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1.
J Sports Med Phys Fitness ; 61(1): 27-36, 2021 Jan.
Artículo en Inglés | MEDLINE | ID: mdl-32734751

RESUMEN

BACKGROUND: This study compared the effects of plyometric training (PT) and virtual training (VT) on physical and functional performance. METHODS: Fifty-five moderately-trained women participated in this randomized, controlled, prospective study. The subjects were randomly assigned to VT (N.=20), PT (N.=18), and control (CG, N.=17) groups. The VT was performed using the Your Body Shape Fitness Evolved 2012™ exergame in an Xbox360/Kinetic™ environment. The PT was based on the methods used in previous studies. Both interventions were performed 3 times per week for 8 weeks. Participants in the CG were not submitted to any type of intervention. Physical performance (fitness and athleticism levels) was assessed using the Nike+ Kinetic Training™ exergame in an Xbox360/Kinetic™ environment. Functional performance was assessed using the shuttle run (SR), triple hop test (THT), and six-meter timed hop test (STHT). RESULTS: Postintervention fitness and athleticism levels were significantly greater in VT (P<0.001 and P=0.009) and in PT (P<0.001 and P=0.003) than baselines values. Only VT postintervention fitness level was significantly greater compared to CG (P=0.03). Postintervention SR values were significantly lower than baselines values in all groups (P<0.001). VT (P=0.08) and PT (P=0.006) postintervention values were significantly lower compared to CG. Postintervention THT values were significantly greater than baselines values in VT and PT (P<0.001). VT (P=0.04 - dominant limb) and PT (P=0.003 - dominant limb; and P=0.03 - non-dominant limb) postintervention values were significantly greater compared to CG. Postintervention STHT values were significantly lower than baselines values in VT (P<0.001), PT (P<0.001) and CG (P=0.01-0.02). PT postintervention dominant (P=0.01) and non-dominant (P=0.03) limb values were significantly lower compared to CG. CONCLUSIONS: Both VT and PT are beneficial for improving physical and functional performance. Therefore, VT might be a new tool that can be used for physical exercise practice and conditioning training in moderately-trained women.


Asunto(s)
Rendimiento Físico Funcional , Ejercicio Pliométrico/métodos , Ejercicio Físico , Prueba de Esfuerzo , Femenino , Humanos , Masculino , Fuerza Muscular , Examen Físico , Aptitud Física , Estudios Prospectivos
2.
Rev. bras. cineantropom. desempenho hum ; 23: e55654, 2021. tab, graf
Artículo en Inglés | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1180894

RESUMEN

Abstract The aim of this study was to evaluate the prevalence of postural changes and their relationship with BMI, pain, postures adopted in activities of the daily living (ADL), physical activity practice, gender and age (6 to 12 years). This study is characterized as cross-sectional, quantitative and descriptive. The convenience sample consisted of 840 schoolchildren. Regarding the sample characteristics, 477 (56.79%) were female aged 6-12 years (average=8.90±1.71years). Evaluations were carried out at the school premises and a questionnaire was used to collect data on gender, age, pain report, practice of out-of-school physical activities and postures adopted in ADLs. Body mass, height and posture were evaluated. Some schoolchildren (43.21%) reported not practicing physical activity outside of school, 544 (64.76%) correctly carried their backpack and 51.9% adopted correct postures to study and watch TV. Musculoskeletal pain was reported by 62.73%, and shoulders were the most affected. BMI indicated 55.6% of the sample with leanness/normal weight and 44.40% with overweight/obesity. Postural changes were present in 97.02% of students and the region with the highest number of alterations was the upper limbs. Girls presented greater number of trunk alterations (p=0.001), as well as those who did not practice physical activity (p=0.02) and alterations in the lower limbs for younger students (p=0.02) and female students (p=0.01). This study identified high prevalence of postural changes in schoolchildren.


Resumo O objetivo é avaliar a prevalência de alterações posturais e suas relações com o índice de massa corporal (IMC), dor, posturas adotadas em atividades de vida diária (AVDs), prática de atividades físicas, sexo e idade (6 a 12 anos). Caracteriza-se como transversal, quantitativa e descritiva. A amostra de conveniência foi constituída por 840 escolares. Quanto as características dos escolares, 477 (56,79%) eram do sexo feminino, na faixa etária de 6 a 12 anos (Média=8,90±1,71 anos). As avaliações foram realizadas nas dependências das escolas e um questionário foi aplicado para coleta dos dados: sexo, idade, relato de dor, prática de atividades físicas fora da escola e posturas adotadas nas AVDs. Verificou-se a massa corporal, estatura e a avaliação da postura. Alguns escolares (43,21%) relataram não praticar atividade física fora da escola, 544 (64,76%) carregavam corretamente a mochila e 51,9% adotava posturas corretas para estudar e assistir televisão. A dor musculoesquelética foi relatada por 62,73%, sendo os ombros a região mais acometida. O IMC indicou 55,6% com magreza/eutrofia e 44,40% com sobrepeso/obesidade. As alterações posturais foram apresentadas por 97,02% dos escolares e a região com maior número de alterações foi o membro superior. O sexo feminino apresentou maior número de alterações no tronco (p?0,001), os que não praticavam atividade física (p?0.02) e também nos membros inferiores para os escolares mais novos (p?0.02) e do sexo feminino (p?0.01). Este estudo identificou uma alta prevalência de alterações posturais em escolares.

3.
Rev. bras. med. esporte ; 26(5): 396-400, Sept.-Oct. 2020. tab, graf
Artículo en Inglés | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1137922

RESUMEN

ABSTRACT Introduction: The two-dimensional (2D) methods of dynamic assessment of knee valgus are popular because of their low cost and the fact that they are easy to implement. It is believed that dynamic valgus of the knee is one of the main disorders responsible for non-contact lesions of the anterior cruciate ligament. There are two categories of reliability with regard to data collectors: inter-rater (reliability among multiple data collectors) and intra-rater (reliability of a single data collector). Objectives: To assess intra and inter-rater reliability during the step-down test in professional soccer athletes, using initial and final angles for each test repetition. Methods: The sample consisted of 29 professional soccer players. All study participants were considered by club physiotherapists to be free of any musculoskeletal injury and were performing daily training tasks. Two male evaluators participated in the study. Results: For each data group, mean and standard deviation were determined. The intra- and inter-rater reliability of all data was determined using the intraclass correlation coefficient (ICC), with a confidence interval of 95% and alpha of p ≤ 0.05. Rater 1 was classified in the first intra-rater stage of the analysis for heel touch, with good to excellent reliability. For the inter-rater analysis, both for heel touch and for greater valgus angle, there was excellent reliability among the raters. Conclusion: It was concluded that there is high inter-rater and intra-rater reliability through two-dimensional analysis using the Step Down Test in professional soccer athletes. Level of evidence II; Development of diagnostic criteria in consecutive patients (with a "gold" reference standard applied).


RESUMO Introdução: Os métodos bidimensionais (2D) de avaliação dinâmica de valgo de joelho são populares devido ao baixo custo e à grande facilidade de implementação. Acredita-se que o valgo dinâmico do joelho seja um dos principais responsáveis pelas lesões do ligamento cruzado anterior sem contato direto. Existem duas categorias de confiabilidade com relação aos coletores de dados: confiabilidade entre vários coletores, que é a confiabilidade interavaliador e a confiabilidade de um único coletor de dados, denominada confiabilidade intra-avaliador. Objetivos: Avaliar a confiabilidade intra e interavaliadores durante o Step Down Test em atletas profissionais de futebol, utilizando angulações iniciais e finais de cada repetição do teste. Métodos: A amostra foi composta por 29 jogadores de futebol profissional. Todos os participantes do estudo foram considerados livres de qualquer lesão musculoesquelética por fisioterapeutas do clube e estavam realizando tarefas diárias de treinamento. Dois avaliadores do sexo masculino participaram do estudo. Resultados: Para cada grupo de dados, a média e o desvio padrão foram determinados. A confiabilidade intra e interavaliadores de todos os dados foi determinada pelo coeficiente de correlação intraclasse (ICC), com intervalo de confiança de 95% e alfa de p ≤ 0,05. O avaliador 1 foi classificado no primeiro passo intra-avaliador da análise para toque do calcanhar com boa a excelente confiabilidade. Para análise interavaliadores, tanto para o toque do calcanhar quanto para maior ângulo valgo, houve excelente confiabilidade entre os avaliadores. Conclusão: Existe alta confiabilidade interavaliador e intra-avaliador por meio da análise bidimensional utilizando o Teste Step Down em atletas profissionais de futebol. Nível de evidência II; Desenvolvimento de critérios diagnósticos em pacientes consecutivos (com padrão de referência "ouro" aplicado).


RESUMEN Introducción: Los métodos bidimensionales (2D) de evaluación dinámica de valgo de rodilla son populares debido al bajo costo y a la gran facilidad de implementación. Se cree que el valgo dinámico de rodilla sea uno de los principales responsables por las lesiones del ligamiento cruzado anterior sin contacto directo. Existen dos categorías de confiabilidad con relación a los colectores de datos: confiabilidad entre varios colectores, que es la confiablidad interevaluador y la confiabilidad de un único colector de datos, denominada confiabilidad intraevaluador. Objetivos: Evaluar la confiabilidad intra e interevaluadores durante el Step Down Test en atletas profesionales de fútbol, utilizando angulaciones iniciales y finales de cada repetición del test. Métodos: La amuestra fue compuesta por 29 jugadores de fútbol profesional. Todos los participantes del estudio fueron considerados libres de cualquier lesión musculoesquelética por fisioterapeutas del club y estaban realizando tareas diarias de entrenamiento. Dos evaluadores de sexo masculino participaron del estudio. Resultados: Para cada grupo de datos, fueron determinados el promedio y la derivación estándar. La confiabilidad intra e interevaluadores de todos los datos fue determinada por el coeficiente de correlación intraclase (ICC), con intervalo de confianza de 95% y alfa de p ≤ 0,05. El evaluador 1 fue clasificado en el primer paso interevaluador del análisis para toque del talón con buena a excelente confiabilidad. Para análisis interevaluadores tanto para o toque del talón como para mayor ángulo valgo, hubo excelente confiabilidad entre los evaluadores. Conclusión: Existe alta confiabilidad interevaluador e intraevaluador por medio del análisis bidimensional utilizando el Test Step Down en atletas profesionales de fútbol. Nivel de evidencia II; Desarrollo de criterios diagnósticos en pacientes consecutivos (con estándar de referencia "oro" aplicado).

4.
Int J Rehabil Res ; 43(3): 280-284, 2020 Sep.
Artículo en Inglés | MEDLINE | ID: mdl-32769585

RESUMEN

The objective of this study was to investigate the effect of serious games on hand muscle strength and functionality in a series of cases with ulnar nerve damage. Two patients were included in this 16-week intervention study using biofeedback. Electromyography electrodes and dynamometers were used in treatment. Functionality was assessed by Rosen and Lundborg score, Disabilities of the arm, shoulder and hand (DASH) questionnaire and International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF). Grip and pinch strength were assessed by dynamometers. Results revealed an increase in sensory domain of Rosen and Lundborg score of the two patients. Patients increased values from the DASH questionnaire; however, they got better results with ICF. Grip strength of the two patients increased; pinch strength varied between patients; key pinch had the best results. Serious games can be effective to enhance hand strength and improve functionality in patients with ulnar nerve damage.


Asunto(s)
Nervio Cubital , Adulto , Femenino , Fuerza de la Mano/fisiología , Humanos , Masculino , Persona de Mediana Edad , Encuestas y Cuestionarios , Extremidad Superior , Juegos de Video
5.
Saude e pesqui. (Impr.) ; 13(2): 353-361, abr.-jun. 2020.
Artículo en Portugués | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1117798

RESUMEN

O objetivo foi verificar se o Pilates promove mudanças na ativação muscular do membro inferior e melhorias em relação à exaustão e ao desempenho funcional dos jogadores. Participaram 15 jogadores, divididos em Grupo Pilates (GP, n=7) e Grupo Controle (GC, n=8). O GP realizou 15 sessões por cinco semanas. Avaliaram-se a exaustão e a ativação muscular [Reto Femoral (RF), Bíceps Femoral (BF), Glúteo Máximo (GM) e Reto do Abdome (RA)] durante o side hop test antes e após a intervenção. O GP sobre a exaustão mostrou diferença significativa entre pré e pós-intervenção (comparado ao próprio GP) com a eletromiografia (EMG) (p=0,01) e sem a EMG (p=0,01); em relação à ativação muscular, houve diminuição para todos os músculos, exceto para o GC. O Pilates é capaz de diminuir a exaustão e modificar a ativação muscular para possível aprendizagem motora; e quanto ao desempenho funcional não houve melhora significativa.


The objective was to verify whether Pilates promotes changes in muscle activation of the lower limb and improvements in relation to exhaustion and functional performance of soccer players. Participants were 15 players divided into Pilates Group (GP, n = 7) and Control Group (GC, n = 8). The GP held 15 sessions over five weeks. Exhaustion and muscle activation [rectus femoris (RF), biceps femoris (BF), gluteus maximus (GM) and rectus abdominis (RA)] were evaluated during the side hop test before and after intervention. The GP on exhaustion showed a significant difference between pre- and post-intervention (compared to GP itself) with electromyography (EMG) (p = 0.01) and without EMG (p = 0.01). In relation to muscle activation, there was a decrease for all muscles, except for GC. Pilates is able to reduce exhaustion and changes muscle activation for possible motor learning; and as for functional performance, there was no significant improvement.

7.
J Hand Ther ; 33(4): 580-586, 2020.
Artículo en Inglés | MEDLINE | ID: mdl-30853255

RESUMEN

STUDY DESIGN: Case report. INTRODUCTION: A severe wrist fracture can cause permanent physical disabilities and deformities, leading to limit patients in their occupation and social environment. PURPOSE OF THE STUDY: We aim at presenting a treatment protocol and the functional outcome of a patient with severe clinical state after a rare wrist fracture. METHODS: We provided physical therapy intervention associated with serious games for muscle strengthening. RESULTS AND DISCUSSION: There was an increase in strengthening and a decrease in Disability of the Arm, Shoulder and Hand score and Patient Rated Wrist Evaluation scores. The International Classification of Functioning scores have changed from severe to light or to absent in many of the domains. CONCLUSION: The use of serious games combined with a conventional physical therapy intervention played a fundamental role in recovery and return to work activities, and there was also an important recovery of general health condition.


Asunto(s)
Fuerza de la Mano/fisiología , Modalidades de Fisioterapia , Fracturas del Radio/rehabilitación , Fracturas del Cúbito/rehabilitación , Juegos de Video , Articulación de la Muñeca/fisiopatología , Adulto , Fijación Interna de Fracturas , Humanos , Masculino , Fracturas del Radio/fisiopatología , Fracturas del Radio/cirugía , Fracturas del Cúbito/fisiopatología , Fracturas del Cúbito/cirugía , Articulación de la Muñeca/cirugía
8.
J Bodyw Mov Ther ; 23(2): 399-404, 2019 Apr.
Artículo en Inglés | MEDLINE | ID: mdl-31103127

RESUMEN

Hemiplegia is the classic condition resulting from a stroke. To assist in recovery, the overflow method can be employed to stimulate the affected limb, using the healthy contralateral lower limb (LL) to activate the plegic upper limb (UL) musculature. The aim of this study was to evaluate the immediate effect of overflow using the PNF method on the plegic upper limb muscles of post-stroke individuals in the acute and chronic stages, as well as on the muscles of healthy individuals. A total of 22 individuals participated in the work, comprising 8 healthy individuals (control group), 6 post-stroke acute stage individuals (acute group), and 8 post-stroke chronic stage individuals (chronic group). The participants were assessed using a questionnaire with sections for personal and disease data and application of the ICF scale and the Fugl-Meyer index. The three groups were submitted to electromyographic evaluation, using the posterior deltoid (PD), anterior deltoid (AD), pectoralis major (PM), and external oblique (EO) muscles in four different positions: P1 (resting the UL, with the LL contralateral to the affected limb positioned in diagonal); P2 (resting the UL, with manual resistance in the contralateral LL); P3 (affected UL positioned in diagonal, with manual resistance in the contralateral LL) e P4 (affected UL positioned in diagonal, with fixed point and manual resistance in the contralateral LL). The electromyography results revealed no significant differences between most of the positions for the four muscles evaluated (p > 0.05). However, high clinical relevance (d > 0.8) was found for muscle activation in positions 2 and 4. It could be concluded that for post-stroke individuals in the acute and chronic stages, overflow using PNF effectively increased activation of the PD, AD, PM, and EO muscles in the P2, as well as position 4.


Asunto(s)
Hemiplejía/rehabilitación , Músculo Esquelético/fisiopatología , Modalidades de Fisioterapia , Rehabilitación de Accidente Cerebrovascular/métodos , Músculos Oblicuos del Abdomen/fisiopatología , Adulto , Anciano , Músculo Deltoides/fisiopatología , Electromiografía , Femenino , Hemiplejía/etiología , Humanos , Extremidad Inferior/fisiopatología , Masculino , Persona de Mediana Edad , Músculos Pectorales/fisiopatología , Proyectos Piloto , Accidente Cerebrovascular/complicaciones , Extremidad Superior/fisiopatología
9.
Fisioter. Pesqui. (Online) ; 26(1): 58-64, Jan.-Mar. 2019. tab, graf
Artículo en Portugués | LILACS | ID: biblio-1002021

RESUMEN

RESUMO Analisar o desempenho muscular respiratório em praticantes de exercícios utilizando o aparelho Reformer do Método Pilates após um treinamento de 12 sessões. O estudo foi realizado com 24 voluntárias, adultas jovens, saudáveis, não tabagistas e não praticantes de exercício físico regular, divididas em Grupo Controle (GC) e Grupo Treinado (GT). Os dois grupos foram submetidos às avaliações inicial e final para análise do desempenho dos músculos respiratórios por meio da manovacuometria e da eletromiografia do músculo reto abdominal. Utilizou-se o teste de Shapiro-Wilk para verificar a normalidade dos dados. A análise de variância two-way foi empregada para as comparações entre os grupos (GT e GC) e os momentos (inicial e final). Para comparações múltiplas, utilizou-se o teste post-hoc de Scheffé. Os GC e GT foram pareados para idade e IMC e, para verificação de diferenças entre os grupos, utilizou-se o teste t pareado. Considerou-se p<0,05 para significância. Houve diferença significante (p=0,039) entre os valores iniciais (116,6 ± 12,8) e finais (120 ± 12,8) de PImáx no GT, assim como entre os valores iniciais (75,3 ± 12,4) e finais (89,3 ± 13,7) de PEmáx nesse mesmo grupo (p=0,0005). Para a eletromiografia houve diferença significante (p=0,03) entre o momento inicial (42,1 ± 15,8) e final (76,7 ± 37,1) do GT para o músculo reto abdominal esquerdo. Conclui-se que as doze sessões de Pilates utilizando o aparelho Reformer melhoraram o desempenho muscular respiratório, aumentando a força da musculatura inspiratória e expiratória.


RESUMEN Evaluar el rendimiento de los músculos respiratorios en practicantes de ejercicios utilizando el método Reformer de Pilates después de un entrenamiento de 12 sesiones. Este estudio se realizó con 24 voluntarios, adultos jóvenes, sanos, no fumadores y no deportistas regulares, siendo divididos en grupo control (GC) y grupo entrenado (GE). El GE participó en un programa de entrenamiento ejecutando 6 ejercicios en el aparato Reformer. Ambos grupos se sometieron a evaluaciones iniciales y finales para analizar el rendimiento de los músculos respiratorios mediante la manovacuometría y la electromiografía del músculo recto abdominal. La prueba de Shapiro-Wilk se utilizó para verificar la normalidad de los datos. Se utilizó el análisis de varianza two-way para las comparaciones entre los grupos (GE y GC) y los momentos (inicial y final). Para comparaciones múltiples, se utilizó la prueba post-hoc de Scheffé. El GC y el GE se emparejaron por edad e IMC mediante la prueba t pareada. Se consideró el valor de significación p<0,05. Se observó una diferencia significativa (p=0,039) entre los valores iniciales (116,6 ± 12,8) y finales (120 ± 12,8) de PImax en el grupo entrenado, así como entre los valores de iniciales (75,3 ± 12,4) y finales (89,3 ± 13,7) de PEmax en el mismo grupo (p=0,0005). En la electromiografía, se observó una diferencia significativa (p=0,03) entre los momentos inicial (42,1 ± 15,8) y final (76,7 ± 37,1) del GE para el músculo recto abdominal izquierdo. Se concluye que las 12 sesiones de Pilates utilizando el aparato Reformer mejoran el rendimiento de los músculos respiratorios, aumentando la fuerza muscular inspiratoria y espiratoria.


ABSTRACT To analyze respiratory muscle performance in exercise practitioners using the Reformer of Pilates method after a 12-session training. This study was carried out with 24 volunteers, healthy young adults, non-smokers and non-regular exercisers, divided into control group (CG) and trained group (TG). The TG participated in a training program executing 6 exercises in the Reformer apparatus. Both groups were submitted to the initial and final evaluations to analyze the performance of the respiratory muscles through the manovacuometry and electromyography of the rectus abdominis muscle. The Shapiro-Wilk test was used to verify the data normality. Two-way analysis of variance was used for the comparisons between the groups (TG and CG) and moments (Initial and Final). For multiple comparisons, the Scheffé post hoc test was used. The groups Control and Trained were paired by age and BMI by paired t test. P <0.05 was considered for significance. A significant difference (p=0039) was observed between the initial (116.6 ± 12.8) and final (120 ± 12.8) values of MIP in the trained group, as well as between baseline values (75.3 ± 12.4) and final (89.3 ± 13.7) of MEP in the same group (p=0.0005). For electromyography, a significant difference (p=0.03) was observed between the initial (42.1 ± 15.8) and final (76.7 ± 37.1) moments of the TG for the left rectus abdominis muscle. The conclusion is that the 12 Pilates sessions using the Reformer apparatus improve respiratory muscle performance, increasing the inspiratory and expiratory muscle strength.


Asunto(s)
Humanos , Femenino , Adulto , Músculos Respiratorios/fisiología , Técnicas de Ejercicio con Movimientos/instrumentación , Técnicas de Ejercicio con Movimientos/métodos , Fuerza Muscular/fisiología , Espirometría/métodos , Ejercicios Respiratorios/métodos , Estudios Longitudinales , Recto del Abdomen/fisiología , Electromiografía , Presiones Respiratorias Máximas
10.
Conscientiae saúde (Impr.) ; 17(2): 179-186, jun. 2018.
Artículo en Portugués | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-916231

RESUMEN

Introdução: Tem-se a ideia de que, quanto mais força, menor é a flexibilidade articular. Objetivos: Verificar a flexibilidade e força muscular entre indivíduos praticantes e não-praticantes de musculação. Métodos: Participaram do estudo 120 voluntários adultos, idade entre 18 anos e 46 anos, divididos em 4 grupos: Sedentários (S); Praticantes de musculação (M); Trabalhadores não praticantes de exercícios resistidos (T); Trabalhadores praticantes de exercícios resistidos (TM). Testes de flexibilidade e força muscular foram utilizados para correlacionar os resultados. Resultados: Os grupos M e TM continham quantidade significativa em meses de prática de musculação, além de flexibilidade predominante de peitoral maior. A força dos isquiotibiais foi predominante no grupo TM também. Quanto à flexibilidade do músculo quadríceps apenas o grupo TM apresentou correlação negativa alta com a força muscular. Conclusão: Não se pode afirmar que mesmo que a flexibilidade estabeleça vantagem mecânica sobre um movimento, ela esteja diretamente relacionada à força muscular.


Introduction: It is thought that the more strength, the lower the joint flexibility. Objective: Analyze the flexibility and muscular strength between practicing and non-practicing bodybuilders. Methods: The study included 120 adult volunteers, aged between 18 years and 46 years, divided into 4 groups: Sedentary (S); Bodybuilding practitioners (M); Workers not practicing resistance exercises (T); Workers practicing resistance exercises (TM). Results: The M and TM groups presented significant amount in months of bodybuilding practice, besides the predominant flexibility of pectoralis major. The strength of the hamstrings was predominant in the TM group as well. Only the TM group showed a high negative correlation between flexibility and quadriceps muscle strength. Conclusion: Even if flexibility establishes a mechanical advantage over a movement, it can not be said to be directly related to muscle strength.

11.
Rev. bras. med. esporte ; 24(3): 216-219, May-June 2018. tab, graf
Artículo en Inglés | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-959052

RESUMEN

ABSTRACT Introduction: Rugby is a sport characterized by high and low intensity motor action. Therefore, the respiratory muscles need adequate work to maintain sustained effective breathing. Objective: To analyze the effects of high-intensity inspiratory muscle training (IMT) in amateur rugby players from the city of Uberaba, Minas Gerais, Brazil. Methods: This is a clinical study in which 20 amateur players underwent a pulmonary function test, respiratory muscle strength and physical capacity assessment. The participants were divided into two groups: 10 volunteers in the IMT group (G1) and 10 in the control group (G2). All the assessments were carried out before and after 12 weeks of IMT. Results: No significant changes were observed in the pulmonary function test. However, maximal voluntary ventilation, maximal inspiratory pressure, maximal expiratory pressure and distance increased significantly after IMT. Conclusion: IMT had beneficial effects on amateur rugby players. Level of evidence I; Therapeutic studies - Investigation of treatment results.


RESUMO Introdução: O rugby é um esporte caracterizado por ações motoras com alta e baixa intensidade. Desse modo, os músculos respiratórios necessitam do trabalho adequado para manter a respiração efetiva de modo sustentado. Objetivo: Analisar os efeitos do treinamento da musculatura inspiratória (TMI) de alta intensidade nos atletas amadores de rugby da cidade de Uberaba, Minas Gerais, Brasil. Métodos: Este estudo caracteriza-se por ser um estudo do tipo clínico, em que 20 jogadores amadores foram submetidos à avaliação da prova de função pulmonar, força muscular respiratória e capacidade física, divididos em dois grupos: 10 voluntários no grupo TMI (G1) e 10 no grupo controle (G2). Todas as avaliações foram realizadas no período de pré e pós-12 semanas de TMI. Resultados: Observou-se que a prova de função pulmonar não apresentou nenhuma alteração significante. No entanto, a ventilação voluntária máxima, a pressão inspiratória máxima, a pressão expiratória máxima e a distância percorrida apresentaram aumentos significativos após o TMI. Conclusão: O TMI proporcionou efeitos benéficos nos jogadores amadores de rugby. Nível de evidência I; Estudos terapêuticos - Investigação dos resultados do tratamento.


RESUMEN Introducción: El rugby es un deporte caracterizado por acciones motoras con alta y baja intensidad. De este modo, los músculos respiratorios necesitan un adecuado trabajo para mantener la respiración efectiva de modo sostenido. Objetivo: Analizar los efectos del entrenamiento de la musculatura inspiratoria (EMI) de alta intensidad en los atletas de rugby de la ciudadde Uberaba, Minas Gerais, Brasil. Métodos: Este estudio se caracteriza por ser un estudio de tipo clínico, en el que 20 jugadores aficionados fueron sometidos a evaluación de la función pulmonar, fuerza muscular respiratoria y la capacidad física, divididos en dos grupos: 10 voluntarios en el grupo EMI (G1) y 10 en el grupo control (G2). Todas las evaluaciones se realizaron antes y después del período de 12 semanas de EMI. Resultados: Se observó que la prueba de función pulmonar no mostróninguna alteración significativa. Sin embargo, la ventilación voluntaria máxima, la presión inspiratoria máxima, la presión espiratoria máxima y distancia recorridapresentaron aumentos significativos después del EMI. Conclusión: El EMI proporcionó efectos benéficos en los jugadoresaficionados de rugby. Nivel de Evidencia I; Estudios terapéuticos - Investigación de los resultados del tratamiento.

12.
Conscientiae saúde (Impr.) ; 16(4): 463-470, dez. 2017.
Artículo en Portugués | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-881753

RESUMEN

Introdução: Avanços na assistência prestada a recém-nascidos pré-termo e com baixo peso podem deixar prejuízos que comprometem o futuro desenvolvimento neuropsicomotor da criança. Objetivos: revisar a literatura, identificar, selecionar e avaliar criticamente as evidências científicas que divulguem o impacto da prematuridade no desenvolvimento neuropsicomotor do recém-nascido pré-termo. Métodos: Foram consultadas as bases de dados Lilacs, Pubmed e Scielo. Métodos: Foram consultadas as bases de dados Lilacs, Pubmed e Scielo. Dois revisores independentes realizaram a seleção e análise dos artigos elegíveis e avaliação e construção da revisão, seguidos por mais dois revisores, eliminando assim os possíveis viéses. Resultados: De 26 artigos selecionados, apenas 6 foram utilizados e apenas 1 apresentou o desfecho no estudo, pois poucos estudos preencheram os critérios de inclusão. Conclusão: Apesar da relevância dos resultados e do reduzido número de estudos avaliados, observamos os atrasos no desenvolvimento psicomotor dos bebes pré-termos, e a sugestão de mais estudos nesta área.


Introduction: From the biological point of view, advances in the care provided to preterm and low-weight, high-risk babies have contributed to a significant increase in their survival rates, and may jeopardize the child's future neuropsychomotor development. Objective: The goal was to review the literature and evaluate the scientific evidence of neuropsychomotor development in preterm newborns. Methods: The Lilacs, Pubmed and Scielo databases were consulted. Two independent reviewers performed the selection and analysis of eligible articles and evaluation and construction of the review, followed by two more reviewers, thus eliminating possible biases. Results: We selected 26 articles, but only 6 were used and only 1 presented the outcome in the study, since few studies met the inclusion criteria. Conclusion: Despite the relevance of the results and small number of studies evaluated we had observed delays in the psychomotor development of preterm babies.

13.
Conscientiae saúde (Impr.) ; 16(1): 20177381, 31 mar. 2017.
Artículo en Portugués | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-875725

RESUMEN

Introdução: A propriocepção é um componente do sistema somatossensorial que tem a capacidade de fornecer informações aferentes ao Sistema Nervoso Central sobre a posição e o movimento dos segmentos de vários receptores. Objetivo: Analisar a atividade eletromiográfica dos músculos, tibial anterior e fibulares, importantes na estabilização do tornozelo, dos músculos multífidos e transverso do abdômen, importantes na estabilização da coluna lombar, durante exercícios de propriocepção. Métodos: Os participantes responderam a um questionário sobre os seus dados pessoais e antropométricos e realizaram exercícios de propriocepção em apoio unipodal em diferentes aparelhos de propriocepção. Resultados: A prancha de equilíbrio foi o equipamento em que apresentaram maiores valores de pico de contração. Os músculos, tibial anterior, multífidos e os fibulares foram os que mais apresentaram diferenças significativas para os grupos masculino e feminino. Conclusões: Dos músculos avaliados pela eletromiografia os que mais apresentaram diferenças significativas foram o tibial anterior, multífidos e os fibulares. (AU)


Introduction: Proprioception is a component of the somatosensory system that has the capacity to provide information afferent to the Central Nervous System about the position and movement of the segments of several receptors. Objective: To analyze the electromyographic activity of muscles, tibialis anterior, fibular, important in the stabilization of the ankle, multifidus and transverse muscles of the abdomen, important in stabilizing the lumbar spine during proprioception exercises. Methods: Participants answered a questionnaire about their personal and anthropometric data and performed proprioceptive exercises in unipodal support in different proprioception devices. Results: The balance plate was the equipment with the highest values of peak contraction. The tibialis anterior, multifidus and fibular muscles presented the most significant differences for the male and female groups. Conclusions: Of the muscles evaluated by electromyography the ones that presented the most significant differences were the anterior tibial, multifidus and the fibular ones. (AU)

14.
J Bodyw Mov Ther ; 21(1): 74-80, 2017 Jan.
Artículo en Inglés | MEDLINE | ID: mdl-28167194

RESUMEN

OBJECTIVE: The aim of this work was to analyze muscle strength in Pilates novices who used the Reformer equipment during twelve training sessions. METHODS: Twenty-four healthy young female volunteers, who were non-smokers and did not exercise regularly, were split into a control group (mean age 28 ± 4 years and BMI 24.55 ± 3.21 kg/m2) and a training group (mean age 29 ± 4 years and BMI 22.69 ± 2.87 kgm2). The data were checked for normality using the Kolmogorov-Smirnov test, and were then analyzed using the t-test (p < 0.05). RESULTS: After the training sessions, there were statistically significant differences between the groups for the scapular stabilizer muscles (p = 0.0263) and the lumbar muscles (p = 0.0001). For the scapular stabilizers, the initial/final values were 14.69 ± 2.80/14.79 ± 2.89 (control group) and 15.99 ± 3.54/17.44 ± 2.88 (Pilates group). The corresponding values for the lumbar muscles were 53.83 ± 11.66/53.28 ± 11.14 (control group) and 54.75 ± 10.27/64.80 ± 10.20 (Pilates group). CONCLUSION: After twelve sessions of Pilates with the Reformer equipment, there were improvements in lumbar extensor and scapular stabilizer strength. Several benefits are reported by practitioners of Pilates, but until now, there has been limited scientific evidence of the improvement of strength in the trunk and limbs after application of the technique.


Asunto(s)
Técnicas de Ejercicio con Movimientos/métodos , Región Lumbosacra/fisiología , Fuerza Muscular/fisiología , Escápula/fisiología , Músculos Superficiales de la Espalda/fisiopatología , Adulto , Femenino , Humanos , Proyectos Piloto , Torso/fisiología , Adulto Joven
15.
J. Phys. Educ. (Maringá) ; 28: e2827, 2017. tab
Artículo en Inglés | LILACS | ID: biblio-954454

RESUMEN

ABSTRACT The aim of this study was to evaluate the influence of body mass index (BMI) on the postural balance of schoolchildren. This was a case-control study involving 128 students aged 6 to 9 years, divided into a case group (overweight) and a control group (eutrophic) of 64 subjects each. Static and dynamic balance was assessed using Fonseca's Psychomotor Battery. BMI was used as an indicator of nutritional status. Simple and relative frequencies, absolute numbers and the chi-square test were used for statistically analysis, with a level of significance of 5%. Most students performed better in dynamic than in static balance. Significant differences were only found for the subtask of standing on tiptoes in the static balance assessment (p<.05), with no significant differences in the other variables.


RESUMO O objetivo do estudo foi avaliar a influência do índice de massa corporal no equilíbrio de escolares. Estudo de caso controle em que participaram 128 escolares de seis a nove anos, divididos em grupo caso (excesso de peso) e controle (eutróficos), cada um com 64 pessoas. Na avaliação de equilíbrio estático e dinâmico foi utilizada a Bateria Psicomotora. O IMC foi utilizado como indicador do estado nutricional. Para a análise estatística usou-se números absolutos, frequências e porcentagens e o teste de Qui Quadrado para comparação entre os grupos, com nível de significância de 5%. A maioria dos escolares apresenta melhor perfil psicomotor para o fator equilíbrio dinâmico do que no estático. Foram encontradas diferenças significativas apenas na subtarefa de ficar na ponta dos pés no equilíbrio estático (p<.05) sem diferenças significativas em outras variáveis.


Asunto(s)
Humanos , Preescolar , Niño , Índice de Masa Corporal , Niño , Equilibrio Postural
16.
Rev Bras Reumatol Engl Ed ; 56(6): 497-503, 2016.
Artículo en Inglés, Portugués | MEDLINE | ID: mdl-27914596

RESUMEN

OBJECTIVE: To characterize the inflammatory profiles of patients with systemic lupus erythematosus receiving standard treatment compared to healthy controls. PATIENTS AND METHODS: Peripheral venous blood was collected from systemic lupus erythematosus patients (n=14) and controls (n=18) at enrollment. Blood samples were used for quantification, by flow cytometry, of CD11b (integrin) and Chemokine receptor CXCR2 expression surface antigen in neutrophils and lymphocytes, while cytokines were assayed in serum samples. Purified neutrophils were assayed by their ability to phagocytize human plasma-opsonized zymosan. RESULTS: Patients had a median (interquartile range) disease activity index of 1.0 (0-2.0) characteristic of patients in remission. Interleukin-6 and interleukin-10 serum concentrations were significantly higher in the patient group compared to controls and the phagocytic index of circulating neutrophils was significantly reduced in patients compared to controls. The levels of interleukin-2, interleukin-5, interleukin-8 and tumor necrosis factor alpha did not significantly differ between patients and controls. Flow cytometric analysis revealed that the integrin expression levels were reduced in lymphocytes (but not in neutrophils) obtained from systemic lupus erythematosus patients, while surface expression of the chemokine receptor 2 was similar in both neutrophils and lymphocytes. CONCLUSION: Systemic lupus erythematosus patients receiving standard treatment presented with elevated systemic levels of interleukin-6 and interleukin-10, reduced neutrophil phagocytic capacity, and reduced lymphocyte expression of integrin even when symptoms were in remission. These alterations to innate immune components may put these individuals at a greater risk for acquiring infections.


Asunto(s)
Citocinas/inmunología , Lupus Eritematoso Sistémico/inmunología , Linfocitos/inmunología , Neutrófilos/inmunología , Biomarcadores/sangre , Estudios de Casos y Controles , Humanos , Interleucina-6
17.
Rev. bras. reumatol ; 56(6): 497-503, Nov.-Dec. 2016. tab, graf
Artículo en Inglés | LILACS | ID: biblio-830071

RESUMEN

ABSTRACT Objective: To characterize the inflammatory profiles of patients with systemic lupus erythematosus receiving standard treatment compared to healthy controls. Patients and methods: Peripheral venous blood was collected from systemic lupus erythematosus patients (n = 14) and controls (n = 18) at enrollment. Blood samples were used for quantification, by flow cytometry, of CD11b (integrin) and Chemokine receptor CXCR2 expression surface antigen in neutrophils and lymphocytes, while cytokines were assayed in serum samples. Purified neutrophils were assayed by their ability to phagocytize human plasma-opsonized zymosan. Results: Patients had a median (interquartile range) disease activity index of 1.0 (0-2.0) characteristic of patients in remission. Interleukin-6 and interleukin-10 serum concentrations were significantly higher in the patient group compared to controls and the phagocytic index of circulating neutrophils was significantly reduced in patients compared to controls. The levels of interleukin-2, interleukin-5, interleukin-8 and tumor necrosis factor alpha did not significantly differ between patients and controls. Flow cytometric analysis revealed that the integrin expression levels were reduced in lymphocytes (but not in neutrophils) obtained from systemic lupus erythematosus patients, while surface expression of the chemokine receptor 2 was similar in both neutrophils and lymphocytes. Conclusion: Systemic lupus erythematosus patients receiving standard treatment presented with elevated systemic levels of interleukin-6 and interleukin-10, reduced neutrophil phagocytic capacity, and reduced lymphocyte expression of integrin even when symptoms were in remission. These alterations to innate immune components may put these individuals at a greater risk for acquiring infections.


RESUMO Objetivo: Caracterizar os perfis inflamatórios de pacientes com lúpus eritematoso sistêmico (LES) que recebiam o tratamento padrão em comparação com controles saudáveis. Pacientes e métodos: Coletou-se o sangue venoso periférico de pacientes com LES (n = 14) e controles (n = 18) no momento da entrada no estudo. As amostras de sangue foram usadas para quantificação, por citometria de fluxo, da expressão dos antígenos de superfície CD11b (integrina) e CXCR2 em neutrófilos e linfócitos, enquanto as citocinas foram avaliadas em amostras de soro. Avaliou-se a capacidade dos neutrófilos purificados de fagocitar zimosan opsonizado com plasma humano. Resultados: Os pacientes apresentavam uma pontuação mediana (intervalo interquartil) no Sledai de 1 (0-2), característica de pacientes em remissão. As concentrações séricas de IL-6 e IL-10 foram significativamente maiores no grupo de pacientes em comparação com os controles; o índice de fagocitose de neutrófilos circulantes estava significativamente reduzido nos pacientes em comparação com os controles. Os níveis de IL-2, IL-5, IL-8 e TNF-α não diferiram significativamente entre pacientes e controles. A análise da citometria de fluxo revelou que os níveis de expressão de CD11b estavam reduzidos nos linfócitos (mas não nos neutrófilos) obtidos de pacientes com LES, enquanto a expressão do receptor de superfície CXCR2 foi semelhante em neutrófilos e linfócitos. Conclusão: Os pacientes com LES que recebiam tratamento padrão apresentaram níveis sistêmicos elevados de IL-6 e IL-10, redução na capacidade fagocítica dos neutrófilos e redução da expressão de CD11b em linfócitos, mesmo quando os sintomas estavam em remissão. Essas alterações nos componentes da imunidade inata podem colocar esses indivíduos em maior risco de adquirir infecções.


Asunto(s)
Humanos , Linfocitos/inmunología , Citocinas/inmunología , Lupus Eritematoso Sistémico/inmunología , Neutrófilos , Biomarcadores/sangre , Estudios de Casos y Controles , Interleucina-6
18.
Conscientiae saúde (Impr.) ; 15(3): 378-384, 30 set. 2016.
Artículo en Portugués | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-846621

RESUMEN

Introdução: A habilidade motora é essencial na preservação da capacidade funcional do idoso. Objetivo: O objetivo deste estudo foi comparar grupos de idosos sedentários e ativos, usuários de Unidades Básicas de Saúde da cidade de Uberaba/MG, com relação a mobilidade funcional, equilíbrio dinâmico, capacidade funcional e quedas. Métodos: Os idosos foram divididos em dois grupos, sendo um de sedentários e outro de ativos. A avaliação das quedas foi auto relatada, a mobilidade funcional foi avaliada por meio do teste "Timed Up and Go", o equilíbrio dinâmico pelo "Teste de velocidade máxima do andar" e a avaliação da capacidade funcional pelo questionário SF36. Resultados: Houve diferença significativa somente para a capacidade funcional, indicando melhores níveis para os idosos ativos. Conclusão: Outros estudos com maior controle no programa de intervenção, com delineamento longitudinal, poderão demonstrar os resultados das adaptações fisiológicas induzidas pela prática de atividade física nas variáveis analisadas devem ser estimulados.


Introduction: The motor skill is essential to preserving the functional capacity of the elderly. Objective: To compare groups of active and sedentary elderly, Basic Health Units users in the city of Uberaba/MG, with respect to functional mobility, dynamic balance, functional capacity and falls. Methods: The elderly were divided into two groups, one of sedentary and other whit actives. The evaluation of the falls was self reported, functional mobility was evaluated by the test "Timed Up and Go", the dynamic balance by the "maximum walking speed test" and the assessment of functional capacity by SF36. Results: There was significant difference for functional capacity, indicating higher levels for the active elderly. Conclusion: Further studies with greater control in the intervention program, longitudinal design, can demonstrate the results of physiological adaptations induced by physical activity in those variables should be encouraged.

19.
Saude e pesqui. (Impr.) ; 8(3): 549-556, set-dez 2015. tab
Artículo en Portugués | LILACS | ID: biblio-831983

RESUMEN

O objetivo deste trabalho foi analisar e comparar os efeitos de 05 semanas de treinamento resistido sobre variáveis musculoesqueléticas, utilizando aparelhos de musculação ou massa corporal como resistência, em jovens não treinadas. Realizou-se estudo longitudinal, controlado, com 26 voluntárias divididas por sorteio simples em três grupos semelhantes: treinado com aparelho de musculação (GAM); treinado com resistência corporal (GRC); e sem treinamento ­ grupo controle (GC). Avaliações iniciais e reavaliações físicas após 05 semanas envolveram testes de flexibilidade, força e resistência muscular. Os grupos experimentais realizaram protocolos específicos de treinamento. De 15 variáveis analisadas, houve diferença significante em 09 favoráveis ao GRC e em 05 favoráveis aos GAM em relação ao GC. Houve diferença significante entre GRC e GAM somente para uma variável, favorável ao GAM. Constatou-se que 05 semanas de treinamento resistido foram suficientes para gerar alterações significantes sobre a flexibilidade, a força e a resistência muscular.


The effects of a five-week resisting training on muscleskeleton variables were compared. Bodybuilding or body mass apparatuses as resistance were employed by non-trained young people. The control longitudinal study was performed on 26 voluntary young people divided into three similar groups: trained with bodybuilding apparatus (GAM), trained with body resistance (GRC); non-trained (GC). After 5 weeks, physical initial and re-evaluations involved flexibility, force and muscular resistance tests. Experimental groups undertook specific training protocols. There was significant difference in 9 out of the 15 variables analyzed which were favorable to GRC and in 5 which were favorable to GAM, when compared to GC. There was a significant difference between GRC and GAM for a single variable, favorable to GAM. Results showed that five weeks of resisting training were sufficient to produce significant changes on flexibility, force and muscle resistance.


Asunto(s)
Humanos , Femenino , Adulto , Terapia por Ejercicio , Fuerza Muscular , Entrenamiento de Fuerza , Docilidad
20.
Fisioter. pesqui ; 22(3): 231-238, jul.-set. 2015. tab
Artículo en Inglés | LILACS-Express | LILACS | ID: lil-767876

RESUMEN

RESUMO As atribuições relacionadas a atividades perigosas ocasionam, muitas vezes, sérios riscos à saúde, exigindo atenção, alta carga de cognição, rápidas e precisas tomadas de decisão e constante estado de alerta que podem influenciar na capacidade de trabalho e qualidade de vida dos bombeiros. O objetivo deste trabalho foi avaliar a qualidade de vida e a capacidade para o trabalho em bombeiros de um município do interior paulista. Foram coletadas informações sobre idade; estado civil; escolaridade, tempo na função e prática de exercícios físicos e utilizados o questionário SF-36 e o índice de capacidade para o trabalho. Os dados foram analisados descritivamente por meio de frequências e porcentagens. Para análise das associações entre as variáveis foram utilizados os testes de correlação de Pearson e Spearman. Trinta bombeiros, homens, com idade média de 38,2 (±5,63) anos participaram deste estudo. Encontrou-se maior valor do SF-36 no domínio capacidade funcional e menor valor no domínio dor. Nenhum dos sujeitos demonstrou capacidade baixa para o trabalho na categoria pobre, 10% deles apresentaram capacidade moderada, 36,7% boa e 53,3% ótima. A correlação entre idade e tempo na função foi muito boa. Todos os domínios da qualidade de vida correlacionaram-se significativamente com a capacidade para o trabalho. A percepção de uma boa qualidade de vida expressou-se também em uma boa capacidade para o trabalho. Essas avaliações podem auxiliar a priorização e identificação de trabalhadores que necessitam do apoio dos serviços de saúde ocupacional e direcionar intervenções para melhorias no ambiente ou nas condições de trabalho.


RESUMEN Las atribuciones relacionadas a actividades peligrosas a menudo ocasionan riesgos graves a la salud, exigiendo atención, alta carga de cognición, tomas de decisiones rápidas y precisas y constante estado de alerta, que pueden influir en la capacidad de trabajo y calidad de vida de los bomberos. El objetivo de este trabajo fue evaluar la calidad de vida y la capacidad para el trabajo en bomberos de un municipio del interior de São Paulo. Recopilamos informaciones sobre edad; estado civil; escolaridad, tiempo en la función y práctica de ejercicios físicos y utilizamos el cuestionario SF-36 y el índice de capacidad para el trabajo. Los datos fueron analizados descriptivamente mediante el uso de frecuencias y porcentajes. Para el análisis de las asociaciones entre las variables se utilizaron las pruebas de correlación de Pearson y Spearman. Treinta bomberos, hombres, con edad media de 38,2 (±5,63) años participaron de este estudio. Se encontró mayor valor del SF-36 en el dominio de la capacidad funcional y menor valor en el dominio del dolor. Ninguno de los sujetos demostró capacidad baja para el trabajo, 10% de ellos presentaron capacidad moderada, 36,7% buena y 53,3% excelente. La correlación entre edad y tiempo en la función fue muy buena. Todos los dominios de la calidad de vida se correlacionaron significativamente con la capacidad para el trabajo. La percepción de una buena calidad de vida fue expresada también en una buena capacidad para el trabajo. Estas evaluaciones pueden ayudar a la identificación y priorización de los trabajadores que necesitan el apoyo de los servicios de salud ocupacional y orientar intervenciones para la mejora del ambiente o de las condiciones de trabajo.


ABSTRACT Duties related to dangerous activities frequently cause serious health risks, demanding attention, high cognitive skills, quick and precise decision-making and a constant alertness that can influence the work ability and the quality of life of firefighters. This work aimed at assessing the quality of life and the work ability of firefighters in a city in the state of São Paulo. Information was collected on their age, marital status, educational attainment, years on the job and physical activity, and both the SF-36 and the Work Ability Index were employed. The data were descriptively analyzed through frequencies and percentages. To study the association between variables, the correlation tests of Pearson and Spearman were used. Thirty male firefighters with an average age of 38.2 (±5.63) years were evaluated. The highest value obtained through the SF-36 refers to physical functioning, and the lowest value to bodily pain. Work ability was low for none of the subjects, moderate for 10% of them, good for 36.7%, and excellent for 53.3%. The correlation between age and number of years on the job was very good. All quality of life sections were significantly correlated with work ability. The perception of a good quality of life was also expressed in good work ability. These assessments can help to prioritize and identify the workers who need occupational health services, as well as direct the required interventions to improve the work environment and work conditions.

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