Interconsulta psiquiatrica com grupo de apoio de longa duracao em unidade com excesso de estresse: o caso da equipe da unidade de transplante de medula ossea de Ribeirao Preto

Esta Unidade do Hospital das Clinicas de Ribeirao Preto da FMRP-USP foi instalada ha 5,5 anos e durante o primeiro ano foi fechada tres vezes, tanto por falta de pessoal tecnico treinado para substituir as desistencias, como pela persistencia, na equipe remanescente, de niveis de estresse percebidos como insuportaveis. Ocorreu como que um colapso mental da equipe o qual inviabilizou o trabalho multidisciplinar. O envolvimento tecnico em procedimentos medicos de alto risco e que podem resultar na morte de metade da clientela submetida a este tipo de transplante tem o poder de gerar um estresse continuo nos tecnicos em todos os niveis, nao raro percebido como incontornavel e definitivo. Ha 4,5 anos, o primeiro autor, a convite da chefia medica da unidade, instalou um grupo de apoio para estes profissionais de frequencia semanal e com uma hora de duracao. O grupo teve como objetivo inicial diminuir o estresse oriundo, principalmente, da elevada taxa de mortes entre pacientes tratados na unidade. O grupo ja dura 54 meses e acumula 198 sessoes o que caracteriza-o como de longa duracao em hospital geral. A frequencia mais comum e de 6 a 10 participantes. As interpretacoes psicanaliticas sao raras. O lider procura manter as discussoes no aqui-e-agora dos acontecimentos que mobilizam a unidade durante a semana. Age como um professor encorajando os membros a dividir seus pontos de vista e focar a atencao nos problemas do dia-a-dia da unidade. Facilitar as interacoes membro-a-menbro e sua maior tarefa. A co-lideranca medica seguida pela da chefia de enfermagem e uma caracteristica persistente.

Psicose senil: um fenômeno humano / Senile psychosis: a human phenomenon

Estudo psicológico-clínico de caracterizaçäo da psicose senil. Procedeu-se à caracterizaçäo conceitual das principais tipologias e à ilustraçäo clínica pelo estudo do caso de uma paciente psiquiátrica de 81 anos de idade, diagnosticada de psicose senil arteriosclerótica. Utilizou-se material clínico obtido em entrevista exploratória com a paciente. A psicose senil evidenciou-se ser um fenômeno complexo, que envolve aspectos interdisciplinares, e reitera sua dimensäo humana