Dermatitis irritativa del pañal: revisión bibliográfica / Irritative diaper dermatitis: literature review

Objetivo: El objetivo de esta revisión es describir la clínica y el diagnóstico diferencial, la prevención y la educación sanitaria en la dermatitis irritativa del pañal (DIP). Método: Se realizó una revisión de las guías de práctica clínica de las diferentes sociedades científicas y grupos de trabajo relevantes, así como una búsqueda en bases de datos bibliográficas. Resultado: Los resultados de la revisión se estructuraron en las siguientes secciones: clínica y diagnóstico, prevención, productos protectores y efecto barrera, y educación sanitaria (papel de la matrona). Conclusión: El abordaje de la DIP debe ir orientado hacia la prevención y el tratamiento sintomático de las lesiones establecidas. La mejor estrategia es actuar sobre la prevención, con un buen asesoramiento a los padres sobre el cuidado de la piel del área del pañal, incidiendo principalmente en la higiene de ésta, la aplicación regular de productos protectores de la piel en cada cambio de pañal y el correcto uso del pañal

Objective: The objective of this review is to describe the clinical and differential diagnosis, prevention and health education in irritative diaper dermatitis. Method: A review of the clinical practice guidelines of the different scientific societies and relevant working groups and search in bibliographic databases were carried out. Result: The results of the review were structured in the following sections: clinical and diagnostic, prevention, protective products and barrier effect, and health education: role of the midwife. Conclusion: The approach should be oriented towards the prevention and symptomatic treatment of established lesions. The best strategy is to act on prevention, with good advice to parents on the skin care of the diaper area, focusing mainly on the hygiene of this, the regular application of skin protection products at each diaper change and the correct use of the diaper

Enucleation Caused by Fusarium Infection in a Child With Toxic Epidermal Necrolysis.

Fusarium species are a known cause of ocular infection that can produce local and/or systemic invasive fusariosis. Fusarium ocular infection can evolve to keratitis, endophthalmitis and, in extreme cases, ocular perforation. We report, for the first time in children, the case of a 5 year old girl diagnosed with toxic epidermal necrolysis who developed Fusarium ocular infection requiring ocular enucleation.

Consenso español sobre el hemangioma infantil / Spanish consensus on infantile haemangioma

INTRODUCCIÓN: Los hemangiomas infantiles son tumores benignos producidos por la proliferación de células endoteliales de vasos sanguíneos, con una alta incidencia en niños menores de un año (4-10%) y se estima que un 12% de ellos requiere tratamiento. Dicho tratamiento debe realizarse según las guías de práctica clínica y la experiencia de los especialistas, las características de los pacientes y las preferencias de sus progenitores. MÉTODOS: El proceso de consenso se realizó utilizando evidencias científicas sobre el diagnóstico y tratamiento de los hemangiomas infantiles, extraídas mediante una revisión sistemática de la literatura, junto con el juicio experto de los especialistas. Las recomendaciones formuladas fueron validadas por los especialistas, aportando su grado de acuerdo. RESULTADOS: El presente documento recoge recomendaciones sobre la clasificación, las asociaciones, las complicaciones, el diagnóstico, el tratamiento y el seguimiento de los pacientes con hemangioma infantil. Además, se incluyen algoritmos de actuación y se aborda el manejo multidisciplinario y criterios de derivación entre los distintos especialistas que participan en el manejo clínico de este tipo de pacientes. CONCLUSIONES: Las recomendaciones y los algoritmos diagnóstico y terapéutico de los hemangiomas infantiles recogidos en este documento son una herramienta útil en el manejo adecuado de estos pacientes

INTRODUCTION: Infantile haemangiomas are benign tumours produced by the proliferation of endothelial cells of blood vessels, with a high incidence in children under the age of one year (4-10%). It is estimated that 12% of them require treatment. This treatment must be administered according to clinical practice guidelines, expert experience, patient characteristics and parent preferences. METHODS: The consensus process was performed by using scientific evidence on the diagnosis and treatment of infantile haemangiomas, culled from a systematic review of the literature, together with specialist expert opinions. The recommendations issued were validated by the specialists, who also provided their level of agreement. RESULTS: This document contains recommendations on the classification, associations, complications, diagnosis, treatment, and follow-up of patients with infantile haemangioma. It also includes action algorithms, and addresses multidisciplinary management and referral criteria between the different specialities involved in the clinical management of this type of patient. CONCLUSIONS: The recommendations and the diagnostic and therapeutic algorithms of infantile haemangiomas contained in this document are a useful tool for the proper management of these patients

[Spanish consensus on infantile haemangioma]. / Consenso español sobre el hemangioma infantil.

INTRODUCTION: Infantile haemangiomas are benign tumours produced by the proliferation of endothelial cells of blood vessels, with a high incidence in children under the age of one year (4-10%). It is estimated that 12% of them require treatment. This treatment must be administered according to clinical practice guidelines, expert experience, patient characteristics and parent preferences. METHODS: The consensus process was performed by using scientific evidence on the diagnosis and treatment of infantile haemangiomas, culled from a systematic review of the literature, together with specialist expert opinions. The recommendations issued were validated by the specialists, who also provided their level of agreement. RESULTS: This document contains recommendations on the classification, associations, complications, diagnosis, treatment, and follow-up of patients with infantile haemangioma. It also includes action algorithms, and addresses multidisciplinary management and referral criteria between the different specialities involved in the clinical management of this type of patient. CONCLUSIONS: The recommendations and the diagnostic and therapeutic algorithms of infantile haemangiomas contained in this document are a useful tool for the proper management of these patients.

Necrosis cutánea por extravasación de gluconato cálcico en un neonato / Cutaneos necrosis due to calcium gluconate extravasation in a newborn

La extravasación de soluciones intravenosas es una complicación grave, sobre todo en neonatos, representa una causa importante de morbilidad en la población pediátrica y suscita controversias sobre su manejo óptimo. Presentamos un recién nacido a término con hipocalcemia que sufrió necrosis y pérdida de tejido en el dorso del pie derecho debido a la extravasación de gluconato cálcico al 10% intravenoso. El tratamiento conservador logró una respuesta excelente. La incidencia de necrosis por extravasación de gluconato cálcico ha disminuido de forma marcada en los últimos años. Nuestro paciente supone un apoyo a un abordaje conservador de esta infrecuente complicación (AU)

Frecuencia de las enfermedades cutáneas en una consulta monográfica de Dermatología Pediátrica (1990-1999) / Incidence of cutaneous diseases in a Pediatric Dermatology Clinic (1990-1999)

Objetivo: estudiar la frecuencia de las enfermedades cutáneas en la infancia. Diseño: estudio prospectivo de 10 años de duración (19901999). Institución: consulta monográfica de Dermatología Pediátrica de un hospital público de referencia nacional. Métodos: se registraron los datos demográficos y los diagnósticos efectuados en pacientes menores de 18 años remitidos desde centros de Atención Primaria entre enero de 1990 y diciembre de 1999. Los diagnósticos se incluyeron en una base de datos y se agruparon en 16 categorías diagnósticas. Resultados: se recogieron 11.256 diagnósticos de 10.857 pacientes. El eccema fue el grupo de diagnóstico más frecuente (36,30% de los diagnósticos). Se siguió de las enfermedades infecciosas (19,07%), los nevus (12,35%) y los tumores cutáneos (8,37%). Sumando estas cuatro categorías diagnósticas se obtiene un 76,09% de todos los diagnósticos. El diagnóstico individual más frecuente fue la dermatitis atópica, seguida de los nevus melanocíticos, las verrugas víricas, el molusco contagioso y los hemangiomas infantiles. Estas cinco enfermedades suponen un 50,46% de toda la patología atendida. Conclusiones: hemos presentado la serie más amplia y de mayor duración de la literatura en lo que concierne a la frecuencia relativa de las enfermedades cutáneas en una consulta monográfica de Dermatología Pediátrica. Por lo que sabemos no se ha hecho ningún otro estudio similar a gran escala en España (AU)