RESUMEN
INTRODUCTION: The brainstem is a vital structure. Imaging and electrophysiological studies are important aids to clinical diagnosis. OBJECTIVE: To define the clinical, imaging and electrophysiological correlation in 28 patients with chronic brainstem lesions. PATIENTS AND METHODS: We analyzed the results of physical examination, imaging studies (CAT and MR) and brainstem auditory evoked potentials (BEAP) in each patient. RESULTS: There was a predominance of males in the group studied. The commonest age groups were between 25 34 and 35 44 years old. Involvement of the cranial nerves was the commonest neurological finding, and the XII cranial nerve was the one most commonly involved. The condition had persisted for 1 to 4 years in 60.8% of the patients. There was a predominance of lesions of the pons in 28.6%. In five patients classical syndromes were seen. The commonest aetiology was ischaemic cerebrovascular disease in 53.6% of the patients. The lesions were detected on MR in 86.6% of the cases and on CAT scans in only 27.3%. The BEAP was abnormal in 75% of the patients. There was close correlation between the clinical topography and results of MR (p<0.05) but little correlation with the CAT scans or PEATC. CONCLUSION: We consider that MR is the investigation of choice in these patients.
Asunto(s)
Isquemia Encefálica/diagnóstico , Isquemia Encefálica/fisiopatología , Tronco Encefálico , Adulto , Isquemia Encefálica/complicaciones , Tronco Encefálico/irrigación sanguínea , Tronco Encefálico/diagnóstico por imagen , Tronco Encefálico/patología , Enfermedad Crónica , Potenciales Evocados Auditivos del Tronco Encefálico , Femenino , Humanos , Enfermedades del Nervio Hipogloso/diagnóstico , Enfermedades del Nervio Hipogloso/etiología , Enfermedades del Nervio Hipogloso/fisiopatología , Imagen por Resonancia Magnética , Masculino , Estudios Retrospectivos , Índice de Severidad de la Enfermedad , Tomografía Computarizada por Rayos X , Enfermedades del Nervio Vestibulococlear/diagnóstico , Enfermedades del Nervio Vestibulococlear/etiología , Enfermedades del Nervio Vestibulococlear/fisiopatologíaRESUMEN
Introducción. El tronco cerebral (TC) es una estructura vital y los estudios imaginológicos y electrofisiológicos son un importante complemento al diagnóstico clínico. Objetivos. Definir la correlación clínica, imaginológica y electrofisiológica en 28 pacientes con lesiones del TC en estadio crónico. Pacientes y métodos. Se analizaron los resultados del examen físico, estudios imaginológicos (TAC y RM) y del PEATC, de cada paciente. Resultados. En la muestra predominó el sexo masculino; los grupos de edad más afectados fueron los de 25-34 y 35-44 años; la toma de pares craneales constituyó el signo neurológico más frecuente y, dentro de éstos, el XII par fue el más afectado. El tiempo de evolución del 60,8 por ciento de los pacientes era entre 1 y 4 años. Predominaron las lesiones protuberanciales (28,6 por ciento); en cinco pacientes pudo definirse alguno de los síndromes clásicamente conocidos; la etiología más frecuentemente observada fue la enfermedad cerebrovascular (ECV) isquémica, en el 53,6 por ciento de los pacientes. La RM detectó lesiones en el 86,6 por ciento de los casos, mientras que la TAC sólo lo hizo en el 27,3 por ciento. El PEATC se alteró en el 75 por ciento de los pacientes. Existió una alta correlación entre la topografía clínica y el resultado de la RM (p< 0,05), y fue pobre la establecida con la TAC y el PEATC. Conclusiones. Planteamos que la RM es la indicación que debe priorizarse en el estudio de estos pacientes (AU)
Asunto(s)
Adulto , Masculino , Lactante , Femenino , Humanos , Tronco Encefálico , Imagen por Resonancia Magnética , Tomografía Computarizada por Rayos X , Potenciales Evocados Auditivos del Tronco Encefálico , Estudios Retrospectivos , Enfermedades del Nervio Hipogloso , Traumatismos del Nacimiento , Parálisis Cerebral , Enfermedad Crónica , Enfermedades del Nervio Vestibulococlear , Índice de Severidad de la Enfermedad , Telencéfalo , Isquemia EncefálicaRESUMEN
Introducción. El tronco cerebral (TC) es una estructura vital y los estudios imaginológicos y electrofisiológicos son un importante complemento al diagnóstico clínico. Objetivos. Definir la correlación clínica, imaginológica y electrofisiológica en 28 pacientes con lesiones del TC en estadio crónico. Pacientes y métodos. Seanalizaron los resultados del examen físico, estudios imaginológicos (TAC y RM) y del PEATC, de cada paciente. Resultados. En la muestra predominó el sexo masculino; los grupos de edad más afectados fueron los de 25-34 y 35-44 años; la toma de pares craneales constituyó el signo neurológico más frecuente y, dentro de éstos, el XII parfue el más afectado. El tiempo de evolución del 60,8 por ciento de los pacientes era entre 1 y 4 años. Predominaron las lesiones protuberanciales (28,6 por ciento); en cinco pacientes pudo definirse alguno de los síndromes clásicamente conocidos; la etiología más frecuentemente observada fue la enfermedad cerebrovascular (ECV) isquémica, en el 53,6 por ciento de los pacientes. La RM detectó lesiones en el 86,6 por ciento de los casos, mientras que la TAC sólo lo hizo en el 27,3 por ciento. El PEATC se alteró en el 75 por ciento de los pacientes. Existió una alta correlación entre la topografía clínica y el resultado de la RM (p< 0,05), y fue pobre la establecidacon la TAC y el PEATC. Conclusiones. Planteamos que la RM es la indicación que debe priorizarse en el estudio de estos pacientes.Palabras clave. Clínica. Electrofisiología. Lesiones crónicas. Radiología.Tronco cerebral(AU)