RESUMEN
We used the clustered lot quality assurance sampling (clustered-LQAS) technique to identify districts with low immunization coverage and guide mop-up actions during the last 4 days of a combined oral polio vaccine (OPV) and yellow fever (YF) vaccination campaign conducted in Cameroon in May 2009. We monitored 17 pre-selected districts at risk for low coverage. We designed LQAS plans to reject districts with YF vaccination coverage <90% and with OPV coverage <95%. In each lot the sample size was 50 (five clusters of 10) with decision values of 3 for assessing OPV and 7 for YF coverage. We 'rejected' 10 districts for low YF coverage and 14 for low OPV coverage. Hence we recommended a 2-day extension of the campaign. Clustered-LQAS proved to be useful in guiding the campaign vaccination strategy before the completion of the operations.
Asunto(s)
Vacunación Masiva/estadística & datos numéricos , Poliomielitis/prevención & control , Vacuna Antipolio Oral/administración & dosificación , Vacuna contra la Fiebre Amarilla/administración & dosificación , Fiebre Amarilla/prevención & control , Camerún/epidemiología , Análisis por Conglomerados , Humanos , Entrevistas como Asunto , Muestreo para la Garantía de la Calidad de Lotes , Vacunación Masiva/métodos , Vacunación Masiva/normas , Vacuna Antipolio Oral/normas , Curva ROC , Vacuna contra la Fiebre Amarilla/normasRESUMEN
Antibiotic prophylaxis in the management of Premature Rupture of foetal Membranes (PROM) before term still remains controversial. 110 pregnant women with PROM were assigned to either group A (no treatment) or group B (treatment group). The rates of premature deliveries were similar in the two groups, 71% versus 77% (p = 0.56). Additionally, low birth weight, Apgar score, foetal distress, neonatal icterus and foetal sepsis were all observed in similar proportions in both groups. 6.5% of the subjects in group A developed endometritis as against 5.7% in group B (p = 0.69). Perinatal mortality rates were high (33.3% and 50%, in group A and B, respectively), but not statistically different in the two groups (p = 0.13). Prophylactic antibiotics do not seem to influence maternal and foetal outcome in patients who present with PROM in this environment.
Asunto(s)
Antibacterianos/uso terapéutico , Profilaxis Antibiótica/métodos , Rotura Prematura de Membranas Fetales/complicaciones , Rotura Prematura de Membranas Fetales/tratamiento farmacológico , Resultado del Embarazo , Adulto , Puntaje de Apgar , Peso al Nacer , Femenino , Sufrimiento Fetal/etiología , Rotura Prematura de Membranas Fetales/diagnóstico , Humanos , Recién Nacido , Ictericia Neonatal/etiología , Trabajo de Parto Prematuro/etiología , Embarazo , Sepsis/etiologíaRESUMEN
La prophylaxie antibiotique dans la prise en charge des Ruptures prématurées des Membranes (RPM) avant le terme est jusqu'à nos jours controversés. Cent dix femmes enceintes avec Rupture Prématurée des Membranes avant terme ont été distribuées dans l'un des deux groupes suivants: groupe A (groupe sans traitement) ou groupe B (groupe sous traitement). Les taux d'accouchements prématurés étaient similaires 71 pour cent contre 77 pour cent (p=0;56). Le faible poids à la naissance; le score d'Apgar; la détresse fÅtale; l'ictère néonatal et l'infection néonatale ont été observées dans les proportions similaires entre les deux groupes 6.5 pour cent des sujets du groupe A ont développé une endométrite contre 5.7 pour cent dans les groupes A et B (p=0;13). La prophylaxie antibiotique n'a pas semblé influencer le pronostic materno-foetal chez les patients présentant une Rupture Prématurée des Membranes dans notre environnement