RESUMEN
Subclinical atherosclerosis (SCA) occurs in asymptomatic individuals. Blood peripheral monocytes are involved in the development of atherosclerosis. Circulating monocytes acquire pro-inflammatory profiles, and they are involved in the early stages of atherosclerosis development. Low-density lipoprotein Receptor-related Protein 1 (LRP1) is expressed in monocytes, mainly in classical and intermediate subsets. Although LRP1 is highly expressed in macrophages and vascular smooth muscle cells (VSMCs) in atherosclerotic plaque formation, its expression in circulating monocytes has not been studied in SCA. The aim of this study was to characterize the LRP1 expression level in circulating monocytes of individuals with SCA and compared with individuals with low (LR) and intermediate (IR) risk of cardiovascular diseases, both without evidence of atherosclerotic lesions in carotid and coronary arteries. LRP1 and additional markers (CD11b, CD11c, and CD36) at cell surface of monocytes were analyzed by flow cytometry assays, whereas LRP1 and pro-inflammatory factors gene expressions were measured in isolated monocytes by quantitative RT-PCRs. Both LRP1 protein and LRP1 mRNA were significantly reduced in monocytes in SCA and IR respect to LR. Conversely, CD36, CD11b, and CD11c monocytic markers showed no significant changes between the different study groups. Finally, increased gene expressions of TNF-α and IL-1ß were detected in monocytes of SCA, which were associated with decreased LRP1 expression at the cell surface in total monocytes. In summary, we propose that the decreased LRP1 expression at cell surface in total monocytes with pro-inflammatory profile is associated with the development of atherosclerosis in asymptomatic individuals.
RESUMEN
The goal of our study was to use statistical analysis to try to associate cardiovascular disease (CVD) risk scores and the observed prevalence of subclinical atherosclerosis (SA) in a non-elderly adult local population. An observational cross-sectional study was carried out (143 male and 131 female) on non-elderly adults (20-59 years). CVD risk scores included Framingham Risk Scores for 10-year hard (FRS 10 H), 30-year lipid hard or CVD (FRS 30 L H or FRS 30 L CVD), 30 year-body mass index hard or CVD (FRS 30 BMI H or FRS 30 BMI CVD) and Pooled Cohort Risk Equations for either 10 years (PCE 10) or lifetime (PCE LT). The Carotid Ultrasound (CU) study was performed and the Coronary Artery Calcium (CAC) score were obtained to assess SA. The Receiving Operating Characteristic (ROC) curve analysis followed by Youden's index was used to evaluate and adjust the stratification of CVD risk scores. SA was detected in 32.4% of individuals. The risk scores that showed the biggest areas under the ROC curve were FRS 30 L (H and CVD). When the cut-off values for these CVD risk scores were adjusted, the FRS 30 L H increased the negative predictive value for the low risk group from 87.7 to 97.0% and the FRS 30 L CVD increased the positive predictive values for the high risk group from 69.7 to 85.7%. The CVD risk stratification of non-elderly adults using FRS 30 L H and FRS 30 L CVD may be a useful tool for selecting candidate patients for diagnostic imaging studies that assess their SA prevalence.
Asunto(s)
Enfermedades de las Arterias Carótidas/epidemiología , Enfermedad de la Arteria Coronaria/epidemiología , Técnicas de Apoyo para la Decisión , Adulto , Factores de Edad , Área Bajo la Curva , Argentina/epidemiología , Enfermedades Asintomáticas , Enfermedades de las Arterias Carótidas/diagnóstico por imagen , Grosor Intima-Media Carotídeo , Distribución de Chi-Cuadrado , Angiografía por Tomografía Computarizada , Angiografía Coronaria/métodos , Enfermedad de la Arteria Coronaria/diagnóstico por imagen , Estudios Transversales , Femenino , Humanos , Masculino , Persona de Mediana Edad , Tomografía Computarizada Multidetector , Valor Predictivo de las Pruebas , Prevalencia , Pronóstico , Curva ROC , Medición de Riesgo , Factores de Riesgo , Factores de Tiempo , Adulto JovenRESUMEN
La mastopatía diabética es una entidad benigna poco conocida, que se presenta como masa palpable en pacientes con diabetes mellitus insulino dependiente. Propósito: describir los hallazgos clínicos, mamográficos, ecográficos e histopatológicos en tres casos y comparar nuestros hallazgos con la literatura. Material y métodos: entre enero de 1999 y marzo de 2001 se estudiaron 3 pacientes diabéticas insulino dependiente, con masa mamaria palpable, mediante mamografía, ecografía y exámen histopatológico (core biopsia en dos, biopsia escisional en la restante). Resultados: la mamografía mostró elevada densidad en los tres casos. El US evidenció áreas heterogéneas, con marcada atenuación posterior. Las biopsias fueron negativas para células neoplásicas, con hallazgos compatibles con fibrosis diabética de la mama. Conclusión: se debe considerar como diagnóstico diferencial, ésta enfermedad benigna en pacientes diabéticas premenopaúsicas. El diagnóstico puede realizarse con biopsia, evitando una cirugía innecesaria
Asunto(s)
Humanos , Adulto , Femenino , Mama , Diabetes Mellitus Tipo 1 , Fibrosis , Mama , Enfermedades de la Mama , FibrosisRESUMEN
La mastopatía diabética es una entidad benigna poco conocida, que se presenta como masa palpable en pacientes con diabetes mellitus insulino dependiente. Propósito: describir los hallazgos clínicos, mamográficos, ecográficos e histopatológicos en tres casos y comparar nuestros hallazgos con la literatura. Material y métodos: entre enero de 1999 y marzo de 2001 se estudiaron 3 pacientes diabéticas insulino dependiente, con masa mamaria palpable, mediante mamografía, ecografía y exámen histopatológico (core biopsia en dos, biopsia escisional en la restante). Resultados: la mamografía mostró elevada densidad en los tres casos. El US evidenció áreas heterogéneas, con marcada atenuación posterior. Las biopsias fueron negativas para células neoplásicas, con hallazgos compatibles con fibrosis diabética de la mama. Conclusión: se debe considerar como diagnóstico diferencial, ésta enfermedad benigna en pacientes diabéticas premenopaúsicas. El diagnóstico puede realizarse con biopsia, evitando una cirugía innecesaria (AU)
Asunto(s)
Humanos , Adulto , Femenino , Diabetes Mellitus Tipo 1/complicaciones , Fibrosis/diagnóstico por imagen , Mama/patología , Fibrosis/etiología , Fibrosis/complicaciones , Mama , Enfermedades de la Mama/etiología , Enfermedades de la Mama/diagnóstico por imagenRESUMEN
RESUMEN: OBJETIVO: analizar la forma de presentación radiológica de cada lesión y establecer la relación entre lesiones benignas y malignas del total de las biopsias realizadas. Conocer el porcentaje de carcinomas in situ e invasores así como también etárea de las lesiones malignas en nuestra población. MATERIAL y METODO: se realizó el análisis retrospectivo de 59 biopsias mamarias tomadas de 57 pacientes en un lapso de 18 meses. Se realizó marcación preoperatoria con grilla alfanumérica (28 casos), con estereotaxia (26 casos) y con ecografía (5 casos). RESULTADOS: la relación benignidad/ malignidad obtenida es aproximadamente 2/1. La forma de presentación mas frecuente del carcinoma ductal invasor fue la de un nódulo irrregular, mientras que la del carcinoma in situ fue como microcalcificaciones agrupadas. El grupo etáreo mas afectado está entre los 40 y 60 años.
Asunto(s)
Biopsia , Neoplasias de la MamaRESUMEN
RESUMEN: OBJETIVO: analizar la forma de presentación radiológica de cada lesión y establecer la relación entre lesiones benignas y malignas del total de las biopsias realizadas. Conocer el porcentaje de carcinomas in situ e invasores así como también etárea de las lesiones malignas en nuestra población. MATERIAL y METODO: se realizó el análisis retrospectivo de 59 biopsias mamarias tomadas de 57 pacientes en un lapso de 18 meses. Se realizó marcación preoperatoria con grilla alfanumérica (28 casos), con estereotaxia (26 casos) y con ecografía (5 casos). RESULTADOS: la relación benignidad/ malignidad obtenida es aproximadamente 2/1. La forma de presentación mas frecuente del carcinoma ductal invasor fue la de un nódulo irrregular, mientras que la del carcinoma in situ fue como microcalcificaciones agrupadas. El grupo etáreo mas afectado está entre los 40 y 60 años.(AU)