Percepção da equipe de enfermagem no manejo da dor no recém-nascido / Perception of the nursing team in pain management newborn

Introdução: Recém-nascidos de qualquer idade gestacional são capazes de reconhecer, processar e responder a estímulos dolorosos. Garantir a segurança e alívio do tratamento da dor é uma responsabilidade ética do profissional da saúde, pois é reconhecido que a maior parte da dor testada em bebês pode ser precavida ou aliviada. Objetivo: Compreender a percepção dos profissionais de enfermagem no manejo da dor no recém-nascido. Método: Trata-se de um estudo descritivo com abordagem qualitativa, realizado na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal de um hospital escola do interior do estado de São Paulo, Brasil. A amostragem empregada foi intencional, com a participação de 11 profissionais, enfermeiros e técnicos em enfermagem. A coleta de dados se deu através de entrevista audiogravada em mídia digital portátil, guiada por uma pergunta norteadora. A análise de dados foi realizada com base na Análise de Conteúdo Temática de Bardin. Resultados: Emergiram três categorias temáticas: Métodos no manejo da dor do recém-nascido, Práticas de humanização e Percepção da avaliação da dor do recém-nascido, demonstrando que a equipe de enfermagem apresenta conhecimento e técnicas abrangentes em relação à percepção no manejo da dor do recém-nascido. Conclusão: Compreender a percepção dos profissionais de enfermagem no manejo da dor no recém nascido é importante, entretanto faz-se necessário a implantação de atividades que amplifiquem o conhecimento da equipe de enfermagem para adequado tratamento e controle da dor no RN

Introduction: Newborns of any gestational age are able to recognize, process and respond to painful stimuli. Ensuring the safety and relief of pain treatment is an ethical responsibility of the health professional, as it is recognized that most pain tested in infants can be cautious or relieved. Objective: To understand the perception of nursing professionals in the management of pain in the newborn. Method: This is a descriptive study with a qualitative approach, conducted in the Neonatal Intensive Care Unit of a teaching hospital in the state of São Paulo, Brazil. The sample used was intentional, with the participation of 11 professionals, nurses and nursing technicians. Data collection took place through an audio interview recorded on portable digital media, guided by a guiding question. Data analysis was performed based on Bardin's Thematic Content Analysis. Results: Three thematic categories emerged: Methods in the management of newborn pain, Humanization practices and Perception of newborn pain assessment nursing team presents comprehensive knowledge and techniques in relation to the perception in the management of pain of the newborn. Conclusion: Understanding the perception of nursing professionals in the management of pain in newborns is important, however, it is necessary to implement activities that expand the knowledge of the nursing team for adequate treatment and control of pain in newborns

Introducción: Los recién nacidos de cualquier edad gestacional son capaces de reconocer, procesar y responder a estímulos dolorosos. Garantizar la seguridad y el alivio del manejo del dolor es una responsabilidad ética del profesional de la salud, ya que se reconoce que la mayoría de los dolores probados en los bebés se pueden prevenir o aliviar. Objetivo: Comprender la percepción de los profesionales de enfermería sobre el manejo del dolor en el recién nacido. Método: Se trata de un estudio descriptivo con abordaje cualitativo, realizado en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales de un hospital escuela del interior del estado de São Paulo, Brasil. El muestreo utilizado fue intencional, con la participación de 11 profesionales, enfermeros y técnicos de enfermería. La recolección de datos se realizó a través de entrevistas grabadas en audio en medios digitales portátiles, guiadas por una pregunta orientadora. El análisis de datos se realizó con base en el Análisis de Contenido Temático de Bardin. Resultados: Surgieron tres categorías temáticas: Métodos para el manejo del dolor en el recién nacido, Prácticas de humanización y Evaluación de la percepción del dolor en el recién nacido, demostrando que el equipo de enfermería posee conocimientos y técnicas integrales en relación a la percepción en el manejo del dolor del recién nacido. Conclusión: Comprender la percepción de los profesionales de enfermería en el manejo del dolor en el recién nacido es importante, sin embargo, es necesario implementar actividades que amplíen el conocimiento del equipo de enfermería para el adecuado tratamiento y control del dolor en el recién nacido

Diagnósticos e intervenções de enfermagem para recém-nascidos submetidos à cuidados intensivos / Diagnoses and nursing interventions for newborns undergoing intensive care

Introdução: Recém-nascidos vivenciam eventos de adaptabilidade, e esta pode tornar-se um desafio quando há necessidade de cuidados intensivos, exigindo intervenções e cuidados especiais. Assim, a equipe de enfermagem deve predispor um ambiente que minimize o sofrimento do neonato por meio de cuidados de enfermagem embasados em instrumentos científicos padronizados. Objetivo: Apresentar diagnósticos e intervenções de enfermagem para recém nascidos submetidos a cuidados intensivos, segundo as taxonomias NANDA Internacional (NANDA-I) e a Classificação de Intervenções de Enfermagem (NIC). Método: Estudo quantitativo, descritivo, desenvolvido sob a forma de pesquisa documental e estudo de caso. A coleta de dados foi realizada em um hospital-escola, após a aprovação do Comitê de Ética, investigando achados de enfermagem de recém-nascidos internados no mês de Agosto de 2022, através de prontuários físicos e eletrônicos. Resultados: Prevaleceram recém-nascidos por cesariana e do sexo masculino, prematuros e de baixo peso, os quais foram expostos a procedimentos invasivos, evidenciando diagnósticos de enfermagem de risco. Amamentação interrompida, risco de hiperbilirrubinemia neonatal, risco de desequilíbrio eletrolítico, dinâmica de alimentação ineficaz do lactente, risco de volume de líquidos desequilibrado, risco de motilidade gastrintestinal disfuncional, risco de vínculo prejudicado, risco de infecção, risco de trombose, distúrbio no padrão de sono, risco de aspiração, integridade da pele prejudicada, risco de lesão por pressão neonatal, risco de trauma vascular, risco de desenvolvimento motor atrasado do lactente, risco de hipotermia neonatal, risco de termorregulação ineficaz e conforto prejudicado foram os diagnósticos de enfermagem levantados. Os domínios mais evidenciados foram: 2 - Nutrição (38%), 3 - Eliminação e Troca (7%), 4 - Atividade e Repouso (14%), 7 - Papéis e Relacionamento (3%), 11 - Segurança e Proteção (31%), 12 - Conforto (3%) e 13 - Crescimento e Desenvolvimento (3%). Prevaleceu o risco de hiperbilirrubinemia neonatal (100%) e risco de desequilíbrio eletrolítico (100%), sendo relacionados às terapias utilizadas e ao tempo de internação. Conclusão: Considerando os estressores decorrentes do período de internação, os diagnósticos e intervenções de enfermagem para neonatos em ambientes de terapia intensiva pontuam a necessidade de o enfermeiro embasar-se em estudos científicos, alinhado às taxonomias NANDA-I e NIC, para nortear cuidados mais eficazes.

Introduction: Newborns experience adaptability events, and this can become a challenge when there is a need for intensive care, requiring special interventions and care. Thus, the nursing team should provide an environment that minimizes the suffering of the neonate through nursing care based on standardized scientific instruments. Objective: To present diagnoses and nursing interventions for newborns undergoing intensive care, according to the NANDA International (NANDA-I) taxonomies and the Classification of Nursing Interventions (NIC). Method: Quantitative, descriptive study, developed in the form of documentary research and case study. Data collection was performed in a hospital-school, after the approval of the Ethics Committee, investigating nursing findings of newborns hospitalized in August 2022, through physical and electronic medical records. Results: Newborns by cesarean section and male, premature and underweight, who were exposed to invasive procedures, showing risk nursing diagnoses, prevailed. Interrupted breastfeeding, risk of neonatal hyperbilirubinemia, risk of electrolyte imbalance, ineffective feeding dynamics of the infant, risk of unbalanced fluid volume, risk of dysfunctional gastrointestinal motility, risk of impaired attachment, risk of infection, risk of thrombosis, sleep pattern disorder, risk of aspiration, impaired skin integrity, risk of neonatal pressure injury, risk of vascular trauma, risk of delayed motor development of the infant, risk of neonatal hypothermia, risk of ineffective thermoregulation and impaired comfort were the nursing diagnoses raised. The most evident domains were: 2 - Nutrition (38%), 3 - Elimination and Exchange (7%), 4 - Activity and Rest (14%), 7 - Roles and Relationship (3%), 11 - Safety and Protection (31%), 12 - Comfort (3%) and 13 - Growth and Development (3%). The risk of neonatal hyperbilirubinemia (100%) and risk of electrolyte imbalance (100%) prevailed, being related to the therapies used and the length of hospitalization. Conclusion: Considering the stressors arising from the period of hospitalization, the diagnoses and nursing interventions for neonates in intensive care environments point out the need for the nurse to be based on scientific studies, aligned with the NANDA-I and NIC taxonomies, to guide more effective care

Introducción: Los recién nacidos experimentan eventos de adaptabilidad, y esto puede convertirse en un desafío cuando existe la necesidad de cuidados intensivos, requiriendo intervenciones y cuidados especiales. Así, el equipo de enfermería debe propiciar un ambiente que minimice el sufrimiento del recién nacido a través de cuidados de enfermería basados en instrumentos científicos estandarizados. Objetivo: Presentar diagnósticos e intervenciones de enfermería para recién nacidos en cuidados intensivos, de acuerdo con las taxonomías de la NANDA Internacional (NANDA-I) y la Clasificación de Intervenciones de Enfermería (NIC). Método: Estudio cuantitativo, descriptivo, desarrollado en forma de investigación documental y estudio de caso. La recolección de datos se realizó en un hospital de enseñanza, previa aprobación del Comité de Ética, investigando los hallazgos de enfermería de los recién nacidos hospitalizados en agosto de 2022, a través de registros físicos y electrónicos. Resultados: Predominó los recién nacidos por cesárea y de sexo masculino, prematuros y de bajo peso al nacer, que fueron expuestos a procedimientos invasivos, evidenciando diagnósticos de enfermería de riesgo. Interrupción de la lactancia materna, riesgo de hiperbilirrubinemia neonatal, riesgo de desequilibrio electrolítico, dinámica de alimentación infantil ineficaz, riesgo de volumen de líquido desequilibrado, riesgo de motilidad gastrointestinal disfuncional, riesgo de deterioro del apego, riesgo de infección, riesgo de trombosis, patrón de sueño alterado, riesgo de aspiración, deterioro de la integridad de la piel, riesgo de lesión por presión neonatal, riesgo de trauma vascular, riesgo de retraso en el desarrollo motor infantil, riesgo de hipotermia neonatal, riesgo de ineficacia de la termorregulación y deterioro del confort fueron los diagnósticos de enfermería planteados. Los dominios más evidentes fueron: 2 - Nutrición (38%), 3 - Eliminación e Intercambio (7%), 4 - Actividad y Descanso (14%), 7 - Roles y Relación (3%), 11 - Seguridad y Protección (31%), 12 - Comodidad (3%) y 13 - Crecimiento y Desarrollo (3%). Predominó el riesgo de hiperbilirrubinemia neonatal (100%) y el riesgo de desequilibrio hidroelectrolítico (100%), relacionándose con las terapias utilizadas y el tiempo de estancia hospitalaria. Conclusión: Considerando los estresores resultantes del período de hospitalización, los diagnósticos e intervenciones de enfermería para neonatos en cuidados intensivos apuntan la necesidad de que los enfermeros se basen en estudios científicos, alineados con las taxonomías NANDA-I y NIC, para orientar cuidados más efectivos

Doenças hipertensivas específicas da gestação: percepção do enfermeiro / Pregnancy-specific hypertensive diseases: nurses' perception / Enfermedades hipertensivas específicas del embarazo: percepción de las enfermeras

Introdução: Gestação é um evento fisiológico que dura em média 40 semanas. Nesse período, uma pequena parcela de gestantes, por serem portadoras de algumas comorbidades, apresentam maiores probabilidades de uma evolução não favorável da gestação. Dentre estes problemas, que podem ser graves ou fatais, estão as doenças hipertensivas da gestação. O papel do enfermeiro é fundamental no acompanhamento da gestante com síndrome hipertensiva específica da gestação. Objetivo: Identificar a percepção de enfermeiros de uma maternidade do interior paulista em relação ao conhecimento e a forma de atuação relacionada às doenças hipertensivas específicas da gestação desde sua detecção até o puerpério. Material e Método: Estudo descritivo, de abordagem qualitativa, desenvolvido em uma fundação hospitalar localizada no noroeste paulista, onde, em local reservado, as enfermeiras responderam às perguntas de um formulário com questões sobre dados pessoais e concederam uma entrevista sobre o tema, gravada e transcrita na íntegra. Resultados: Observou-se a partir das falas das entrevistadas que apesar de terem conhecimento sobre o tema, este conhecimento é parcial e está ancorado em protocolos e condutas médicas no que se refere aos cuidados com a gestante, embora tenham demonstrado conhecimento prático e estejam treinadas e aptas a realizarem tais cuidados. Conclusão: A hipertensão arterial na gestação, quando detectada, exige dos enfermeiros e sua equipe, uma boa preparação técnica e científica para identificar sinais e sintomas sugestivos e oferecer ações preventivas adequadas, visando oferecer segurança ao binômio materno-fetal.

Introduction: Pregnancy is a physiological event that lasts on average 40 weeks. In this period, a small portion of pregnant women, because they are carriers of some comorbidities, are more likely to have an unfavorable evolution of pregnancy. Among these problems, which can be serious or fatal, are hypertensive diseases of pregnancy. The role of nurses is fundamental in the monitoring of pregnant women with specific hypertensive syndrome of pregnancy. Objective: To identify the perception of nurses of a maternity hospital in the interior of São Paulo in relation to knowledge and the form of action related to specific hypertensive diseases of pregnancy from its detection to the puerperium. Material and Method: Descriptive study, with a qualitative approach, developed in a hospital foundation located in the northwest of São Paulo, where, in a the nurses answered the questions of a form with questions about personal data and granted an interview on the subject, recorded and transcribed in full. Results: It was observed from the speeches of the interviewees who despite having knowledge about the subject, this knowledge is partial and is anchored in protocols and medical conduct with regard to the care of the pregnant woman, have demonstrated practical knowledge and are trained and able to perform such care. Conclusion: Hypertension in pregnancy, when detected, requires nurses and their staff, a good technical and scientific preparation to identify suggestive signs and symptoms and offer adequate preventive actions, aiming to provide security to the maternal-fetal binomial.

Introducción: El embarazo es un evento fisiológico que dura un promedio de 40 semanas. Durante este período, un pequeño número de gestantes, por presentar algunas comorbilidades, tienen mayor probabilidad de tener una evolución desfavorable del embarazo. Entre estos problemas, que pueden ser graves o fatales, se encuentran las enfermedades hipertensivas del embarazo. El papel de la enfermera es fundamental en el seguimiento de la gestante con síndrome hipertensivo específico del embarazo. Objetivo: Identificar la percepción de los enfermeros de una maternidad del interior de São Paulo en relación al conocimiento y la forma de actuar relacionados con las enfermedades hipertensivas propias del embarazo, desde su detección hasta el puerperio. Material y Método: Estudio descriptivo, con enfoque cualitativo, desarrollado en una fundación hospitalaria ubicada en el noroeste de São Paulo, donde, en un lugar reservado, las enfermeras respondieron las preguntas de un formulario sobre datos personales y concedieron una entrevista sobre el tema, grabado y transcrito en su totalidad. Resultados: Se observó a partir de los discursos de las entrevistadas que a pesar de tener conocimientos sobre el tema, estos conocimientos son parciales y están anclados en protocolos y conductas médicas con respecto al cuidado de la gestante, aunque han demostrado conocimientos prácticos y están capacitados de llevar a cabo tal cuidado. Conclusión: La hipertensión arterial durante el embarazo, cuando detectada, requiere una buena preparación técnica y científica de los enfermeros y su personal para identificar signos y síntomas sugestivos y ofrecer acciones preventivas adecuadas, con el objetivo de ofrecer seguridad al binomio materno-fetal.

Women and COVID-19: reflections for a sexual and reproductive rights-based obstetric care.

OBJECTIVE: This essay aims to reflect on the repercussions of the pandemic in obstetric care in the light of sexual and reproductive rights, focusing on delivery and birth care. RESULTS: The reflection shows that the pandemic has accentuated the violation of these rights, which is evidenced by racial inequalities in maternal mortality, as well as restrictions and interventions in childbirth care without scientific evidence, detour of resources, interruption of services, reduced human resources, shortage of medicines and supplies, and imbalances in the provision of health services. CONCLUSION: It is concluded obstetric care faces even greater barriers in access to health care, just as the pandemic of COVID-19 highlighted inequities, disproportionately impacting vulnerable populations whose human rights are less protected.

Amamentação prolongada: fatores envolvidos na decisão de mulheres nutrizes / Prolonged breastfeeding: factors involved in the decision of nurturing women / Lactancia prolongada: factores que intervienen en la decisión de las mujeres lactantes

Introdução: Considera-se a amamentação prolongada um período que segue além do mínimo recomendado pela Organização Mundial de Saúde, ou seja, dois anos de idade. Objetivo: Compreender os elementos envolvidos e as razões que levaram mulheres nutrizes a optarem pela amamentação prolongada. Método: Estudo qualitativo, realizado por meio de entrevistas semiestruturadas, com sete mulheres nutrizes, por amostragem em bola de neve, que amamentaram ou estavam amamentando por dois anos ou mais, residentes em uma de cidade do interior paulista, no período de janeiro a junho de 2018. A amamentação prolongada como prática social e direito reprodutivo das mulheres foram os referenciais teóricos, inferidos pela Análise de Conteúdo de Bardin. Resultados: Emergiram duas categorias temáticas: "Elementos para aleitamento materno prolongado" e "Autonomia e direitos". O estudo possibilitou compreender os fatores envolvidos na continuidade da amamentação, como a flexibilidade nos locais de trabalho ou a possibilidade de não trabalhar fora de casa, o acesso à informações confiáveis e a rede de apoio, representada pelo apoio de familiares e grupos, decisivos no empoderamento das mulheres para a continuidade da amamentação. Conclusão: Considerando tais aspectos, faz-se necessário um novo modelo de atenção que respeite a autonomia das mulheres no período da amamentação, a ser compreendido e respeitado para a garantia de direitos.(AU)

Introduction: Prolonged breastfeeding is considered a period that goes beyond the minimum recommended by the World Health Organization, that is, two years of age. Objective: To understand the elements involved and the reasons that led nurturing women to opt for prolonged breastfeeding. Method: Qualitative study, conducted through semi-structured interviews, with seven nourishing women, by sampling in snowballs, who breastfed or were breastfeeding for two years or more, living in a city of the interior of São Paulo, from January to June 2018. Prolonged breastfeeding as a social practice and women's reproductive right were the theoretical references, inferred by Bardin's Content Analysis. Results: Two thematic categories emerged: "Elements for prolonged breastfeeding" and "Autonomy and rights". The study made it possible to understand the factors involved in the continuity of breastfeeding, such as flexibility in the workplace or the possibility of not working outside the home, access to reliable information and the support network, represented by the support of family members and groups, decisive in the empowerment of women for the continuity of breastfeeding. Conclusion: Considering these aspects, it is necessary a new model of care that respects the autonomy of women in the period of breastfeeding, to be understood and respected for the guarantee of rights.(AU)

Introducción: Se considera que la lactancia materna prolongada es un período que supera el mínimo recomendado por la Organización Mundial de la Salud, es decir, los dos años de edad. Objetivo: Comprender los elementos involucrados y las razones que llevaron a las mujeres lactantes a optar por la lactancia materna prolongada. Método: Estudio cualitativo, realizado a través de entrevistas semiestructuradas, con siete mujeres lactantes, por muestreo de bola de nieve, que amamantaron o estuvieron amamantando por dos años o más, residentes en una ciudad del interior de São Paulo, de enero a junio de 2018. La lactancia materna prolongada como práctica social y el derecho reproductivo de las mujeres fueron los referentes teóricos, inferidos por el Análisis de contenido de Bardin. Resultados: Surgieron dos categorías temáticas: "Elementos para la lactancia materna prolongada" y "Autonomía y derechos". El estudio permitió comprender los factores que intervienen en la continuidad de la lactancia materna, como la flexibilidad en el lugar de trabajo o la posibilidad de no trabajar fuera del hogar, el acceso a información confiable y la red de apoyo, representada por el apoyo de familiares y grupos. , que son determinantes en el empoderamiento de la mujer para que continúe amamantando. Conclusión: Considerando estos aspectos, es necesario un nuevo modelo de atención que respete la autonomía de la mujer durante el período de lactancia, que sea entendido y respetado para garantizar los derechos.(AU)

Elaboração e validação de panfleto educativo sobre violência obstétrica para gestantes e puérperas / Preparation and validation of an educational pamphlet on obstetric violence for pregnant women and postpartum women / Elaboración y validación de un folleto educativo sobre violencia obstétrica para mujeres embarazadas y puerperales

Introdução: Durante o processo gravídico e puerperal a mulher e o bebê podem sofrer violência obstétrica caracterizada por maus tratos, abuso e desrespeito, violando assim, os direitos sexuais e reprodutivos da mulher quando ocorre iatrogenia ou atos desnecessários na assistência profissional. Objetivo: Descrever o processo de elaboração e validação de um panfleto educativo sobre violência obstétrica para gestantes e puérperas. Material e Método: Estudo descritivo metodológico, desenvolvido em duas etapas, elaboração do material e validação de conteúdo, mediante avaliação dos instrumentos utilizados por especialistas, seguido de avaliação de gestantes e puérperas. Para validação de conteúdo utilizou-se a técnica Delphi e na coleta de dados foi utilizado o instrumento estruturado contendo as variáveis: linguagem, imagem e conteúdo, sendo adotado como Índice de Validade de Conteúdo o valor igual ou superior a 0,80. Resultados: A cartilha foi validada na primeira rodada de avaliação de juízes especialistas e mulheres no ciclo gravídico puerperal, com S-CVI global de, respectivamente, 0,97 e 1,00. Conclusão: A elaboração de um panfleto educativo sobre violência obstétrica foi considerada válida por juízes e mulheres, de forma que este recurso poderá colaborar na prevenção de atitudes desrespeitosas e contribuir para garantia dos direitos sexuais e reprodutivos da mulher. (AU)

Introduction: During the pregnancy and puerperal process the woman and the baby may suffer obstetric violence characterized by abuse, abuse and disrespect, thus violating, the sexual and reproductive rights of women when iatrogenic or unnecessary acts occur in professional assistance. Objective: To describe the process of elaboration and validation of an educational pamphlet on obstetric violence for pregnant women and postpartum women. Material and Method: Descriptive methodological study, developed in two stages, elaboration of the material and validation of content, by evaluation of the instruments used by specialists, followed by evaluation of pregnant and postpartum women. For content validation, the Delphi technique was used and the structured instrument containing the variables language, image and content was used in the data collection, and the value equal to or greater than 0.80 was adopted as Content Validity Index. Results: The booklet was validated in the first round of evaluation of expert judges and women in the puerperal pregnancy cycle, with global S-CVI of, respectively, 0.97 and 1.00. Conclusion: The elaboration of an educational pamphlet on obstetric violence was considered valid by judges and women, so that this resource can collaborate in the prevention of disrespectful attitudes and contribute to guarantee the sexual and reproductive rights of women.(AU)

Introducción: Durante el embarazo y el proceso puerperal, la mujer y el bebé pueden sufrir violencia obstétrica caracterizada por maltrato, abuso y falta de respeto, vulnerando así los derechos sexuales y reproductivos de la mujer cuando existen actos iatrogénicos o innecesarios en la asistencia profesional. Objetivo: Describir el proceso de elaboración y validación de un folleto educativo sobre violencia obstétrica para mujeres embarazadas y posparto. Material y Método: Estudio descriptivo metodológico, desarrollado en dos etapas, elaboración del material y validación de contenido, mediante evaluación de los instrumentos utilizados por expertos, seguido de evaluación de mujeres gestantes y posparto. Para la validación de contenido se utilizó la técnica Delphi, y para la recolección de datos se utilizó el instrumento estructurado que contiene las variables: lenguaje, imagen y contenido, adoptando un valor igual...(AU)

Mortalidade materna por covid-19: uma revisão sistemática da literatura / Maternal mortality due to covid-19: a review systematic literature / Mortalidad materna por covid-19: revisión sistemática de la literatura

Introdução: Mudanças anatômicas, fragilidades e alterações hormonais durante a gestação podem tornar gestantes suscetíveis a infecções e morte pelo SARs-CoV-2, decorrente do novo coronavírus. Objetivo: Identificar, avaliar, selecionar e sintetizar evidências de estudos empíricos, que abordem o tema: ''Mortalidade materna por COVID-19''. Material e Método: Trata-se de um estudo de Revisão Sistemática da Literatura, segundo critérios pré-definidos e responder a pergunta ''Tem havido mortalidade materna pela COVID-19 no ano de 2020?''. Para tanto, utilizou-se a estratégia PICO, pelos descritores: Maternal Mortality (Mortalidade Materna); COVID-19 e, Pregnancy (Gravidez). Os dados envolvem o período de Setembro de 2020 a Janeiro de 2021, obtidos das bases de dados: Medical Literature Analysis and Retrieval Sistem (PubMed), Literatura Latino-americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) e Scientific Eletronic Library Online (SciELO). Resultados: Foram identificados 135 artigos científicos, sendo apenas 9 selecionados, dos quais, 8 estão publicados em Inglês e 1 em Espanhol, 7 artigos publicados no ano de 2020 e 2 no primeiro semestre de 2021. Os estudos avaliados trazem relatos e dados reais sobre altas taxas de mortalidade materna por COVID-19, pois gestantes e puérperas sofrem alterações anatômicas, fisiológicas e imunológicas que as predispõem a agravos diante de processos infecciosos. Conclusões: O aumento da mortalidade materna por COVID19 no Brasil e no mundo sugere emergência nas medidas de contenção e agravamento da infecção em pessoas fisiologicamente vulneráveis. Tendo em vista evitar mortes maternas, conclui-se que a população obstétrica, atualmente, requer cuidados e assistência em saúde-doença com maior atenção e qualidade. (AU)

Introduction: Anatomical changes, frailties and hormonal changes during pregnancy can make pregnant women susceptible to infections and death by Sars-Cov-2, resulting from the new coronavirus. Objective: To identify, evaluate, select, and synthesize evidence from empirical studies that address the theme of the present study: `Maternal mortality by COVID-19'. Material and Method: It is a study of Systematic Review of the Literature, according to predefined criteria and answer the question `Has there been maternal mortality by COVID-19 in the year 2020?'. For this, the PICO strategy was used, using the following descriptors: Maternal Mortality; COVID-19 and, Pregnancy. The data involve the period from September 2020 to January 2021, obtained from the databases: Medical Literature Analysis and Retrieval Sistem (Pubmed), Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences (LILACS) and Scientific Electronic Library Online (Scielo). Results: 135 scientific articles were identified, of which only 9 are selected, 8 are published in English and 1 in Spanish, 7 are published in 2020 and 2 in the first semester of 2021. The studies evaluated present reports and real data on high maternal mortality rates due to COVID-19, as pregnant women and puerperal women suffer anatomical, physiological and immunological alterations that predispose them to diseases in the face of infectious processes. Conclusions: The increase in maternal mortality from COVID-19 in Brazil and worldwide suggests an emergency in measures to contain and aggravate infection in physiologically vulnerable people. In order to avoid maternal deaths, it is concluded that the obstetric population currently requires health-disease care and care with greater attention and quality.(AU)

Introducción: Los cambios anatómicos, las fragilidades y los cambios hormonales durante el embarazo pueden hacer que las mujeres embarazadas sean susceptibles a infecciones y muerte por SARs-CoV-2, producto del nuevo coronavirus. Objetivo: realizar una revisión sistemática de la literatura y presentar evidencia científica a partir de estudios empíricos que aborden el tema: ''Mortalidad materna por COVID-19''. Material y Método: Se trata de un estudio de Revisión Sistemática de la Literatura, según criterios predefinidos y para responder a la pregunta "¿Ha habido mortalidad materna por COVID-19 en el año 2020?"'. Para ello se utilizó la estrategia PICO, por los descriptores: Mortalidad Materna (Mortalidad Materna); COVID-19 e, embarazo (embarazo). Los datos cubren el período de septiembre de 2020 a enero de 2021, obtenidos de las siguientes bases de datos: Sistema de Análisis y Recuperación de Literatura Médica (PubMed), Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de la Salud (LILACS) y Biblioteca Electrónica Científica en Línea (Scielo). Resultados: Se identificaron 135 artículos científicos, con solo 9 seleccionados, de los cuales 8 están publicados en inglés y 1 en español, 7 artículos publicados en 2020 y 2 en el primer semestre de 2021. Los estudios evaluados aportan informes y datos reales sobre alta tasas de mortalidad por COVID-19, ya que las mujeres embarazadas y posparto sufren cambios anatómicos, fisiológicos e inmunológicos que las predisponen a lesiones ante procesos infecciosos. Conclusiones: El aumento de la mortalidad materna por COVID-19 en Brasil y en el mundo sugiere la necesidad de medidas para contener y agravar la infección en personas fisiológicamente vulnerables. Con miras a prevenir las muertes maternas, se concluye que la población obstétrica requiere en la actualidad una atención y asistencia en salud-enfermedad con mayor atención y calidad.(AU)

Women and COVID-19: reflections for a sexual and reproductive rights-based obstetric care / Mujeres y COVID-19: reflexiones para una atención obstétrica basada en los derechos sexuales y reproductivos / Mulheres e COVID-19: reflexões para uma atenção obstétrica baseada nos direitos sexuais e reprodutivos

ABSTRACT Objective: This essay aims to reflect on the repercussions of the pandemic in obstetric care in the light of sexual and reproductive rights, focusing on delivery and birth care. Results: The reflection shows that the pandemic has accentuated the violation of these rights, which is evidenced by racial inequalities in maternal mortality, as well as restrictions and interventions in childbirth care without scientific evidence, detour of resources, interruption of services, reduced human resources, shortage of medicines and supplies, and imbalances in the provision of health services. Conclusion: It is concluded obstetric care faces even greater barriers in access to health care, just as the pandemic of COVID-19 highlighted inequities, disproportionately impacting vulnerable populations whose human rights are less protected.

RESUMEN Objetivo: Esto ensayo propone reflejarse acerca de repercusiones de la pandemia de COVID-19 en atención obstétrica de acuerdo con los derechos sexuales y reproductivos, basado en la atención al parto y nacimiento. Resultados: Reflexión demuestra que la pandemia acentuó la violación de esos derechos, que se evidencia por desigualdades raciales en la mortalidad materna, así como restricciones e intervenciones en asistencia al parto sin evidencia científica, desvío de recursos, interrupción de servicios, recursos humanos reducidos, escasez de medicamentos y suministros y desequilibrios en prestación de servicios de salud. Conclusión: Concluyó que aún la atención obstétrica enfrenta barreras mayores en acceso a la salud, así como la pandemia de COVID-19 resaltó las iniquidades, impactando desproporcionadamente poblaciones vulnerables, cuyos derechos humanos son menos protegidos.

RESUMO Objetivo: Este ensaio se propõe a refletir sobre as repercussões da pandemia na atenção obstétrica à luz dos direitos sexuais e reprodutivos, com enfoque na atenção ao parto e nascimento. Resultados: A reflexão demonstra que a pandemia acentuou a violação desses direitos, o que se evidencia pelas desigualdades raciais na mortalidade materna, bem como restrições e intervenções na assistência ao parto sem evidência científica, desvio de recursos, interrupção de serviços, recursos humanos reduzidos, escassez de medicamentos e suprimentos e desequilíbrios na prestação de serviços de saúde. Conclusão: Conclui-se que a atenção obstétrica enfrenta barreiras ainda maiores no acesso à saúde, assim como a pandemia da COVID-19 ressaltou as iniquidades, impactando desproporcionalmente populações vulneráveis, cujos direitos humanos são menos protegidos.

Women and COVID-19: reflections for a sexual and reproductive rights-based obstetric care / Mujeres y COVID-19: reflexiones para una atención obstétrica basada en los derechos sexuales y reproductivos / Mulheres e COVID-19: reflexões para uma atenção obstétrica baseada nos direitos sexuais e reprodutivos

ABSTRACT Objective: This essay aims to reflect on the repercussions of the pandemic in obstetric care in the light of sexual and reproductive rights, focusing on delivery and birth care. Results: The reflection shows that the pandemic has accentuated the violation of these rights, which is evidenced by racial inequalities in maternal mortality, as well as restrictions and interventions in childbirth care without scientific evidence, detour of resources, interruption of services, reduced human resources, shortage of medicines and supplies, and imbalances in the provision of health services. Conclusion: It is concluded obstetric care faces even greater barriers in access to health care, just as the pandemic of COVID-19 highlighted inequities, disproportionately impacting vulnerable populations whose human rights are less protected.

RESUMEN Objetivo: Esto ensayo propone reflejarse acerca de repercusiones de la pandemia de COVID-19 en atención obstétrica de acuerdo con los derechos sexuales y reproductivos, basado en la atención al parto y nacimiento. Resultados: Reflexión demuestra que la pandemia acentuó la violación de esos derechos, que se evidencia por desigualdades raciales en la mortalidad materna, así como restricciones e intervenciones en asistencia al parto sin evidencia científica, desvío de recursos, interrupción de servicios, recursos humanos reducidos, escasez de medicamentos y suministros y desequilibrios en prestación de servicios de salud. Conclusión: Concluyó que aún la atención obstétrica enfrenta barreras mayores en acceso a la salud, así como la pandemia de COVID-19 resaltó las iniquidades, impactando desproporcionadamente poblaciones vulnerables, cuyos derechos humanos son menos protegidos.

RESUMO Objetivo: Este ensaio se propõe a refletir sobre as repercussões da pandemia na atenção obstétrica à luz dos direitos sexuais e reprodutivos, com enfoque na atenção ao parto e nascimento. Resultados: A reflexão demonstra que a pandemia acentuou a violação desses direitos, o que se evidencia pelas desigualdades raciais na mortalidade materna, bem como restrições e intervenções na assistência ao parto sem evidência científica, desvio de recursos, interrupção de serviços, recursos humanos reduzidos, escassez de medicamentos e suprimentos e desequilíbrios na prestação de serviços de saúde. Conclusão: Conclui-se que a atenção obstétrica enfrenta barreiras ainda maiores no acesso à saúde, assim como a pandemia da COVID-19 ressaltou as iniquidades, impactando desproporcionalmente populações vulneráveis, cujos direitos humanos são menos protegidos.

Avaliação do conhecimento materno sobre manobra de heimlich: construção de cartilha educativa / Assessment of maternal knowledge of heimlich maneuver: educational booklet building / Evaluación del conocimiento materno sobre la maniobra de heimlich: elaboración de un folleto educativo

Introdução: No Brasil, a asfixia é uma das principais causas de morbimortalidade em crianças. A manobra de Heimlich é uma técnica de primeiros socorros utilizada em casos de emergência em asfixia. Assim, é importante que as mães sejam orientadas e capacitadas para uma eventual necessidade de socorro à criança, diante dessa ocorrência. Objetivo: Identificar o grau de conhecimento de puérperas sobre a manobra de Heimlich e elaborar uma cartilha educativa sobre a manobra e o atendimento emergencial. Método: Pesquisa descritiva, exploratória, quali-quantitativa, realizada junto a puérperas de uma maternidade do interior paulista. Resultados: Participaram do estudo 50 puérperas. Foi elaborada uma cartilha explicativa no socorro à criança sob risco ou em asfixia. Quanto ao conhecimento sobre a manobra de Heimlich, 44% das mulheres desconheciam-na, 40% alegaram conhecê-la e 16% declararam ter pouco conhecimento sobre a técnica. Com relação às técnicas que executariam para atender a criança, 32% detalharam técnicas incorretas, 32% demonstraram algum conhecimento, 18% buscariam ajuda de pessoas leigas, 16% chamariam um socorro especializado e apenas 2% tinham conhecimento suficiente. Sobre educação em saúde e conhecimento da manobra de ressuscitação: 80% informaram não haver recebido orientação sobre a manobra de Heimlich, destas, 78% demonstraram interesse em conhecer o conteúdo explicativo da cartilha. Conclusão: O conhecimento insuficiente das puérperas e a falta de orientações sobre como socorrer a criança asfixiada requer intervenções específicas. Assim, a elaboração da cartilha educativa intitulada "Criança engasgada: orientações e primeiros socorros" se mostrou adequada para a população do estudo.(AU)

Introduction: In Brazil, asphyxiation is one of the main causes of morbidity and mortality in children. The Heimlich maneuver is a first aid technique used in cases of asphyxiation emergencies. Thus, it is important that mothers are guided and trained for a possible need to help the child, given this occurrence. Objective: To identify the degree of knowledge of puerperal women about the Heimlich maneuver and to elaborate an educational booklet on the maneuver and emergency care. Method: Descriptive, exploratory, qualitative-quantitative research, carried out with postpartum women from a maternity hospital in the interior of São Paulo. Results: 50 puerperal women participated in the study. An explanatory booklet was elaborated to help the child at risk or in asphyxia. As for the knowledge about the Heimlich maneuver, 44% of the women were unaware of it, 40% claimed to know it and 16% said they had little knowledge about the technique. Regarding the techniques they would perform to care for the child, 32% detailed incorrect techniques, 32% showed some knowledge, 18% would seek help from lay people, 16% would call for specialized help and only 2% had sufficient knowledge. On health education and knowledge of the resuscitation maneuver: 80% reported not having received guidance on the Heimlich maneuver, of which 78% showed interest in knowing the explanatory content of the booklet. Conclusion: The insufficient knowledge of postpartum women and the lack of guidance on how to rescue the asphyxiated child requires specific interventions. Thus, the elaboration of the educational booklet entitled "Child choking: orientations and first aid" proved adequate for the study population.(AU)

Introducción: En Brasil, la asfixia es una de las principales causas de morbilidad y mortalidad en niños. La maniobra de Heimlich es una técnica de primeros auxilios utilizada en casos de emergencia en asfixia. Por lo tanto, es importante que las madres sean orientadas y entrenadas para una posible necesidad de ayuda al niño, en vista de este acontecimiento. Objetivo: Identificar el grado de conocimiento de las mujeres puerperales sobre la maniobra de Heimlich y elaborar un folleto educativo sobre la maniobra y la atención de emergencia. Método: Investigación descriptiva, exploratoria, cualitativa y cuantitativa, realizada con mujeres puerperales de un hospital de maternidad en el interior de Sao Paulo. Resultados: Cincuenta mujeres puerperales participaron en el estudio. Se preparó un folleto explicativo para ayudar a los niños en riesgo o en asfixia. En cuanto al conocimiento sobre la maniobra de Heimlich, el 44% de las mujeres no lo sabían, el 40% afirmaba conocerla y el 16% informaba tener poco conocimiento sobre la técnica. En cuanto a las técnicas que realizarían para cuidar al niño, el 32% de técnicas incorrectas detalladas, el 32% demostró algunos conocimientos, el 18% buscaría ayuda de laicos, el 16% llamaría a una ayuda especializada y sólo el 2% tenía suficiente conocimiento. En cuanto a la educación sanitaria y el conocimiento de la maniobra de reanimación: el 80% informó no haber recibido orientación sobre la maniobra de Heimlich, de los cuales el 78% mostró interés en conocer el contenido explicativo del folleto. Conclusión: El conocimiento insuficiente de las mujeres puerperales y la falta de orientación sobre cómo ayudar al niño asfixiado requiere intervenciones específicas. Así, la elaboración del folleto educativo titulado "Ninõ asfixiante: pautas y primeiros auxilios" resultó adecuada para la población del estudio.(AU)

Aspectos sociodemográfico, clínico-obstétrico e laboratorial na síndrome hipertensiva na gravidez / Sociodemographic, clinical-obstetric and laboratory aspects in hypertensive syndrome in pregnancy / Aspectos sociodemográfico, clínico-obstétrico y laboratorial en el síndrome hipertensiva en el embarazo

Introdução: A hipertensão arterial é uma doença considerada problema de saúde pública pelo elevado custo médico e social. A prevalência varia conforme a faixa etária, sexo, raça, obesidade e presença de patologias associadas, como diabetes e doença renal. Nas mulheres em idade procriativa, a prevalência vai de 0,6 a 2,0%, na faixa etária de 18 a 29 anos, e de 4,6 a 22,3%, na faixa etária de 30 a 39 anos...(AU)

Introduction: Hypertension is a disease considered a public health problem due to the high medical and social cost. The prevalence varies according to age, gender, race, obesity and presence of associated pathologies such as diabetes and kidney disease. In women of childbearing age, the prevalence ranges from 0.6 to 2.0% in the age group of 18 to 29 years, and from 4.6 to 22.3% in the age group of 30 to 39 years ... (AU)

Introducción: la hipertensión es una enfermedad considerada un problema de salud pública debido al alto costo médico y social. La prevalencia varía según la edad, el sexo, la raza, la obesidad y la presencia de patologías asociadas, como diabetes y enfermedad renal. En las mujeres en edad fértil, la prevalencia varía de 0.6 a 2.0% en el grupo de edad de 18 a 29 años, y de 4.6 a 22.3% en el grupo de edad de 30 a 39 años ... (AU)

Qualidade e segurança na área da saúde materno-infantil: avaliação de eventos adversos / Quality and safety in maternal and child health: evaluation of adverse events / Calidad y seguridad en el área de la salud materno-infantil: evaluación de eventos adversos

Introdução: Em 2014, a Agência Nacional de Vigilância Sanitária publicou o manual "Serviços de Atenção Materna e Neonatal: segurança e qualidade" buscando qualificar a atenção obstétrica e neonatal. Assim, os eventos-sentinela deverão ser notificados, investigados e analisados, pois demandam também a busca de suas causas. Objetivo: Descrever os eventos adversos ocorridos na maternidade de um hospital-escola...(AU)

Introduction: In 2014, the National Health Surveillance Agency published the manual "Maternal and Neonatal Care Services: safety and quality" seeking to qualify obstetric and neonatal care. Thus, sentinel events should be notified, investigated and analyzed, as they also demand the search for their causes. Objective: To describe adverse events that occurred in the maternity hospital of a teaching hospital ... (AU)

Introducción: en 2014, la Agencia Nacional de Vigilancia Sanitaria publicó el manual "Servicios de atención materna y neonatal: seguridad y calidad" para calificar la atención obstétrica y neonatal. Por lo tanto, los eventos centinela deben ser notificados, investigados y analizados, ya que también exigen la búsqueda de sus causas. Objetivo: describir los eventos adversos que ocurrieron en el hospital de maternidad de un hospital universitario ... (AU)

Fatores maternos associados à transmissão vertical da sífilis congênita / Maternal factors associated with the vertical transmission of congenital syphilis / Factores maternos asociados a la transmisión vertical de la sífilis congénita

Introdução: A transmissão vertical da sífilis é um problema de saúde pública, com impacto epidemiológico. Ocorre quando a gestante não tratada ou inadequadamente tratada transmite a doença para o concepto. Objetivo: Descrever os fatores maternos associados à transmissão vertical da sífilis congênita. Método: Pesquisa descritiva com abordagem quantitativa, cujos dados foram coletados entre maio e julho de 2018, através de um questionário estruturado, aplicado junto à puérperas com sífilis por ocasião do parto, em um hospital-escola do noroeste paulista...(AU)

Preferência de via de parto e experiência prévia de dores em puérperas atendidas em uma maternidade / Preference of delivery paths and previous pain experience of new mothers attended at a maternity

Introdução: Vários fatores pessoais, culturais e sociais atuam como determinantes na escolha do parto, assim como infl uenciam na dor.Nas tomadas de decisão devem ser respeitados os sentimentos e desejos da mulher. Objetivo: Verifi car a preferência de via de partoe a experiência prévia de dores de puérperas atendidas em uma maternidade. Método: Estudo descritivo com abordagem quantitativarealizado com 55 puérperas com idade igual ou superior a 18 anos. A pesquisa ocorreu por meio de levantamento de prontuários eentrevistas. Utilizou-se a estatística descritiva para análise dos dados de perfi l sociográfi co, procura pelo atendimento, experiências dedores, antecedentes reprodutivos e de perfi l obstétrico. Resultados: Acerca da preferência de parto, aproximadamente 89% (n=49) daspuérperas preferiram a via vaginal. À entrevista, 81,8% (n=45) afi rmaram que a dor associada ao trabalho de parto foi a experiência maisintensa já sentida. Conclusão: Embora a dor associada ao trabalho de parto tenha sido a experiência mais intensa relatada pela maioria,a preferência pelo parto vaginal foi prevalente entre as entrevistadas.

Introduction: Several personal, cultural and social factors play a role as determinants in the choice of childbirth, as well as infl uence pain.In decision-making, woman feelings and desires must be respected. Objective: To verify the preference of delivery path and the previouspain experience of new mothers attended at a maternity. Method: It is a descriptive study with quantitative approach, performed with 55new mothers aged 18 years or older. The research was carried out through the collection of medical records and interviews. Descriptivestatistics were used to analyze data about sociographic profi le, search for care, pain experiences, reproductive history and obstetricprofi le. Results: Regarding the preference of delivery path, approximately 89% (n = 49) new mothers preferred the vaginal route. At theinterview 81.8% (n = 45) stated that pain associated with labor was the most intense experience ever felt. Conclusion: Although thepain associated with labor was the most intense experience reported by the majority, the preference for vaginal delivery was prevalentamong the interviewees.

Varios factores de personales, culturales y sociales actúan como determinantes en la elección del parto, así como infl uyenen el dolor. En las tomas de decisión deben respetarse los sentimentos y deseos de la mujer. Objetivo: Verifi car la preferencia de viade parto y la experiencia previa de dolor de puérperas atendidas em una maternidad. Método: Estudio descriptivo con un enfoquecuantitativo realizado con 55 madres mayores de 18 años. La investigación se llevó a través de levantamiento de registros y entrevistas.Se utilizó estadística descriptiva para el análisis de los datos de perfi l sociográfi cos, la demanda de atención, experiencias de dolor, historiareproductiva y el perfi l obstétrico. Resultados: Sobre la preferencia de parto, aproximadamente 89% (n = 49) de las puérperas preferíanla via vaginal. En la entrevista el 81,8% (n = 45), declaró que el dolor associado con el trabajo de parto fue la experiencia más intensareportada por la mayoría. Conclusión: A pesar de que el dolor associada con el trabajo de parto fue la experiencia más intensa reportadapor la mayoría, la preferencia por el parto vaginal fue frecuente entre las entrevistadas.