IFL), consumo inadequado de frutas, verduras e legumes (CIFVL) - por meio de entrevistas. Na análise dos dados foram utilizados procedimentos da estatística descritiva e inferencial. Resultados Maiores escores de cluster foram observados na combinação do consumo regular de álcool e CIFVL em homens e a combinação de tabagismo e IFL entre as mulheres. A presença cumulativa de fatores de risco incrementou a probabilidade de autopercepção negativa do estado de saúde. Contudo, não houve associação entre as variáveis. Conclusão Houve diferença entre as principais combinações de cluster entre homens e mulheres. As combinações de fatores de riscos relacionadas à percepção negativa de saúde podem contribuir para o desenvolvimento de ações de promoção da saúde para a população idosa.

Abstract Background Exposure to multiple risk factors simultaneously can negatively impact the health status of older people. Objective To identify the simultaneous presence of modifiable risk factors and their association with the negative self-perception of elderly health. Method This is a cross-sectional study with 310 elderly people in the city of Ibicuí-BA. Information on risk factors - regular consumption of alcohol, smoking, leisure-time physical inactivity (IFL), inadequate consumption of fruits and vegetables (CIFVL) - was collected through interviews. In the data analysis procedures of descriptive and inferential statistics were used. Results Highest cluster scores were observed for the combination of regular alcohol consumption and CIFVL in men and the combination of smoking and IFL among women. The cumulative presence of risk factors increased the probability of negative self-perception of health status, although there was no statistically significant association. Conclusion There was a difference between the main cluster combinations between men and women. The combination of risk factors related to negative perception of health can contribute to the development of health promotion actions for the elderly population.

A pandemia de COVID-19 e a saúde mental de idosos: possibilidades de atividade física por meio dos Exergames / The COVID-19 pandemic and the mental health of the elderly: possibilities of physical activity through Exergames

Este ensaio teórico foi elaborado com o objetivo de discutir sobre os reflexos da pandemia na saúde mental de idosos e a contribuição dos exergames como terapia não medicamentosa para o cuidado à saúde neste grupo em tempos de pandemia de COVID-19. Apesar de compreender que as medidas restritivas para aglomerações são estratégias importantes no controle da pandemia, o distanciamento social pode aumentar ainda mais a vulnerabilidade dos idosos, principalmente no que diz respeito ao agravamento das morbidades psíquicas. Nesse sentido, apresentar possibilidades de atividades físicas, já comprovadamente aceitas, como modalidades terapêuticas efetivas, frente a essas condições, e indicar possibilidades de movimentar-se com os exergames, contribui para o aumento do nível de atividade física e, consequentemente, para a melhoria da saúde mental dessa população

This theoretical essay was prepared with the aims to discuss the effects of the pandemic on mental health of elderly people and the contribution of exergames as non-drug therapy for health care in this group in times of the COVID-19 pandemic. Despite understanding that restrictive measures for agglomerations are important strategies in controlling the pandemic, social isolation can further increase the vulnerability of the elderly, especially the worsening of psychic morbidities. In this sense, presenting possibilities of physical activities, already proven accepted, as effective therapeutic modalities, in the face of these conditions, and indicating possibilities of moving with exergames, contributes to the increase in the level of physical activity and, consequently, to the improvement mental health of this population

[Fruit and vegetable consumption over a decade among adolescents in the State of Santa Catarina, Brazil]. / Consumo de frutas e verduras por adolescentes catarinenses ao longo de uma década.

Understanding the changes in the trends of fruit and vegetable consumption among adolescents is important in order to implement public health actions. The scope of this article is to investigate the changes over a ten-year period in the daily fruit and vegetable consumption among adolescents from Santa Catarina, according to sex, age and housing area. It is a secondary analysis of a panel survey entitled "Lifestyle and Risk Behavior of Adolescents in the State of Santa Catarina, Brazil (ComPAC)." Adolescents (15-19 years of age) of state schools in 2001 (n=5.028) and 2011 (n=6.529) answered a questionnaire about fruit and vegetable consumption as well as about sociodemographic aspects. Descriptive statistics and logistic regression were applied, according to sex, age and housing area. There was a decrease in daily fruit (39.1% and 16.6%) and vegetable (40.1% and 20.6%) consumption. Different prevalence levels were observed when analyzing subgroups, mainly among girls. From 2001 to 2011, daily vegetable consumption among boys and adolescents in rural areas remained the same. The decrease in daily consumption of fruit and vegetables among adolescents aged 15 to 19 in Santa Catarina highlights the need for the development of strategies to reverse this scenario.

Compreender mudanças no consumo de frutas e verduras por adolescentes é importante para criação de ações de saúde pública. O objetivo deste artigo é investigar mudanças, em dez anos, no consumo diário de frutas e verduras por adolescentes, de acordo com sexo, idade e área de moradia. Estudo de painel (análise secundária) da pesquisa "Estilo de vida e comportamentos de risco de jovens catarinenses". Adolescentes (15-19 anos) de escolas estaduais, em 2001 (n = 5.028) e 2011 (n = 6.529), responderam questionário sobre consumo de frutas e verduras e aspectos sociodemográficos. Estatística descritiva e regressão logística (2001 vs 2011), estratificada para sexo, idade e área de moradia. Houve diminuição no consumo diário de frutas (39,1% e 16,6%) e de verduras (40,1% e 20,6%). Diferentes prevalências são observadas de acordo com subgrupos, principalmente entre moças. A chance para consumo diário de verduras entre rapazes e adolescentes de área rural continuou a mesma. A diminuição na prevalência do consumo diário de frutas e verduras por adolescentes catarinenses de 15 a 19 anos aponta necessidade de criação de estratégias para reversão deste cenário.

Consumo de frutas e verduras por adolescentes catarinenses ao longo de uma década / Fruit and vegetable consumption over a decade among adolescents in the State of Santa Catarina, Brazil

Resumo Compreender mudanças no consumo de frutas e verduras por adolescentes é importante para criação de ações de saúde pública. O objetivo deste artigo é investigar mudanças, em dez anos, no consumo diário de frutas e verduras por adolescentes, de acordo com sexo, idade e área de moradia. Estudo de painel (análise secundária) da pesquisa "Estilo de vida e comportamentos de risco de jovens catarinenses". Adolescentes (15-19 anos) de escolas estaduais, em 2001 (n = 5.028) e 2011 (n = 6.529), responderam questionário sobre consumo de frutas e verduras e aspectos sociodemográficos. Estatística descritiva e regressão logística (2001 vs 2011), estratificada para sexo, idade e área de moradia. Houve diminuição no consumo diário de frutas (39,1% e 16,6%) e de verduras (40,1% e 20,6%). Diferentes prevalências são observadas de acordo com subgrupos, principalmente entre moças. A chance para consumo diário de verduras entre rapazes e adolescentes de área rural continuou a mesma. A diminuição na prevalência do consumo diário de frutas e verduras por adolescentes catarinenses de 15 a 19 anos aponta necessidade de criação de estratégias para reversão deste cenário.

Abstract Understanding the changes in the trends of fruit and vegetable consumption among adolescents is important in order to implement public health actions. The scope of this article is to investigate the changes over a ten-year period in the daily fruit and vegetable consumption among adolescents from Santa Catarina, according to sex, age and housing area. It is a secondary analysis of a panel survey entitled "Lifestyle and Risk Behavior of Adolescents in the State of Santa Catarina, Brazil (ComPAC)." Adolescents (15-19 years of age) of state schools in 2001 (n=5.028) and 2011 (n=6.529) answered a questionnaire about fruit and vegetable consumption as well as about sociodemographic aspects. Descriptive statistics and logistic regression were applied, according to sex, age and housing area. There was a decrease in daily fruit (39.1% and 16.6%) and vegetable (40.1% and 20.6%) consumption. Different prevalence levels were observed when analyzing subgroups, mainly among girls. From 2001 to 2011, daily vegetable consumption among boys and adolescents in rural areas remained the same. The decrease in daily consumption of fruit and vegetables among adolescents aged 15 to 19 in Santa Catarina highlights the need for the development of strategies to reverse this scenario.

VAMOS program: instruments for measuring physical activity, feeding and anthropometry / Programa VAMOS: instrumentos para medida de atividade física, alimentação e antropometria

Abstract The aim of this study was to indicate instruments to measure the effectiveness of the Active Life Improving Health Program - VAMOS, in physical activity (PA), feeding and anthropometry. Fifty-six participants were selected to act as analysts in the different stages of the work: 1) systematic review, 2) consensus groups, 3) analysis of selected instruments, 4) focus group. Physical activity, feeding and anthropometry measures, considering their applicability, viability and low cost, were selected to be applied in the VAMOS program in Basic Health Units (UBS). Step 1: Systematic literature review selected the instruments most used to evaluate PA, feeding and anthropometry, organizing a matrix based on established criteria. Step 2: consensus groups performed the choice of the main instruments in the matrix, excluding the two less viable. Step 3: Experts from the five regions of Brazil selected the main instruments included in the matrix, excluding the two least viable ones. Step 4: The focus group established the instruments that were most feasible for use in UBS. The instruments selected to verify effectiveness in physical activity were IPAQ short-version and pedometer for feeding the VIGITEL questionnaire, for anthropometric variables body mass, height, waist circumference and body mass index. The technical and scientific process carried out allows inferring that the VAMOS program should use the above mentioned instruments to measure effectiveness within criteria of applicability, viability and low-cost.

Resumo Objetivou-se indicar instrumentos para mensurar a efetividade do programa Vida Ativa Melhorando a Saúde - VAMOS, na atividade física (AF), alimentação e antropometria. Foram selecionados 56 participantes para atuar como analistas nas diferentes etapas de trabalho: 1) revisão sistemática, 2) grupos de consenso, 3) análise dos instrumentos selecionados, 4) grupo focal. Foram selecionadas medidas de avaliação da atividade física, alimentação e antropometria, considerando sua aplicabilidade, viabilidade e baixo custo, para serem aplicados no programa VAMOS nas Unidades Básicas de Saúde (UBS). Etapa 1: a revisão sistemática da literatura e seleção dos instrumentos mais utilizados para avaliar AF, alimentação e antropometria, organizando uma matriz a partir dos critérios estabelecidos.Etapa 2: grupos de consenso realizaram a escolha dos principais instrumentos constantes da matriz, excluindo os dois menos viáveis. Etapa 3: especialistas das cinco regiões do Brasil selecionaram os principais instrumentos constantes da matriz, excluindo os dois menos viáveis. Etapa 4: o grupo focal estabeleceu os instrumentos que eram mais viáveis para utilização nas UBS.Os instrumentos selecionados para verificar a efetividade na atividade física foram o IPAQ versão curta e o pedômetro, para a alimentação o questionário VIGITEL, para a antropometria massa corporal, estatura, perímetro da cintura e índice de massa corporal. O processo técnico e científico realizado permite afirmar que o programa VAMOS deve utilizar os instrumentos citados para mensurar a efetividade dentro dos critérios aplicabilidade, viabilidade e baixo custo.

Avaliação de programas de mudança de comportamento usando a ferramenta RE-AIM: um estudo de revisão sistemática / Evaluation of behavior change programs using the RE-AIM framework: a systematic review study

Foi realizada uma revisão sistemática com o objetivo de avaliar em que medida programas de mudança de comportamento com ênfase na atividade física e/ou alimentação saudável em adultos e/ou idosos brasileiros reportam fatores relacionados à validade interna e externa utilizando a ferramenta RE-AIM. Foram selecionados 26 estudos nas bases Medline/Pubmed, Lilacs, Science Direct, Web Of Science, Scopus, PsycINFO e Google Acadêmico, considerando como critérios de elegibilidade, estudos de intervenção com a população de 18 anos ou mais, de ambos os sexos, publicados em periódicos, em português ou inglês e que apresentassem como desfechos primários a mudança de comportamento para a atividade física e/ou alimentação saudável. Para codificar os estudos foi utilizado o protocolo de 21 itens da ferramenta RE-AIM, que avalia o impacto de programas e intervenções na área da saúde por meio de cinco dimensões:alcance, efetividade/eficácia, adoção, implementação e manutenção.Os estudos atenderam a 61% (n= 16) dos itens validados para o alcance, 40% (n= 11) para efetividade/eficácia, 17% (n= 4) para implementação, 26% (n= 7) para adoção e 9% (n= 12) para manutenção. Nenhum estudo atendeu todos os 21 itens das cinco dimensões do RE-AIM e 53,8% (n= 14) apresentaram baixa qualidade. Apesar do aumento na quantidade de programas de intervenção de mudança de comportamento com ênfase na atividade física e/ou alimentação saudável, poucos estudos atendem aos itens das dimensões do RE-AIM, impactando diretamente na validade interna e externa.

A systematic review was carried out to evaluate the extent to which behavioral change programs with emphasis on physical activity and/or healthy eating in Brazilian adults and/or elderly people report factors related to internal and external validity using the RE-AIM framework. Twenty six studies were selected from the Medline/Pubmed, Lilacs, Science Direct, Web Of Science, Scopus, PsycINFO and Google Academic bases, considering as eligibility criteria, intervention studies with the population of 18 years and older, of both sexes, published in Portuguese or English Presented as primary outcomes the behavior change for physical activity and/or healthy eating. To codify the studies, the 21-items RE-AIM framework protocol was used to evaluate the impact of programs and interventions in the health area through five dimensions: outreach, effectiveness/efficiency, adoption, implementation and maintenance. The studies complied with 61% (n= 16) of the items validated for reach, 40% (n= 11) for effectiveness/efficiency, 17% (n= 4) for implementation, 26% (n= 7) for adoption and 9% (n= 12) for maintenance. No study answered all 21 items of the five RE-AIM dimensions and 53.8% (n= 14) presented poor quality. Despite the increase in the number of behavioral intervention programs with emphasis on physical activity and / or healthy eating, few studies address the items of RE-AIM dimensions, directly impacting internal and external validity.