Criterios de vulnerabilidad frente a infección Covid-19 en trabajadores / Vulnerability criteria for Covid-19 infection in workers

La enfermedad COVID-19 que surgió en Wuhan, China, y se extendió por todo el mundo, es una infección viral de elevada transmisibilidad causada por el coronavirus SARS-CoV-2. Existe un interés creciente en el campo de la salud pública en identificar factores pronósticos, tanto clínicos como paraclínicos, que permitan estratificar el riesgo de los pacientes y, dentro de estos factores, es necesario contemplar variables sociodemográficas, clínicas y laborales. En ámbito laboral interesa destacar la vulnerabilidad del trabajador frente a la infección, esto es, la probabilidad de ser afectado por el virus con riesgo superior al normal y con consecuencias más graves, ya sea como resultado de la susceptibilidad mayor a los efectos del virus, o por un nivel de exposición superior a la media. La Organización Mundial de la Salud nos anima a pensar de manera innovadora y la promoción de la salud y prevención de riesgos puede liderar esta actividad dentro del ámbito de salud pública, obteniendo información precisa y oportuna para prepararse y reducir el riesgo en las personas afectadas, sus familias y su comunidad. Dada la complejidad de este tema y los distintos aspectos que se han de tener en cuenta para calificar a un trabajador como vulnerable frente a esta infección pandémica, se considera de utilidad incluir en la valoración: aspectos personales de la persona que trabaja, enfermedades previas y su grado de control, aspectos laborales y las opciones de gestión preventiva de las empresas. El resultado de esta combinación de factores nos permitirá cuantificar la vulnerabilidad individual y orientar las actuaciones preventivas posteriores en el mundo del trabajo

COVID-19 disease, which emerged in Wuhan, China and spread worldwide, is a highly contagious viral infection caused by the SARS-CoV-2 coronavirus. There is a growing interest in the field of public health in identifying prognostic factors, both clinical and paraclinical, that allow the risk of patients to be stratified and, within these factors, it is necessary to consider sociodemographic, clinical and occupational variables. In the work environment, it is important to highlight the worker's vulnerability to infection, that is, the probability of being affected by the virus with a higher than normal risk and with more serious consequences, either as a result of greater susceptibility to the effects of the virus, or because of a higher than average level of exposure. The World Health Organization encourages us to think innovatively, and health promotion and risk prevention can lead this activity within the public health field, obtaining accurate and timely information to prepare and reduce risk in affected individuals, their families and their community. Given the complexity of this issue and the different aspects that have to be taken into account to qualify a worker as vulnerable to this pandemic infection, it is considered useful to include in the assessment: personal aspects of the person working, previous illnesses and their degree of control, labour aspects and the preventive management options of the companies. The result of this combination of factors will allow us to quantify individual vulnerability and guide subsequent preventive actions in the world of work

COVID-19 y salud laboral. Reflexiones de un médico del trabajo / COVID-19 and occupational health. Opinions of an Occuppational Medicine Specialist

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Low back pain in workers. Occupational risk and related variables / Dolor lumbar en trabajadores. Riesgos laborales y variables relacionadas

ABSTRACT Introduction: Low back pain is a prevalent condition with health, social and occupational impact. The aim of this study is to assess the influence of social and occupational factors on worker patients with low back pain. Method: A descriptive study was conducted on 349 subjects with low back pain. The main independent variable was being a manual or non-manual worker. Other social-occupational and lifestyle variables were also considered. The level of disability was established according to the Oswestry low back pain disability questionnaire, and the association between the type of job and the test was evaluated using multiple linear regressions. Results: Manual workers are heavier smokers (47%), experience more pain (74.3%), have a lower economic status (89.3%), use more drugs (57.7%), have limitations in walking (17.5%) and standing (25.6%), used carrying protocols (85.5%), make repetitive movements (77.4%). They made trunk (52.6%) and upper limb movements (24.8%), and received less prevention training (51.7%), but used low back protection (19.6%). The non-manual workers had greater limitation in handling loads (37.4%) and sitting (43.5%), and computer screen user protocols were applied (94.8%), and had a lower social class classification (57.1 low-middle class). Performing manual tasks at work is significantly associated with an increase of 2 points in the Oswestry test compared to non-manual workers, when adjusted for age and gender (coefficient β: 2, 95% CI: 0.6-3.36). Conclusion: Low back pain is a prevalent condition, with an unfavorable prognosis that has an individual, social, and occupational impact. Performing manual tasks is associated with an increase in the disability scale, regardless of age and gender.

RESUMEN Introducción: El dolor lumbar es una dolencia prevalente con repercusión sanitaria, social y laboral. Es objetivo de este trabajo valorar la influencia de las variables sociolaborales en pacientes con lumbalgia que trabajan. Método: Estudio descriptivo en 349 sujetos con lumbalgia. Es variable independiente principal ser trabajador manual y no manual; también son recogidas otras variables sociolaborales y de estilo de vida. La incapacidad se obtuvo mediante la escala del cuestionario de Oswestry y la asociación entre el tipo de tarea y el test se evaluó con regresión lineal múltiple. Resultados: Los trabajadores manuales consumen más tabaco (47%), tienen más dolor (74,3%), peor situación económica (89,3%), consumen más fármacos (57,7%), tienen limitación en deambulación (17,5%) y bipedestación (25,6%), se les aplican protocolos de cargas (85,5%) y movimientos repetidos (77,4%), realizan movimientos de tronco (52,6%) y miembros superiores (24,8%) y reciben menor formación preventiva (51,7%), pero utilizan protección lumbar (19,6%). Los trabajadores no manuales tienen mayor limitación en cargas (37,4%) y sedestación (43,5%) se les aplican protocolos de usuarios de pantallas (94,8%) y tienen peor tipificación en clase social (57,1 clase media-baja). Realizar tareas manuales en el trabajo se asocia significativamente con un aumento de 2 puntos en el test de Oswestry respecto a los no manuales, ajustado por edad y género (coeficiente β: 2, IC 95%: 0,65-3,36). Conclusión: La lumbalgia es una dolencia prevalente, de curso desfavorable, que implica impacto individual, social y laboral. Realizar tareas manuales se asocia con un aumento en la escala de incapacidad, independientemente de la edad y el género.

Diabetes mellitus y trabajo. Valoración y revisión de cuestionarios / Diabetes mellitus and work. Assessment and questionnaires revision

La diabetes mellitus presenta elevada prevalencia, complicaciones severas, repercusión clínica, costes e implicaciones laborales. Su valoración requiere el uso de la historia clínica y cuestionarios de apoyo. Se revisa en Medline la bibliografía sobre diabetes y la experiencia de los autores en valoración clínico-laboral, con resultados que muestran cuantiosas publicaciones en aspectos clínicos y terapéuticos relacionados con diabetes o con aspectos sociales y de salud pública, pero reducida en aspectos laborales. El uso de cuestionarios para valoración de la enfermedad es generalizado y cada autor debe seleccionar el que mejor se adapte a sus objetivos o experiencia. Se concluye que, para la valoración clínica y laboral en diabetes se recomienda la colaboración interespecialidades, partiendo de una historia clínica completa que incluya los riesgos del trabajo. Son de ayuda los cuestionarios, adaptados a objetivo, recomendándose los validados en español como Encuesta sobre el miedo a la hipoglucemia (EsHFS) y Calidad de vida relacionada con la diabetes (EsDQOL)

Diabetes mellitus presents high prevalence, severe complications, clinical repercussions, costs and occupational implications. Their assessment requires the use of the medical history and support questionnaires. A literature review was conducted on the topic of clinical and occupational evaluation aspects of diabetes; the database searched was Medline. The search showed numerous papers about diabetes clinical and therapeutic aspects as well as social or public health aspects but the results lacked occupational aspects. To assess the disease, the use of questionnaires is generalized and each author selects those which fit best to their purpose. It is concluded that to carry out a clinical and occupational evaluation related to diabetes, an inter-specialities cooperation, based on a complete medical history including occupational risk factors, is recommended. The questionnaires are useful, adapted to the objective, recommending those valued in Spanish as in Fear of hypoglycemia questionnaire (EsHFS) and Diabetes-related quality of life questionnaire (EsDQOL)

Valoración de limitaciones en reumatología. Herramientas más utilizadas en la práctica / Assessment of limitations in rheumatology. Tools most used in practice

Resumen Introducción: Las enfermedades reumáticas son patologías de alta prevalencia, impacto y repercusión, caracterizadas por dolor y limitación funcional. Para valorar la limitación, la historia clínica es el punto de partida, junto con las pruebas específicas necesarias, según el tipo de padecimiento. De forma complementaria, se recomienda el uso de herramientas clinimétricas. Objetivo: Comparar algunas herramientas o cuestionarios usados en las enfermedades reumáticas más prevalentes, revisando la bibliografía para destacar sus aportes y su utilidad en la labor del médico con finalidad clínica o pericial. Método: Se revisan las características básicas de los cuestionarios y herramientas más usadas en: osteoartritis, artritis reumatoide y artritis psoriásica, espondilitis anquilosante y lupus eritematoso sistémico. Se revisa en Medline la experiencia de los autores con algunos cuestionarios en función de la patología y de sus diversos usos. Resultados: Los cuestionarios se utilizan en su mayoría para la valoración de la calidad de vida, la discapacidad y la evolución clínico-terapéutica de los pacientes. No hay acuerdo entre los autores sobre si existe prioridad en el uso de algún cuestionario concreto por patología y se tiende a combinar varios. Los cuestionarios genéricos más utilizados son SF-36, NHP y EQ-5D. Por enfermedades: en artritis reumatoide, HAQy DAS28; en osteoartritis, WOMAC y Knoos; en Lupus, SLEDAI y BICLA, y en espondilitis, BASDAI y ASDAS. Conclusiones: En reumatología los cuestionarios son de uso habitual y resultan de utilidad de forma complementaria a la historia clínica y a las pruebas específicas. La elección por el profesional médico se basa en su experiencia y en la adecuación al objetivo buscado.

Abstract Introduction: Rheumatic diseases are high prevalence, high impact and repercussion pathologies characterised by pain and functional limitation. To assess the limitation, the starting point is the clinical history, together with the specific tests required according to the type of condition. The use of complimentary clinometric tools is recommended. Objective: To compare some tools or questionnaires used in the most prevalent rheumatic diseases, and a review of the literature to highlight their contributions and usefulness in medical practice by the clinician or expert. Method: A review is made of the basic characteristics of the questionnaires and the most used tools in osteoarthritis, rheumatoid arthritis and psoriatic arthritis, ankylosing spondylitis and systemic lupus erythematosus. The experience of the authors is reviewed in Medline, with some questionnaires depending on the pathology and its various uses. Results: The questionnaires are used mainly to assess the quality of life, disability, and clinical-therapeutic evolution of patients. There is no agreement among the authors on whether there is a priority in the use of a specific questionnaire by pathology, and there is a tendency to combine several. The most commonly used generic questionnaires are SF-36, NHP and EQ-5D. For diseases: in rheumatoid arthritis, the HAQ and DAS28; in osteoarthritis, WOMAC and Knoos; in lupus, SLEDAI and BICLA; and in spondylitis, BASDAI and ASDAS. Conclusions: In rheumatology, questionnaires are commonly used, and are useful as a complement to the clinical history and specific tests. The choice by the medical professional is based on their experience and on the adaptation to the objective sought.

Dolor Lumbar en pacientes de consulta traumatológica. Variables socio-sanitarias relacionadas / Low back pain in trauma patients. Related social and health variables

INTRODUCCIÓN: El dolor lumbar es patología prevalente influida por factores ambientales y personales: edad, sexo, nivel educativo, estrés, apoyo social y riesgos laborales, entre otros. Es objetivo de este trabajo es valorar la repercusión de variables sociodemográficas en trabajadores con lumbalgia así como su impacto en discapacidad. Material y MÉTODO: Estudio descriptivo en 351 pacientes diagnosticados de dolor lumbar. Se valora la influencia de: edad, sexo, hábitos de vida y limitaciones con el test Oswestry. RESULTADOS: Las personas que participan son mayoritariamente hombres (44.9), de edad media 41± 1, y un nivel de estudios elemental (47.4). Los hábitos de vida más saludables se dan entre la población joven (81.4%) y en las mujeres (82.6%), el consumo de tabaco aumenta con la edad (en >50 años el 55% es fumador) y las mujeres toman menos alcohol (40.1% no consume), pero practican menos ejercicio físico (diario el 6.6%). En jóvenes es más efectiva la fisioterapia (57.7%), mientras que los mayores combinan fármacos y fisioterapia (45%). La repercusión de lumbalgia en incapacidad aumenta con la edad, especialmente en mujeres y mantiene una relación positiva con el grado de discapacidad del Oswestry (p < 0.005). Limita la bipedestación y dificulta dormir variando los resultados con la edad. En las mujeres destacan las limitaciones para actividades cotidianas, deambulación y actividades sociales (p < 0.005). CONCLUSIONES: Las variables sociodemográficas y culturales influyen en el dolor lumbar, especialmente edad, sexo y hábitos de vida. El test de Oswestry utilizado correlaciona las limitaciones por lumbalgia con la repercusión en incapacidad laboral

INTRODUCTION: Low back pain is a prevalent pathology influenced by environmental and personal factors: age, gender, educational level, stress, social support and occupational risks, among others. The aim of this work is to assess the impact of socio-demographic variables of workers with low back pain and its disability impact. MATERIAL AND METHOD: Descriptive study of 351 low-back pain patients. The influence of gender, sex, life habits and limitations with the Oswestry questionnaire is assessed. RESULTS: The participants, mainly men and an average age of 41 ± 1 years have an primary education. Youth population (81.4%) and women (82.6%) have the healthiest habits, tobacco consumption increases with age (> 50 years, 55%) and women drink less alcohol (40.1% don't consume) but practice less physical exercise (daily 6.6%). Physiotherapy is more effective for youth people (57.7%), while elderly people combine drugs and physiotherapy (45%). The impact of low back pain on disability increases with age, especially in women, keeping a positive relationship with the Oswestry Disability Questionnaire index (p <0.005). It limits the ability to stand and makes sleeping difficult, varying the results along age. In women, the limitations for daily activities, walking and social activities stand out (p <0,005). CONCLUSIONS: Socio-demographic and cultural variables, specially age, gender and lifestyle habits, have an influence on low-back pain. The Oswestry Questionnaire used correlates the limitations for low back pain with the repercussion in work disability

La formación y conocimiento en Medicina del Trabajo como piedra angular en el desarrollo de esta especialidad / No disponible

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Diabetes mellitus and work. Assessment and questionnaires revision. / Diabetes mellitus y trabajo. Valoración y revisión de cuestionarios.

Diabetes mellitus presents high prevalence, severe complications, clinical repercussions, costs and occupational implications. Their assessment requires the use of the medical history and support questionnaires. A literature review was conducted on the topic of clinical and occupational evaluation aspects of diabetes; the database searched was Medline. The search showed numerous papers about diabetes clinical and therapeutic aspects as well as social or public health aspects but the results lacked occupational aspects. To assess the disease, the use of questionnaires is generalized and each author selects those which fit best to their purpose. It is concluded that to carry out a clinical and occupational evaluation related to diabetes, an inter-specialities cooperation, based on a complete medical history including occupational risk factors, is recommended. The questionnaires are useful, adapted to the objective, recommending those valued in Spanish as in Fear of hypoglycemia questionnaire (EsHFS) and Diabetes-related quality of life questionnaire (EsDQOL).

Consumo de alcohol cuantificado versus percibido en trabajadores españoles / Quantified alcohol consumption versus perception in spanish work population

Introducción: el consumo de alcohol preocupa en Salud Pública por sus efectos y repercusiones familiares, personales, sociales y laborales entre consumidores habituales o de riesgo. Objetivos: establecer la prevalencia de consumo de alcohol en trabajadores del sector servicios de la administración pública, perfil de consumo y concordancia entre el consumo cuantificado y el percibido, así como la influencia de variables sociodemográficas y laborales. Material y Método: estudio transversal en 1.180 trabajadores del sector servicios de la administración pública en el área mediterránea de España desde enero a diciembre de 2011, analizando variables sociodemográficas, laborales y cuantificando el consumo de alcohol en UBE y la percepción mediantes AUDIT. Resultados: el 81,78% ha consumido alcohol en el último mes, mayoritariamente hombres y en niveles de consumo moderado-severo. Son variables que influyen: nivel cultural, clase social y tipo de trabajo desempeñado. Existen discrepancias entre la percepción del consumo con el AUDIT y el consumo registrado con UBE. Conclusiones: la percepción de consumo de riesgo es baja frente al riesgo cuantificado en UBE por lo que se plantea la utilidad de campañas de Promoción de la Salud en las empresas orientadas hacia un adecuado conocimiento del riesgo del consumo de alcohol

Introduction: alcohol consumption is a global concern in Public Health for its effects and impact on family, personal and working lives of ordinary consumers or in excess. Objectives: to assess the prevalence of alcohol consumption in public service sector workers, to assess a consumption profile and the concordance between quantified and perceived consumption, as well as the influence of sociodemographic and labor variables. Material and Method: cross-sectional study of 1.180 public administration services sector workers in Spanish Mediterranean area from January to December 2011. Sociodemographic and labor variables and quantifying alcohol consumption UBE and AUDIT perception are analysed. Results: 81.78% had consumed alcohol in the last month, mainly men and in levels of moderate-severe consumption. Alcohol consumption is related to: cultural level, social class and type of work performed. There are discrepancies between the perception of alcohol consumption measured by the AUDIT, and consumption recorded calculated by the UBE. Conclusions: the perception of risk consumption is low compared to the quantified risk. Training campaigns and Health Promotion are recommenced in companies oriented toward an adequate knowledge of alcohol consumption risk

Diseño de una herramienta para la valoración y clasificación de la limitación en fibromyalgia / Design of a tool for the assessment and classification of fibromialgia limitation

Resumen Introducción: El síndrome fibromiálgico se caracteriza por dolor crónico asociado a sintomatología somática no específica y con las limitaciones asociadas a su impacto personal, social, laboral y económico. Su valoración se realiza de forma independiente, analizando sus aspectos clínicos, de severidad, los tratamientos y su efectividad, la repercusión en las actividades de la vida diaria y la repercusión o afectación laboral. La herramienta FM-Check es una escala subjetiva que puede ser de ayuda para valorar de forma conjunta todos estos aspectos y servir de apoyo al profesional en el seguimiento del paciente y facilitar la colaboración conjunta interprofesional. Método: Para elaborar la FM-Check se parte de la historia clínica en la que se definen las variables que se van a utilizar agrupándolas en 4 bloques a los que se asignan porcentajes de limitación para cada variable y cada bloque, para llegar a un porcentaje global de limitación en los roles de las personas. Resultados: La distribución de porcentajes por cada bloque es en máximos: 10% para aspectos personales, 55% para clínico-terapéuticos, 24% para laborales y 10% para repercusión en la vida diaria. En función del porcentaje global obtenido tras la valoración del paciente se asignan grados de limitación: grado 1 hasta un porcentaje global < 20%, grado 2 del 20-40%, grado 3 entre el 41-70% y grado 4 > 70%. Conclusión: FM-Check pretende facilitar la labor médica en la evolución del paciente y la toma de decisiones clínico-terapéuticas tras una valoración global de la limitación del paciente con fibromialgia, siguiendo una metodología unificada que permita comparar resultados evolutivos individuales y la realización de estudios epidemiológicos colectivos.

Abstract Introduction: Fibromialgia syndrome is characterised by chronic pain associated with nonspecific somatic symptoms, and has a personal, social, occupational, and economic impact. The assessment is performed independently, by analysing the clinical aspects, severity, therapies, and their effectiveness, as well as the impact on daily life activities and its effect on employment. The FM-Check tool is a subjective scale that can be helpful in jointly assessing all these aspects, and provide professional support in monitoring the patient, as well as contribute to a multidisciplinary approach. Method: To develop FM-Check is developed by starting with the clinical history in which the variables that are going to be used are defined, and grouped into 4 blocks to which a percentage limitation rate is assigned for each variable and each block. An overall percentage limitation is then calculated for the activities in each person. Results: The distribution of assigned percentages was: a maximum of 10% for personal appearance, 55% for clinical-therapeutic aspects, 24% for work aspects, and 10% for impact on everyday life. The limitation levels were classified according to the overall percentage obtained after assessing the patient; grade 1: an overall percentage < 20%, grade 2: 20-40%, grade 3: 41-70%, and grade 4: > 70%. Conclusion: FM-Check aims to make it easier for the clinician to monitor the patient and making medical-therapeutic decisions after an overall assessment of the limitation of the fibromialgia patient. This achieved by following a unified methodology that can compare individual developmental outcomes, as well as for conducting joint epidemiological studies.

Prevalencia de consumo de alcohol en trabajadores de la función pública / Alcohol consumption prevalence in civil servants

El consumo de alcohol constituye una preocupación por sus efectos en salud, y su repercusión en el medio laboral. El objetivo de este trabajo es estimar la prevalencia de consumo de alcohol en trabajadores del sector público y establecer su relación con variables sociodemográficas y laborales. Se realizó un estudio transversal con 1180 trabajadores desde enero a noviembre de 2011. Se calculó la prevalencia de consumo cuantificado en UBE según variables sociodemográficas y laborales (sexo, nivel educativo, tipo de trabajo y clase social). El 81,78% de la muestra es consumidora de alcohol, mayoritariamente hombres con niveles de consumo moderado-severo. Se relaciona el consumo con el bajo nivel educativo, clase social y tipo de trabajo manual. Los resultados nos indican la necesidad de llevar a cabo actuaciones preventivas en el medio laboral desde los servicios de prevención

Alcohol consumption is a concern for its effects on health and repercussions on the work environment. The objective of this study was to estimate the prevalence of alcohol consumption among civil servants and to examine its association with sociodemographic and occupational variables. A cross-sectional study was conducted among 1180 workers from January to November 2011. The prevalence of alcohol consumption was measured in ABV (alcohol by volume) units, and examined by sociodemographic and occupational variables (sex, education level, type of work and social class). Overall, 81.78% of the study population consumed alcohol; most were men, with moderate-severe consumption levels. Alcohol consumption was related to low education level, social class, and manual work. These results indicate the need for occupational health services to implement preventive actions at the workplace

Hiperfrecuentacion en Incapacidad Temporal en una empresa socio-sanitaria de las Islas Baleares (España). Variables relacionadas / High-frequency Temporary Disability in a socio-sanitary company of the Balearic Islands (Spain). Related Variables

Objetivos: La Incapacidad Temporal en España tiene una gran transcendencia por su repercusión socio-económica en las empresas y en la sociedad. Interesa conocer las variables que puedan influenciarla para poder actuar preventivamente y minimizar sus repercusiones. Material y Métodos: estudio descriptivo y retrospectivo de los procesos de IT en trabajadores de una empresa del sector socio-sanitario durante 1994-2010 y relación con variables sociodemográficas y laborales. Se emplea el paquete SPSS 20.0. Resultados: Se analizaron 12.516 procesos de IT, que se han producido en 1895 personas. Los trabajadores incluidos en el primer tercil pueden considerarse trabajadores hiperfrecuentadores y han sido responsables del mismo número de procesos, la misma duración y el mismo coste que los de los otros 2 terciles. Conclusiones: Son trabajadores hiperfrecuentadores: en procesos 159 personas (8,4%) con un tercio de los procesos (4179), en duración 104 personas (5,5%) un tercio de los días de IT (14.301) y en costes 102 personas (5,4%) un tercio del coste (13.086.333€) (AU)

Objectives: The Temporary Disability in Spain has a great transcendence for its socio-economic repercussion in companies and in society. It is important to know the variables that can Influence it so that it can act preventively and minimize its repercussions. Material and methods: descriptive and retrospective study of the Temporary Disability processes in workers from a socio-sanitary company during 1994-2010, its relation with sociodemographic variables and labour. The SPSS 20.0 package is used. Results: A total of 12,516 Temporary Disability processes were analysed, involving 1895 people. The workers included in the first tertile can be considered as hyper frequent workers and have been responsible for the same number, the same length and the same cost than those of the other 2 tertiles. Conclusions: High-frequency workers: In processes 159 people (8.4%) one third of the processes (4179), in duration 104 people (5.5%) one third of the Temporary Disability days (14,301) and in costs 102 people (5.4%) one third of the cost (€ 13.086.333) (AU)

Exposoma. Un nuevo concepto en Salud Laboral y Salud Pública / Exposome. A new concept in Occupational and Public Health

El avance del conocimiento científico incorpora nuevas tecnologías y también nuevos conceptos. En toxicología medioambiental y laboral se ha acuñado en los últimos años un nuevo término, exposoma, que agrupa todas las exposiciones ambientales a las que el ser humano está sometido desde la concepción en adelante. Surge como una nueva estrategia para evidenciar los factores de riesgo de enfermedades generadas por el medio ambiente. Supone un reto al investigador en muchos aspectos, especialmente en cuanto a la evaluación del riesgo por exposición, puesto que han de ser considerados varios cientos de exposiciones variables en el tiempo y también desafíos estadísticos, ya que los métodos existentes actualmente no pueden separar de una forma clara las exposiciones que verdaderamente afectan a la salud y las exposiciones correlacionadas. Se revisan aquí algunas de las principales publicaciones en torno a este tema de los últimos años, su enfoque en Salud Ocupacional y repercusión en Salud Pública (AU)

Advancement of scientific knowledge incorporates new technologies and new concepts as well. In Environmental and Occupational Toxicology has been incorporated in the last years a new term, exposome, encompassing all environmental exposures from conception onwards. It arises as a new strategy to evidence environmental disease risk factors and supposes a research challenge on many related aspects, especially with regard to the evaluation of the risk from exposure, that several hundreds of time-varying exposures need to be considered and Statistical Challenges, as currently existing statistical methods cannot efficiently untangle the exposures truly affecting the health outcome from correlated exposures. We review here some of the major publications on this topic in recent years, its focus on Occupational Health and impact on Public Health (AU)

Dolor en trabajadores: prevalencia e intensidad. Repercusión de variables sociodemográficas y laborales / Pain in workers: prevalence and intensity. sociodemographic and occupational variables influence

Introducción. El dolor es una sensación subjetiva, modulada por la experiencia previa y estado emocional del afectado, compleja de evaluar objetivamente, por lo que se utilizan diferentes escalas y herramientas. Es objetivo de este trabajo valorar la prevalencia e intensidad del dolor en población laboral, cuantificándola y estableciendo la repercusión que suponen variables como la edad, el sexo y el puesto de trabajo. Material y Métodos. Se realiza un estudio observacional transversal en 1.080 trabajadores, con edades entre 18-65 años, durante los reconocimientos periódicos de vigilancia de la salud en empresas del sector servicios en España. Para su valoración se utiliza el cuestionario breve autoadministrado para la detección del dolor (BPI reducido) validado para España. Se empleó para el cálculo de las diferentes pruebas el paquete estadístico SPSS 20.0. Resultados. La prevalencia del dolor es superior en las mujeres que en los hombres. También la intensidad del dolor es superior en mujeres en todos los grados de dolor y va aumentando paralelamente a la edad, aunque el dolor de mayor intensidad aparece entre los trabajadores más jóvenes (20- 25 a) y a partir de los 45 años. La relación del dolor con el trabajo muestra resultados irregulares y no significativos, con valores en general superiores en los hombres con trabajos no manuales y mayor intensidad en las mujeres con trabajos manuales. Conclusiones. Los resultados de este trabajo apoyan la influencia del sexo, la edad y el tipo de trabajo en el dolor y su intensidad y podrían servir de apoyo en la planificación asistencial y preventiva, dentro de un concepto selectivo que contemple estas variaciones en función de factores sociolaborales (AU)

Introduction. the pain is a subjective feeling, modulated by the previous experience and emotional state of the affected that it is complex to evaluate objectively, what different scales and tools are used. Objective of this work is rating the intensity of pain in workforce, quantifying it and establishing the impact posed by variables such as age, gender and job. Material and methods. Cross-sectional observational study in 1,080 workers, aged 18-65 years, during the periodic check-ups of health surveillance in companies in the service sector in Spain. The short self-administered questionnaire (reduced BPI), is used for assessment validated for Spain. It was used for the calculation of the different tests the statistical package SPSS 20.0. Results. By gender in women the pain intensity is higher than for men in all degrees of pain. The intensity of the pain increases to as age, though the higher intensity appears among younger workers (20-25 a) and from the age of 45. Pain relate to work shows irregular and non-significant results with values, in general, higher in men with non-manual work and in women with craftwork. Conclusions. These results can support health care and preventive planning in painful conditions, within a selective concept that includes the type of work performed and aspects linked to differences by gender and age (AU)

Índices aterogénicos en trabajadores de diferentes sectores laborales del área mediterránea española / Atherogenic indices in workers of different occupational sectors of the Spanish Mediterranean area

Introducción: Los índices aterogénicos permiten predecir las enfermedades cardiovasculares ya que reflejan muy bien las interacciones clínicas y metabólicas de las fracciones lipídicas. Material y método: Estudio descriptivo y transversal en 60.798 trabajadores del área mediterránea española en los que se determinan diferentes índices aterogénicos (colesterol/HDL, LDL/HDL, triglicéridos/HDL) y se valora la influencia que tiene en ellos el trabajo en diferentes sectores productivos. Resultados: En las mujeres los valores medios de los diferentes índices aterogénicos son mejores en el sector sanitario, mientras que en los varones lo son en el sector primario. El porcentaje de mujeres trabajadoras con valores bajos es igualmente mayor en el sector sanitario, mientras que en los hombres no hay un sector en el que predominen claramente, observándose los mejores valores en hostelería y sector primario. Conclusión: El reparto de factores de riesgo cardiovascular y los valores de los diferentes índices aterogénicos analizados varían en los diferentes sectores laborales

Introduction: Atherogenic indices predict cardiovascular disease, as they provide a good reflection of the clinical and metabolic interactions of lipid fractions. Material and method: A descriptive cross-sectional study was conducted on 60,798 workers in the Spanish Mediterranean area on whom different atherogenic indices (cholesterol/HDL, LDL/HDL, triglycerides/HDL) were determined, and the influence they have in the different productive work sectors. Results: In women, the mean values of the different atherogenic indices are better in the health sector, while they are better in men in the primary sector. The percentage of working women with low values is also greater in the healthcare sector, while in men there is no clear predominant sector, with the best values being shown in the hospitality and primary sector. Conclusion: The distribution of cardiovascular risk factors and the values of the different atherogenic indices analyzed vary in different industrial sectors

Determinación de contingencia en diferentes situaciones de contagio de un trabajador por virus Ébola / No disponible

No disponible

[Atherogenic indices in workers of different occupational sectors of the Spanish Mediterranean area]. / Índices aterogénicos en trabajadores de diferentes sectores laborales del área Mediterránea Española.

INTRODUCTION: Atherogenic indices predict cardiovascular disease, as they provide a good reflection of the clinical and metabolic interactions of lipid fractions. MATERIAL AND METHOD: A descriptive cross-sectional study was conducted on 60,798 workers in the Spanish Mediterranean area on whom different atherogenic indices (cholesterol/HDL, LDL/HDL, triglycerides/HDL) were determined, and the influence they have in the different productive work sectors. RESULTS: In women, the mean values of the different atherogenic indices are better in the health sector, while they are better in men in the primary sector. The percentage of working women with low values is also greater in the healthcare sector, while in men there is no clear predominant sector, with the best values being shown in the hospitality and primary sector. CONCLUSION: The distribution of cardiovascular risk factors and the values of the different atherogenic indices analyzed vary in different industrial sectors.

Fundamentos del análisis bibliométrico y su aplicación al campo de la salud laboral / No disponible

No disponible