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Intervalo de año de publicación
1.
Rev. Soc. Argent. Diabetes ; 53(1): 32-33, Ene.-Abr. 2019.
Artículo en Español | LILACS | ID: biblio-1021894

RESUMEN

La interacción entre uroepitelio y uropatógeno, base de la patogenia de las infecciones del tracto urinario (ITUs), puede derivar en la eliminación bacteriana por parte de la célula huésped o la invasión y multiplicación bacteriana. Dentro de la célula huésped los uropatógenos pueden perturbar las defensas y resistir el tratamiento antibiótico. En pacientes con diabetes, especialmente con enfermedad renal por diabetes, se ha demostrado una reducción de la capacidad de inhibición de la adherencia bacteriana al uroepitelio, por ende mayor posibilidad de invasión bacteriana. La glicosilación de todos los elementos del sistema inmune, incluida la menor liberación de factores como las interleuquinas a nivel urinario y la alteración del vaciamiento vesical por neuropatía autonómica, favorecen el desarrollo de este tipo de infecciones


Interaction between urothelium and uropathogen, the basis of the pathogenesis of urinary tract infections (UTIs), can lead to bacterial elimination by the host cell or bacterial invasion and multiplication. Inside the host cell, uropathogens can impair defenses and resist antibiotic treatment. In patients with diabetes, especially diabetes-related kidney disease, a reduction in the inhibition capacity of bacterial adherence to the urothelium has been demonstrated; therefore, a highest chance of bacterial invasion. The glycosylation of all elements of the immune system, including the lower release of factors such as interleukins at the urinary level and the impairment of bladder emptying by autonomic neuropathy, enhance the development of this type of infections


Asunto(s)
Glicosilación , Diabetes Mellitus , Escherichia coli Uropatógena , Uroplaquinas
2.
Rev. Soc. Argent. Diabetes ; 53(1): 28-50, Ene.-Abr. 2019.
Artículo en Español | LILACS | ID: biblio-1021890

RESUMEN

Las infecciones del tracto urinario (ITUs) son frecuentes en la práctica médica diaria. Existen factores patogénicos que modulan el riesgo de su aparición que dependen del germen responsable y el huésped. La diabetes mellitus es un factor predisponente para la aparición de infecciones urinarias. Como factores de riesgo para estas infecciones se mencionan la mayor duración de la diabetes, la albuminuria y neuropatía con menor vaciamiento vesical, siendo controversial la presencia de glucosuria. Según su ubicación en el árbol urinario pueden ser bajas y altas, y de acuerdo a la severidad, complicadas o no. La bacteriuria asintomática, detectada por análisis rutinario, es más frecuente en mujeres con diabetes. La elección del esquema antibiótico en las infecciones urinarias se basa en la severidad de la infección, el antecedente de microorganismos resistentes y la sensibilidad en el antibiograma, recordando ajustar la dosis de acuerdo al grado de insuficiencia renal. En este trabajo nuestro objetivo es describir las características clínicas y el diagnóstico para un adecuado tratamiento antibiótico


Urinary tract infections (UTIs) are frequent in daily medical practice. There are pathogenic factors that modulate the risk of their onset depending on the responsible germ and host. Diabetes mellitus is a predisposing factor for developing urinary infections. The longest duration of diabetes, albuminuria and neuropathy with less bladder emptying are mentioned as risk factors for these infections, being controversial the presence of glycosuria. Depending on their location in the urinary tract, infections can be lower and upper tract infections, and according to severity, complicated or not. Asymptomatic bacteriuria, detected by routine urinalysis, is more frequent in women with diabetes. The choice of the antibiotic scheme in urinary tract infections is based on the severity of the infection, history of resistant microorganisms and sensitivity in the antibiogram, adjusting the dose according to the degree of renal insufficiency. The aim of our work is to describe the clinical characteristics and diagnosis for an adequate antibiotic treatment


Asunto(s)
Bacteriuria , Infecciones Urinarias , Diabetes Mellitus , Insuficiencia Renal Crónica
3.
Rev. Soc. Argent. Diabetes ; 51(3): 72-76, Septiembre 2017. grafs
Artículo en Español | LILACS | ID: biblio-905036

RESUMEN

La identificación y el monitoreo de la enfermedad renal por diabetes (ERD) en estadio de insuficiencia requieren de la evaluación de la función renal determinada por una tasa de filtrado glomerular estimada (TFGe) 30 mg/gramo de creatininuria. La modificación de la nomenclatura anterior de "microalbuminuria" y "macroalbuminuria" hacia albuminuria, con su correspondiente categorización, ha sido estipulada según normas. Debe realizarse anualmente la EUA en diabetes tipo 1 con ≥5 años de evolución y en diabetes tipo 2 desde el momento del diagnóstico y el valor de creatinina sérica (CrS) al menos una vez al año en todos los adultos con diabetes, sin tener en cuenta el nivel de EUA


Asunto(s)
Nefropatías Diabéticas , Albuminuria , Tasa de Filtración Glomerular
4.
Rev. Soc. Argent. Diabetes ; 49(2): 50-68, 2015.
Artículo en Español | LILACS | ID: lil-774212

RESUMEN

Introducción: la hipertensión arterial (HA) y la diabetes mellitus (DM) son enfermedades crónicas de alta prevalencia que se encuentran frecuentemente asociadas. Objetivos: brindar los conocimientos para la práctica clínica que favorezcan la toma de decisiones diagnósticas y terapéuticas adecuadas, basadas en las evidencias científicas actuales. Materiales y métodos: utilizando la evidencia disponible, los grandes ensayos clínicos publicados en los últimos cuatro años y la adaptación de los recursos diagnósticos y terapéuticos de nuestro país se elaboraron las presentes “Recomendaciones para la Práctica Clínica”. Conclusiones: la HA aumenta la progresión y el desarrollo de las complicaciones crónicas micro y macrovasculares de la DM. El impacto del tratamiento de la HA es significativo en la reducción de la morbimortalidad de las personas con DM. Por ello, el tratamiento debe ser temprano y las metas de objetivo terapéutico deberán ser individualizadas según grupo etario, comorbilidades y daño de órgano blanco. En todas las personas con HA, tengan o no DM y/o enfermedad renal crónica (ERC), el objetivo es alcanzar una PA <140/90 mmHg. Podrán considerarse objetivos más cercanos a 130/80 mmHg en jóvenes, sin comorbilidades, con larga expectativa de vida y menor tiempo de diagnóstico de DM: en quienes tendrían beneficios a nivel renal o en quienes el riesgo de ACV es sustancial, si se logran sin efectos adversos asociados al tratamiento. Los IECA o ARA II son los fármacos de primera elección excepto en casos de intolerancia o contraindicación. Un bajo porcentaje de personas logra el objetivo terapéutico. La educación es una herramienta fundamental para mejorar la adherencia al tratamiento.


Asunto(s)
Diabetes Mellitus , Hipertensión , Terapéutica
5.
Rev. Soc. Argent. Diabetes ; 48(3): 120-129, Sept. 2014.
Artículo en Español | LILACS | ID: lil-771493

RESUMEN

El Comité de Nefropatía de la Sociedad Argentina de Diabetes el 14 de diciembre de 2013 realizo su Jornada Anual donde se revisó el tema Inhibidores del cotransporte de sodio glucosa 2, gliflozinas, una nueva clase de drogas antidiabéticas orales. Esta nueva clase de antidiabéticos orales tiene la particularidad de no actuar a través de la insulina. El mecanismo de la inhibición es independiente de los niveles de insulina circulante o de la sensibilidad de la misma. Durante la Jornada se revisó exhaustivamente la biología del sistema SGLT, la fisiología del transportador SGLT, el perfil farmacológico de los inhibidores del SGLT2, los datos de estudios clínicos, su utilidad en el manejo de la diabetes tipo 2, la implicancia que pueden tener en el peso corporal y en el aspecto nutricional, las interacciones con otras drogas especialmente en los pacientes con comorbilidades, los efectos adversos y su uso potencial en diabetes tipo 1.


Asunto(s)
Diabetes Mellitus , Hipoglucemiantes
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