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1.
Rev. enferm. UERJ ; 29: e56037, jan.-dez. 2021.
Artículo en Inglés, Portugués | LILACS | ID: biblio-1151921

RESUMEN

Objetivo: mapear as evidências disponíveis na literatura acerca dos manejos e desfechos da infecção pelo novo coronavírus no puerpério. Método: revisão de escopo conforme o Institute Joanna Briggs, desenvolvida em quatro fontes de dados eletrônicas. A extração, análise e síntese dos dados foi realizada por quatro pesquisadores independentes. Resultados: Nove publicações foram revisadas de 188 localizadas. Seis foram os países produtores das evidências, todas obtidas e publicadas em 2020. Vinte e um casos de COVID-19 no puerpério estiveram tratados nestas publicações, sendo 15 (71,4%) relativos a evoluções graves/exacerbação da doença e seis (28,6%) diagnosticados após a alta hospitalar. Conclusão: O mapeamento aponta para a ocorrência da infecção ou seu agravamento no período pós-parto, com indicativas ao monitoramento de sinais e sintomas, exploração diagnóstica e tratamento acurado e necessidade de acompanhamento próximo das mulheres diagnosticadas com COVID-19, sintomáticas ou não, no período pós-parto.


Objective: to map the evidence available in the literature about management and outcomes of postpartum infection by the new coronavirus. Method: scoping review conducted in four electronic sources, following Joanna Briggs Institute guidelines. Data were extracted, analyzed and summarized by four researchers independently. Results: nine of the 188 publications located were reviewed. The evidence, all obtained and published in 2020, was produced in six countries. These publications considered 21 cases of postpartum COVID-19, 15 (71.4%) of which related to severe developments / exacerbation of the disease and six (28.6%) diagnosed after hospital discharge. Conclusion: the mapping points to the occurrence of infection or worsening of the disease in the postpartum period, indicating the need for monitoring of signs and symptoms, diagnostic exploration and accurate treatment and the need for close monitoring of postpartum women diagnosed with COVID-19, whether symptomatic or not.


Objetivo: mapear las evidencias disponibles en la literatura sobre el manejo y los resultados de la infección por el nuevo coronavirus en el período posparto. Método: revisión del alcance según el Instituto Joanna Briggs, desarrollada en cuatro fuentes de datos electrónicas. La extracción, el análisis y la síntesis de los datos fueron realizados por cuatro investigadores independientes. Resultados: se revisaron nueve publicaciones de 188 encontradas. Fueron seis los países que produjeron las evidencias, obtenidas y publicadas en 2020. En estas publicaciones se trataron 21 casos de COVID-19 en el período posparto, 15 (71,4%) de los cuales estaban relacionados con evoluciones graves/exacerbación de la enfermedad y seis (28,6%) diagnosticados tras el alta hospitalaria. Conclusión: el mapeo apunta hacia la ocurrencia de la infección o su agravamiento en el posparto, con indicaciones de seguimiento de indicios y síntomas, exploración diagnóstica, tratamiento preciso y la necesidad de un seguimiento cercano a las mujeres diagnosticadas con COVID-19, sintomáticas o no, en el período posparto.


Asunto(s)
Humanos , Femenino , Embarazo , Salud de la Mujer , Periodo Posparto , COVID-19 , COVID-19/terapia , COVID-19/epidemiología , Revisión , Infecciones por Coronavirus , Periodo Posparto/sangre , COVID-19/diagnóstico
3.
Rev Bras Enferm ; 74(suppl 1): e20200849, 2021.
Artículo en Inglés, Portugués | MEDLINE | ID: mdl-34037165

RESUMEN

OBJECTIVE: Analyze available evidence related to SARS-CoV-2 infection and vertical transmission. METHODS: Scoping review, according to the Joanna Briggs Institute and PRISMA-ScR. Searches were conducted in five electronic databases to find publications about coronavirus infection and vertical transmission. Data were extracted, analyzed and synthesized by three independent researchers using a descriptive approach. RESULTS: The search resulted in 76 publications. After selective steps, 15 articles - retrospective descriptive or case studies - were analyzed, all in English. In order to track the infection, specimens were collected from neonates through nasal swabs and C-reactive protein from breast milk, cord blood, amniotic fluid, placenta and vaginal secretion was analyzed. A small percentage of neonates tested positive for COVID-19, but these cases were not attributed to vertical transmission. CONCLUSION: Vertical transmission could not be demonstrated. Research protocol registered with the Open Science Framework (https://osf.io/fawmv).


Asunto(s)
COVID-19/transmisión , Transmisión Vertical de Enfermedad Infecciosa , Complicaciones Infecciosas del Embarazo/virología , Proteína C-Reactiva/análisis , COVID-19/diagnóstico , ADN Viral/análisis , Femenino , Humanos , Recién Nacido , Pandemias , Embarazo , Reacción en Cadena en Tiempo Real de la Polimerasa , SARS-CoV-2
4.
Rev. bras. enferm ; 74(supl.1): e20200849, 2021. tab, graf
Artículo en Inglés | LILACS-Express | LILACS, BDENF - Enfermería | ID: biblio-1251207

RESUMEN

ABSTRACT Objective: Analyze available evidence related to SARS-CoV-2 infection and vertical transmission. Methods: Scoping review, according to the Joanna Briggs Institute and PRISMA-ScR. Searches were conducted in five electronic databases to find publications about coronavirus infection and vertical transmission. Data were extracted, analyzed and synthesized by three independent researchers using a descriptive approach. Results: The search resulted in 76 publications. After selective steps, 15 articles - retrospective descriptive or case studies - were analyzed, all in English. In order to track the infection, specimens were collected from neonates through nasal swabs and C-reactive protein from breast milk, cord blood, amniotic fluid, placenta and vaginal secretion was analyzed. A small percentage of neonates tested positive for COVID-19, but these cases were not attributed to vertical transmission. Conclusion: Vertical transmission could not be demonstrated. Research protocol registered with the Open Science Framework (https://osf.io/fawmv).


RESUMEN Objetivo: Analizar las evidencias disponibles sobre infección por SARS-CoV-2 y transmisión vertical. Métodos: Revisión de alcance, conforme el Institute Joanna Briggs y PRISMA-ScR. Se realizó búsqueda en cinco bases de datos digitales de publicaciones sobre la temática infección por coronavirus y transmisión vertical. Datos extraídos, analizados y sintetizados descriptivamente por tres investigadores independientes. Resultados: La búsqueda rescató 76 publicaciones. Luego de etapas de selección, 15 artículos fueron analizados, todos en inglés; descriptivos, retrospectivos o estudios de caso. Para rastrear la infección se adoptaron la recolección de swab nasal en el neonato y el análisis de proteína C reactiva de la leche materna, sangre del cordón, líquido amniótico, placenta y secreción vaginal. Hubo un pequeño porcentaje de neonatos cuyos tests dieron positivo de COVID-19, aunque tales casos no fueron atribuidos a la transmisión vertical. Conclusión: La transmisión vertical no pudo ser comprobada. Protocolo de investigación registrado en Open Science Framework (https://osf.io/fawmv).


RESUMO Objetivo: analisar as evidências disponíveis acerca da temática infecção pelo SARS-CoV-2 e transmissão vertical. Métodos: Revisão de escopo, conforme o Institute Joanna Briggs e o PRISMA-ScR. Foram feitas buscas em cinco bases de dados eletrônicas de publicações sobre a temática infecção pelo coronavírus e transmissão vertical. Os dados foram extraídos, analisados e sintetizados por três pesquisadores independentes de forma descritiva. Resultados: A busca resultou em 76 publicações. Após etapas seletivas, 15 artigos foram analisados, todos no idioma inglês, descritivos retrospectivos ou estudos de casos. Para rastreamento da infecção, foram adotadas a coleta de swab nasal no neonato e a análise de proteína C-reativa do leite materno, do sangue do cordão, do líquido amniótico, da placenta e da secreção vaginal. Houve pequena porcentagem de neonatos que testaram positivo para COVID-19, porém esses casos não foram atribuídos à transmissão vertical. Conclusão: A transmissão vertical não pôde ser comprovada. Protocolo de pesquisa registrado na Open Science Framework (https://osf.io/fawmv).

5.
Esc. Anna Nery Rev. Enferm ; 25(2): e20200249, 2021. tab
Artículo en Portugués | LILACS, BDENF - Enfermería | ID: biblio-1133831

RESUMEN

Resumo Objetivos identificar a prevalência de adesão e não adesão à consulta puerperal, assim como facilitadores e barreiras, entre puérperas assistidas em um hospital de ensino. Método estudo de coorte prospectivo, realizado com 121 puérperas, no período de agosto a dezembro de 2019, nas dependências de um hospital de ensino do interior de Minas Gerais. Resultados a prevalência de adesão à consulta puerperal foi de 34,7%. Observou-se, como facilitador, o acolhimento da equipe durante o pré-natal e/ou parto. Citaram-se como barreiras: esquecimento; intercorrências com o RN e/ou puerperais; dificuldade de transporte e distância entre o serviço e a residência. Foram associados à adesão: puérperas com maior escolaridade, que realizaram todo ou parte do pré-natal na instituição, que tiveram a gestação classificada como alto risco, que apresentaram doenças prévias durante a gestação, primigestas e as que tiveram parto cesáreo. Conclusões e implicações para a prática os dados apresentados possibilitaram delinear um perfil das puérperas que aderiram ou não à consulta puerperal, desvelando fatores facilitadores e barreiras, assim como fatores associados à maior adesão. Faz-se necessário repensar a assistência ao puerpério, uma vez que a consulta é uma estratégia de prevenção de morte materna.


Resumen Objetivos identificar la prevalencia de adherencia y no adherencia a la consulta puerperal, así como facilitadores y barreras, entre las mujeres puerperales atendidas en un hospital universitario. Método estudio de cohorte prospectivo, realizado con 121 madres, de agosto a diciembre de 2019, en las instalaciones de un hospital universitario en el interior de Minas Gerais. Resultados La prevalencia de adherencia a la consulta puerperal fue del 34,7%. La bienvenida del equipo durante el prenatal y/o parto se observó como un facilitador. Se mencionaron las siguientes barreras: olvido, complicaciones con el recién nacido y/o puerperal, dificultad en el transporte y la distancia entre el servicio y la residencia. Los siguientes se asociaron con la adherencia: mujeres puerperales con educación superior, que realizaron todo o parte de la atención prenatal en la institución, que tuvieron un embarazo clasificado como de alto riesgo, que tuvieron enfermedades previas durante el embarazo, primigestas y quienes tuvieron un parto por cesárea. Conclusiones e implicaciones para la práctica Los datos presentados permitieron esbozar un perfil de las mujeres puerperales que se adhirieron o no a la consulta puerperal, revelando factores y barreras facilitadoras, así como factores asociados con una mayor adherencia. Es necesario repensar la asistencia al puerperio, ya que la consulta es una estrategia para prevenir la muerte materna.


Abstract Objectives to identify the prevalence of adherence and non-adherence to postpartum consultation, as well as facilitators and barriers, among postpartum women assisted in a teaching hospital. Method a prospective cohort study, conducted with 121 postpartum women, from August to December 2019, assisted in a teaching hospital in the inland of Minas Gerais. Results the prevalence of adherence to postpartum consultation was 34.7%. The reception of the health team during the prenatal and/or birth was observed as a facilitator. The mentioned barriers were the following: forgetfulness, complications with themselves and/or the newborn, transportation difficulty and distance between the service and residence. The factors associated with adherence were the following: postpartum women with higher education, who performed all or part of the prenatal care at the institution, who had pregnancy classified as high risk, who had previous diseases during pregnancy, primigravidae, and who had cesarean delivery. Conclusions and implications for the practice the submitted data made it possible to delineate a profile of the postpartum women who adhered or not to the postpartum return, identifying facilitators and barriers as well as factors associated with greater adherence. It is necessary to rethink assistance to the postpartum period, since consultation is the one of the strategies to prevent maternal death.


Asunto(s)
Humanos , Femenino , Adolescente , Adulto , Adulto Joven , Derivación y Consulta/estadística & datos numéricos , Periodo Posparto , Cumplimiento y Adherencia al Tratamiento , Factores Socioeconómicos , Prevalencia , Estudios de Cohortes
6.
Rev Bras Ginecol Obstet ; 42(11): 717-725, 2020 Nov.
Artículo en Inglés | MEDLINE | ID: mdl-33254266

RESUMEN

OBJECTIVE: To compare the type of management (active versus expectant) for preterm premature rupture of membranes (PPROM) between 34 and 36 + 6 weeks of gestation and the associated adverse perinatal outcomes in 2 tertiary hospitals in the southeast of Brazil. METHODS: In the present retrospective cohort study, data were obtained by reviewing the medical records of patients admitted to two tertiary centers with different protocols for PPROM management. The participants were divided into two groups based on PPROM management: group I (active) and group II (expectant). For statistical analysis, the Student t-test, the chi-squared test, and binary logistic regression were used. RESULTS: Of the 118 participants included, 78 underwent active (group I) and 40 expectant management (group II). Compared with group II, group I had significantly lower mean amniotic fluid index (5.5 versus 11.3 cm, p = 0.002), polymerase chain reaction at admission (1.5 versus 5.2 mg/dl, p = 0.002), time of prophylactic antibiotics (5.4 versus 18.4 hours, p < 0.001), latency time (20.9 versus 33.6 hours, p = 0.001), and gestational age at delivery (36.5 versus 37.2 weeks, p = 0.025). There were no significant associations between the groups and the presence of adverse perinatal outcomes. Gestational age at diagnosis was the only significant predictor of adverse composite outcome (x2 [1] = 3.1, p = 0.0001, R2 Nagelkerke = 0.138). CONCLUSION: There was no association between active versus expectant management in pregnant women with PPROM between 34 and 36 + 6 weeks of gestation and adverse perinatal outcomes.

7.
Rev. bras. ginecol. obstet ; 42(11): 717-725, Nov. 2020. tab, graf
Artículo en Inglés | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1144178

RESUMEN

Abstract Objective: To compare the type of management (active versus expectant) for preterm premature rupture of membranes (PPROM) between 34 and 36 + 6 weeks of gestation and the associated adverse perinatal outcomes in 2 tertiary hospitals in the southeast of Brazil. Methods: In the present retrospective cohort study, data were obtained by reviewing the medical records of patients admitted to two tertiary centers with different protocols for PPROM management. The participants were divided into two groups based on PPROM management: group I (active) and group II (expectant). For statistical analysis, the Student t-test, the chi-squared test, and binary logistic regression were used. Results: Of the 118 participants included, 78 underwent active (group I) and 40 expectant management (group II). Compared with group II, group I had significantly lower mean amniotic fluid index (5.5 versus 11.3 cm, p = 0.002), polymerase chain reaction at admission (1.5 versus 5.2 mg/dl, p = 0.002), time of prophylactic antibiotics (5.4 versus 18.4 hours, p < 0.001), latency time (20.9 versus 33.6 hours, p = 0.001), and gestational age at delivery (36.5 versus 37.2 weeks, p = 0.025). There were no significant associations between the groups and the presence of adverse perinatal outcomes. Gestational age at diagnosis was the only significant predictor of adverse composite outcome (x2 [1] = 3.1, p = 0.0001, R2 Nagelkerke = 0.138). Conclusion: There was no association between active versus expectant management in pregnant women with PPROM between 34 and 36 + 6 weeks of gestation and adverse perinatal outcomes.


Resumo Objetivo: Comparar o tipo de manejo (ativo versus expectante) para ruptura prematura de membranas (PPROM, na sigla em inglês) entre 34 e 36 semanas e 6 dias de gestação e os resultados perinatais adversos relacionados, em 2 hospitais terciários do sudeste brasileiro. Métodos: No presente estudo de coorte retrospectivo, os dados foram obtidos através da revisão dos prontuários de gestantes internadas em dois centros terciários com protocolos diferentes para o seguimento da PPROM. As gestantes foram divididas em dois grupos com base no manejo da PPROM: grupo I (ativo) e grupo II (expectante). Para análise estatística, foram utilizados o teste t de Student, qui-quadrado e regressão logística binária. Resultados: Das 118 gestantes incluídas, 78 foram submetidas a tratamento ativo (grupo I) e 40 a seguimento expectante (grupo II). Comparado ao grupo II, o grupo I apresentou índice de líquido amniótico médio significativamente menor (5,5 versus 11,3 cm, p = 0,002), reação em cadeia da polimerase na admissão (1,5 versus 5,2 mg/dl, p = 0,002), tempo de antibióticos profiláticos (5,4 versus 18,4 horas, p < 0,001), tempo de latência (20,9 versus 33,6 horas, p = 0,001) e idade gestacional no parto (36,5 versus 37,2 semanas, p = 0,025). Não houve associações significativas entre os grupos e a presença de resultados perinatais adversos. A idade gestacional no diagnóstico foi o único preditor significativo de desfecho composto adverso (x2 [1] = 3,1, p = 0,0001, R2 Nagelkerke = 0,138). Conclusão: Não houve associação entre manejo ativo e expectante em gestantes com PPROM entre 34 e 36 semanas e 6 dias de gestação e resultados perinatais adversos.

8.
Rev. enferm. UERJ ; 27: e44636, jan.-dez. 2019. tab
Artículo en Portugués | LILACS, BDENF - Enfermería | ID: biblio-1050555

RESUMEN

Objetivo: analisar a qualidade de vida (QV) das puérperas e correlacioná-la com variáveis sociodemográficas, clínicas, obstétricas e neonatais. Método: estudo quantitativo, de delineamento transversal realizado em um hospital de ensino de Uberaba-MG. Foram entrevistadas 103 puérperas. Os dados foram coletados em 2017 e analisados por estatística descritiva simples, correlação de Pearson e o Teste t de Student. Para mensurar os escores de QV foi utilizado o instrumento Índice de Qualidade de Vida de Ferrans e Powers. O projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa. Resultados: puérperas adolescentes, renda superior a dois salários, número de consultas pré-natal, recém-nascido (RN) macrossômico e Apgar no primeiro minuto favoreceram a melhor QV. Intercorrências durante gestação e/ou durante o parto, problemas de saúde do RN e etilismo prejudicaram a QV. Conclusão: as puérperas apresentaram altos escores de QV, destacando-se os domínios família e psicoespiritual. Aspectos sociodemográficos, clínicos, obstétricos e neonatais influenciaram a QV.


Objective: to analyze the quality of life (QOL) of postpartum women and to correlate it with sociodemographic, clinical, obstetric and neonatal variables. Method: quantitative, cross-sectional study conducted in a teaching hospital in Uberaba-MG. 103 postpartum women were interviewed. Data were collected in 2017 and analyzed using simple descriptive statistics, Pearson correlation and Student's t-test. To measure QoL scores, the Ferrans and Powers Quality of Life Index instrument was used. The project was approved by the Research Ethics Committee. Results: adolescent mothers, income higher than two minimum wages, number of prenatal consultations, newborns over 4,000g and high Apgar score in the first minute favored the best QOL. Complications during pregnancy and / or childbirth, newborn health problems and alcoholism impaired QOL. Conclusion: the puerperal women had high QoL scores, highlighting the family and psycho-spiritual domains. Sociodemographic, clinical, obstetric and neonatal aspects influenced QOL.


Objetivo: analizar la calidad de vida (CV) de las madres y correlacionarla con variables sociodemográficas, clínicas, obstétricas y neonatales. Método: estudio transversal cuantitativo realizado en un hospital universitario de Uberaba-MG. Se entrevistaron 103 mujeres posparto. Los datos se recopilaron en 2017 y se analizaron mediante estadísticas descriptivas simples, correlación de Pearson y prueba t de Student. Para medir los puntajes de la calidad de vida, se utilizó el instrumento Ferrans and Powers Quality of Life Index. El proyecto fue aprobado por el Comité de Ética en Investigación. Resultados: madres adolescentes, ingresos superiores a dos salarios mínimos, número de consultas prenatales, recién nacidos de más de 4.000 gy puntaje de Apgar alto en el primer minuto favorecieron la mejor calidad de vida. Complicaciones durante el embarazo y / o parto, problemas de salud del recién nacido y la calidad de vida deteriorada por el alcoholismo. Conclusión: las mujeres puerperales tuvieron altos puntajes de calidad de vida, destacando los dominios familiar y psicoespiritual. Los aspectos sociodemográficos, clínicos, obstétricos y neonatales influyeron en la calidad de vida.


Asunto(s)
Humanos , Femenino , Embarazo , Adolescente , Adulto , Persona de Mediana Edad , Calidad de Vida , Salud de la Mujer , Periodo Posparto , Periodo Posparto/fisiología , Periodo Posparto/psicología , Periodo Posparto/sangre , Recién Nacido , Estudios Transversales , Obstetricia
9.
Rev. Bras. Saúde Mater. Infant. (Online) ; 19(2): 335-341, Apr.-June 2019. tab
Artículo en Inglés | LILACS | ID: biblio-1013140

RESUMEN

Abstract Objectives: ididentify the scores on the pregnant women's knowledge on the signs of alert and labor and correlate the scores with the maternal age, number of children and the guidance they received during pregnancy. Methods: this is a descriptive, cross-sectional study with a quantitative approach on pregnant women's previous knowledge of the signs of alert and labor performed with 100 pregnant women on their 30th week of gestation at the Hospital de Clínicas da UFTM (Clinical Hospital). The data collection was carried out from April to June 2016, using a semi-structured instrument tested as a pilot study. Results: only 21% of the pregnant women reported taking part in the pregnant women's group; 61% of them referred to not receiving any information on the signs of alert and labor. A statistically significant association was verified between the number of correct answers and the guidance they received during prenatal consultations. However, there was no correlation between the correct scores on maternal age and the number of children. Conclusions: the pregnant women who did not receive any kind of guidance, they had lower scores on the correct answers, which shows the importance of guiding them about Health Education during their prenatal consultations.


Resumo Objetivos: identificar escores de conhecimento de gestantes sobre os sinais de alerta e de trabalho de parto e correlacionar escores de acerto com a idade materna, o número de filhos e o recebimento de orientações durante a gestação. Métodos: trata-se de um estudo de abordagem quantitativa, transversal, sobre o conhecimento prévio acerca dos sinais de alerta e de trabalho de parto realizado com 100 gestantes, a partir da 30ª semana gestacional, no Hospital de Clínicas da UFTM. A coleta de dados foi realizada no período de abril a junho de 2016 por meio de instrumento semiestruturado, testado mediante estudo piloto. Resultados: apenas 21% das gestantes relataram a participação em grupo de gestantes e 61% referiram não ter recebido nenhum tipo de informação sobre os sinais de alerta e de trabalho de parto. Verificou-se uma associação estatisticamente significante entre o número de acertos e as orientações recebidas durante o pré-natal. Entretanto, não houve correlação entre escores de acerto e a idade materna e o número de filhos. Conclusões: gestantes que não receberam orientações tiveram escores de acertos mais baixos o que demonstra a importância da Educação em Saúde durante o pré-natal.


Asunto(s)
Humanos , Femenino , Embarazo , Atención Prenatal , Trabajo de Parto , Servicios de Salud Materno-Infantil , Partería/educación , Embarazo , Educación en Salud , Edad Materna , Dolor de Parto
10.
Rev Bras Ginecol Obstet ; 41(2): 90-96, 2019 Feb.
Artículo en Inglés | MEDLINE | ID: mdl-30786305

RESUMEN

OBJECTIVE: The present study assessed epidemiological and obstetrical data from pregnant women with syphilis at the Hospital de Clínicas of the Universidade Federal do Triângulo Mineiro (UFTM, in the Portuguese acronym), describing this disease during pregnancy and its vertical transmission for future healthcare actions. METHODS: Records from pregnant women who had been admitted to the Obstetrics Department of the Hospital de Clínicas of the UFTM and were diagnosed with syphilis between 2007 and 2016 were reviewed. A standardized form was used to collect epidemiological, obstetric data and outcomes of congenital infection. The present research has been authorized by the Ethics Committee of the institution. RESULTS: There were 268 women diagnosed with syphilis, with an average age of 23.6 years old. The majority of the patients were from Uberaba. Inadequate prenatal care was observed in 37.9% of the pregnant women. Only 34.2% of the patients completed the treatment according to the guidelines issued by the Ministry of Health of Brazil, and 19.8% of the partners of the patients underwent adequate syphilis treatment; 37 (13.8%) couples (patients and partners) underwent correct treatment. Regarding the obstetric outcomes, 4 (1.5%) patients had a miscarriage and 8 (3.4%) had fetal losses (from the fetal loss group, 7 had no adequate treatment); 61 (25.9%) patients had premature births - this prematurity has been significantly correlated to inadequate or incomplete treatment in 49 (27.9%) patients, compared with 12 (13.0%) patients with premature births and adequate treatment (p = 0.006). The average live newborn weight was 2,840 g; 25.3% had a birth weight < 2,500 g; 74.2% had congenital syphilis, a data with heavy correlation to inadequate or incomplete prenatal care, prematurity, and low birth weight. CONCLUSION: Public awareness policies on adequate prenatal care, intensification of serological screening, and early treatment of syphilis are needed, considering the rise of cases diagnosed during gestation and its potentially preventable deleterious consequences related to congenital transmission.


Asunto(s)
Complicaciones Infecciosas del Embarazo/epidemiología , Sífilis/epidemiología , Antibacterianos/administración & dosificación , Brasil/epidemiología , Ceftriaxona/administración & dosificación , Esquema de Medicación , Femenino , Hospitalización/estadística & datos numéricos , Hospitales Públicos/estadística & datos numéricos , Humanos , Recién Nacido , Masculino , Penicilina G Benzatina/administración & dosificación , Embarazo , Complicaciones Infecciosas del Embarazo/diagnóstico , Complicaciones Infecciosas del Embarazo/tratamiento farmacológico , Diagnóstico Prenatal , Pronóstico , Estudios Retrospectivos , Sífilis/diagnóstico , Sífilis/tratamiento farmacológico , Sífilis Congénita/tratamiento farmacológico , Sífilis Congénita/epidemiología , Resultado del Tratamiento , Adulto Joven
11.
Rev. bras. ginecol. obstet ; 41(2): 90-96, Feb. 2019. tab, graf
Artículo en Inglés | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1003534

RESUMEN

Abstract Objective: The present study assessed epidemiological and obstetrical data from pregnant women with syphilis at the Hospital de Clínicas of the Universidade Federal do Triângulo Mineiro (UFTM, in the Portuguese acronym), describing this disease during pregnancy and its vertical transmission for future healthcare actions. Methods: Records from pregnant women who had been admitted to the Obstetrics Department of the Hospital de Clínicas of the UFTM and were diagnosed with syphilis between 2007 and 2016 were reviewed. A standardized form was used to collect epidemiological, obstetric data and outcomes of congenital infection. The present research has been authorized by the Ethics Committee of the institution. Results: There were 268 women diagnosed with syphilis, with an average age of 23.6 years old. The majority of the patients were from Uberaba. Inadequate prenatal care was observed in 37.9% of the pregnant women. Only 34.2% of the patients completed the treatment according to the guidelines issued by the Ministry of Health of Brazil, and 19.8% of the partners of the patients underwent adequate syphilis treatment; 37 (13.8%) couples (patients and partners) underwent correct treatment. Regarding the obstetric outcomes, 4 (1.5%) patients had a miscarriage and 8 (3.4%) had fetal losses (from the fetal loss group, 7 had no adequate treatment); 61 (25.9%) patients had premature births - this prematurity has been significantly correlated to inadequate or incomplete treatment in 49 (27.9%) patients, compared with 12 (13.0%) patients with premature births and adequate treatment (p = 0.006). The average live newborn weight was 2,840 g; 25.3% had a birth weight < 2,500 g; 74.2% had congenital syphilis, a data with heavy correlation to inadequate or incomplete prenatal care, prematurity, and low birth weight. Conclusion: Public awareness policies on adequate prenatal care, intensification of serological screening, and early treatment of syphilis are needed, considering the rise of cases diagnosed during gestation and its potentially preventable deleterious consequences related to congenital transmission.


Resumo Objetivo: O presente estudo avaliou dados epidemiológicos e obstétricos de gestantes com sífilis no Hospital de Clínicas da Universidade Federal do Triângulo Mineiro (UFTM), objetivando o conhecimento desta infecção no ciclo gravídico e a transmissão vertical para futuras ações em saúde pública. Métodos: Foram revisados registros de gestantes admitidas no Departamento de Ginecologia e Obstetrícia do Hospital de Clínicas da UFTM, diagnosticadas com sífilis entre 2007 e 2016. Para a coleta de dados, utilizou-se um formulário padronizado enfocando aspectos epidemiológicos, obstétricos e infecção congênita. A presente pesquisa foi autorizada pelo Comitê de Ética da instituição. Resultados: Obteve-se 268 gestantes diagnosticadas com sífilis, com idade media de 23,6 anos, sendo a maioria de Uberaba. A assistência pré-natal foi inadequada em 37,9% dos casos. O tratamento para sífilis, de acordo com as diretrizes do Ministério da Saúde do Brasil, foi realizado por 34,2% das gestantes e por 19,8% dos parceiros. Quanto aos desfechos obstétricos, observou-se que 4 (1,5%) pacientes evoluíram com abortamento e 8 (3,4%) com óbito fetal, das quais 7 não realizaram tratamento. Observou-se parto prematuro em 61 (25,9%) gestantes, e a prematuridade foi significativamente associada ao tratamento ausente/incompleto, com 49 (27,9%) casos, comparada a 12 (13,0%) casos nos quais o tratamento foi adequado (p = 0,006). Quanto aos recém-nascidos, o peso médio foi de 2.840 g, e 25,3% apresentaram peso < 2.500 g. Diagnosticou-se infecção congênita em 74,2%, dos casos, associada significativamente ao pré-natal inadequado, ao tratamento ausente/ incompleto, à prematuridade e ao baixo peso ao nascer. Conclusão: Políticas públicas de conscientização sobre pré-natal adequado, intensificação de rastreamento sorológico e tratamento precoce da sífilis são necessárias, haja vista a ascensão dos casos diagnosticados na gestação e suas consequências deletérias potencialmente evitáveis relacionadas à transmissão congênita.

13.
Esc. Anna Nery Rev. Enferm ; 23(4): e20190024, 2019. tab
Artículo en Inglés | LILACS-Express | LILACS, BDENF - Enfermería | ID: biblio-1012105

RESUMEN

Abstract Objectives: To estimate the prevalence of nipple traumas and to correlate this occurrence with socio-demographic and obstetric factors in a sample of assisted post-partum patients in a teaching hospital. Method: Cross-sectional, quantitative study of 320 post-partum patients assisted in the maternity from October 2015 to October 2016. Results: The prevalence of nipple trauma in the sample was 35.3%, and only previous experience with breastfeeding has behaved as a protective factor for trauma. No statistical associations were found with other variables. Conclusions and implications for practice: The data presented allowed us to delineate a profile of the post-partum patients assisted in a teaching hospital, as well as the characterization of the occurrence of nipple traumas. From this profile, guidelines can be established on the subject, both in the institution where the study was carried out and in other institutions, since from the literature, the need for this orientation in different contexts and institutions is identified.


Resumen Objetivos: Estimar la prevalencia de traumas mamilares y correlacionar su ocurrencia con factores sociodemográficos y obstétricos en muestra de puérperas asistidas en un hospital de enseñanza. Método: Estudio cuantitativo y transversal, realizado con 320 puérperas asistidas en un Alojamiento Conjunto, en el período de octubre de 2015 a marzo de 2016. Resultados: La prevalencia de trauma mamilar en la muestra fue de 35,3%, y solo la experiencia previa con la lactancia actuó como un factor de protección para el trauma. No se encontraron asociaciones estadísticas con otras variables. Conclusiones e implicaciones para la práctica: Los datos presentados permiten delinear un perfil de puerperas asistidas en un hospital de enseñanza, así como la caracterización de la ocurrencia de traumas mamilares. A partir de este perfil se podrán establecer orientaciones sobre el tema tanto en la institución en que se realizó el estudio, como en otras instituciones, ya que a partir de la literatura se pudo identificar la necesidad de esta orientación en diferentes contextos e instituciones.


Resumo Objetivos: Estimar a prevalência de traumas mamilares e correlacionar a sua ocorrência com fatores sociodemográficos e obstétricos em amostra de puérperas assistidas em um hospital de ensino. Método: Estudo quantitativo, transversal realizado com 320 puérperas assistidas no Alojamento Conjunto, no período de outubro de 2015 a março de 2016. Resultados: A prevalência de trauma mamilar na amostra foi de 35,3% e apenas a experiência prévia com aleitamento comportou-se como fator de proteção para o trauma. Não foram encontradas associações estatísticas com outras variáveis. Conclusões e implicações para a prática: Os dados apresentados possibilitaram delinear um perfil das puerpéras assistidas em um hospital de ensino, assim como a caracterização da ocorrência dos traumas mamilares. A partir deste perfil poderão ser instituídas orientações sobre o tema tanto na instituição que foi realizado o estudo, quanto em outras instituições, já que a partir da literatura, identifica-se a necessidade desta orientação em diferentes contextos e instituições.

14.
Rev Rene (Online) ; 20: e41421, 2019. tab
Artículo en Portugués | LILACS, BDENF - Enfermería | ID: biblio-1040983

RESUMEN

Objetivo mensurar a qualidade de vida de mulheres que estão vivenciando o puerpério. Métodos estudo transversal, realizado com 103 puérperas, a partir da aplicação do instrumento "Índice de Qualidade de Vida", de Ferrans e Powers. Resultados a média do índice de qualidade de vida geral foi de 24,77 pontos. Dentre os domínios, o que teve a maior pontuação foi o família e o mais afetado foi o socioeconômico. Presença de dor e condições socioeconômicas foram os principais motivos de insatisfação das puérperas, enquanto que a saúde dos filhos e da família foi sinalizada como o item mais importante e de maior satisfação. Conclusão as puérperas apresentaram altos escores de qualidade de vida. Contudo, o domínio socioeconômico foi o mais comprometido e o domínio família o que apresentou melhores escores, indicando importância e satisfação diante do nascimento e da configuração familiar.


Objective to measure the quality of life of women who are experiencing the puerperium. Methods cross-sectional study performed with 103 postpartum women, based on the application of the Ferrans and Powers Quality of Life Index. Results the average overall quality of life index was 24.77 points. Among the domains, the highest score was obtained in the family domain, and the most affected was the socioeconomic. Presence of pain and socioeconomic conditions were the main reasons for postpartum dissatisfaction, while the most important and most satisfying item was Health of the child and of the family. Conclusion the mothers had high quality of life scores. However, the socioeconomic domain was the most compromised and the family domain presented the best scores, indicating the importance and satisfaction linked to birth and family configuration.


Asunto(s)
Humanos , Femenino , Calidad de Vida , Salud de la Mujer , Periodo Posparto , Enfermería Obstétrica
15.
Rev. Bras. Saúde Mater. Infant. (Online) ; 18(1): 179-185, Jan.-Mar. 2018. tab
Artículo en Inglés | LILACS | ID: biblio-1013079

RESUMEN

Abstract Objectives: to verify the contribution of polymorphisms rs1800469 and rs1800468 of the TGF-β1 gene and the risk factors for the pre-eclampsia development. Methods: this is a case-control study with 257 women from the Uberaba region of Minas Gerais were selected, 88 of them were in the pre-eclampsia group and 169 in the control group. Genotyping was performed by allelic discrimination using the real-time PCR technique. The odds ratio and the 95% confidence interval were used to evaluate the probability of the polymorphisms studied contributing for the pre-eclampsia development. The logistic regression analysis was performed to evaluate the relation among family recurrence, smoking, primiparity and the presence of polymorphic alleles and susceptibility of preeclampsia. Results: no association was found between polymorphisms rs1800469 and rs1800468 of the TGF-β1 gene and pre-eclampsia. The logistic regression analysis was statistically significant for family recurrence, showing that women with a family history of pre-eclampsia and primiparity are at an increased risk of developing the disease. Conclusions: no association was found between polymorphisms rs1800469 and rs1800468 of the TGF-β1 and pre-eclampsia gene. Factors such as family history and primiparity were associated to the risk of developing pre-eclampsia.


Resumo Objetivos: verificar a contribuição dos polimorfismos rs1800469 e rs1800468 do gene TGF-β1 e de fatores de risco para o desenvolvimento de PE. Métodos: trata-se de um estudo caso-controle, onde foram selecionadas 257 mulheres, da região de Uberaba, Minas Gerais, sendo 88 do grupo PE e 169 controles. A genotipagem foi realizada por discriminação alélica através da técnica de PCR em tempo real. Odds ratio e o intervalo de confiança de 95% foram usados para avaliar a probabilidade dos polimorfismos estudados contribuírem com o desenvolvimento de PE. A análise de regressão logística foi realizada para avaliar a relação entre recorrência familiar, tabagismo, primiparidade e presença dos alelos polimórficos e a suscetibilidade a PE. Resultados: não foi observada associação entre os polimorfismos rs1800469 e rs1800468 do gene TGF-β1 e PE. A análise de regressão logística foi estatisticamente significativa para recorrência familiar, mostrando que mulheres com histórico familiar de PE e mulheres primigestas possuem risco aumentado de desenvolver a doença. Conclusões: não foi encontrada associação entre os polimorfismos rs1800469 e rs1800468 do gene TGF-β1 e PE. Fatores como histórico familiar e primiparidade foram associados com o risco de desenvolvimento de PE.


Asunto(s)
Humanos , Femenino , Adulto , Polimorfismo Genético , Preeclampsia/genética , Paridad , Complicaciones del Embarazo , Segundo Trimestre del Embarazo , Factores de Crecimiento Transformadores , Estudios de Casos y Controles , Modelos Logísticos , Factores de Riesgo , Citocinas , Técnicas de Genotipaje , Frecuencia de los Genes
16.
Rev. enferm. UFPE on line ; 11(supl.12): 5478-5484, dez.2017. ilus, tab
Artículo en Portugués | BDENF - Enfermería | ID: biblio-1032379

RESUMEN

Objetivo: relatar a experiência acadêmica em promover educação em saúde sobre sinais de alerta e detrabalho de parto para gestantes. Método: estudo qualitativo, descritivo, tipo relato de experiência, em queforam capacitados 15 acadêmicos para compor o grupo, no qual foram discutidos: sinais de alerta, falso everdadeiro trabalho de parto e estratégias didáticas para a abordagem de gestantes, respaldados em artigos ediretrizes. Três acadêmicas entrevistaram 100 gestantes com instrumento próprio contendo dez questões.Após a capacitação e a coleta, o grupo elaborou um material educativo que foi avaliado e, após ajustes,foram confeccionados folders. Resultados: apenas 21% das gestantes receberam orientações sobre o tema.Após responder ao questionário, todas as mulheres receberam orientações (n=100) e 196 foram orientadascoletivamente por meio das estratégias sala de espera e distribuição de folder. Conclusão: verificou-se anecessidade de Educação em Saúde para as gestantes; indissociabilidade entre ensino-pesquisa-extensão enecessidade da produção de conhecimentos voltados para a comunidade sobre o tema.


Asunto(s)
Femenino , Humanos , Embarazo , Adolescente , Adulto , Conocimientos, Actitudes y Práctica en Salud , Atención Prenatal , Educación en Salud , Mujeres Embarazadas , Maternidades , Parto , Salud Materno-Infantil , Trabajo de Parto , Epidemiología Descriptiva , Investigación Cualitativa , Tecnología Educacional
17.
Arch Gynecol Obstet ; 293(2): 369-75, 2016 Feb.
Artículo en Inglés | MEDLINE | ID: mdl-26205065

RESUMEN

PURPOSE: This study aimed to evaluate the serum concentration of factors associated with placental angiogenesis in pre-eclamptic and normotensive pregnant women. METHODS: This was a prospective, cross-sectional, case-control study in which the pro-angiogenic factors PlGF, VEGF and IL-10, and the anti-angiogenic factors IL-6, IL-17 and TNF-α of 55 pregnant women (31 with pre-eclampsia-PE and 24 normotensive), with gestational age ≥20 weeks, were measured in maternal blood through the enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA). The Mann-Whitney and Kruskal-Wallis tests were used for comparison between groups. RESULTS: Serum PIGF was reduced in the group of pregnant women with PE when compared with the normotensive women (493.2 ± 55.1 pg/mL vs. 4.4 ± 26.5 pg/mL; p < 0.001). There was no significant difference in PlGF levels in the pre-eclamptic pregnant women in relation to gestational age or proteinuria levels (p > 0.05). The serum levels of VEGF, IL-17, IL-10 and TNF-α were lower in the pregnant women with PE when compared with their normotensive peers, while the IL-6 levels were higher; however, this difference was not statistically significant (p > 0.05). CONCLUSION: Serum PlGF levels were reduced in the pregnant women with PE and were unrelated to disease severity. Serum levels of VEGF, IL-17, IL-10 and TNF-α were reduced in the pre-eclamptic pregnant women when compared with their normotensive peers, without statistically significant differences.


Asunto(s)
Interleucina-10/sangre , Interleucina-17/sangre , Interleucina-6/sangre , Preeclampsia/sangre , Proteínas Gestacionales/sangre , Factor de Necrosis Tumoral alfa/sangre , Factor A de Crecimiento Endotelial Vascular/sangre , Adulto , Moduladores de la Angiogénesis/sangre , Presión Sanguínea , Estudios de Casos y Controles , Estudios Transversales , Ensayo de Inmunoadsorción Enzimática , Femenino , Edad Gestacional , Humanos , Placenta/química , Factor de Crecimiento Placentario , Preeclampsia/diagnóstico , Preeclampsia/fisiopatología , Embarazo , Estudios Prospectivos , Estadísticas no Paramétricas
18.
Arch Gynecol Obstet ; 291(5): 1029-35, 2015 May.
Artículo en Inglés | MEDLINE | ID: mdl-25322977

RESUMEN

INTRODUCTION: Pre-eclampsia (PE) is a pregnancy-specific multisystemic syndrome characterized by high blood pressure and presence of protein in the urine. The pathogenesis of pre-eclampsia is poorly understood and many factors such as environment, genetic, and immunology may be involved in PE pathophysiology. Among the genetic factors, there is an association between pre-eclampsia and polymorphisms in some genes of different population samples, as vascular endothelial growth factor and interleukin 1 alpha. The vascular endothelial growth factor gene is highly polymorphic and acts as a regulator in endothelial cell proliferation and vascular permeability. The secretion of interleukin 1 alpha leads to a pro-inflammatory cascade, which leads to high levels of circulating cytokines. This high amount of cytokines corroborates to structural and functional alterations in endothelial cells. The aim of this study was to investigate the vascular endothelial growth factor (VEGF) G-634C and interleukin 1 alpha (IL1A) rs3783550 polymorphism in a specific Brazilian pre-eclampsia group. MATERIAL AND METHODS: The evaluation of the vascular endothelial growth factor polymorphism was performed by PCR-RFLP restriction enzyme BsmFI and the IL1A polymorphism by allele-specific PCR. Molecular investigation was carried out by fragment size analysis on agarose and/or polyacrylamide gels. RESULTS: However, no relation between polymorphism VEGF G-634C and pre-eclampsia was observed, indicating that further investigations with a larger sampling and other polymorphisms are still required. On the other hand, the rs3783550 polymorphism in the interleukin 1 alpha gene is correlated to pre-eclampsia, indicating that women with the allele A have a higher probability of developing the disease. CONCLUSION: Thus, the interleukin 1 alpha gene could be used as a therapeutic tool for the diagnosis, as well as for monitoring the patients.


Asunto(s)
Interleucina-1alfa/genética , Polimorfismo de Longitud del Fragmento de Restricción , Preeclampsia/genética , Factor A de Crecimiento Endotelial Vascular/genética , Adulto , Alelos , Brasil , Femenino , Humanos , Preeclampsia/metabolismo , Embarazo
20.
Rev Bras Ginecol Obstet ; 33(7): 158-63, 2011 Jul.
Artículo en Portugués | MEDLINE | ID: mdl-22012426

RESUMEN

PURPOSE: To identify genetic polymorphisms of endothelial growth factor (VEGF), positions +936C/T and -2578C/A, in women with pre-eclampsia. METHODS: This was a cross-sectional study conducted on 80 women divided into two groups: pre-eclampsia and control. The sample was characterized using a pre-structured interview and data transcribed from the medical records. DNA extraction, amplification of sequences by the Polymerase Chain Reaction (PCR) with specific primers and polymorphism analysis of Restriction Fragment Length Polymorphism (RFLP) were performed to identify polymorphisms. The statistical analysis was performed in a descriptive manner and using the x² test. The multiple logistic regression model was used to determine the effect of polymorphisms on pre-eclampsia. RESULTS: A higher frequency of the T allele of the VEGF +936C/T polymorphism was observed in patients with pre-eclampsia, but with no significant difference. The presence of allele A of the VEGF -2578C/A was significantly higher in the control group. CONCLUSIONS: No significant association was observed between VEGF +936C/T polymorphism and pre-eclampsia. For the VEGF -2578C/A polymorphism a significant difference was observed between the control and pre-eclampsia group, with allele A being the most frequent in the control, suggesting the possibility that carriers of allele A have lower susceptibility to the development of pre-eclampsia.


Asunto(s)
Polimorfismo Genético , Preeclampsia/genética , Factor A de Crecimiento Endotelial Vascular/genética , Adulto , Estudios Transversales , Femenino , Humanos , Embarazo
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