Herbal medicines as anxiolytics prior to third molar surgical extraction. A randomized controlled clinical trial.

OBJECTIVES: This study aimed to compare the effects of Passiflora incarnata, Erythrina mulungu, and midazolam in controlling anxiety in patients undergoing mandibular third molar extraction. METHODS: The volunteers underwent extraction of their third mandibular molars in a randomized, placebo-controlled, triple-blind, and parallel clinical trial. Passiflora incarnata (500 mg), Erythrina mulungu (500 mg), or midazolam (15 mg) was orally administered 60 min before the surgery. The anxiety level of participants was evaluated using questionnaires and measurements of physical parameters, including heart rate (HR), blood pressure (BP), and oxygen saturation (SpO2). RESULTS: A total of 200 volunteers were included in this clinical trial. Considering each procedure independently, no significant differences (p > 0.05) in BP, HR, and SpO2 were observed among the protocols. CONCLUSIONS: Passiflora incarnata showed a similar effect to midazolam but differed from placebo and mulungu, which were unable to control anxiety in this situation. Therefore, the results suggest that Passiflora configures an herbal medicine with an anxiolytic effect, adequate to use in third molar extractions. CLINICAL RELEVANCE: The use of Passiflora incarnata may be an alternative to benzodiazepines for controlling anxiety in patients scheduled for oral surgery under local anesthesia. TRIAL REGISTRATION: ClinicalTrials.gov : ANSI-388.427.

Removal of an upper third molar from the maxillary sinus.

The maxillary sinus or antrum is the largest of the paranasal sinuses. It is located in the maxillary bone and has a proximity to the apexes of upper molars and premolars, which allows it to form a direct link between the sinus and the oral cavity. Dislocation of a foreign body or tooth to the interior of a paranasal sinus is a situation that can occur as a result of car accidents, firearm attacks, or iatrogenic in surgical procedures. Therefore, it is necessary to know how to treat this kind of situation. This study's objective is to report the case of a 23-year-old female patient, leucoderma, who sought treatment from the Surgical Unit at the Dental Faculty of the Federal University of Sergipe. She had a history of pain and edema in the right side of the genian region and two failed attempts at removing dental unit (DU) 18. The extraoral clinical exam revealed intense edema of the left hemiface with signs of infection, excoriation of the labial commissure, hematoma, a body temperature of 39°C, and a limited ability to open her mouth. The patient was medicated and treated surgically. The tooth was removed from the maxillary sinus with caution, as should have been done initially.

O estabelecimento de pontos de corte no índice de conicidade, como proposta de um indicador antropométrico simples, para avaliação da obesidade e estimativa do risco coronariano elevado no exército brasileiro / The establishment of the cutoff index taper, as a proposal for a simple anthropometric index to assess obesity and coronary risk estimation elevadono Brazilian army

Introdução: esta pesquisa versa sobre a utilização de indicadores antropométricos na avaliação da obesidade e na estimativa do risco coronariano elevado. Está estruturada no formato de cinco artigos científicos. Objetivo: estabelecer os pontos de corte no índice de conicidade (Índice C) e em outros indicadores antropométricos de obesidade, analisando a associação e poder discriminatório, a fim de avaliar a obesidade e estimar o risco coronariano elevado em militares do Exército Brasileiro (EB). Métodos: inicialmente, foi realizado um estudo de atualização, por meio de revisão sistemática, nas bases de dados da Biblioteca Virtual em Saúde, no período compreendido entre fevereiro de 1993 e abril de 2010. Nas pesquisas subsequentes, foi utilizado o banco de dados do Projeto TAF 2001 –Aptidão Física e Risco de Doença Cardíaca Coronariana no Exército Brasileiro do Instituto de Pesquisa da Capacitação Física do Exército (IPCFEx), baseado em estudo de corte transversal. Realizou-se: 1) a correlação dos diversos indicadores antropométricos de obesidade (massa corporal total-MCT, índice de massa corporal-IMC, índice da relação cintura / quadril-IRCQ, Índice C, circunferência de cintura-CC, índice indicativo da gordura corporal-IGC e relação cintura / estatura-RCEst) com o percentual de gordura corporal (por cento GC); 2) o estabelecimento dos pontos de corte do Índice C, como discriminador do risco elevado de doença coronariana, segundo critérios de sensibilidade e especificidade; 3) a avaliação do desempenho de diferentes pontos de corte de indicadores antropométricos de obesidade generalizada; e 4) a comparação do potencial de risco elevado de doença coronariana, por meio de diferentes indicadores antropométricos de obesidade. Resultados: na correlação entre os indicadores antropométricos de obesidade com o por cento GC, todos apresentaram correlações positivas, sendo as mais significativas e fortes as do Índice.