Presença da família durante ressuscitação e procedimentos invasivos: percepção de estudantes de enfermagem e medicina / Presencia de la familia durante reanimación y procedimientos invasivos: percepción de los estudiantes de enfermería y de medicina / Family presence during resuscitation and invasive procedures: perception of nursing and medical students

Objetivo: verificar os fatores associados à percepção de estudantes de enfermagem e medicina quanto à presença da família durante a ressuscitação cardiopulmonar e/ou procedimentos invasivos. Métodos: estudo descritivo e transversal realizado com 105 concluintes dos cursos de enfermagem e medicina de três universidades brasileiras. Os dados foram coletados entre maio e agosto de 2021, por meio de formulário on-line e analisados a partir da estatística descritiva e inferencial. Resultados: a maioria demonstrou ser contrária à presença familiar. Estiveram associados a percepções mais favoráveis: desejar acompanhar o atendimento de familiar, acreditar que a presença é um direito da família e que autorizaria essa presença durante a prática profissional, bem como o contato teórico ou prático com o cuidado centrado na família. Conclusão: sugere-se que durante a formação os estudantes aprendam sobre o cuidado centrado na família para desenvolver percepções mais favoráveis acerca da presença familiar na ressuscitação e/ou procedimentos invasivos.

Objective: To verify the factors associated with nursing and medical students' perception regarding family presence during cardiopulmonary resuscitation and/or invasive procedures. Methods: A descriptive and cross-sectional study was conducted with 105 nursing and medical graduates from three Brazilian universities. Data were collected from May to August 2021 by means of an online form, and analyzed using descriptive and inferential statistics. Results: Most participants were against family presence. Theoretical or practical contact with family-centered care, wanting to accompany a family member under care, and believing that family presence is a right and would authorize it during professional practice were factors associated with more favorable perceptions. Conclusion: Students should learn about family-centered care in graduation so that they can develop more favorable perceptions about family presence during resuscitation and/or invasive procedures.

Objetivo: verificar los factores asociados a la percepción de los estudiantes de enfermería y de medicina sobre la presencia de la familia durante la reanimación cardiopulmonar y/o procedimientos invasivos. Métodos: estudio descriptivo y transversal realizado con 105 egresados de las carreras de enfermería y de medicina de tres universidades brasileñas. Los datos se recolectaron entre mayo y agosto de 2021 mediante un formulario en línea, y para su análisis se utilizó la estadística descriptiva e inferencial. Resultados: la mayoría se mostró en contra de la presencia de la familia. Las percepciones favorables estuvieron relacionadas con: querer acompañar la atención familiar, creer que la presencia es un derecho de la familia y que durante la práctica profesional la autorizaría, así como el contacto teórico o práctico con el cuidado centrado en la familia. Conclusión: se sugiere que, durante la formación, los estudiantes aprendan sobre el cuidado centrado en la familia para que puedan desarrollar percepciones más favorables sobre la presencia de la familia en la reanimación y/o procedimientos invasivos.

Percepciones y experiencias de las mujeres sobre la sexualidad durante el período de lactancia materna / Percepções e vivências de mulheres acerca da sexualidade durante o período de amamentação / Perceptions and experiences of women about sexuality during the breastfeeding period

RESUMO Objetivo: apreender como as mulheres percebem e vivenciam a sexualidade durante o período da amamentação. Método: estudo descritivo de abordagem qualitativa realizado com mulheres lactantes ou que já haviam amamentado, tendo como campo de estudo seis Unidades Básicas de Saúde (UBS) de município da região Sul do Brasil. Os dados foram coletados no período de maio a agosto de 2018, mediante entrevistas semiestruturadas, áudio-gravadas e realizadas em local reservado nas UBS. As informantes foram 18 mulheres com filhos de até 12 meses de vida que estavam sendo ou tivessem sido amamentados no seio por algum tempo e compareceram à UBS para puericultura ou consulta com pediatra durante o período da coleta de dados. Foram excluídas as mulheres que referiram não ter iniciado a prática sexual no período de amamentação. Os dados produzidos foram submetidos à análise de conteúdo - modalidade temática. Resultados: as mulheres percebem e vivenciam a sexualidade durante a amamentação por meio de mudanças na autoimagem, na autoestima e no relacionamento com o parceiro. As modificações mamárias foram bem percebidas no período gestacional e no início da amamentação; porém, com o decorrer do tempo, algumas mulheres perceberam as modificações de forma negativa, sobretudo aquelas que tiveram mais dificuldade na retomada do peso pré-gravídico. Os resultados também mostraram que as mulheres passaram por um período de incertezas e inseguranças em relação à sexualidade e que mudanças da dinâmica conjugal foram necessárias nesse período de transição para o exercício da sexualidade, considerando necessidades do suporte nutricional e afetivo do bebê. Conclusão: as mulheres percebem e vivenciam dificuldades em conciliar a sexualidade com a amamentação, visto que a nova dinâmica familiar decorrente do nascimento de um filho e as alterações na estética corporal podem repercutir de forma negativa na sexualidade.

RESUMEN Objetivo: aprender cómo las mujeres perciben y viven la sexualidad durante el período de la lactancia materna. Método: estudio descriptivo con abordaje cualitativo, realizado con mujeres lactando o que ya habían lactado, en seis Unidades Básicas de Salud de un municipio de la región sur de Brasil. Los datos fueron recolectados en el período de mayo a agosto de 2018, a través de entrevistas semiestructuradas y grabadas en audio, realizadas en un lugar reservado en las unidades de salud. Las informantes fueron 18 mujeres con hijos de hasta 12 meses de edad, que estaban siendo o habían sido amamantados durante algún tiempo, y que acudieron a la Unidad de Salud para atención infantil o consulta con el pediatra durante el período de recolección de datos. Se excluyeron las mujeres que declararon no haber iniciado la práctica sexual durante el período de lactancia. Los datos obtenidos se han sometido a un análisis de contenido temático. Resultados: las mujeres perciben y viven la sexualidad durante la lactancia por medio de cambios en la autoimagen, en la autoestima y en la relación con el compañero. Los cambios en los senos se percibieron bastante durante el período de gestación y al inicio de la lactancia, sin embargo, con el paso del tiempo, algunas mujeres los percibieron de forma negativa, sobre todo aquellas que tenían más dificultades para recuperar el peso de antes del embarazo. Los resultados también mostraron que las mujeres pasaron por un período de incertidumbres e inseguridades en relación a la sexualidad y que cambios en la dinámica conyugal fueron necesarios en ese período de transición para el ejercicio de la sexualidad, considerando necesidades de apoyo nutricional y afectivo del bebé. Conclusión: las mujeres perciben y viven dificultades para conciliar la sexualidad con la lactancia, dado que la nueva dinámica familiar derivada del nacimiento de un hijo, asociada a las alteraciones en la estética corporal, puede repercutir de forma negativa en la sexualidad.

ABSTRACT Objective: to understand how women perceive and experience sexuality during the breastfeeding period. Method: descriptive study with a qualitative approach carried out with lactating women or women who had already breastfed, having as field of study six Basic Health Units (UBS) of a municipality in the southern region of Brazil. Data were collected from May to August 2018, through semi-structured interviews, audio-recorded and held in a reserved place at the UBS. The informants were 18 women with children aged up to 12 months who were being or had been breastfed for some time and who attended the UBS for childcare or consultation with a pediatrician during the period of data collection. Women who reported not having started sexual practice during the breastfeeding period were excluded. The data produced were submitted to content analysis - thematic modality. Results: women perceive and experience sexuality during breastfeeding through changes in self-image, self-esteem, and relationship with the partner. Breast changes were well perceived during the gestational period and at the beginning of breastfeeding; however, over time, some women perceived the changes in a negative way, especially those who had more difficulty regaining their pre-pregnancy weight. The results also showed that the women went through a period of uncertainties and insecurities in relation to sexuality and that changes in the marital dynamics were necessary in this transition period for the exercise of sexuality, considering the nutritional and affective support needs of the baby. Conclusion: women perceive and experience difficulties in reconciling sexuality with breastfeeding, since the new family dynamics resulting from the birth of a child and changes in body aesthetics can have a negative impact on sexuality.

Percepções e vivências de mulheres acerca da sexualidade durante o período de amamentação / Perceptions and experiences of women about sexuality during the breastfeeding period / Percepciones y experiencias de las mujeres sobre la sexualidad durante el período de lactancia materna

Objetivo: apreender como as mulheres percebem e vivenciam a sexualidade durante o período da amamentação. Método: estudo descritivo de abordagem qualitativa, realizado com mulheres lactantes ou que já haviam amamentado, em seis Unidades Básicas de Saúde de município da região Sul do Brasil. Os dados foram coletados no período de maio a agosto de 2018, mediante entrevistas semiestruturadas, áudio-gravadas, realizadas em local reservado nas unidades de saúde. As informantes foram 18 mulheres com filhos de até 12 meses de vida, que estava sendo ou tivesse sido amamentado ao seio por algum tempo, e que compareceram à Unidade de Saúde para puericultura ou consulta com pediatra durante o período da coleta de dados. Foram excluídas as mulheres que referiram não ter iniciado a prática sexual no período de amamentação. Os dados produzidos foram submetidos à análise de conteúdo modalidade temática. Resultados: as mulheres percebem e vivenciam a sexualidade durante a amamentação por meio de mudanças na autoimagem, na autoestima e no relacionamento com o parceiro. As modificações mamárias foram bem percebidas no período gestacional e no início da amamentação, porém, com o decorrer do tempo, algumas mulheres as perceberam de forma negativa, sobretudo aquelas que tiveram mais dificuldade na retomada do peso pré-gravídico. Os resultados mostraram também que as mulheres passaram por um período de incertezas e inseguranças em relação a sexualidade e que mudanças da dinâmica conjugal foram necessárias neste período de transição para o exercício da sexualidade, considerando necessidades do suporte nutricional e afetivo do bebê. Conclusão: as mulheres percebem e vivenciam dificuldades em conciliar a sexualidade com a amamentação, visto que a nova dinâmica familiar decorrente do nascimento de um filho, associada as alterações na estética corporal, podem repercutir de forma negativa na sexualidade.(AU)

Objective: To understand how women perceive and experience sexuality during the breastfeeding period. Method: Descriptive study with a qualitative approach carried out with lactating women or women who had already breastfed, having as field of study six Basic Health Units (UBS) of a municipality in the southern region of Brazil. Data were collected from May to August 2018, through semi-structured interviews, audio-re-corded and held in a reserved place at the UBS. The informants were 18 women with children aged up to 12 months who were being or had been breastfed for some time and who attended the UBS for childcare or consultation with a pediatrician during the pe-riod of data collection. Women who reported not having started sexual practice during the breastfeeding period were excluded. The data produced were submitted to content analysis ­ thematic modality. Results: Women perceive and experience sexuality du-ring breastfeeding through changes in self-image, self-esteem, and relationship with the partner. Breast changes were well perceived during the gestational period and at the beginning of breastfeeding; however, over time, some women perceived the changes in a negative way, especially those who had more difficulty regaining their pre-pregnancy weight. The results also showed that the women went through a period of uncertain-ties and insecurities in relation to sexuality and that changes in the marital dynamics were necessary in this transition period for the exercise of sexuality, considering the nutritional and affective support needs of the baby. Conclusion: Women perceive and experience difficulties in reconciling sexuality with breastfeeding, since the new family dynamics resulting from the birth of a child and changes in body aesthetics can have a negative impact on sexualit.(AU)

Objetivo: aprender cómo las mujeres perciben y viven la sexualidad durante el período de la lactancia materna. Método: estudio descriptivo con abordaje cualitativo, realizado con mujeres lactando o que ya habían lactado, en seis Unidades Básicas de Salud de un municipio de la región sur de Brasil. Los datos fueron recolectados en el período de mayo a agosto de 2018, a través de entrevistas semiestructuradas y grabadas en audio, realizadas en un lugar reservado en las unidades de salud...(AU)

Atitude positiva dos enfermeiros face às famílias no cuidado de enfermagem: protocolo de scoping review / Nurses' positive attitudes toward families within nursing care: a scoping review protocol / Actitud positiva de los enfermeros frente a las familias en el cuidado de enfermería: protocolo de scoping review

OBJETIVO: mapear, em estudos que utilizaram o Families' Importance in Nursing Care ­ Nurses' Attitudes e/ou o Family Nursing Practice Scale, os fatores associados à atitude positiva dos enfermeiros em relação às famílias dos pacientes, em distintos cenários do cuidado. MÉTODO: protocolo de scoping review, elaborado conforme as recomendações do Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses extension for Scoping Reviews (PRISMA-ScR), que seguirá as etapas preconizadas pelo Joanna Briggs Institute (JBI). Os documentos serão identificados, por três revisores independentes, nas bases de dados: PUBMED/Medline; LILACS; BVS; PsycInfo; Google Acadêmico; SCOPUS e CINAHL, utilizando-se os títulos dos instrumentos e suas siglas, que serão localizados no título e/ou resumo dos artigos. As referências dos estudos primários incluídos também serão consultadas. Após aplicação dos critérios de elegibilidade, as informações pertinentes serão sistematicamente registradas e analisadas, sendo os dados apresentados de forma narrativa e tabular, de modo que atendam ao objetivo proposto

OBJECTIVE: to map the factors associated with nurses' positive attitudes toward the families of patients cared for in different healthcare settings reported by studies adopting the Families' Importance in Nursing Care ­ Nurses' Attitudes and/or Family Nursing Practice Scale. METHOD: scoping review protocol developed according to the guidelines provided by the Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses extension for Scoping Reviews (PRISMA-ScR) and the steps proposed by the Joanna Briggs Institute (JBI). Three independent reviewers will identify the documents in the following databases: PUBMED/Medline, LILACS, BVS, PsycInfo, Academic Google, SCOPUS, and CINAHL, using the instruments' titles and/or their acronyms located in the documents' titles and/or abstracts. The primary studies' references will also be consulted. After applying eligibility criteria, relevant information will be systematically recorded and analyzed. Finally, the results will be described and tabulated to meet the objective proposed.

OBJETIVO: mapear, en estudios que utilizaron el Families' Importance in Nursing Care ­ Nurses' Attitudes y/o el Family Nursing Practice Scale, los factores asociados a la actitud positiva de los enfermeros en relación a las familias de los pacientes, en distintos escenarios del cuidado. MÉTODO: protocolo de scoping review, elaborado conforme a las recomendaciones del Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses extension for Scoping Reviews (PRISMA-ScR), que seguirá las etapas preconizadas por el Joanna Briggs Institute (JBI). Los documentos serán identificados, por tres revisores independientes, en las bases de datos: PUBMED/Medline; LILACS; BVS; PsycInfo; Google Académico; SCOPUS y CINAHL, utilizando los títulos de los instrumentos y sus siglas, que serán localizados por el título y/o resumen de los artículos. Las referencias, de los estudios primarios incluidos, también serán consultadas. Después de la aplicación de los criterios de elegibilidad, las informaciones pertinentes serán sistemáticamente registradas y analizadas; los datos serán presentados de forma narrativa y tabular, de modo que atiendan al objetivo propuesto.

Análise de aspectos do cuidado pré-natal por meio de informações da caderneta da gestante / Análisis de aspectos del cuidado prenatal mediante información de la libreta de la gestante / Analysis of aspects of prenatal care through information of the pregnant woman's booklet

RESUMO Objetivo: analisar aspectos do processo de cuidado pré-natal por meio de informações da caderneta da gestante. Método: trata-se de uma pesquisa descritiva, quantitativa, com coleta de dados realizada no período de setembro a dezembro de 2019, em Unidades Básicas de Saúde, maternidade e urgência e emergência obstétrica de um hospital vinculado ao Sistema Único de Saúde, em um município da região Centro-Oeste. Os dados foram analisados por meio de estatística descritiva. Resultados: foram coletados dados de 156 cadernetas de gestantes. A maioria das mulheres iniciaram precocemente o pré-natal, tiveram peso e altura avaliados em todas as consultas. Contudo, grande parte dos exames complementares do primeiro trimestre não foi realizada ou anotada, assim como ocorreu com a aferição da altura uterina e a suplementação de ácido fólico e sulfato ferroso. Conclusão: há necessidade de melhora do processo de cuidado durante o pré-natal. Dados essenciais para o cuidado pré-natal não foram preenchidos de maneira adequada.

RESUMEN Objetivo: analizar aspectos del proceso de cuidado prenatal mediante informaciones de la libreta de la gestante. Método: se trata de una investigación descriptiva, cuantitativa, con recolección de datos realizada en el período de septiembre a diciembre de 2019, en Unidades Básicas de Salud, maternidad y urgencia y emergencia obstétricas de un hospital vinculado al Sistema Único de Salud, en un municipio de la región Centro-Oeste. Los datos fueron analizados por medio de estadística descriptiva. Resultados: fueron recogidos datos de 156 libretas de gestantes. La mayoría de las mujeres iniciaron temprano el prenatal, tuvieron peso y altura evaluados en todas las consultas. Sin embargo, gran parte de los exámenes complementarios del primer trimestre no fue realizada o apuntada, así como ocurrió con la medición de la altura uterina y la suplementación de ácido fólico y sulfato ferroso. Conclusión: hay la necesidad de mejorar el proceso de cuidado durante el prenatal. Datos esenciales para el cuidado prenatal no han sido rellenados adecuadamente.

ABSTRACT Objective: to analyze aspects of the prenatal care process through information from the pregnant woman's booklet. Method: this is a descriptive, quantitative research, with data collection carried out from September to December 2019, in Basic Health Units, maternity and emergency and obstetric emergency of a hospital linked to the Unified Health System, in a municipality in the Midwest region. Data were analyzed using descriptive statistics. Results: data were collected from 156 pregnant women's books. Most women started prenatal care early, had weight and height evaluated in all consultations. However, most of the complementary tests of the first trimester were not performed or recorded, as well as the measurement of uterine height and supplementation of folic acid and ferrous sulfate. Conclusion: there is a need to improve the care process during prenatal care. Essential data for prenatal care were not adequately completed.

Avaliação dos hábitos alimentares em estudantes universitários / Evaluación de hábitos alimentarios en estudiantes universitarios / Evaluation of food habits in university students

Objetivo: Avaliar os hábitos alimentares de estudantes universitários. Método: Estudo descritivo, transversal, realizado com 204 universitários, por meio de questões adaptadas do instrumento para a Vigilância de Fatores de Risco e Proteção Para Doenças Crônicas por Inquérito Telefônico do Ministério da Saúde. Os dados foram analisados por meio de estatística descritiva. Resultados: Considerando o Guia Alimentar para a População Brasileira, encontrou-se um consumo considerado inadequado dos grupos alimentares: frutas, verduras e legumes, carboidratos, carnes e ovos, peixes, leite e derivados, frituras, doces, refrigerantes e sal, com consumo inadequado entre 60% a 96% dos universitários. Em relação a leguminosas, 61% consumiam, 63% tiravam a gordura aparente das carnes, e 60%, 99% e 85% realizavam as principais refeições café da manhã, almoço e jantar, respectivamente. Conclusão: Os hábitos alimentares entre os estudantes universitários apresentaram-se, em maior parte, inadequados, o que os predispõem a fatores de risco para o desenvolvimento de doenças cardiovasculares ao longo da vida. Esses dados colaboram para a importância de as universidades proporem ações de intervenção junto aos estudantes para escolhas mais saudáveis de alimentação(AU)

Objective: To evaluate the eating habits of university students. Method: A descriptive, cross-sectional study conducted with 204 undergraduate students through questions adapted from the Risk Factors Surveillance and Protection for Chronic Diseases Survey instrument of the Ministry of Health. Data were analyzed using descriptive statistics. Results: Considering the Food Guide for the Brazilian Population, it was found an inadequate consumption of the food groups: fruits, vegetables, carbohydrates, meat and eggs, fish, milk and derivatives, fried foods, sweets, soft drinks, and salt, with inadequate consumption between 60% to 96% of university students. Results showed that 61% consumed vegetables (legumes), 63% removed the apparent fat from meat, and 60%, 99%, and 85% had the main meals, breakfast, lunch, and dinner, respectively. Conclusion: Eating habits among university students were mostly inadequate, which predispose them to risk factors for the development of cardiovascular diseases throughout their lives. These data contribute to the importance of universities proposing intervention actions with students for healthier food choices(AU)

Objetivo: Evaluar los hábitos alimenticios de los estudiantes universitarios. Método: Estudio descriptivo, transversal, realizado con 204 estudiantes universitarios a través de preguntas adaptadas del instrumento de Encuesta de Vigilancia de Factores de Riesgo y Protección para Enfermedades Crónicas del Ministerio de Salud. Los datos se analizaron mediante estadística descriptiva. Resultados: Considerando la Guía de Alimentos para la Población Brasileña, se encontró un consumo inadecuado de los grupos de alimentos: frutas, verduras, carbohidratos, carne y huevos, pescado, leche y derivados, alimentos fritos, dulces, refrescos y sal, con consumo inadecuado entre 60% a 96% de estudiantes universitarios. Con respecto a las legumbres, el 61% consumió, el 63% eliminó la grasa visible de la carne y el 60%, 99% y 85% comió las comidas principales desayuno, almuerzo y cena, respectivamente. Conclusión: Los hábitos alimenticios entre los estudiantes universitarios fueron en su mayoría inadecuados, lo que los predispone a factores de riesgo para el desarrollo de enfermedades cardiovasculares a lo largo de sus vidas. Estos datos contribuyen a la importancia de que las universidades propongan acciones de intervención con los estudiantes para elegir alimentos más saludables(AU)

Impact of Educational Intervention on Cleaning and Disinfection of an Emergency Unit.

We aimed to evaluate the impact of an educational intervention on the surface cleaning and disinfection of an emergency room. This is an interventional, prospective, longitudinal, analytical and comparative study. Data collection consisted of three stages (Stage 1-baseline, Stage 2-intervention and immediate assessment, Stage 3-long term assessment). For the statistical analysis, we used a significance level of α = 0.05. The Wilcoxon and the Mann-Whitney test tests were applied. We performed 192 assessments in each stage totaling 576 evaluations. Considering the ATP method, the percentage of approval increased after the educational intervention, as the approval rate for ATP was 25% (Stage 1), immediately after the intervention it went to 100% of the approval (Stage 2), and in the long run, 75% of the areas have been fully approved. Stage 1 showed the existence of significant differences between the relative light units (RLU) scores on only two surfaces assessed: dressing cart (p = 0.021) and women's toilet flush handle (p = 0.014); Stage 2 presented three results with significant differences for ATP: dressing cart (p = 0.014), women's restroom door handle (p = 0.014) and women's toilet flush handle (p = 0.014); in step III, there was no significant difference for the ATP method. Therefore, conclusively, the educational intervention had a positive result in the short term for ATP; however, the same rates are not observed with the colony-forming units (CFU), due to their high sensitivity and the visual inspection method since four surfaces had defects in their structure.

Gravidez e infecção por Coronavírus: desfechos maternos, fetais e neonatais ­ Revisão sistemática / A Systematic Review of Pregnancy and Coronavirus Infection: Maternal, Fetal and Neonatal Outcomes / Revisión sistemática del embarazo y la infección por coronavirus: resultados maternos, fetales y neonatales

Introdução: Pouco se sabe sobre os efeitos da Síndrome Respiratória Aguda Grave do Coronavírus (SARS-CoV) durante a gravidez. O objetivo desse trabalho foi descrever os desfechos clínicos durante a gestação em mulheres que tiveram SARS-CoV-1 e SARS-CoV-2 e seu impacto na saúde fetal e do recém-nascido. Materiais e Métodos: Revisão sistemática realizada nas fontes de busca Periódicos Capes, Google Acadêmico, Lilacs e PubMed. Resultados: Foram selecionados 27 artigos científicos. A taxa de mortalidade foi maior em grávidas com SARS-CoV-1 do que SARS-CoV-2. Os sintomas mais relatados nas grávidas com o COVID-19 foram febre e tosse. A maioria dos estudos mostraram testagem negativa para SARS-CoV-1 e SARS-CoV-2 nos recém-nascidos de mães infectadas. Ambos os tipos de infecções causaram retardo do crescimento intrauterino e problemas respiratórios em neonatos. Discussão: As infecções por SARS-CoV-1 e SARS-CoV-2 compartilharam características clínicas comuns em gestantes, tais como, febre, tosse seca, dispneia, pneumonia e admissão em Unidade de Terapia Intensiva (UTI) para ventilação mecânica. Apesar de a literatura apontar a não transmissão vertical do coronavírus, foi encontrado níveis elevados de IgM em amostras de sangue de neonatos de mães que tiveram SARS-CoV-2 durante a gestação. Conclusões: Mais estudos precisam ser realizados para o melhor entendimento dos desfechos clínicos maternos, fetais e neonatais da SARS-CoV-2 durante a gestação, a fim de contribuir para tomada de decisões terapêuticas e de precaução da infecção.

Introduction: The effects of severe acute respiratory syndrome (SARS-CoV) during pregnancy are little known. This study aims to describe clinical outcomes in pregnant women with SARS-CoV1 and SARS-CoV2 and their impact on the health of the fetus and newborn. Materials and Methods: A systematic review was conducted using the CAPES Portal of E-Journals, Google Scholar, LILACS, and PubMed search engines. Results: 27 research articles were selected. The mortality rate was higher in pregnant women with SARS-CoV1 than those with SARS-CoV2. The most common symptoms reported by pregnant women with COVID-19 were fever and cough. Most SARS-CoV1 and SARS-Cov2 tests had negative results in infants born to mothers with confirmed COVID-19. Both types of infections caused intrauterine growth restriction and breathing problems in newborns. Discussion: SARS-CoV-1 and SARS-CoV-2 infections share common clinical features such as fever, dry cough, dyspnea, pneumonia, and admission to intensive care unit (ICU) for mechanical ventilation. Although vertical transmission of coronavirus disease 19 is not reported in the literature, IgM levels were found in blood tests from infants of mothers who had SARS-CoV-2 during pregnancy. Conclusions: Further research is needed to better understand maternal, fetal, and neonatal clinical outcomes of SARS-CoV-2 during pregnancy to contribute to the precautionary principle and therapeutic decisions on this infection.

Introducción: Se sabe poco sobre los efectos del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV) durante el embarazo. El objetivo de este estudio es describir los resultados clínicos durante el embarazo en mujeres con SARS-CoV-1 y SARS-CoV-2 y su repercusión en la salud del feto y el recién nacido. Materiales y métodos: Revisión sistemática realizada en los motores de búsqueda del Portal de Periódicos de CAPES, Google Académico, LILACS y PubMed. Resultados: Se seleccionaron 27 artículos científicos. La tasa de mortalidad fue mayor en las mujeres embarazadas con el SARS-CoV-1 que en las que tenían el SARS-CoV-2. Los síntomas más comunes informados por las mujeres embarazadas con COVID-19 fueron fiebre y tos. La mayoría de las pruebas de SARS-CoV-1 y SARS-CoV-2 resultaron negativas en recién nacidos de madres infectadas. Ambos tipos de infecciones causaron retraso del crecimiento intrauterino y problemas respiratorios en recién nacidos. Discusión: La infección por SARS-CoV-1 y SARS-CoV-2 comparten características clínicas comunes como fiebre, tos seca, disnea, neumonía e ingreso a la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) para ventilación mecánica. Aunque en la literatura no se señala la transmisión vertical del coronavirus, se encontraron niveles de IgM en las muestras de sangre de los neonatos de las madres que tuvieron el SARS-CoV-2 durante el embarazo. Conclusiones: Es necesario realizar más estudios para comprender mejor los resultados clínicos maternos, fetales y neonatales del SARS-CoV-2 durante la gestación a fin de contribuir a las decisiones terapéuticas y de precaución sobre la infección.

Sistematização da assistência de enfermagem: a práxis do enfermeiro de hospital de pequeno porte / Sistematización de la asistencia a la enfermería: la práctica del enfermero de hospital pequeño / Nursing care systematization: the nursing practice of small-sized hospital

RESUMO Objetivo descrever a vivência dos enfermeiros atuantes em unidade hospitalar em relação à Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE). Método estudo descritivo, de abordagem qualitativa, realizado em dois hospitais de pequeno porte de um município do extremo noroeste do Paraná. A coleta de dados ocorreu entre maio e junho de 2018, por meio de entrevistas abertas e audiogravadas, com 14 enfermeiros. Após transcrição na íntegra as entrevistas foram submetidas à Análise de Conteúdo, modalidade temática. Resultados Foram elaboradas duas categorias temáticas: "Dificuldades enfrentadas pelos enfermeiros para a aplicação da SAE" e "Estratégias empregadas para facilitar a aplicação da SAE no cotidiano da enfermagem". Conclusão e implicações para a prática Aspectos relacionados à liderança, hierarquia, processo de trabalho e sensibilização dos enfermeiros acerca da SAE dificultaram sua aplicação. Em contrapartida, os enfermeiros apontaram que a utilização de instrumentos padronizados, o treinamento da equipe de enfermagem e o apoio dos gestores hospitalares são imprescindíveis para a aplicação da SAE. Esses achados mostram que ainda é preciso promover, na formação e no serviço, ações/estratégias que permitam aos enfermeiros se apoderarem e aplicarem a SAE no contexto hospitalar.

RESUMEN Objetivo describir la vivencia de los enfermeros actuantes de la unidad hospitalaria en relación a la Sistematización de la Asistencia de Enfermería (SAE). Método estudio descriptivo con aproximación cualitativa, realizado en dos hospitales pequeños de un municipio en el extremo noroeste de Paraná. La recopilación de datos tuvo lugar entre mayo y junio de 2018, a través de entrevistas abiertas y grabadas en audio con 14 enfermeras. Después de la transcripción completa, las entrevistas fueron sometidas al Análisis de Contenido, modalidad temática. Resultados se elaboraron dos categorías temáticas: "Dificultades que enfrentan las enfermeras para aplicar la SAE" y "Estrategias empleadas para facilitar la aplicación de la SAE en el cotidiano de la enfermería". Conclusiones e implicaciones para la práctica Los aspectos relacionados con el liderazgo, la jerarquía, el proceso de trabajo y la sensibilización de las enfermeras acerca de la SAE dificultaron su aplicación. En contraste, las enfermeras señalaron que el uso de instrumentos estandarizados, el entrenamiento del equipo de enfermería y el apoyo de los gerentes hospitalarios son esenciales para la aplicación de la SAE. Estos hallazgos muestran que aún es necesario promover, en la formación y en el servicio, acciones / estrategias que permita a las enfermeras hacerse y aplicar el SAE en el contexto hospitalario.

ABSTRACT Objective to describe the experience of nurses working in a hospital unit in relation to Nursing Care Systematization (SAE). Method a descriptive study with a qualitative approach, conducted in two small hospitals in a municipality in the extreme northwest of Paraná. Data collection took place between May and June 2018, through open and audio recorded interviews with 14 nurses. After transcription in full, interviews were subjected to Content Analysis, thematic modality. Results Two thematic categories were elaborated: "Difficulties faced by nurses for the application of SAE" and "Strategies employed to facilitate the application of NCS in daily nursing". Conclusion and implications for practice Aspects related to leadership, hierarchy, work process and sensitization of nurses about SAE made its application difficult. In contrast, nurses pointed out that the use of standardized tools, the training of the nursing team and the support of hospital managers is essential for the application of SAE. These findings show that it is still necessary to promote, in education and service, actions / strategies that allow nurses to empower yourself and apply the SAE in the hospital context.

Contribuições da educação tutorial para a formação do enfermeiro: uma reflexão teórica / Contributions of tutorial education to nursing education: a theoretical reflection / Contribuciones de la educación tutorial a la educación en enfermería: una reflexión teórica

Objetivo: Analisar e discutir as contribuições da Educação Tutorial para a formação do enfermeiro. Método: Trata-se de reflexão teórica das contribuições da Educação Tutorial para a formação dos enfermeiros, tendo como marco referencial a Pedagogia Libertadora de Paulo Freire. Resultados: As contribuições da Educação Tutorial para formação em Enfermagem foram apresentadas para diferentes métodos tutoriais, a saber: Grupo Tutorial e a Aprendizagem Baseada em Problemas (APB), Programa de Educação Tutorial (PET) e Programa de Educação pelo Trabalho para a Saúde (PET-Saúde). Conclusão: A utilização de métodos tutoriais tem alcançando resultados diferenciados no desenvolvimento de habilidades profissionais do enfermeiro como autonomia, criatividade, senso crítico, segurança, eticidade, tomada de decisões, liderança, melhor relacionamento interpessoal e comunicação, competências necessárias para o profissional prestar um cuidado integral e humanizado durante a assistência de Enfermagem.(AU)

Objective: Analyze and discuss about the contributions of Tutorial Education to the formation of nurses. Method: This is a theoretical reflection of the contributions of Tutorial Education to the formation of nurses, having as reference the Paulo Freire's Critical Pedagogy. Results: The contributions of Tutorial Education to Nursing training were presented for different tutorial methods, namely: Tutorial Group and Problem-Based Learning (PBL), Tutorial Education Program and Education Program for Work in Health. Conclusion: The use of tutorial methods has achieved different results in the development of nurses' professional skills such as autonomy, creativity, critical sense, safety, ethics, decision making, leadership, better interpersonal relationships and communication, skills necessary for the professional to provide integral and humanized care during nursing assistance.(AU)

Objetivo: Analizar y discutir las contribuciones de Educación Tutorial a la formación de enfermeras. Método: Esta es una reflexión teórica de los aportes de la Educación Tutorial a la formación de enfermeras, teniendo como referencia la Pedagogía Libertadora de Paulo Freire. Resultados: Las contribuciones de la Tutorial Education a la capacitación en Enfermería se presentaron para diferentes métodos de tutoría, a saber: Grupo Tutorial y Aprendizaje Basado en Problemas (APB), Programa de Educación Tutorial (PET) y Programa de Educación para el Trabajo de Salud (PET-Salud). Conclusión: El uso de métodos tutoriales ha logrado diferentes resultados en el desarrollo de las habilidades profesionales de las enfermeras, tales como autonomía, creatividad, sentido crítico, seguridad, ética, toma de decisiones, liderazgo, mejores relaciones interpersonales y comunicación, habilidades necesarias para que el profesional proporcione atención integral y humanizado durante el cuidado de enfermería.(AU)

Correlação entre métodos de monitoramento de limpeza e desinfecção de superfícies ambulatoriais / Correlación entre métodos de monitoreo de limpieza y desinfección de superficies en unidades ambulatorias / Correlation among monitoring methods of surface cleaning and disinfection in outpatient facilities

Resumo Objetivo Avaliar a correlação entre cultura microbiológica, teste de ATP por bioluminescência e inspeção visual na monitorização da eficiência da limpeza e da desinfecção de superfícies de uma unidade ambulatorial e determinar o valor de corte de ATP-bioluminescência capaz de indicar superfície limpa em relação à avaliação microbiológica. Métodos Estudo exploratório, longitudinal e correlacional. Foram realizadas 720 avaliações em cinco superfícies antes e após a limpeza e a desinfecção. Nos resultados, foram realizadas análises de duas proporções, a correlação de Spearman e a curva ROC. Resultados Ocorreram proporções semelhantes (p≥0,05) entre as taxas de reprovação apenas entre ATP-bioluminescência e contagem de colônias aeróbias (CCA) quando somadas as avaliações de todas as superfícies antes e depois da limpeza e da desinfecção. Houve correlação significativa entre os métodos de quantificação de ATP e a contagem microbiana para o balcão da recepção e a maca. A análise ROC indicou que a quantificação de ATP apresentou resultado significativo na comparação com a CCA (p=0,044). Conclusão Embora discreta, houve correlação significativa entre os métodos de quantificação de ATP e contagem microbiana para duas superfícies. Sugere-se que superfícies que apresentam valores ≤49 unidades relativas de luz estão limpas.

Resumen Objetivo Analizar la correlación entre cultivo microbiológico, prueba de ATP por bioluminiscencia e inspección visual en el monitoreo de la eficiencia de la limpieza y desinfección de superficies en una unidad ambulatoria y determinar el valor de referencia de ATP-bioluminiscencia que indique que la superficie está limpia con relación a la evaluación microbiológica. Métodos Estudio exploratorio, longitudinal y correlacional. Se realizaron 720 evaluaciones en cinco superficies antes y después de la limpieza y desinfección. En los resultados, se realizaron análisis de dos proporciones: la correlación de Spearman y la curva ROC. Resultados Hubo proporciones semejantes (p≥0,05) entre los índices de reprobación solo entre ATP-bioluminiscencia y recuento de colonias aerobias (RCA) cuando se sumaron las evaluaciones de todas las superficies antes y después de la limpieza y desinfección. Hubo una correlación significativa entre los métodos de cuantificación de ATP y el recuento microbiano en el mostrador de la recepción y la camilla. El análisis ROC indicó que la cuantificación de ATP presentó un resultado significativo en la comparación con el RCA (p=0,044). Conclusión Hubo una correlación significativa, aunque discreta, entre los métodos de cuantificación de ATP y recuento microbiano en dos superficies. Se sugiere que las superficies que presentan valores ≤49 unidades relativas de luz están limpias.

Abstract Objectives To evaluate the correlation among microbiological culture, ATP bioluminescence assay, and visual inspection in monitoring the effectiveness of surface cleaning and disinfection in an outpatient facility and determine the ATP bioluminescence cutoff capable of indicating a clean surface regarding microbiological evaluation. Methods Exploratory, cross-sectional, and correlation study consisting of 720 evaluations in five surfaces before and after cleaning and disinfection. The results were used to run two-proportions tests, calculate Spearman's correlation, and plot the receiver operating characteristic curve. Results Similar proportions (p≥0.05) occurred for non-approval rates between ATP-bioluminescence and aerobic colony count only when the evaluations of all the surfaces before and after cleaning and disinfection were put together. There was a significant correlation between the ATP quantification and microbial count methods for the reception desk and the stretcher. Receiver operating characteristic analysis indicated that ATP quantification showed a significant result in comparison with aerobic colony count (p=0.044). Conclusion There was a discrete correlation between the ATP quantification and microbial count methods for two surfaces. It is suggested that surfaces showing values ≤49 relative light units are clean.

Evaluation of disinfection of surfaces at an outpatient unit before and after an intervention program.

BACKGROUND: Cleaning and disinfection processes must be improved so that there is a reduction in environmental contamination of frequent-contact surfaces. The objective of this study was to evaluate cleaning and disinfection of surfaces at a specialized healthcare unit after an intervention program. METHODS: Exploratory, longitudinal, and correlational study carried out in a medium-complexity clinic. Two hundred and forty samples from five surfaces were collected during three phases: diagnosis; implementation of an intervention program; and evaluation of immediate and long-term effects. In total, 720 evaluations were made, performed through three monitoring methods: visual inspection; adenosine triphosphate bioluminescence assay (ATP); and aerobic colony count (ACC). The Wilcoxon, Mann-Whitney, and Fisher's Exact tests were run to analyze data statistically. RESULTS: Cleaning and disinfection of surfaces were not being performed properly in most cases. Failure rates of surfaces reached 37.5 and 100% when the ATP and ACC procedures were used, respectively. However, after an intervention program, an improvement occurred. Success rates increased by 43.96% (ATP) and 12.46% (ACC) in phase I, by 70.6% (ATP) and 82.3% (ACC) immediately after interventions, and by 76.52% (ATP) and 85.76% (ACC) two months after the changes, showing that the program was effective. CONCLUSION: The present study reveals that implementing intervention actions with a cleaning and healthcare team brings benefits to prevent the spread of pathogenic agents through frequently touched hospital surfaces.

Marcadores fluorescentes para o monitoramento da limpeza e desinfecção de superficies / Fluorescent markers for cleaning and surface disinfection monitoring

Objetivo: descrever o uso de marcadores fluorescentes para o monitoramento da limpeza e a desinfecção de superfícies. Método: trata-se de um estudo bibliográfico, tipo revisão integrativa, realizado a partir das bases de dados LILACS, MEDLINE e na biblioteca virtual SciELO. Incluiram-se artigos nas línguas portuguesa, inglesa e espanhola, sem delimitação de período. Selecionaram-se, a partir da análise crítica dos resumos, dez (100%) artigos. Apresentaram-se os resultados em forma de figuras. Resultados: relata-se, com relação à caracterização dos artigos analisados, que quatro (40%) foram publicados no ano de 2008. Nota-se que sete (70%) apresentam como objetivo avaliar e melhorar as práticas de limpeza em diversos ambientes. Conclusão: sugerem-se novos estudos que vislumbrem demostrar o impacto de intervenções na limpeza com os indicadores de segurança do paciente, permitindo apontar exatamente os ganhos ao paciente.(AU)

Objective: to describe the use of fluorescent markers to monitor surface cleaning and disinfection. Method: this is a bibliographical study, type integrative review, carried out from LILACS, MEDLINE and the SciELO virtual library. Portuguese, English and Spanish articles were included, without delimitation of period. From the critical analysis of the abstracts, ten (100%) articles were selected. The results were presented in the form of figures. Results: four (40%) were published in the year 2008. It is noteworthy that seven (70%) have the objective of evaluating and improving cleaning practices in several environments. Conclusion: new studies are suggested that demonstrate the impact of cleaning interventions with the patient's safety indicators, allowing an accurate indication of the gains to the patient. (AU)

Objetivo: describir el uso de marcadores fluorescentes para el monitoreo de la limpieza y la desinfección de superficies. Método: se trata de un estudio bibliográfico, tipo revisión integrativa, realizado a partir de las bases de datos LILACS, MEDLINE y en la biblioteca virtual SciELO. Se incluyeron los artículos en portugués, Inglés y Español sin periodo de delimitación. Se seleccionaron, a partir del análisis crítico de los resúmenes, diez (100%) artículos. Se presentaron los resultados en forma de figuras. Resultados: se relata, con relación a la caracterización de los artículos analizados, que cuatro (40%) fueron publicados en el año 2008. Se nota que siete (70%) presentan como objetivo evaluar y mejorar las prácticas de limpieza en diversos ambientes. Conclusión: se sugieren nuevos estudios que vislumbre demostrar el impacto de intervenciones en la limpieza con los indicadores de seguridad del paciente, permitiendo apuntar exactamente las ganancias al paciente.(AU)

Avaliação da qualidade de vida em idosos de um centro de convivência / Evaluation of elderly people quality of life in a coexistence center

Objetivo: Avaliar a qualidade de vida (QV) em idosos que frequentam um centro de convivência do interior do estado de Mato Grosso do Sul. Método: Foram entrevistados 106 idosos por meio dos instrumentos WHOQoL-BREF e módulo WHOQoL-OLD. Resultados: Apontaram escore total de 62,55 para o WHOQoL-BREF e de 66,06 para o WHOQoL-OLD. O domínio e a faceta com maiores escores foram "Relações sociais" (67,22) e "Funcionamento do sensório" (70,87), respectivamente. Já o domínio e a faceta com os piores escores de satisfação foram o "Ambiente" com 59,96%, conforme WHOQoL-BREF, e a "Intimidade", com 62,15 de acordo com o WHOQoL-OLD. Conclusão: A avaliação da qualidade de vida em idosos é um indicador importante para a análise da percepção do idoso quanto à sua saúde. Em virtude do amplo contato que o enfermeiro possui com a comunidade, pode-se identificar, por meio da avaliação da QV, as possíveis alterações sensoriais de funcionalidade e das relações sociais que os idosos apresentam e a partir disso propor estratégias e ações de acordo com a real necessidade desta população.

Objective: To evaluate the quality of life (QoL) in elderly people that attend a community center in the state of Mato Grosso do Sul. Method: We interviewed a hundred six elderly people using the WHOQoL-BREF instruments and the WHOQoL-OLD module. Results: The total score for the WHOQoL-BREF was 62.55 and 66.06 for the WHOQoL-OLD. The domain and the facet with the highest scores were "Social relations" (67.22) and "Sensory functioning" (70.87), respectively. On the other hand, the domain and the factor with the worst satisfaction scores were the "Environment" with 59.96%, according to WHOQoL-BREF, and the "Intimacy", with 62.15, according to WHOQoL-OLD. Conclusion: The quality of life evaluation in the elderly people is an important indicator for the analysis of the elderly's perception concerning their own health. Due to the nurses' extensive contact with the community, it is possible to identify, through the QoL evaluation, the possible sensorial functional changes and social rellations that the elderly present and then, to propose strategies and actions according to this population real need.

Objetivo: Evaluar la calidad de vida (CV) de ancianos que frecuentan un centro de convivencia del interior del estado de Mato Grosso del Sur. Método: Se entrevistó a 106 ancianos a través de los instrumentos WHOQoL-BREF y el módulo WHOQoL-OLD. Resultados: Apuntaron puntuación total de 62,55 para el WHOQoL-BREF y de 66,06 para el WHOQoL-OLD. El dominio y la faceta con mayores puntuaciones fueron "Relaciones sociales" (67,22) y "Funcionamiento del sensorio" (70,87), respectivamente. El dominio y la faceta con los peores puntuaciones de satisfacción fueron el "Ambiente" con 59,96%, según WHOQoL-BREF y la "Intimidad" con 62,15 de acuerdo con el WHOQoL-OLD. Conclusión: La evaluación de la calidad de vida en ancianos es un indicador importante para el análisis de la percepción del anciano en cuanto a su salud. En virtud del amplio contacto que el enfermero posee con la comunidad, se puede identificar, por medio de la evaluación de la CV, las posibles alteraciones sensoriales de funcionalidad y de las relaciones sociales que los ancianos presentan y, a partir de ello, proponer estrategias y acciones de acuerdo con la real necesidad de esta población.

Decidindo "caso a caso" a presença familiar no serviço de atendimento emergencial / Decidiendo "caso por caso" la presencia familiar en el servicio de atención de urgencias / Deciding "case by case" on family presence in the emergency care service

Resumo Objetivo Compreender como médicos e enfermeiros vivenciam e percebem a presença da família no serviço de atendimento emergencial. Métodos Estudo qualitativo que utilizou o Interacionismo Simbólico como referencial teórico e a Teoria Fundamentada nos Dados como referencial metodológico. Participaram 20 profissionais - divididos equitativamente entre médicos e enfermeiros - que atuavam em duas Salas de Emergência localizadas no Sul do Brasil. Os dados foram coletados entre outubro de 2016 e fevereiro de 2017, por meio de entrevistas. Resultados Identificou-se a existência de uma cultura social de exclusão familiar, amplamente difundida e praticada pelos profissionais. Contudo, às vezes, as famílias permanecem com seus entes queridos na Sala de Emergência, visto que os profissionais analisam e decidem "caso a caso", considerando diferentes aspectos ao longo do processo assistencial. Conclusão Para médicos e enfermeiros múltiplos aspectos estão relacionados na determinação da presença familiar durante o atendimento emergencial. Assim, não é aconselhável uma diretiva única para a presença da família. Em realidade, sugere-se que cada unidade de saúde elabore seus protocolos considerando as particularidades locais.

Resumen Objetivo Comprender cómo médicos y enfermeros experimentan y perciben la presencia familiar en el servicio de atención de urgencias. Métodos Estudio cualitativo, aplicando el Interaccionismo Simbólico como referencial teórico, y la Teoría Fundamentada en los Datos como referencial metodológico. Participaron 20 profesionales -equitativamente divididos entre médicos y enfermeros- actuantes en dos Servicios de Urgencias del Sur de Brasil. Datos recolectados de octubre 2016 a febrero 2017 mediante entrevistas. Resultados Se identificó la existencia de una cultura social de exclusión familiar, ampliamente difundida y practicada por los profesionales. Igualmente, a veces, las familias permanecen con sus seres queridos en el Servicio de Urgencias, dado que los profesionales analizan y deciden "caso por caso", considerando diferentes aspectos a lo largo del proceso de atención. Conclusión Para médicos y enfermeros, múltiples aspectos se relacionan con la determinación de la presencia familiar durante la atención de urgencia. Por ello, no es aconsejable una directiva única sobre presencia familiar. En realidad, se sugiere que cada unidad de salud elabore sus protocolos considerando sus propias características.

Abstract Objective To understand how physicians and nurses experience and perceive the presence of families in the emergency care service. Methods This was a qualitative study that used symbolic interactionism as a theoretical reference, and grounded theory as a methodological reference. Twenty professionals participated - equally representing physicians and nurses - working in two emergency rooms located in the south of Brazil. Data were collected between October of 2016 and February of 2017, by means of interviews. Results The existence of a social culture of family exclusion was identified, widely diffused and practiced by professionals. However, families sometimes remain with their loved ones in the emergency room, since professionals analyze and decide "case by case", considering different aspects throughout the care process. Conclusion Multiple aspects are related in determining family presence during emergency care for physicians and nurses. Thus, a single directive on the presence of the family is not prudent. In fact, it is suggested that each health unit develop its protocols, considering local particularities.

Caracterização do uso de serviços de saúde por idosos de um centro de convivência / Caracterización del uso de servicios de salud por ancianos de un centros de convivencia / Characterization of health services use by elderly persons from a center coexistence

Objetivos: caracterizar a utilização de serviços de saúde por idosos que frequentam um Centro de Convivência. Método: Estudo descritivo, transversal, de natureza quantitativa, realizado com n=106 (100%) idosos. Utilizou-se, para a análise dos dados, o questionário multidimensional traduzido e validado BOAS (Brazil Old Age Schedule). Resultados: Verificou-se que a maioria dos idosos (79,2%) utilizam os serviços públicos de saúde e referem satisfação com a utilização deles (69,8%). Contudo, observou-seque, entre os principais motivos referidos para não procura dos serviços médicos estão: a dificuldade financeira (42,4%) e o medo(25,4%). Já para não procura do serviço odontológico estão a dificuldade financeira (48,8%) e com transporte/locomoção (79,2%).Nos últimos três meses, 51,8% consultaram o médico, 46% foram ao dentista, 65,1% foram ao hospital para receber medicação e 42,4% necessitaram de hospitalização. Conclusão: Torna-se pertinente uma ampliação relativa ao acesso dos idosos aos serviços de saúde (médicos e odontológicos), bem como o planejamento de ações de promoção da saúde e prevenção de doenças/complicações, pelos profissionais, com vistas a contornar as principais barreiras identificadas na utilização dos serviços.

Objective: to characterize the health services use by the elderly who attend a Coexistence Center. Method: Descriptive, crosssectional, quantitative study performed with n = 106 (100%) elderly. For the analysis of the data, the multidimensional questionnaire translated and validated was BOAS (Brazil Old Age Schedule). Results: The study verified that the majority of the elderly (79.2%) used the public health services and reported satisfaction with their use (69.8%). However, it was observed that among the main reasons cited for not seeking medical services are financial difficulty (42.4%) and fear (25.4%). For not looking the dental service, the main reasons are the financial difficulty (48.8%) and transportation/locomotion (79.2%). In the last three months, 51.8% consulted the doctor, 46% went to the dentist, 65.1% went to the hospital to receive medication and 42.4% needed hospitalization. Conclusion: It is pertinent to increase the elderly access to health services (medical and dental) as well as theplanning actions to promote health and to prevent diseases/complications, by professionals, aiming to avoid the main barriers identified in the services use.

Objetivo: caracterizar la utilización de los servicios médicos de salud por ancianos que frecuentan un Centro de Convivencia. Método: Estudio descriptivo, transversal, de naturaleza cuantitativa, realizado con n = 106 (100%) ancianos. Se utilizó, para elanálisis de los datos, el cuestionario multidimensional traducido y validado BOAS (Brazil Old Age Schedule). Resultados: Se verificóque la mayoría de los ancianos (79,2%) utilizan los servicios públicos de salud y refieren satisfacción con la utilización de ellos(69,8%). Sin embargo, se observó que, entre los principales motivos referidos para no demanda de los servicios médicos están: ladificultad financiera (42,4%) y el miedo (25,4%). Ya para no demanda del servicio odontológico están la dificultad financiera (48,8%)y con transporte/locomoción (79,2%). En los últimos tres meses el 51,8% consultó al médico, el 46% fue al dentista, el 65,1% fue al hospital para recibir medicación y el 42,4% necesitó hospitalización. Conclusión: Se hace pertinente una ampliación en el acceso delos ancianos a los servicios de salud (médicos y odontológicos) así como la planificación de acciones de promoción de la salud y prevención de enfermedades/complicaciones, por los profesionales, con el fin de eludir las principales barreras identificadas en la utilización de los servicios.

Caracterização sociodemográfica e a autopercepção das condições de saúde de idosos / Sociodemographic characterization and the self-control in the health conditions of elderly people

Objetivo: descrever as características sociodemográficas e a autopercepção das condições de saúde de idosos. Método: estudo quantitativo, descritivo, de corte transversal, realizado com idosos de um Centro de Convivência. Para a análise dos dados, optou-se pela realização de dupla digitação em banco de dados para a codificação, permitindo a elaboração de um dicionário de códigos em planilha do Excel. Resultados: dos 106 (100%) entrevistados, a sua maioria é do sexo feminino, 67 (63,20%). Sobre a autopercepção de saúde, os idosos relataram em sua maioria ser "BOA" com 63 (59,42%). Em relação aos problemas de saúde, 78 (73,58%) idosos confirmaram ter algum tipo de doença: Hipertensão Arterial, 29 (27,35%); doenças osteomusculares, 17 (16,03%); e Diabetes Mellitus, 13 (12,26%). Conclusão: a maioria foi do sexo feminino, com faixa etária em maior índice entre os 60 e 69 anos. Entre os idosos entrevistados, a maioria referiu possuir uma boa percepção de saúde, 63 (59,42%). A importância para a enfermagem de se criar um perfil sociodemográfico e conhecer a autopercepção de saúde dos idosos colabora com o desenvolvimento assertivo de ações a essa população.(AU)

EFFICIENCY EVALUATION OF THE CLEANING AND DISINFECTION OF SURFACES IN A PRIMARY HEALTH CENTER / Avaliação da eficiência da limpeza e desinfecção de superfícies em uma Unidade Básica de Saúde / Evaluación de la eficiencia de la limpieza y desinfección de superficies en una Unidad Básica de Salud

RESUMO Objetivo: avaliar o efeito de intervenções educativasna limpeza e desinfecção de superfícies em uma unidade básica de saúde. Métodos: trata-se de um estudo prospectivo, analítico com abordagem quantitativa. O estudo foi realizado em uma unidade básica de saúde, onde atuam duas equipes da Estratégia de Saúde da Família. Optou-se por avaliar a limpeza e desinfecção das superfícies: carrinho de curativo, balcão da recepção, mesa ginecológica, maca do paciente e mesa de consulta de enfermagem, utilizando-se dos métodos de monitoramento: avaliação visual, contagem de unidades formadoras de colônias e mensuração de adenosina trifosfato. Utilizaram-se, para a análise estatística, o teste de postos de Wilcoxon e o teste de Mann-Whitney, considerou-se nível de significância de 5% ou (p<0,05). Resultados: obteve-se um total de 720 avaliações realizadas ao término de todas as fases. Observou-se na fase I uma taxa de reprovação de 57,5%, 20,0% e 90,0%; após a intervenção educativa, os quantitativos de reprovação em curto prazo diminuíram para 0,0%, 2,5,0% e 50,0% (dados da fase III) e, em longo prazo, para 5,0%, 0,0% e 65% (dados da fase IV) para os métodos visual, adenosina trifosfato e cultura, respectivamente. A inspeção visual foi o método que apresentou maior frequência de superfícies reprovadas nas fases I e IV. Conclusão: houve redução da carga microbiana e valores das leituras de adenosina trifosfato; embora essa redução não tenha sido estatisticamente significativa em todas as superfícies. Constatou-se que a intervenção educativa foi eficiente.

RESUMEN Objetivo: evaluar el efecto de intervenciones educativa en la limpieza y desinfección de superficies en una unidad básica de salud. Métodos: se trata de un estudio prospectivo, analítico con abordaje cuantitativo. El estudio fue realizado en una Unidad Básica de Salud, donde actúan dos equipos de Estrategia de Saúde da Familia. Se optó por evaluar la limpieza y desinfección de las superficies: carro de curado, mostrador de recepción, mesa ginecológica, maca del paciente y mesa de consulta de enfermería, utilizando los métodos de monitoreo: evaluación visual, conteo de unidades formadoras de colonias y la medición de adenosina trifosfato. Se utilizaron para el análisis estadístico la prueba de puestos de Wilcoxon y la prueba de Mann-Whitney, se consideró un nivel de significancia del 5% o (p <0,05). Resultados: se obtuvo un total de 720 evaluaciones realizadas al término de todas las fases. En la fase I se obtuvo una tasa de reprobación del 57,5%, 20,0% y 90,0%; después de la intervención educativa, los cuantitativos de reprobación a corto plazo disminuyeron a 0,0%, 2,5,0% y 50,0% (datos de la fase III) y, a largo plazo, al 5,0%, 0, 0% y 65% (datos de la fase IV) para los métodos visual, Adenosina Trifosfato y cultivo, respectivamente. La inspección visual fue el método que presentó mayor frecuencia de superficies reprobadas en las fases I y IV. Conclusión: hubo reducción de la carga microbiana y valores de las lecturas de adenosina trifosfato; aunque esta reducción no fue estadísticamente significativa a todas las superficies. Se constató que la intervención educativa fue eficiente.

ABSTRACT Objective: to evaluate the effect of educatival interventions in the cleaning and disinfection of surfaces in a health center. Method: this is a prospective analytical study with a quantitative approach, carried out in a health center where two Estratégia Saúde da Família teams work. The surfaces chosen to be evaluated for their cleaning and disinfection were from: the dressing trolleys; reception desks; gynecological examination tables; patient stretchers; and nursing consultation tables. The monitoring methods used were: visual evaluation; counting of colony-forming units; and measurement of adenosine triphosphate. The Wilcoxon test and the Mann-Whitney test were used for the statistical analysis, considering a significance level of 5% or (p<0.05). Results: a total of 720 evaluations were performed at the end of all phases. In phase I, failure rates of 57.5%, 20.0%, and 90.0% were observed. After the educational intervention, the quantitative short-term disapprovals decreased to 0.0%, 2.5%, and 50.0% (data from phase III) and, in the long term, to 5.0%, 0.0%, and 65% (data from phase IV) for the visual, adenosine triphosphate, and culture methods, respectively. Visual inspection was the method that presented the highest frequency of disapproved surfaces in phases I and IV. Conclusion: the microbial load and the values of the adenosine triphosphate readings were reduced. Although this reduction was not statistically significant for all surfaces. The educational intervention was considered efficient.

O vínculo com o profissional de saúde no tratamento de tuberculose: percepção dos usuários / El vínculo con los profesionales de la salud en el tratamiento de la tuberculosis: percepción de los usuarios / Relationships with the health professional in the treatment of tuberculosis: patients perception

Objetivo: analisar, na perspectiva dos usuários, o vínculo com profissionais de saúde que atuam no tratamento de tuberculose, em serviços centralizados e descentralizados de saúde. Método: estudo, em que foram entrevistados 89 pacientes com uso do Primary Care Assessment Tool, validado no Brasil, e adaptado para a assistência a TB. Os dados que satisfizeram as pressuposições de independência, homocedasticidade e normalidade, foram submetidos à análise de variância; os demais, ao teste de Kruskall-Wallis. Resultados: a maioria dos sujeitos (46, que equivalem a 51,7%) possuía entre 30 a 49 anos e ensino fundamental incompleto (53, ou seja, 59,6%). O enfermeiro foi o profissional mais procurado pelos usuários (46, ou seja, 53,1%); quanto ao indicador tempo para o usuário tirar dúvidas e preocupações, obteve-se a avaliação de regular nos serviços centralizados (média: 3,84, desvio padrão: 1,61) e descentralizados (média: 3,80, desvio padrão: 1,73). Conclusão: há necessidade de ampliação do vínculo entre profissionais e pacientes.

Objective: to analyze the relationship with health professionals working in the treatment of tuberculosis in centralized and decentralized health services, from the patients’ perspective. Method: evaluative study, in which we interviewed 89 patients using the Primary Care Assessment Tool, validated in Brazil and adapted for assistance in TB. The data satisfied our assumptions of independence, homoscedasticity and normality and were subjected to variance analysis; the others, to the Kruskal-Wallis test. Results: most participants (46, that is 51.7%) were between 30 to 49 years old and 53 had incomplete primary education (59.6%). The nurse was the professional most required by users (46, that is, 53.1%); As for the indicator time for the user to ask questions and concerns, it was evaluated as regular in the centralized (mean 3.84, SD: 1.61) and decentralized (mean 3.80, SD: 1.73) services. Conclusion: it is necessary to improve the relationship between professionals and patients.

Objetivo: analizar, desde la perspectiva de los usuarios, el vínculo con los profesionales de la salud que trabajan en el tratamiento de la tuberculosis en servicios centralizados y descentralizados de salud. Método: estudio evaluativo, que entrevistó a 89 pacientes utilizando Primary Care Assessment Tool, validado y adaptado para la asistencia en la tuberculosis. Los datos que satisficieron las hipótesis de independencia, homocedasticidad y normalidad se sometieron a análisis de varianza; los otros a la prueba de Kruskal-Wallis. Resultados: la mayoría de los participantes (46, equivalentes al 51,7%) tenía entre 30 y 49 años y 53 con educación primaria incompleta (59,6%). El enfermero es el profesional más buscado por los usuarios (46 o sea 53,1%); En cuanto al indicador tiempo para que el usuario se saque dudas y preocupaciones, se obtuvo la evaluación de regular en los servicios centralizados (media de 3,84, desvío estándar: 1.61) y descentralizados (media de 3,80, desvío estándar: 1.73). Conclusión: hay necesidad de ampliar el vínculo entre los profesionales y los pacientes.

Acesso ao diagnóstico de tuberculose em unidades básicas de saúde e ambulatórios de referência / Access to the diagnosis of tuberculosis in basic health units and reference ambulatories

Objetivo: analisar, sob a perspectiva dos usuários, o acesso ao diagnóstico de tuberculose em Unidades Básicas de Saúde e Ambulatórios de Referência. Método: estudo descritivo, avaliativo, com abordagem quantitativa, realizado com 89 pacientes em tratamento no âmbito da 15ª Regional de Saúde do Paraná. Os dados foram submetidos à análise de variância, com o uso do teste F. Para as análises que violaram os critérios para o uso da Anova, foi usado o teste de Kruskall-Wallis. Os dados foram apresentados por meio de tabelas. Resultados: a maioria teve acesso à consulta médica em até 24 horas após a percepção de sintomas. Mas, o diagnóstico ocorreu somente após três semanas da primeira consulta e após cinco ou mais visitas à unidade. Conclusão: mesmo sem diferença significativa, o diagnóstico nas unidades especializadas foi em menor tempo. Em ambos os serviços é necessário abreviar o diagnóstico da tuberculose.