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1.
Artículo en Inglés | PAHO-IRIS | ID: phr-53189

RESUMEN

To the Editor, During the past quarter of a century and following the global explosion in access to scientific literature, systematic reviews have become an excellent way to inform decisions with summaries of the effects of interventions, and to learn about their impact under different conditions or among populations. Systematic reviews play a key role in ensuring that policy decisions are informed by research. Local and national governments as well as international health organizations now regularly commission and request that systematic reviews inform policy decisions. [...]


Asunto(s)
Revisión Sistemática , Infecciones por Coronavirus , Coronavirus , Infecciones por Coronavirus , Hidroxicloroquina , Virus del SRAS , Betacoronavirus
3.
Rev Panam Salud Publica ; 44: e77, 2020.
Artículo en Inglés | MEDLINE | ID: mdl-32774348

RESUMEN

Universal health coverage is a public health priority in the Americas. Social innovation in health offers novel solutions to unmet needs, by enabling health care delivery to be more inclusive, affordable, and effective. In 2017, an international collaborative consortium launched an open call for solutions that sought to identify social innovations in health in Central America and the Caribbean. The focus was set on how these solutions can strengthen health care delivery, with emphasis on reducing the impact of neglected transmissible diseases. A crowdsourcing strategy was implemented to identify social innovations in health. These were evaluated by an external panel of experts and practitioners and civil society representing the health and social innovation sectors, based on the appropriateness, innovativeness, and affordability of the solution. The three top-scoring solutions were analyzed through case studies including site visits by a team of investigators. Two key findings emerged from the response to the call: 1) innovative solutions were based on the knowledge and experience of individuals and communities facing adverse situations; 2) this knowledge was shared through health promotion and education, leading to empowerment of the communities. The principal challenges addressed by the solutions were the limited access to quality health care services and failed traditional strategies for vector control. The solutions identified demonstrated how social innovation can strengthen health systems by delivering novel solutions to health needs and articulating communities to enable them to work hand-in-hand with the health system toward universal health.

4.
Artículo en Inglés | PAHO-IRIS | ID: phr-52527

RESUMEN

[ABSTRACT]. Universal health coverage is a public health priority in the Americas. Social innovation in health offers novel solutions to unmet needs, by enabling health care delivery to be more inclusive, affordable, and effective. In 2017, an international collaborative consortium launched an open call for solutions that sought to identify social innovations in health in Central America and the Caribbean. The focus was set on how these solutions can strengthen health care delivery, with emphasis on reducing the impact of neglected transmissible diseases. A crowdsourcing strategy was implemented to identify social innovations in health. These were evaluated by an external panel of experts and practitioners and civil society representing the health and social innovation sectors, based on the appropriateness, innovativeness, and affordability of the solution. The three top-scoring solutions were analyzed through case studies including site visits by a team of investigators. Two key findings emerged from the response to the call: 1) innovative solutions were based on the knowledge and experience of individuals and communities facing adverse situations; 2) this knowledge was shared through health promotion and education, leading to empowerment of the communities. The principal challenges addressed by the solutions were the limited access to quality health care services and failed traditional strategies for vector control. The solutions identified demonstrated how social innovation can strengthen health systems by delivering novel solutions to health needs and articulating communities to enable them to work hand-in-hand with the health system toward universal health.


[RESUMEN]. La cobertura universal de salud es una prioridad de salud pública en la Región de las Américas. La innovación social en materia de salud ofrece soluciones novedosas a las necesidades insatisfechas, al permitir que la prestación de servicios de salud sea más inclusiva, asequible y eficaz. En 2017, un consorcio de colaboración internacional lanzó una convocatoria abierta de soluciones con el fin de identificar innovaciones sociales en materia de salud en América Central y el Caribe. Esta se centró en la forma en que esas soluciones pueden fortalecer la prestación de atención sanitaria, con énfasis en la reducción de los efectos de las enfermedades transmisibles desatendidas. Para identificar las innovaciones sociales en materia de salud se aplicó una estrategia de colaboración masiva (crowdsourcing). Las propuestas fueron evaluadas por un grupo externo conformado por expertos, profesionales y la sociedad civil que representaban a los sectores de la salud y la innovación social, sobre la base de la idoneidad, la capacidad de innovación y la asequibilidad de la solución. Se analizaron las tres soluciones mejor calificadas mediante estudios de casos que incluyeron visitas al lugar por parte de un equipo de investigadores. De la respuesta a la convocatoria surgieron dos conclusiones clave: 1) las soluciones innovadoras se basaron en el conocimiento y la experiencia de las personas y las comunidades que se enfrentaban a situaciones adversas, y 2) este conocimiento se compartió a través de actividades de promoción de la salud y educación, lo que condujo al empoderamiento de las comunidades. Los principales problemas que abordaron las soluciones fueron el acceso limitado a servicios de atención sanitaria de calidad y el fracaso de las estrategias tradicionales de control de vectores. Las soluciones identificadas demostraron cómo la innovación social puede fortalecer los sistemas de salud proporcionando soluciones novedosas a las necesidades de salud y apoyando a las comunidades para que puedan colaborar estrechamente con el sistema de salud hacia la salud universal.


Asunto(s)
Enfermedades Desatendidas , Prestación de Atención de Salud , Participación Social , América Central , Región del Caribe , Enfermedades Desatendidas , Prestación de Atención de Salud , Participación Social , América Central , Región del Caribe
6.
Trials ; 21(1): 308, 2020 Apr 03.
Artículo en Inglés | MEDLINE | ID: mdl-32245522

RESUMEN

BACKGROUND: The randomized controlled trial (RCT) is considered the gold standard study design to inform decisions about the effectiveness of interventions. However, a common limitation is inadequate reporting of the applicability of the intervention and trial results for people who are "socially disadvantaged" and this can affect policy-makers' decisions. We previously developed a framework for identifying health-equity-relevant trials, along with a reporting guideline for transparent reporting. In this study, we provide a descriptive assessment of health-equity considerations in 200 randomly sampled equity-relevant trials. METHODS: We developed a search strategy to identify health-equity-relevant trials published between 2013 and 2015. We randomly sorted the 4316 records identified by the search and screened studies until 100 individually randomized (RCTs) and 100 cluster randomized controlled trials (CRTs) were identified. We developed and pilot-tested a data extraction form based on our initial work, to inform the development of our reporting guideline for equity-relevant randomized trials. RESULTS: In total, 39 trials (20%) were conducted in a low- and middle-income country and 157 trials (79%) in a high-income country focused on socially disadvantaged populations (78% CRTs, 79% RCTs). Seventy-four trials (37%) reported a subgroup analysis across a population characteristic associated with disadvantage (25% CRT, 49% RCTs), with 19% of included studies reporting subgroup analyses across sex, 9% across race/ethnicity/culture, and 4% across socioeconomic status. No subgroup analyses were reported for place of residence, occupation, religion, education, or social capital. One hundred and forty-one trials (71%) discussed the applicability of their results to one or more socially disadvantaged populations (68% of CRT, 73% of RCT). DISCUSSION: In this set of trials, selected for their relevance to health equity, data that were disaggregated for socially disadvantaged populations were rarely reported. We found that even when the data are available, opportunities to analyze health-equity considerations are frequently missed. The recently published equity extension of the Consolidated Reporting Standards for Randomized Trials (CONSORT-Equity) may help improve delineation of hypotheses related to socially disadvantaged populations, and transparency and completeness of reporting of health-equity considerations in RCTs. This study can serve as a baseline assessment of the reporting of equity considerations.

9.
Artículo en Español, Portugués | PAHO-IRIS | ID: phr-51086

RESUMEN

[EXTRACTO]. La evidencia científica procedente de estudios de investigación de alta calidad es importante para mejorar la salud mundial y la equidad en la salud. En los entornos con recursos limitados, son esenciales los conocimientos y las herramientas que sean pertinentes a escala regional a fin de reforzar la efectividad de los servicios de salud y reducir la carga de enfermedad. La creación de sistemas nacionales de investigación en salud que se centren en las prioridades locales en América Latina y el Caribe puede facilitar la investigación de alta calidad y fortalecer la capacidad de realizarla. Durante los últimos 15 años, el gasto general en investigación y desarrollo en la región ha aumentado de 0,57% a 0,8% del producto interno bruto (PIB). Sin embargo, esta cifra es todavía muy inferior al nivel de la inversión en los países de la Organización de Cooperación y Desarrollo Económicos (2,5% a 2,8% del PIB)...


[EXTRACTO]. Evidências científicas provenientes de pesquisas de alta qualidade são importantes para melhorar a saúde e a equidade na saúde no nível globo. Quando os recursos são limitados, conhecimentos e ferramentas regionais relevantes são essenciais para fortalecer a efetividade dos serviços de saúde e reduzir a carga de doenças. A criação de sistemas nacionais de pesquisa em saúde focados nas prioridades locais na América Latina e no Caribe (ALC) pode facilitar a realização de pesquisas de alta qualidade e fortalecer a capacidade de realização de pesquisas. Nos últimos 15 anos, em geral o gasto com pesquisa e desenvolvimento na Região aumentou de 0,57% para 0,8% do produto interno bruto (PIB). Porém, esse nível ainda está muito aquém em relação ao nível dos investimentos feitos por países da Organização para a Cooperação e Desenvolvimento Econômico (2,5-2,8% do PIB)...


Asunto(s)
Sistemas Nacionales de Salud , Américas , Sistemas Nacionales de Salud , Investigación sobre Servicios de Salud , Equidad en Salud , Investigación sobre Servicios de Salud , Equidad en Salud
10.
Artículo en Español, Portugués | PAHO-IRIS | ID: phr-51084

RESUMEN

[EXTRACTO]. Actualmente se presta cada vez más atención a los determinantes políticos, económicos, ambientales y sociales de la salud. Esto ha generado una mayor demanda de investigación para la salud a nivel mundial que incluya a los países de ingresos bajos y medianos, con objeto de alcanzar los objetivos de desarrollo sostenible de las Naciones Unidas. Además del financiamiento, se necesitan suficientes recursos humanos e infraestructura para que estos países lleguen a ser asociados en un plano de igualdad con las instituciones de investigación internacionalmente reconocidas de los países de ingresos altos que establecen las agendas de investigación, y para garantizar que el programa de investigación mundial refleje sus necesidades. Las limitaciones en la capacidad de investigación y las grandes disparidades existentes entre los países de ingresos altos y los de ingresos bajos y medianos en cuanto a su capacidad de producir y usar la investigación para la salud han contribuido a producir una falta de evidencia que permita fundamentar la práctica clínica y orientar las políticas sanitarias regionales y mundiales. Esto ha perpetuado las desigualdades en la salud...


[EXTRACTO]. Existe atualmente um maior reconhecimento dos determinantes políticos, econômicos, ambientais e sociais da saúde. A consequência disso foi um aumento da demanda por pesquisa em saúde global, com participação dos países de baixa e média renda, para cumprir os objetivos de desenvolvimento sustentável das Nações Unidas. Além de financiamento, são necessários recursos humanos e infraestrutura suficientes para que esses países se tornem parceiros em igualdade de condições com instituições de pesquisa internacionalmente reconhecidas em países de alta renda que definem as agendas de pesquisa e cuidam para que o programa global de pesquisa em saúde reflita suas necessidades. A limitada capacidade de pesquisa e as grandes disparidades entre países de alta renda e países de baixa e média renda no tocante à capacidade de produzir e usar pesquisas para a saúde contribuíram para a falta de evidências para informar a prática e orientar as políticas de saúde regionais e globais, o que perpetuou as desigualdades em saúde...


Asunto(s)
Investigación sobre Servicios de Salud , Determinantes Sociales de la Salud , Desarrollo Sostenible , Américas , Región del Caribe , Investigación sobre Servicios de Salud , Determinantes Sociales de la Salud , Desarrollo Sostenible , Región del Caribe
12.
Artículo en Español, Portugués | PAHO-IRIS | ID: phr-51080

RESUMEN

[EXTRACTO]. La investigación para la salud es el eje de los sistemas de salud que son eficaces y eficientes. Para mejorar la salud pública y comprender los aspectos económicos y la mecánica de los sistemas de salud, se requiere una amplia gama de métodos de investigación. En los últimos decenios, con el rápido incremento en el acceso al conocimiento científico, también han aumentado las expectativas de que ese conocimiento se aplique y se traduzca en una mejor salud. Hoy en día, la sociedad espera que las decisiones estén fundamentadas en el mejor conocimiento disponible, pero todavía no se organizan ni se gestionan de manera adecuada las iniciativas de investigación… En el 2009, los Estados Miembros de la Organización Panamericana de la Salud (OPS) aprobaron la Política de investigación para la salud de la Región de las Américas, la primera política regional de este tipo en la Organización Mundial de la Salud (OMS). Esta política fue elaborada en consonancia con la Estrategia de la OMS sobre investigaciones en pro de la salud y la complementa…


[EXTRACTO]. A pesquisa em saúde é o eixo central de sistemas de saúde eficazes e eficientes. Uma ampla gama de métodos de pesquisa é necessária para melhorar a saúde pública e a equidade, e para compreender os fundamentos econômicos e mecanismos operacionais dos sistemas de saúde. À medida que o acesso ao conhecimento científico cresceu nas últimas décadas, as expectativas quanto à adoção desse conhecimento para melhorar a saúde também aumentaram. As sociedades agora esperam que as decisões sejam informadas pelas melhores evidências, mas a organização e a gestão das pesquisas continuam inadequadas... Em 2009, os Estados Membros da Organização Pan-Americana da Saúde (OPAS) aprovaram uma política regional para a pesquisa em saúde nas Américas – a primeira políticas regional da OMS para este fim. Foi desenvolvida para se harmonizar com a Estratégia da OMS sobre Pesquisa em Saúde e complementá-la.


Asunto(s)
Sistemas de Salud , Investigación sobre Servicios de Salud , Evaluación de Políticas de Investigación , Agenda de Investigación en Salud , Sistemas de Salud , Investigación sobre Servicios de Salud , Evaluación de Políticas de Investigación , Agenda de Investigación en Salud
13.
Gac. sanit. (Barc., Ed. impr.) ; 33(3): 283-288, mayo-jun. 2019. tab
Artículo en Inglés | IBECS | ID: ibc-183750

RESUMEN

The improvement of health in the twenty-first century is inextricably linked to research for health. In response to growing international appeal to address regional health needs, the Pan American Health Organization (PAHO) and its Member States approved the Policy on Research for Health (CD49/10) in 2009. This document represents the flagship regional policy on research for health and outlines how health systems and services in the region can be strengthened through research. It has been implemented by the two components of PAHO -the Member States and the Pan American Sanitary Bureau. The policy contained a specific directive mandating PAHO to report on its implementation, development of subsequent strategies, and action plans targeting its governing bodies. The Americas are the first World Health Organization (WHO) region to issue a regional Policy on Research for Health, which was harmonized with WHO's Strategy on Research for Health, approved in 2010. Attending to the recommendations issued by PAHO's Advisory Committee on Health Research and WHO's Advisory Committee on Health Research, the PAHO Department of Knowledge Management, Bioethics and Research set out to advance the assessment of the implementation of the Policy on Research for Health through the creation of a monitoring and evaluation Scorecard. Indicators relevant to the Policy on Research for Health objectives were mapped from the Compendium of Impact and Outcome Indicators, with new indicators created. A practical framework based on available indicator data was proposed to generate a baseline policy assessment and incorporate a means of incrementally enhancing the measurements. In this case study, we outline the iterations of the PAHO Policy on Research for Health Scorecard, as well as the lessons learned throughout the development process that may be a valuable guide for health research entities monitoring and evaluating the progress of their own policies


La mejora de la salud en el siglo XXI está inextricablemente ligada a la investigación sanitaria. En respuesta a la llamada internacional creciente, de cara a abordar las necesidades sanitarias regionales, la Organización Panamericana de la Salud (OPS) y sus Estados miembros aprobaron en 2009 la Política sobre Investigación Sanitaria (CD49/10). Este documento constituye la política regional insignia sobre investigación sanitaria, y destaca cómo pueden reforzarse los sistemas y servicios sanitarios en la región a través de la investigación. Ha sido implementado por parte de los dos componentes de la OPS: los Estados miembros y la Agencia Sanitaria Panamericana. La política contenía una directiva específica, que encomendaba a la OPS la realización de un informe sobre su implementación, desarrollo y políticas subsiguientes, al igual que los planes de acción dirigidos a sus órganos directivos. El continente americano es la primera región de la Organización Mundial de la Salud (OMS) que establece una política regional sobre investigación sanitaria, armonizada con la Estrategia sobre investigación sanitaria de la OMS, aprobada en 2010. Atendiendo a las recomendaciones emitidas por el Comité Asesor sobre investigación sanitaria de la OPS y el Comité Asesor sobre investigación sanitaria de la OMS, el Departamento de Gestión del Conocimiento, Bioética e Investigación de la OPS propuso avanzar en la evaluación de la implementación de la política de investigación sanitaria a través de la creación de un cuadro de mando de supervisión y evaluación. Los indicadores relevantes de los objetivos de la política sobre investigación sanitaria fueron pareados a partir de los indicadores de Compendio del Impacto y Resultados, con los nuevos indicadores. Se propuso un marco práctico basado en los datos indicadores disponibles, para generar una evaluación de la política basal e incorporar un medio de mejorar las medidas gradualmente. En este estudio de caso destacamos las iteraciones del cuadro de mando de la política sobre investigación sanitaria de la OPS, así como las lecciones aprendidas a lo largo del proceso de desarrollo, que podrían constituir una guía valiosa para las entidades de investigación sanitaria de cara a supervisar y evaluar el progreso de sus propias políticas


Asunto(s)
Humanos , Investigación sobre Servicios de Salud/tendencias , Política de Investigación en Salud , Proyectos de Investigación/tendencias , Organización Panamericana de la Salud , Américas
14.
Gac Sanit ; 33(3): 283-288, 2019.
Artículo en Inglés | MEDLINE | ID: mdl-30442435

RESUMEN

The improvement of health in the twenty-first century is inextricably linked to research for health. In response to growing international appeal to address regional health needs, the Pan American Health Organization (PAHO) and its Member States approved the Policy on Research for Health (CD49/10) in 2009. This document represents the flagship regional policy on research for health and outlines how health systems and services in the region can be strengthened through research. It has been implemented by the two components of PAHO -the Member States and the Pan American Sanitary Bureau. The policy contained a specific directive mandating PAHO to report on its implementation, development of subsequent strategies, and action plans targeting its governing bodies. The Americas are the first World Health Organization (WHO) region to issue a regional Policy on Research for Health, which was harmonized with WHO's Strategy on Research for Health, approved in 2010. Attending to the recommendations issued by PAHO's Advisory Committee on Health Research and WHO's Advisory Committee on Health Research, the PAHO Department of Knowledge Management, Bioethics and Research set out to advance the assessment of the implementation of the Policy on Research for Health through the creation of a monitoring and evaluation Scorecard. Indicators relevant to the Policy on Research for Health objectives were mapped from the Compendium of Impact and Outcome Indicators, with new indicators created. A practical framework based on available indicator data was proposed to generate a baseline policy assessment and incorporate a means of incrementally enhancing the measurements. In this case study, we outline the iterations of the PAHO Policy on Research for Health Scorecard, as well as the lessons learned throughout the development process that may be a valuable guide for health research entities monitoring and evaluating the progress of their own policies.


Asunto(s)
Política de Salud , Investigación sobre Servicios de Salud/normas , Organización Panamericana de la Salud , Américas , Guías como Asunto , Humanos
15.
BMJ ; 362: k2944, 2018 Jul 16.
Artículo en Inglés | MEDLINE | ID: mdl-30012578
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