Obstrução da artéria coronária esquerda. Relato de sete casos / Obstruction of the left coronary artery. Report of 7 cases

Sete pacientes portadores de obstrucao total da coronaria esquerda foram estudados do ponto de vista clinico, evoluativo e angiocardiografico. A idade variou de 40 a 61 anos e 6 eram do sexo masculino. A angina de peito instavel, observada em 5 casos, foi o principal sintoma que levou estes pacientes ao estudo cineangiocardiografico. Quatro tiveram, como manifestacao inicial, infarto agudo do miocardio. A sobrevivencia media de nossos doentes foi de 101 meses e 6 mantiveram-se com poucos sintomas com o tratamento instituido. Nao nos pareceu haver diferenca expressiva entre os pacientes tratados clinica ou cirurgicamente. Acreditamos que a boa evolucao da maioria dos nossos casos se deveu a presenca da circulacao colateral que, bem desenvolvida, foi capaz de permitir qualidade de vida razoavel, bons resultados cirurgicos e preservacao da funcao ventricular

Obstrucao sifilitica do ostio: coronaria esquerda. / Syphilitic obstruction of the ostium: left coronary

E apresentado um caso de aortite luetica complicada de insuficiencia aortica e obstrucao total do ostio da coronaria esquerda. Os autores chamam a atencao para o papel protetor da circulacao colateral que se desenvolveu em funcao da obstrucao do ostio coronariano, a qual possibilitou ao paciente qualidade de vida razoavel, preservacao da funcao ventricular e trans e pos-operatorio sem intercorrencias graves.O caso representa, pelo menos em nosso meio, o primeiro em que a obstrucao sifilitica do ostio coronariano foi confirmado atraves do estudo cinecoronariografico