Vaccine hesitancy in Argentina: Validation of WHO scale for parents.

BACKGROUND: The WHO SAGE Working Group on Vaccine Hesitancy developed the Vaccine Hesitancy Scale (VHS) to identify and compare hesitancy in different global settings. The objectives of the study were to describe and analyze vaccine hesitancy and to validate the VHS in a group of parents in Buenos Aires city, Argentina. METHODS: A cross-sectional survey was conducted in parents of 1-3 and 12-15 year-old children at three health centres in Buenos Aires City, between June 2018 and May 2019. Sociodemographic data were collected together with history of refusal and/or delay in children's vaccination (defined as hesitancy). The 10-item VHS using 5-point Likert-scale (higher scores indicating lower hesitancy) was administered and children's immunization record cards were verified. Link between hesitancy and socio-demographic variables, and hesitancy and vaccination status was analyzed for five specific vaccines. Cronbach's α was used to determine internal consistency reliability and factor analysis to confirm survey subdomains. Simple and multiple regression analysis was used to examine associations between VHS scores and hesitancy, and VHS scores and vaccination status. RESULTS: Six hundred parents were surveyed and 469 immunization cards verified; 11.5% (n = 69) parents were hesitant. High maternal educational level showed significant association with hesitancy (OR 2.66 95% CI: 1.20-5.9) in the adjusted model. Hesitancy was significantly associated with incomplete MMR vaccination in children (OR 4.43 95% CI: 1.08-8.20) and HPV vaccination in adolescents (OR 3.75 95% CI: 1.54-9.12). Cronbach's α was 0.66 and factor analysis identified three underlying constructs: "Benefits", "Harms" and "Confidence in healthcare system". High scores in VHS were associated with lack of hesitancy (OR 1.2 95% CI: 1.13-1.27) and complete vaccination status (OR 1.07 95% CI: 1.02-1.12). CONCLUSIONS: Hesitancy was associated with high maternal educational level, and incomplete MMR and HPV immunization status in children and adolescents. VHS was a reliable and valid tool in this population.

Encuesta sobre conocimiento, hábitos de prescripción y manejo de la fiebre en pediatras de un hospital pediátrico / Survey on knowledge, prescription habits, and management of fever among pediatricians at a children's hospital

Introducción. Existen discrepancias en el abordaje de la fiebre por parte de los pediatras. El objetivo fue describir conocimientos, hábitos de prescripción e indicaciones de tratamiento farmacológico y no farmacológico de la fiebre por parte de los médicos de un hospital pediátrico de la Ciudad de Buenos Aires.Material y métodos. Estudio observacional, descriptivo, analítico, de corte transversal, realizado en el Hospital de Niños Ricardo Gutiérrez durante 2018.Resultados. Se realizaron 100 encuestas. El 37 % de los pediatras siempre indicaba medios físicos, mientras que el 54 %, ocasionalmente. El 68 % alternaba antitérmicos, aunque el 72 % consideraba que esta práctica aumentaba el riesgo de toxicidad. El 32 % respondió que el tratamiento precoz disminuía el riesgo de convulsiones.Conclusiones. Existen hábitos de prescripción e indicaciones de tratamiento farmacológico y no farmacológico de la fiebre por parte de los pediatras con escasa evidencia de su eficacia.

Introduction. There are discrepancies in relation to pediatricians' approach to fever. Our objective was to describe the knowledge, prescription habits, and drug and non-drug treatment indications for fever among physicians at a children's hospital in the Autonomous City of Buenos Aires.Material and methods. Observational, descriptive, analytical, cross-sectional study conducted at Hospital de Niños Ricardo Gutiérrez in 2018.Results. A total of 100 surveys were completed: 37 % of pediatricians always indicated physical methods, whereas 54 % did so occasionally; 68 % alternated antipyretic agents, while 72 % considered this practice increased the risk for toxicity; and 32 % stated that early management reduced the risk for seizures.Conclusions. Pediatricians have prescription habits and indicate drug and non-drug treatments for fever that have demonstrated little effectivenes

Survey on knowledge, prescription habits, and management of fever among pediatricians at a children's hospital. / Encuesta sobre conocimiento, hábitos de prescripción y manejo de la fiebre en pediatras de un hospital pediátrico.

INTRODUCTION: There are discrepancies in relation to pediatricians' approach to fever. Our objective was to describe the knowledge, prescription habits, and drug and non-drug treatment indications for fever among physicians at a children's hospital in the Autonomous City of Buenos Aires. Material and methods. Observational, descriptive, analytical, cross-sectional study conducted at Hospital de Niños Ricardo Gutiérrez in 2018. RESULTS: A total of 100 surveys were completed: 37 % of pediatricians always indicated physical methods, whereas 54 % did so occasionally; 68 % alternated antipyretic agents, while 72 % considered this practice increased the risk for toxicity; and 32 % stated that early management reduced the risk for seizures. CONCLUSIONS: Pediatricians have prescription habits and indicate drug and non-drug treatments for fever that have demonstrated little effectiveness.

Introducción. Existen discrepancias en el abordaje de la fiebre por parte de los pediatras. El objetivo fue describir conocimientos, hábitos de prescripción e indicaciones de tratamiento farmacológico y no farmacológico de la fiebre por parte de los médicos de un hospital pediátrico de la Ciudad de Buenos Aires. Material y métodos. Estudio observacional, descriptivo, analítico, de corte transversal, realizado en el Hospital de Niños Ricardo Gutiérrez durante 2018. Resultados. Se realizaron 100 encuestas. El 37 % de los pediatras siempre indicaba medios físicos, mientras que el 54 %, ocasionalmente. El 68 % alternaba antitérmicos, aunque el 72 % consideraba que esta práctica aumentaba el riesgo de toxicidad. El 32 % respondió que el tratamiento precoz disminuía el riesgo de convulsiones. Conclusiones. Existen hábitos de prescripción e indicaciones de tratamiento farmacológico y no farmacológico de la fiebre por parte de los pediatras con escasa evidencia de su eficacia.

Conocimientos y manejo de la fiebre en padres de niños menores de 5 años en un hospital pediátrico / Knowledge and management of fever in parents of children under 5 years of age at a children's hospital

Introducción. La fiebre en pediatría es motivo de consulta frecuente. El objetivo fue evaluar los conocimientos, actitudes y temores de los padres ante la fiebre de sus hijos.Material y métodos. Estudio observacional, analítico, transversal. En 2018, se realizó una encuesta a padres de niños de entre 6 meses y 5 años que asistieron al Hospital de Niños Ricardo Gutiérrez de la Ciudad de Buenos Aires.Se analizó la asociación entre las variables sociodemográficas y los conocimientos, actitudes y temores frente al cuadro febril.Resultados. Se realizaron 201 encuestas. El 56,7 % de los padres consideró que la fiebre era mala para la salud. El 37 % definió fiebre entre 37 °C y 37,5 °C, y el 59 %, 38-38,5 ºC. La media de temperatura considerada grave fue 39,2 °C (desvío estándar 0,69). El 93 % de los cuidadores utilizaba medidas físicas; el 97 % administraba antitérmicos y el 14,5 % los alternaba. Los temores a las consecuencias fueron, en el 82 %, convulsiones; en el 41 %, deshidratación; en el 18 %, daño cerebral y, en el 12 %, muerte. El 86,5 % despertaba a sus hijos para administrarles antitérmico. En el estrato de mayor instrucción materna, fue menor el temor a la fiebre (odds ratio0,5; intervalo de confianza del 95 %: 0,28-0,91).Conclusiones. Un tercio de los encuestados consideró fiebre valores bajos de temperatura. El temor a la fiebre fue elevado y el nivel de instrucción materna podría mitigarlo.

Introduction. In pediatrics, fever is a common reason for consultation. The objective was to assess parental knowledge, behaviors, and fears in the management of fever in their children.Materials and methods. Observational, analytical, cross-sectional study. In 2018, a survey was administered to the parents of children aged 6 months to 5 years who attended Hospital de Niños Ricardo Gutiérrez, in the Autonomous City of Buenos Aires. The association between sociodemographic outcome measures and knowledge, behaviors, and fears in cases of fever was analyzed.Results. A total of 201 surveys were completed: 56.7 % of parents considered that fever was bad for health; 37 % defined fever between 37 °C and 37.5 °C, and 59 %, between 38 °C and 38.5 °C. The mean temperature considered severe was 39.2 °C (standard deviation: 0.69). Physical methods were used by 93 % of caregivers; 97 % administered antipyretic agents, and 14.5 % used alternating agents. Fears of consequences included seizures in 82 %, dehydration in 41 %, brain damage in 18 %, and death in 12 %. Also, 86.5 % woke up their children to give them an antipyretic agent. Among the higher maternal education level, fear of fever was lower (odds ratio: 0.5; 95 % confidence interval: 0.28-0.91).Conclusions. One-third of survey respondents considered low body temperature values as fever. Fear of fever was high, and the level of maternal education may mitigate it.

Knowledge and management of fever in parents of children under 5 years of age at a children's hospital. / Conocimientos y manejo de la fiebre en padres de niños menores de 5 años en un hospital pediátrico.

INTRODUCTION: In pediatrics, fever is a common reason for consultation. The objective was to assess parental knowledge, behaviors, and fears in the management of fever in their children. MATERIALS AND METHODS: Observational, analytical, cross-sectional study. In 2018, a survey was administered to the parents of children aged 6 months to 5 years who attended Hospital de Niños Ricardo Gutiérrez, in the Autonomous City of Buenos Aires. The association between sociodemographic outcome measures and knowledge, behaviors, and fears in cases of fever was analyzed. RESULTS: A total of 201 surveys were completed: 56.7 % of parents considered that fever was bad for health; 37 % defined fever between 37 °C and 37.5 °C, and 59 %, between 38 °C and 38.5 °C. The mean temperature considered severe was 39.2 °C (standard deviation: 0.69). Physical methods were used by 93 % of caregivers; 97 % administered antipyretic agents, and 14.5 % used alternating agents. Fears of consequences included seizures in 82 %, dehydration in 41 %, brain damage in 18 %, and death in 12 %. Also, 86.5 % woke up their children to give them an antipyretic agent. Among the higher maternal education level, fear of fever was lower (odds ratio: 0.5; 95 % confidence interval: 0.28-0.91). CONCLUSIONS: One-third of survey respondents considered low body temperature values as fever. Fear of fever was high, and the level of maternal education may mitigate it.

Introducción. La fiebre en pediatría es motivo de consulta frecuente. El objetivo fue evaluar los conocimientos, actitudes y temores de los padres ante la fiebre de sus hijos. Material y métodos. Estudio observacional, analítico, transversal. En 2018, se realizó una encuesta a padres de niños de entre 6 meses y 5 años que asistieron al Hospital de Niños Ricardo Gutiérrez de la Ciudad de Buenos Aires. Se analizó la asociación entre las variables sociodemográficas y los conocimientos, actitudes y temores frente al cuadro febril. Resultados. Se realizaron 201 encuestas. El 56,7 % de los padres consideró que la fiebre era mala para la salud. El 37 % definió fiebre entre 37 °C y 37,5 °C, y el 59 %, 38-38,5 ºC. La media de temperatura considerada grave fue 39,2 °C (desvío estándar 0,69). El 93 % de los cuidadores utilizaba medidas físicas; el 97 % administraba antitérmicos y el 14,5 % los alternaba. Los temores a las consecuencias fueron, en el 82 %, convulsiones; en el 41 %, deshidratación; en el 18 %, daño cerebral y, en el 12 %, muerte. El 86,5 % despertaba a sus hijos para administrarles antitérmico. En el estrato de mayor instrucción materna, fue menor el temor a la fiebre (odds ratio 0,5; intervalo de confianza del 95 %: 0,28-0,91). Conclusiones. Un tercio de los encuestados consideró fiebre valores bajos de temperatura. El temor a la fiebre fue elevado y el nivel de instrucción materna podría mitigarlo.