Validity study of a triaxial accelerometer for measuring energy expenditure in stroke inpatients of a physical medicine and rehabilitation center.

PURPOSE: Establish the validity of a triaxial accelerometer (Dynaport®) for evaluating the energy expenditure of patients with stroke sequelae at a rehabilitation hospital. METHODS: This is a cross-sectional study with 24 stroke inpatients of a rehabilitation hospital. The participants were assessed on energy expenditure by an ergospirometer system and the triaxial accelerometer simultaneously during a walk test. The data collected by both devices were compared by intraclass correlation coefficient (ICC) and Bland-Altman limits of agreement. RESULTS: An almost perfect agreement (ICC = 0,94) in the energy expenditure measured by the accelerometer compared to the results of the ergospirometer system was found during the exercise test. The Bland-Altman analysis has shown suitable limits of agreement. Post hoc analyses with the maximum volume of oxygen and the total energy expenditure measured by the ergospirometer system evidenced significant correlation with the energy expenditure measurements by the accelerometer. CONCLUSION: Our results evidence that the triaxial accelerometer Dynaport® and its built-in software are valid for estimating the energy expenditure of stroke sequelae during a walk exercise.

Lesoes osteomioarticulares no programa de condicionamento fisico / Musculoskeletal injuries in a physical conditioning program

A partir do acompanhamento de cento e trinta pacientes em programa de condicionamento fisico durante o periodo de um ano, observou-se lesoes parcialmente incapacitantes com queixas clinicas preliminares ao inicio do programa em treze pacientes, e intercorrencias durante o desenvolvimento do mesmo em dezenove pacientes. No primeiro grupo, quatro pacientes foram afastados do programa, dois temporariamente e dois definitivamente. No segundo grupo, cinco pacientes tiveram programa interrompido por periodos que variaram de vinte dias a dois meses. Em ambos os grupos foram propostas medidas terapeuticas envolvendo o uso de meios fisicos, cinesioterapia e medicamentos. Ausencias no programa de condicionamento fisico por periodos superiores a tres semanas provocam perdas expressivas dos beneficios cardiovasculares. O medico clinico deve estar atento ao fato de que pacientes sedentarios do ponto de vista cardiovascular tambem o sao do ponto de vista mioarticular. A consulta fisiatrica deve ser incluida na avaliacao destes pacientes visando prevenir e/ou tratar as lesoes incapacitantes.

Condicionamento físico em idoso: avaliaçäo pela eletrocardiografia de esforço / Physical conditioning in the aged: evaluation by stress electrocardiography

Foram estudados 26 pacientes com idades variando entre 65 e 75 anos (média 68,1 anos), sendo seis com coronariopatia em tratamento clínico, 11 com revascularizaçäo miocárdica e nove assintomáticos. Todos foram submetidos a um teste ergométrico inicial e a um programa de condicionamento físico. Os testes de avaliaçäo foram realizados aos três e/ou seis meses. As variáveis avaliadas foram: freqüência cardíaca, pressäo arterial, duplo produto, manifestaçöes clínicas, trabalho total, consumo máximo de oxigênio e resultados dos testes. Observou-se diminuiçäo do cansaço e dos sintomas durante os testes de controle, bem como elevaçäo do trabalho total e de consumo máximo de oxigênio aos três e, principalmente, aos seis meses de treinamento, com conseqüente melhora da capacidade aeróbica do grupo. Conclui-se que, na faixa etária estudada, o exercício induz evidente melhora das variáveis utilizadas na eletrocardiografia de esforço, sendo um método para avaliaçäo inicial, programaçäo e acompanhamento dos efeitos do condicionamento físico