Dispersion of serum 1,5 anhydroglucitol values in patients with type 2 diabetes at goal of HbA1c.

AIM: To investigate the relationship of 1,5 anhydroglucitol (1,5 AG) with HbA1c in patients with type 2 diabetes (T2D) with different ranges of glycemic control. METHODS: One hundred outpatients with T2D ≥ 18 years old were studied. In addition, HbA1c, glycemia, 1,5 AG, lipids, albuminuria, estimated glomerular filtration rate, and clinical data were registered. RESULTS: The patient's median age was 62.5 years, with a median of 10 years with T2D. Those with HbA1c < 7 % had higher 1,5 AG than those with HbA1c ≥ 7 %, 16.8 ug/ml vs. 4.90 (p = 0.00001). 1,5 AG correlated inversely with HbA1c (r = -0.7910, p = 0.00001), glycemia (r = -0.6307, p = 0.00001), cholesterol (r = -0.2257, p = 0.0239), LDL-cholesterol (r = -0.2240, p = 0.0266), albuminuria (r = -0.3644, p = 0.0002) and heart rate (r = -0.267, p = 0.0072). Those on insulin therapy also had lower 1,5 AG (p = 0.000). The scatter plot of 1,5 AG and HbA1c fitted a second-degree fractional polynomic regression model, with dispersion of 1 5 AG when HbA1c < 7.5%. An HbA1c ≥ 7.5 % predicted a 1,5 AG < 10 ug/ml. CONCLUSION: Dispersion of 1,5 AG values at HbA1c < 7.5 % indicates postprandial glucose excursions that may impair glucose control and increase the cardiovascular risk in these patients.

Características socio-económicas y culturales de los pacientes diabéticos no insulino dependientes del Hospital Cayetano Heredia / Socioeconomic and cultural characteristics in non insulin dependants diabetic patients in the Cayetano Heredia Hospital

La diabetes mellitus es una enfermedad crónica con alta morbimortalidad, de no controlarse adecuadamente, para lo cual los pacientes deben recibir educación sobre la enfermedad, acorde a su nivel socio*cultural. Para valorar este aspecto se encuestó a 60 diabéticos no insulino dependientes, con menos de 5 años de enfermedad. La mitad recibió sólo educación primaria, 31.6 por ciento secundaria, 6.6 por ciento superior, siendo analfabetos el 12 por ciento. El 50 por ciento fueron amas de casa, 28.3 por ciento comerciantes, 8.3 por ciento empleados, 6.7 por ciento obreros y sólo 3.3 por ciento profesionales. El 59.3 por ciento tenía un ingreso familiar mensual menor a $ 50 y 25.4 por ciento entre $ 50 y $ 100. El 73 por ciento habitaba viviendas con servicios sanitarios adecuados. En 42 de ellos, el 80 por ciento de la dieta correspondía a carbohidratos, siendo el consumo proteico bajo en la mitad. El 11.6 por ciento eran fumadores. El 97 por ciento llevaba vida sedentaria, con insatisfacción personal en 76.7 por ciento de ellos. Las reacciones frente al diagnóstico fueron: indiferencia 31.7 por ciento, escepticismo 30 por ciento y depresión 26.7 por ciento. En 49 de ellos, la enfermedad alteró su modo de vida. El 75 por ciento desconocía la naturaleza de la diabetes, sin embargo reconocían las complicaciones que produce y el carácter controlable de la enfermedad. El 76.7 por ciento consideraba importante su colaboración con el tratamiento, pese a ello, el 70 por ciento no cumplía la dieta y 66.6 por ciento tenían prejuicios ante el uso de insulina