Different amounts of moderate to vigorous physical activity and change in glycemic variability in adolescents with type 1 diabetes: is there dose-response relationship?

OBJECTIVE: To identify the level of physical activity and glycemic variability of adolescents with type 1 diabetes mellitus and to compare glycemic variability on days with different amounts of moderate to vigorous physical activity (MVPA). SUBJECTS AND METHODS: A sample of 34 subjects aged 10 to 15 years, 18 (52.94%) female; age: 13.04 ± 1.94; HbA1c: 9.76 ± 1.51. Physical activity was measured by wGT3X accelerometer. The glucose data were obtained using continuous glucose monitoring, and the following glycemic variability measures were calculated: standard deviation (SD), low blood glucose index (LBGI), high blood glucose index (HBGI), mean amplitude of glycemic excursions (MAGE), glycemic risk assessment in diabetes equation (GRADE) and coefficient of variation (CV). The most and least active days (the days with greater and lesser time dedicated to physical activities of moderate to vigorous intensity, respectively) were identified. In addition, based on the whole period of accelerometer use, daily means of time spent in MVPA were identified among participants, who were then divided into three groups: up to 100 minutes; from 101 to 200 minutes and above 201 minutes. Then, the measures of glycemic variability were compared among the most and least active days and among the groups too. RESULTS: The amount of MVPA was significantly different between the days evaluated (237.49 ± 93.29 vs. 125.21 ± 58.10 minutes), but glycemic variability measures did not present a significant difference. CONCLUSION: Despite the significant differences in the amount of MVPA between the two days evaluated, the glycemic variability did not change significantly. Arch Endocrinol Metab. 2020;64(3):312-8.

Influence of acute physical exercise on cognitive and motor behavior in an experimental model of alzheimer's disease / Influência do exercício físico agudo no comportamento cognitivo e motor em modelo experimental de alzheimer / Influencia del ejercicio físico agudo en el comportamiento cognitivo y motor en modelo experimental de alzheimer

ABSTRACT Introduction: Aging causes alterations in various executive and cognitive functions, mainly related to the incidence of dementia, especially Alzheimer's disease (AD). Several studies mention physical exercise as a preventive resource for depressive symptoms. Objective: To investigate the cognitive and behavioral alterations related to AD that are capable of slowing disease progression and its complications. Methods: The sample consisted of 10 male Wistar rats, divided into 2 groups (n = 5), swimming and Alzheimer + swimming, with a 6-day intervention protocol. The elevated plus maze test was used to assess anxiety, the Morris water maze for spatial memory, the isolation box for aversive memory, and the open field test to assay motor behavior. Results: There was improvement in spatial memory in the Swimming group (169 ± 142.9 x 24.2 ± 31.3), but motor behavior deteriorated after exercise. An increase in anxious behavior (8 ± 13.03 x 67.8 ± 48.1) was observed in the animals with AD. This is a relevant characteristic of the disease, which did not improve after acute exercise. By analyzing the size effect, it was possible to observe a difference in the Alzheimer + swimming group in terms of reduced anxiety and improved motor behavior after exercise. Despite the benefits of physical exercise for AD symptoms, there is still no consensus on the type of physical exercise and length of intervention necessary to achieve a positive response as a treatment method, since studies are yet to confirm this fact in an acute or chronic manner. Conclusion: Acute physical exercise was not fully effective as a means of treating behavioral alterations related to AD, but had a mean effect on the size effect analysis of motor behavior and anxiety, specifically. Level of evidence IV; Investigation of treatment outcomes.

RESUMO Introdução: O envelhecimento causa alterações de diversas funções executivas e cognitivas, principalmente relacionadas à incidência de demências, em especial, a doença Alzheimer (DA). Diversos estudos mencionam o exercício físico como um recurso preventivo de sintomas de depressão. Objetivo: Investigar as alterações cognitivas e comportamentais relacionadas à DA capazes de retardar a progressão da doença e suas complicações. Métodos: A amostra foi composta por 10 ratos Wistar machos divididos em 2 grupos (n = 5), Natação e Alzheimer+Natação, com protocolo de 6 dias de intervenção. Foram realizadas avaliações da ansiedade pelo teste de labirinto elevado em cruz, memória espacial pelo labirinto aquático de Morris, memória aversiva pelo teste de aversão em caixa de isolamento e comportamento motor por meio do teste Open Field. Resultados: No grupo Natação houve melhora na memória espacial (169 ± 142,9 x 24,2 ± 31,3), porém verificou-se comportamento motor pior depois do exercício. Igualmente, observou-se aumento do comportamento de ansiedade (8 ± 13,03 x 67,8 ± 48,1) nos animais com DA, característica relevante da doença, que não apresentou melhora após o exercício agudo. Através da análise do Size effect foi possível observar que houve diferença no grupo Alzheimer+Natação na diminuição da ansiedade e melhora do comportamento motor após o exercício. Apesar dos benefícios do exercício físico para os sintomas da DA, ainda não existe um consenso sobre o tipo de exercício e o tempo de intervenção necessários para que se tenha uma resposta positiva como método de tratamento, uma vez que ainda não existem estudos que comprovem esse fato de maneira aguda ou crônica. Conclusão: O exercício físico de forma aguda não se mostrou totalmente eficaz como tratamento das alterações comportamentais com relação à DA, porém obteve um efeito médio na análise pelo Size effect sobre o comportamento motor e a ansiedade, especificamente. Nível de evidência IV; Investigação dos resultados do tratamento.

RESUMEN Introducción: El envejecimiento causa cambios de diversas funciones ejecutivas y cognitivas, relacionadas con la incidencia de demencias, en especial, la enfermedad de Alzheimer (EA). Diversos estudios mencionan el ejercicio físico como un recurso preventivo de síntomas de depresión. Objetivo: Investigar las alteraciones cognitivas y de comportamiento relacionadas a la EA capaces de retardar la progresión de la enfermedad y sus complicaciones. Métodos: Diez ratas Wistar machos divididas en 2 grupos (n = 5), Natación y Alzheimer+natación, con protocolo de intervención de 6 días. Se realizaron evaluaciones de la ansiedad por la prueba del laberinto elevado en cruz, memoria espacial por el laberinto acuático de Morris, memoria aversiva por la prueba de aversión en caja de aislamiento y comportamiento motor por de la prueba de campo abierto. Resultados: En el grupo Natación hubo mejoría en la memoria espacial (169 ± 142,9 x 24,2 ± 31,3), pero se observó comportamiento motor peor después del ejercicio. También se observó un aumento del comportamiento de ansiedad (8 ± 13,03 x 67,8 ± 48,1) en los animales con EA, característica relevante de la enfermedad, que no presentó mejoría después del ejercicio agudo. A través del análisis del Size effect fue posible observar que hubo diferencia en el grupo Alzheimer+Natación en la reducción de la ansiedad y de mejora del comportamiento motor después del ejercicio. A pesar de los beneficios del ejercicio físico en los síntomas de la EA, todavía no hay consenso sobre el tipo de ejercicio físico y el tiempo de intervención necesarios para tener una respuesta positiva como método de tratamiento, ya que aún no existen estudios que demuestren ese tipo de hecho agudo o crónico. Conclusión: El ejercicio físico de forma aguda no fue totalmente eficaz como tratamiento de las alteraciones de comportamiento con relación a la EA, pero obtuvo un efecto promedio en el análisis por el Size effect sobre el comportamiento motor y la ansiedad, específicamente. Nivel de evidencia IV; Investigación de los resultados del tratamiento.

[Association between physical activity levels and adolescents' self-perception of self-esteem]. / Associação entre nível de atividade física e autoconceito de autoestima de adolescentes.

Physical activity levels and the self-perception of self-esteem are kindred factors of the health status of the population. Therefore, the scope of this research was to analyze the association between physical activity levels and adolescents' self-perception of self-esteem. The sample consisted of 98 individuals with an average age of 16.7 ± 1.2. Two tools were used: The International Physical Activity Questionnaire - short version, and the Rosenberg Self-Esteem Scale. Binary logistic regression (Odds Ratio) with α of 5% was then applied. The theoretical evidence revolved around the contemporary approach to the definition of health; and the results were discussed in the light of the behavioral theory of the adolescent. There was a predominance of active adolescents (41.8%), as well as a smaller proportion of sedentary adolescents (4.1%). A total of 55.1% had high self-esteem, while 44.9% were found to have low self-esteem. The conclusion drawn is that there was no association (Wald F = 2.756; p = 0.600) between the level of physical activity and the self-perception of self-esteem. Lastly, the behavioral aspects of the adolescent that point to future potential areas of investigation related to the theme of this group were discussed.

O nível de atividade física e o autoconceito de autoestima são fatores adjacentes do status de saúde da população. Assim, o objetivo desta pesquisa foi analisar a associação entre nível de atividade física e autoconceito de autoestima de adolescentes. A amostra foi constituída por 98 sujeitos com média de 16,7 ± 1,2 anos. Utilizou-se dois instrumentos: Questionário Internacional de Atividade Física ­ versão curta e Escala de Autoestima de Rosenberg. A regressão logística binária (Odds Ratio) com α de 5% foi utilizada. As evidências teóricas giraram em torno da abordagem contemporânea do conceito de saúde e os resultados foram discutidos à luz da teoria comportamental do adolescente. Houve predominância de adolescentes ativos (41,8%), bem como menor proporção de sedentários (4,1%). Apresentaram autoestima elevada 55,1%, enquanto 44,9% revelaram a ter baixa. Conclui-se que não houve associação (Wald F = 2,756; p = 0,600) entre nível de atividade física e autoconceito de autoestima. Por fim, discutiu-se elementos comportamentais do adolescente que apontam lócus às futuras intervenções relativas ao tema com este público.

Associação entre nível de atividade física e autoconceito de autoestima de adolescentes / Association between physical activity levels and adolescents' self-perception of self-esteem

Resumo O nível de atividade física e o autoconceito de autoestima são fatores adjacentes do status de saúde da população. Assim, o objetivo desta pesquisa foi analisar a associação entre nível de atividade física e autoconceito de autoestima de adolescentes. A amostra foi constituída por 98 sujeitos com média de 16,7 ± 1,2 anos. Utilizou-se dois instrumentos: Questionário Internacional de Atividade Física - versão curta e Escala de Autoestima de Rosenberg. A regressão logística binária (Odds Ratio) com α de 5% foi utilizada. As evidências teóricas giraram em torno da abordagem contemporânea do conceito de saúde e os resultados foram discutidos à luz da teoria comportamental do adolescente. Houve predominância de adolescentes ativos (41,8%), bem como menor proporção de sedentários (4,1%). Apresentaram autoestima elevada 55,1%, enquanto 44,9% revelaram a ter baixa. Conclui-se que não houve associação (Wald F = 2,756; p = 0,600) entre nível de atividade física e autoconceito de autoestima. Por fim, discutiu-se elementos comportamentais do adolescente que apontam lócus às futuras intervenções relativas ao tema com este público.

Abstract Physical activity levels and the self-perception of self-esteem are kindred factors of the health status of the population. Therefore, the scope of this research was to analyze the association between physical activity levels and adolescents' self-perception of self-esteem. The sample consisted of 98 individuals with an average age of 16.7 ± 1.2. Two tools were used: The International Physical Activity Questionnaire - short version, and the Rosenberg Self-Esteem Scale. Binary logistic regression (Odds Ratio) with α of 5% was then applied. The theoretical evidence revolved around the contemporary approach to the definition of health; and the results were discussed in the light of the behavioral theory of the adolescent. There was a predominance of active adolescents (41.8%), as well as a smaller proportion of sedentary adolescents (4.1%). A total of 55.1% had high self-esteem, while 44.9% were found to have low self-esteem. The conclusion drawn is that there was no association (Wald F = 2.756; p = 0.600) between the level of physical activity and the self-perception of self-esteem. Lastly, the behavioral aspects of the adolescent that point to future potential areas of investigation related to the theme of this group were discussed.

CARDIORESPIRATORY FITNESS ASSOCIATED TO TEENAGERS' FAT: VO2MAX CUTOFF POINT.

OBJECTIVE: To associate the Maximal Oxygen Uptake (VO2max) with body fat percentage (%BF), and to establish the best VO2max cutoff point for predicting risk %BF in teenagers. METHODS: This study was carried out with 979 subjects aged 10 to 18.8 years, 556 (56.8%) girls. The 20 m shuttle run protocol determined the VO2max, which was analyzed in quintiles and in a numeric scale. Cutaneous fold equations determined the %BF, later classified as risk to health/obesity when >25 in girls and >20 in boys. Regression method was used - Odds Ratio (OR) and Receiver Operating Characteristics Curve (ROC curve) with α <5%. RESULTS: From the total number of valid cases, 341 (65.6%) girls and 202 (53.2%) boys presented %BF of risk, and a larger proportion of %BF of risk was observed in the 1st quintile of the VO2max for both genders. There was inverse association between VO2max and %BF of risk from the 4th quintile (OR 1.84, 95%CI 1.05-3.24) until the 1st quintile (OR 4.74, 95%CI 2.44-9.19) for girls, and from the 2nd quintile (OR 2.99, 95%CI 1.48-6.00) until the 1st quintile (OR 5.60, 95%CI 2.64-11.87) for boys. As analytic highlights, VO2max Cutoff points for prediction of %BF of risk were ≤40.9 mL/kg-1/min-1 (AUC: 0.65; p<0.001) for girls and ≤44.8 mL/kg-1/min-1 (AUC: 0.66; p<0.001)for boys. CONCLUSIONS: VO2max was inversely associated to the %BF, and VO2max cutoff points for prediction of %BF of risk are important results to generate action to fight early obesity.

Cardiorespiratory fitness associated to teenagers' fat: vo2max cutoff point / Aptidão cardiorrespiratória associada à gordura de adolescentes: ponto de corte do vo2máx

ABSTRACT Objective: To associate the Maximal Oxygen Uptake (VO2max) with body fat percentage (%BF), and to establish the best VO2max cutoff point for predicting risk %BF in teenagers. Methods: This study was carried out with 979 subjects aged 10 to 18.8 years, 556 (56.8%) girls. The 20 m shuttle run protocol determined the VO2max, which was analyzed in quintiles and in a numeric scale. Cutaneous fold equations determined the %BF, later classified as risk to health/obesity when >25 in girls and >20 in boys. Regression method was used - Odds Ratio (OR) and Receiver Operating Characteristics Curve (ROC curve) with α <5%. Results: From the total number of valid cases, 341 (65.6%) girls and 202 (53.2%) boys presented %BF of risk, and a larger proportion of %BF of risk was observed in the 1st quintile of the VO2max for both genders. There was inverse association between VO2max and %BF of risk from the 4th quintile (OR 1.84, 95%CI 1.05-3.24) until the 1st quintile (OR 4.74, 95%CI 2.44-9.19) for girls, and from the 2nd quintile (OR 2.99, 95%CI 1.48-6.00) until the 1st quintile (OR 5.60, 95%CI 2.64-11.87) for boys. As analytic highlights, VO2max Cutoff points for prediction of %BF of risk were ≤40.9 mL/kg-1/min-1 (AUC: 0.65; p<0.001) for girls and ≤44.8 mL/kg-1/min-1 (AUC: 0.66; p<0.001)for boys.. Conclusions: VO2max was inversely associated to the %BF, and VO2max cutoff points for prediction of %BF of risk are important results to generate action to fight early obesity.

RESUMO Objetivo: Associar o Consumo Máximo de Oxigênio (VO2máx) com o % de Gordura Corporal (%GC) e estabelecer o melhor ponto de corte do VO2máx para a previsão do %GC de risco em adolescentes. Métodos: Estudo realizado com uma amostra de 979 sujeitos entre 10 e 18,8 anos, sendo 556 (56,8%) meninas. O protocolo shuttle run de 20 m determinou o VO2máx, que foi analisado em quintil e escala numérica. Equações de dobras cutâneas determinaram o %GC, posteriormente classificado como risco à saúde/obesidade quando >25, para meninas, e >20, para meninos. Utilizou-se regressão - Odds Ratio (OR) e Curva Característica de Operação do Receptor (curva ROC) com α <5%. Resultados: Do total de casos válidos, 341 (65,6%) meninas e 202 (53,2%) meninos apresentaram %GC de risco, e constatou-se maior proporção do %GC de risco no 1º quintil do VO2máx para ambos os sexos. Houve associação inversa entre VO2máx e %GC de risco do 4º quintil (OR 1,84, IC95% 1,05-3,24) até o 1º quintil (OR 4,74, IC95% 2,44-9,19) para meninas, e do 2º quintil (OR 2,99, IC95% 1,48-6,00) até o 1º quintil (OR 5,60, IC95% 2,64-11,87) para meninos. Pontos de corte do VO2máx para previsão do %GC de risco ≤40,9 mL/kg-1/min-1 (Area Under the Curve (Área Sob a Curva) - AUC: 0,65; p<0,001) para meninas e ≤44,8 mL/kg-1/min-1 (AUC: 0,66; p<0,001) para meninos foram destaques analíticos. Conclusões: VO2máx esteve associado inversamente ao %GC­, e os pontos de corte do VO2máx para a previsão do %GC de risco são resultados importantes para ações de combate à obesidade precoce.

Associação entre nível de autoestima e tempo de atividades sedentárias em adolescentes / Association between self-esteem level and time of sedentary activities in teenagers / Asociación entre niveles de autoestima y tiempo de actividades sedentarias en adolescentes

Objetivou-se associar o nível de autoestima com o tempo de atividades sedentárias em adolescentes. A amostra foi composta por 98 sujeitos, com média de 16,7±1,2 anos. Utilizaram-se dois instrumentos: Escala de Autoestima de Rosenberg e o questionário IPAQ. Empregaramse medidas de tendência central, de dispersão e o modelo de regressão linear, construído através da Análise de Covariância (ANCOVA), com α de 0,05. A ANCOVA obteve ajuste significativo (F(4,777); p=0,003; R2 ajustado=0,105), indicando que a autoestima baixa elevou o sedentarismo em relação à autoestima elevada (p=0,04; ß=87,54(IC95%=0,30­174,77) min./dia). Conclui-se que a autoestima se associou ao sedentarismo, portanto, ações de saúde integradas poderão ser mais eficientes.

The article aimed to associate the self-esteem level with the time of sedentary activities among teenagers. The sample consisted of 98 individuals, with an average age of 16.7±1.2 years. Two instruments were used: Rosenberg Self-esteem Scale and the IPAQ questionnaire. The research employed measurement of central tendency, of dispersion and also the model of lineal regression, built through the Covariance Analysis (ANCOVA), with α of 0.05. The ANCOVA obtained significant adjustment (F(4.777); p=0.003; adjusted R2=0.105), indicating that the low self-esteem elevated the sedentarism ­ in comparison with high self-esteem (p=0.04; ß=87.54(CI95%=0.30­174.77) min./day). It was concluded that the self-esteem was associated to sedentarism, therefore, integrated health actions would be more efficient.

Se objetivó asociar el nivel de autoestima con el tiempo de actividades sedentarias en adolescentes. La muestra fue compuesta por 98 sujetos, con medio de 16,7±1,2 años. Se utilizó dos instrumentos: Escala de Autoestima de Rosenberg y cuestionario IPAQ. Se usó medidas de tendencia central, de dispersión y el modelo de regresión linear, construido a través del Análisis de Covarianza (ANCOVA), con α de 0,05. El ANCOVA obtuvo ayuste significativo (F(4,777); p=0,003; R2 ajustado=0,105), indicando que la autoestima baja elevó el sedentarismo en relación a la autoestima elevada (p=0,04; ß=87,54(IC95%=0,30­174,77) min./día). Se concluyó que, la autoestima se asoció con el tiempo de actividades sedentarias, por lo tanto, acciones de salud integradas podrán ser más eficientes.