Institutional racism at the university and consequences in the lives of Black students: a mixed study. / O racismo institucional na universidade e consequências na vida de estudantes negros: um estudo misto.

This article aimed to analyze how institutional racism at a Brazilian public university affects the lives of Black students. This mixed study was developed by applying an online self-administered questionnaire to university students who self-declared as Blacks. Quantitative data were analyzed using descriptive statistics, bivariate analysis using chi-square, and multinomial logistic regression. Qualitative data analysis was performed using IRAMUTEQ. Sixty-eight (54.4%) of the 125 respondents claimed to have suffered racism at least once within the university. We noticed that racist situations experienced by Black people within the university environment call into question the student's self-confidence and motivation, directly affecting their mental health and performance in the course. The importance of receptive groups for strengthening students' belonging was highlighted.

O objetivo do artigo foi analisar como o racismo institucional em uma universidade pública brasileira afeta a vida de estudantes negros e negras. Trata-se de um estudo misto, desenvolvido por meio da aplicação de questionário autoaplicado online a estudantes universitários que se autodeclararam negros. Os dados quantitativos foram analisados por estatística descritiva, análise bivariável por meio do qui-quadrado e regressão logística multinominal. A análise dos dados qualitativos foi feita no Iramuteq. Do total de 125 respondentes, 68 (54,4%) afirmaram ter sofrido racismo pelo menos uma vez dentro da universidade. Percebeu-se que as situações racistas vividas pelas pessoas negras dentro do ambiente universitário colocam em questão a autoconfiança e a motivação do estudante, afetando diretamente a sua saúde mental e seu desempenho no curso. Evidenciou-se a importância dos coletivos para acolhimento e fortalecimento do pertencimento dos estudantes.

O racismo institucional na universidade e consequências na vida de estudantes negros: um estudo misto / Institutional racism at the university and consequences in the lives of Black students: a mixed study

Resumo O objetivo do artigo foi analisar como o racismo institucional em uma universidade pública brasileira afeta a vida de estudantes negros e negras. Trata-se de um estudo misto, desenvolvido por meio da aplicação de questionário autoaplicado online a estudantes universitários que se autodeclararam negros. Os dados quantitativos foram analisados por estatística descritiva, análise bivariável por meio do qui-quadrado e regressão logística multinominal. A análise dos dados qualitativos foi feita no Iramuteq. Do total de 125 respondentes, 68 (54,4%) afirmaram ter sofrido racismo pelo menos uma vez dentro da universidade. Percebeu-se que as situações racistas vividas pelas pessoas negras dentro do ambiente universitário colocam em questão a autoconfiança e a motivação do estudante, afetando diretamente a sua saúde mental e seu desempenho no curso. Evidenciou-se a importância dos coletivos para acolhimento e fortalecimento do pertencimento dos estudantes.

Abstract This article aimed to analyze how institutional racism at a Brazilian public university affects the lives of Black students. This mixed study was developed by applying an online self-administered questionnaire to university students who self-declared as Blacks. Quantitative data were analyzed using descriptive statistics, bivariate analysis using chi-square, and multinomial logistic regression. Qualitative data analysis was performed using IRAMUTEQ. Sixty-eight (54.4%) of the 125 respondents claimed to have suffered racism at least once within the university. We noticed that racist situations experienced by Black people within the university environment call into question the student's self-confidence and motivation, directly affecting their mental health and performance in the course. The importance of receptive groups for strengthening students' belonging was highlighted.

Percepção de estudantes de enfermagem sobre o ensino da atenção à saúde de pessoas LGBTQIA+ / Nursing students' perceptions of teaching health care to LGBTQIA+ people

RESUMO Objetivo analisar a percepção de estudantes de enfermagem sobre sua formação profissional para atenção à saúde de pessoas LGBTQIA+. Métodos estudo qualitativo, realizado com 19 estudantes de enfermagem por meio de entrevistas semiestruturadas. Os dados foram processados e trabalhados por meio de análise lexical com utilização do software IRaMuTeQ®. Resultados o corpus textual deu origem a duas categorias: formação profissional de enfermagem sobre saúde de pessoas LGBTQIA+ (subdividida em: espaços curriculares que abordam a saúde de pessoas LGBTQIA+ e Déficits formativos para atenção à saúde de pessoas LGBTQIA+) e Espaços extracurriculares de formação profissional sobre saúde de pessoas LGBTQIA+ (subdividida em: aprendizagem informal e extracurricular sobre saúde de pessoas LGBTQIA+ e Contexto do trabalho e a autonomia na aprendizagem sobre saúde LGBTQIA+). Conclusão a abordagem da saúde de pessoas LGBTQIA+ na formação de enfermeiros(as) necessita expandir para além de aulas pontuais, o que demanda a criação de espaços dentro das matrizes curriculares que abordem as especificidades requeridas por essa população, sem, no entanto, relega-las às atividades extracurriculares. Contribuições para a prática: problematização da formação de enfermeiros(as) para a atenção à saúde de pessoas LGBTQIA+.

ABSTRACT Objective to analyze nursing students' perceptions about their professional training for health care of LGBTQIA+ people. Methods qualitative study, conducted with 19 nursing students through semi-structured interviews. Data were processed and worked through lexical analysis using IRaMuTeQ®software. Results the textual corpus gave rise to two categories: professional nursing training on health of LGBTQIA+ people (subdivided into: curricular spaces addressing health of LGBTQIA+ people and Formative deficits for health care of LGBTQIA+ people) and Extracurricular spaces of professional training on health of LGBTQIA+ people (subdivided into: informal and extracurricular learning on health of LGBTQIA+ people and Work context and autonomy in learning about LGBTQIA+ health). Conclusion addressing the health of LGBTQIA+ people in the training of nurses needs to expand beyond specific classes, which demands the creation of spaces within the curricular matrices that address the specificities required by this population, without, however, relegating them to extracurricular activities. Contributions to practice problematization of the training of nurses for the health care of LGBTQIA+ people.

Aleitamento humano e a perspectiva da interseccionalidade queer: contribuições para a prática inclusiva / Human lactation and the perspective of queer intersectionality: contributions towards an inclusive practice / Lactancia humana y la perspectiva de la interseccionalidad queer: contribuciones para la práctica inclusiva

Resumo Este artigo tem como objetivo refletir sobre a importância da linguagem neutra no campo do aleitamento humano, a partir da perspectiva da interseccionalidade queer. Em 2013, foi publicada a Política Nacional de Saúde Integral de Lésbicas, Gays, Bissexuais, Travestis e Transsexuais, porém, serviços e profissionais de saúde carecem de instrução e capacitação para atender às necessidades de saúde da população LGBTQIA+, que não se encaixa no padrão da heterocisnormatividade. A promoção ao aleitamento encontra entraves, como a ausência do uso da linguagem neutra nos atendimentos, da aplicação de conhecimento e práticas de indução da lactação e a compreensão de que pessoas cis e trans gestam e podem amamentar, se assim o desejarem. Assim, consideramos que práticas em saúde e reflexões de cuidado a partir da interseccionalidade queer tem potencial para desconstruir a heterocisnormatividade, aqui, por meio da proposta da linguagem neutra.(AU)

Abstract The aim of this article is to reflect on the importance of using gender-neutral human lactation-related language drawing on the perspective of queer intersectionality. Despite the creation of the National Policy for the Comprehensive Health Care of Lesbians, Gays, Bisexuals, Transvestites and Transsexuals in 2013, health services and professionals lack the necessary guidance and training to meet the needs of the LGBTQIA+ population, which does not conform to the standards of hetero-cisnormativity. The promotion of breastfeeding faces several challenges, including the failure to use gender-neutral language, apply lactation induction knowledge and practices, and understand that both cis and trans people can gestate and breastfeed if they wish. We therefore believe that health practices and reflections on care from the perspective of queer intersectionality have the potential to deconstruct hetero-cisnormativity through the proposal of gender-neutral language.(AU)

Resumen El objetivo de este artículo es reflexionar sobre la importancia del lenguaje de género neutro en el campo de la lactancia humana, a partir de la perspectiva de la interseccionalidad queer. En 2013, se publicó la Política Nacional de Salud de lesbianas, gais, bisexuales, travestis y transexuales; sin embargo, los servicios y los profesionales de salud no tienen instrucción ni capacitación para atender las necesidades de salud de la población LGBTQIA+, que no se encaja en el estándar de heterocisnomatividad. La promoción de la lactancia encuentra obstáculos, tales como la ausencia del uso del lenguaje de género neutro en las atenciones, de la aplicación de conocimiento y prácticas de inducción de la lactancia y la comprensión de que personas cis y trans gestan y pueden amamantar, si así lo desean. Por lo tanto, consideramos que las prácticas en salud y reflexiones de cuidado a partir de la interseccionalidad queer tienen potencial para desconstruir la heterocisnormatividad, en este caso por medio de la propuesta del lenguaje de género neutro.(AU)

A análise da relação de enfermeiras(os) da estratégia saúde da família com a sua profissão / The analysis of the relationship of nurses in the family health strategy with their profession

Objetivo: Analisar a implicação profissional de enfermeiras(os) da Estratégia Saúde da Família (ESF). Métodos:Estudo descritivo, de abordagem qualitativa realizado com 19 enfermeiras(os) da ESF durante o primeiro trimestre de 2020. Foram realizadas entrevistas semiestruturadas, procedendo-se com a análise a partir das dimensões ideológica, libidinal e organizacional da implicação profissional, conforme referencial teórico da Análise Institucional. Resultados:Nas dimensões ideológica, libidinal e organizacional da implicação profissional foram identificados: a amplitude do trabalho da(o) enfermeira(o) na ESF; a sobrecarga de trabalho; a assistência de enfermagem e o trabalho em equipe; o vínculo com os(as) usuários(as); a falta de apoio da gestão e a ausência de articulação da rede de atenção à saúde. Conclusão: O trabalho em equipe corresponde ao vetor essencial para a prática profissional, o vínculo como principal motivador e a falta de apoio da gestão e da articulação em rede como dificultadores do exercício da enfermagem na ESF.

Objective: To analyze the professional involvement of nurses in the Family Health Strategy (FHS). Method:Descriptive study with a qualitative approach carried out with 19 nurses in the FHS during the first quarter of 2020. Semi-structured interviews were carried out, proceeding with the analysis from the ideological, libidinal and organizational dimensions of professional involvement, according to the theoretical framework of Institutional Analysis. Results:It was identified in the ideological, libidinal and organizational dimensions of professional involvement: the breadth of the nurse's work in the FHS; work overload; nursing care and teamwork; the bond with the users; the lack of management support and the lack of articulation of the health care network. Conclusion: Teamwork corresponds to the essential vector for professional practice, the bond as the main motivator and the lack of support from management and networking as obstacles to the exercise of nursing in the FHS.

Perfil clínico-epidemiológico de um serviço de atendimento móvel de urgência / Clinical-epidemiological profile of a mobile emergency service / Perfil clínico-epidemiológico de um servicio de emergencia móvil

Objetivo: Caracterizar o perfil clínico-epidemiológico do Serviço de Atendimento Móvel de Urgência de um município da Fronteira Oeste do Rio Grande do Sul/Brasil, referente à 2016 e 2017. Método: Estudo descritivo, documental retrospectivo e quantitativo. Incluíram-se 5.957 boletins de ocorrências de janeiro de 2016 até dezembro de 2017. Foram processadas as frequências relativas e absolutas. Resultados: Prevaleceram atendimentos por causa neurológica (11,9%) e colisão (14,3%). A maioria dos chamados foi para homens (55,7%) e a faixa etária de 60 a 79 anos (26,2%); 98,6% dos acionamentos foi para prestação de socorro, a unidade de suporte básico (57,3%) foi a mais utilizada, e em 90,1% dos atendimentos não apresentaram incidentes Conclusão: Os atendimentos mais prevalentes foram de causas neurológicas e as colisões. Homens e idosos foi a população mais atendida. Os atendimentos foram realizados em sua maioria pela unidade de suporte básico, predominando a não ocorrência de incidentes (AU).

Objective: to characterize the clinical-epidemiological profile of the Mobile Emergency Care Servie of a municipality on the Western Frontier of Rio Grande do Sul/Brazil, referring to 2016 and 2017. Method: descriptive, retrospective and quantitative documentar study. 5.957 incident reports from January 2016 to December 2017 were included. Which the relative and absolute frequencies were processed. Results: attendance prevailed due to neurological cause (11.9%) and collision (14.3%). Most of the calls were for men (55.7%) and the age group was 60 to 79 years old (26.2%); 98.6% of the activations were for assistance, the basic support unit (57.3%) was the most used, and in 90.1% of the consultations there were no incidents. Conclusion: the most prevalent services were neurological causes and collisions. Men and the elderly were the most attended population. The services were performed mostly by the basic support unit, with no incidents occurring (AU).

Objetivo: caracterizar el perfil clínico-epidemiológico del Servicio Móvil de Atención de Emergencia de um município de la frontera occidental de Rio Grande do Sul/Brasil. Método: Estudio documental descriptivo, retrospectivo y cuantitativo. Se incluyeron 5.957 informes de incidentes de enero de 2016 a diciembre de 2017. Se procesaron las frecuencias relativas y absolutas. Resultados: la assistência prevaleció por causa neurológica (11,9%) y colisión (14,3%). La mayoría de las llamadas fueron para hombres (55,7%) y el grupo de edad tenía entre 60 y 79 años (26,2%). El 98,6% de las activaciones fueon por assistência, la unidad básica de apoyo (57,3%) fue la más utilizada, y en el 90,1% de las consultas no hubo incidencias. Conclusión: los servicios más prevalentes fueron las causas neurológicas y las colisiones. Los hombres y los ancianos fueron la población más atendida. La mayoría de los casos fueron atendidos por la unidad básica de apoyo, con predomínio de la no ocurrencia de incidentes (AU).

Women and COVID-19: reflections for a sexual and reproductive rights-based obstetric care.

OBJECTIVE: This essay aims to reflect on the repercussions of the pandemic in obstetric care in the light of sexual and reproductive rights, focusing on delivery and birth care. RESULTS: The reflection shows that the pandemic has accentuated the violation of these rights, which is evidenced by racial inequalities in maternal mortality, as well as restrictions and interventions in childbirth care without scientific evidence, detour of resources, interruption of services, reduced human resources, shortage of medicines and supplies, and imbalances in the provision of health services. CONCLUSION: It is concluded obstetric care faces even greater barriers in access to health care, just as the pandemic of COVID-19 highlighted inequities, disproportionately impacting vulnerable populations whose human rights are less protected.

Perinatal care in the COVID-19 pandemic: analysis of Brazilian guidelines and protocols / Atenção perinatal na pandemia da COVID-19: análise de diretrizes e protocolos nacionais

Abstract Objectives: to analyze protocols and direct Brazilian women to prevent perinatal seizures during the CO VID-19 pandemic, based on the positive perinatal experience. Methods: exploratory analysis of document analysis. In the first phase, from April 11 to May 14, in order to search for words with keywords, 402 documents were found. The second phase consisted of reading the set of selected documents and dividing them into categories. The analysis was carried out in light of the guidelines for a positive perinatal experience of the World Health Organization. Results: as well as directing flow detection phase protocols to mice that show or do not receive COVID-19 symptoms and are being updated with new evidence of systemic evidence. It appears that there are several guidelines for prenatal, partial and puerperium, divergences in some documents for example umbilical cord clamping, skin-to-skin contact, newborn bath. Conclusions: analyze the permissible conclusions that most recommendations are in line with preconceived notions of positive perinatal experience, but is necessary to adaptation to the Brazilian context.

Resumo Objetivos: analisar à luz da experiência positiva na perinatalidade, protocolos e diretrizes brasileiras acerca da atenção à saúde perinatal durante a pandemia da COVID-19. Métodos: pesquisa exploratória de análise documental. Na primeira fase, de 11 de abril a 14 de maio de 2020, foram realizadas as buscas com palavras-chave,encontrando-se 402 documentos. A segunda fase consistiu na leitura dos sete documentos selecionados e divisão do conteúdo nas categorias. A análise foi realizada à luz das orientações para a experiência positiva na perinatalidade da Organização Mundial da Saúde. Resultados: as diretrizes e protocolos fazem distinção do fluxo de atendimento para mulheres que apresentam ou não sintomas da COVID-19 e são atualizados à medida que novas evidências surgem.Constatou-se que dentre as diversas orientações para pré-natal, parto e puerpério, divergências em algumas categorias como clampeamento de cordão umbilical, contato pele a pele, banho do recém-nascido. Conclusões: a análise permitiu concluir que a maioria das recomendações estão em consonância com os preceitos para a experiência positiva na perinatalidade, mas carecem de adaptação ao contexto brasileiro.

Educação sexual e reprodutiva no puerpério: questões de gênero e atenção à saúde das mulheres no contexto da Atenção Primária à Saúde / Sexual and reproductive education in the puerperium: gender issues and women's healthcare in the context of primary care / Educación sexual y reproductiva en el puerperio: cuestiones de género y atención de la salud de las mujeres en el contexto de la atención primaria de la salud

Estudo qualitativo que teve como objetivo compreender os desafios de profissionais de saúde para a realização de ações de educação sexual e reprodutiva durante o puerpério no contexto da Atenção Primária. Foram realizadas entrevistas com a equipe de saúde de uma Unidade de Saúde da Família em um município do interior de São Paulo. A análise foi conduzida por meio da análise dos sentidos. Evidenciou-se que a discussão de gênero e os aspectos culturais influenciam na forma da abordagem da temática, além de existirem resistências na esfera da gestão, na falta de investimento em recursos humanos e materiais que favoreçam a problematização, e na sensibilização sobre o papel da Atenção Primária para a garantia dos direitos sexuais e reprodutivos das mulheres no período puerperal. (AU)

This qualitative study aimed to understand the challenges faced by health professionals when carrying out sexual and reproductive education actions during the puerperium in the context of Primary Care. Interviews were conducted with the health team of a Family Health Unit in an inland city of the state of São Paulo. The analysis was carried out by means of the analysis of meanings and showed that the gender discussion and cultural aspects influence the way in which the theme is approached. Furthermore, there is resistance in the sphere of management, manifested in lack of investments in human and material resources that could favor problematization and awareness-raising about the role of Primary Care in guaranteeing women's sexual and reproductive rights in the puerperium. (AU)

Estudio cualitativo cuyo objetivo fue comprender los desafíos de profesionales de salud para la realización de acciones de educación sexual y reproductiva durante el puerperio en el contexto de la Atención Primaria. Se realizaron entrevistas con el equipo de salud de una Unidad de Salud de la Familia en un municipio del interior del Estado de São Paulo. El análisis se dirigió por medio del análisis de los sentidos. Quedó en evidencia que la discusión de género y aspectos culturales influyen sobre la forma del abordaje de la temática, además de haber resistencias en la esfera de la gestión, en la falta de inversión en recursos humanos y materiales que favorezcan la problematización y sensibilización sobre el papel de la atención primaria para la garantía de los derechos sexuales y reproductivos de las mujeres en el período puerperal. (AU)

Percepção dos alunos sobre o trabalho da enfermeira na estratégia de saúde da família / Students' perceptions of the nurse's work in the family health strategy

RESUMO Objetivo compreender as percepções de estudantes de enfermagem sobre o trabalho do enfermeiro na Estratégia Saúde da Família. Métodos pesquisa qualitativa desenvolvida com 19 estudantes de diferentes períodos do curso de graduação em enfermagem. Foram realizadas entrevistas semiestruturadas, procedendo-se, depois de organizadas, à análise temática e confrontação com alguns conceitos da Análise Institucional. Resultados a análise dos dados deu origem a três temas: 1) Percepções dos estudantes sobre o processo de trabalho do enfermeiro, 2) O vínculo no trabalho do enfermeiro e 3) Limites estruturais e relacionais do trabalho do enfermeiro. Conclusão o trabalho do enfermeiro na Estratégia Saúde da Família é algo em constante processo de institucionalização, requerendo uma gama de conhecimento teórico-científico e habilidades que se expressam pela autonomia e vínculo com os usuários. Contudo, enfrenta alguns atravessamentos como a escassez de infraestrutura, recursos humanos, materiais e a dificuldade no trabalho em equipe.

ABSTRACT Objective to understand the perceptions of nursing students about the work of nurses in the Family Health Strategy. Methods qualitative research developed with 19 students from different periods of the undergraduate nursing course. Semi-structured interviews were carried out, proceeding, after being organized, to thematic analysis and confrontation with some concepts of Institutional Analysis. Results the data analysis gave rise to three themes: 1) Students' perceptions of the nurse's work process, 2) The bond in the nurse's work and 3) Structural and relational limits of the nurse's work. Conclusion the nurse's work in the Family Health Strategy is something in constant institutionalization process, requiring a range of theoretical and scientific knowledge and skills that are expressed through autonomy and bond with users. However, it faces some crossings such as the scarcity of infrastructure, human and material resources and the difficulty in teamwork.

Women and COVID-19: reflections for a sexual and reproductive rights-based obstetric care / Mujeres y COVID-19: reflexiones para una atención obstétrica basada en los derechos sexuales y reproductivos / Mulheres e COVID-19: reflexões para uma atenção obstétrica baseada nos direitos sexuais e reprodutivos

ABSTRACT Objective: This essay aims to reflect on the repercussions of the pandemic in obstetric care in the light of sexual and reproductive rights, focusing on delivery and birth care. Results: The reflection shows that the pandemic has accentuated the violation of these rights, which is evidenced by racial inequalities in maternal mortality, as well as restrictions and interventions in childbirth care without scientific evidence, detour of resources, interruption of services, reduced human resources, shortage of medicines and supplies, and imbalances in the provision of health services. Conclusion: It is concluded obstetric care faces even greater barriers in access to health care, just as the pandemic of COVID-19 highlighted inequities, disproportionately impacting vulnerable populations whose human rights are less protected.

RESUMEN Objetivo: Esto ensayo propone reflejarse acerca de repercusiones de la pandemia de COVID-19 en atención obstétrica de acuerdo con los derechos sexuales y reproductivos, basado en la atención al parto y nacimiento. Resultados: Reflexión demuestra que la pandemia acentuó la violación de esos derechos, que se evidencia por desigualdades raciales en la mortalidad materna, así como restricciones e intervenciones en asistencia al parto sin evidencia científica, desvío de recursos, interrupción de servicios, recursos humanos reducidos, escasez de medicamentos y suministros y desequilibrios en prestación de servicios de salud. Conclusión: Concluyó que aún la atención obstétrica enfrenta barreras mayores en acceso a la salud, así como la pandemia de COVID-19 resaltó las iniquidades, impactando desproporcionadamente poblaciones vulnerables, cuyos derechos humanos son menos protegidos.

RESUMO Objetivo: Este ensaio se propõe a refletir sobre as repercussões da pandemia na atenção obstétrica à luz dos direitos sexuais e reprodutivos, com enfoque na atenção ao parto e nascimento. Resultados: A reflexão demonstra que a pandemia acentuou a violação desses direitos, o que se evidencia pelas desigualdades raciais na mortalidade materna, bem como restrições e intervenções na assistência ao parto sem evidência científica, desvio de recursos, interrupção de serviços, recursos humanos reduzidos, escassez de medicamentos e suprimentos e desequilíbrios na prestação de serviços de saúde. Conclusão: Conclui-se que a atenção obstétrica enfrenta barreiras ainda maiores no acesso à saúde, assim como a pandemia da COVID-19 ressaltou as iniquidades, impactando desproporcionalmente populações vulneráveis, cujos direitos humanos são menos protegidos.

Women and COVID-19: reflections for a sexual and reproductive rights-based obstetric care / Mujeres y COVID-19: reflexiones para una atención obstétrica basada en los derechos sexuales y reproductivos / Mulheres e COVID-19: reflexões para uma atenção obstétrica baseada nos direitos sexuais e reprodutivos

ABSTRACT Objective: This essay aims to reflect on the repercussions of the pandemic in obstetric care in the light of sexual and reproductive rights, focusing on delivery and birth care. Results: The reflection shows that the pandemic has accentuated the violation of these rights, which is evidenced by racial inequalities in maternal mortality, as well as restrictions and interventions in childbirth care without scientific evidence, detour of resources, interruption of services, reduced human resources, shortage of medicines and supplies, and imbalances in the provision of health services. Conclusion: It is concluded obstetric care faces even greater barriers in access to health care, just as the pandemic of COVID-19 highlighted inequities, disproportionately impacting vulnerable populations whose human rights are less protected.

RESUMEN Objetivo: Esto ensayo propone reflejarse acerca de repercusiones de la pandemia de COVID-19 en atención obstétrica de acuerdo con los derechos sexuales y reproductivos, basado en la atención al parto y nacimiento. Resultados: Reflexión demuestra que la pandemia acentuó la violación de esos derechos, que se evidencia por desigualdades raciales en la mortalidad materna, así como restricciones e intervenciones en asistencia al parto sin evidencia científica, desvío de recursos, interrupción de servicios, recursos humanos reducidos, escasez de medicamentos y suministros y desequilibrios en prestación de servicios de salud. Conclusión: Concluyó que aún la atención obstétrica enfrenta barreras mayores en acceso a la salud, así como la pandemia de COVID-19 resaltó las iniquidades, impactando desproporcionadamente poblaciones vulnerables, cuyos derechos humanos son menos protegidos.

RESUMO Objetivo: Este ensaio se propõe a refletir sobre as repercussões da pandemia na atenção obstétrica à luz dos direitos sexuais e reprodutivos, com enfoque na atenção ao parto e nascimento. Resultados: A reflexão demonstra que a pandemia acentuou a violação desses direitos, o que se evidencia pelas desigualdades raciais na mortalidade materna, bem como restrições e intervenções na assistência ao parto sem evidência científica, desvio de recursos, interrupção de serviços, recursos humanos reduzidos, escassez de medicamentos e suprimentos e desequilíbrios na prestação de serviços de saúde. Conclusão: Conclui-se que a atenção obstétrica enfrenta barreiras ainda maiores no acesso à saúde, assim como a pandemia da COVID-19 ressaltou as iniquidades, impactando desproporcionalmente populações vulneráveis, cujos direitos humanos são menos protegidos.

Histórias de vida de mulheres frequentadoras das oficinas de geração de trabalho e renda / Historias de vida de mujeres que asisten a talleres de generación del trabajo y ingreso / Life stories of women attending generation of labor and income workshops

Objetivo: conhecer as histórias de vida de quatro mulheres participantes de oficinas de geração, trabalho e renda. Métodos: a coleta de dados foi realizada no ano de 2012 e incluiu quatro mulheres que, entre 2010 e 2012, participavam ativa e diariamente das oficinas de Geração de Trabalho e Renda propostas pela Reabilitação Trabalho e Arte, no sul do Brasil. O método foi história oral de vida. Resultados: as histórias coletadas articulam elementos comuns pertencentes à vida das mulheres pertencentes aos grupos populares ­ a necessidade de parar de estudar para trabalhar e ajudar no sustento da casa; o casamento como ferramenta de libertação e rito de passagem para a vida adulta, e; o papel feminino relacionado ao cuidado e o masculino de provimento. Considerações Finais: as dinâmicas regidas por obrigações morais de reciprocidade orientaram e atribuíram significado as relações estabelecidas com a família e com a sociedade

Objective: to get to know life stories of four women who take part on creation of labor and income workshops. Method: data collection was carried out during 2012, and included four women an active part of the Creation of Labor and Income workshops, as proposed by Rehabilitation, Work and Art, in the south of Brazil. The method chosen was oral life history. Results: the stories collected articulate common elements that belong to women living in poor strata - the need to stop studying in order to work and help proving for the family; marriage as way of freedom and a rite of passage into adult life; and the female role towards caring, and male role towards providing. Final considerations: dynamics that are ruled by moral obligations of reciprocity have guided and provided meaning to relationships established with family and society

Objetivo: conocer la historia de vida de cuatro mujeres que participan de los talleres de generación del trabajo y renda. Métodos: los datos se recopilaron en 2012 e incluyeron cuatro mujeres que participaron de manera activa y diaria en los talleres de generación del trabajo e ingreso, en sur del Brasil. El método utilizado fue la historia oral de vida. Resultados: las historias recopiladas articulan elementos comunes relacionados con la vida de las mujeres pertenecientes a los grupos populares: la necesidad de dejar de estudiar para trabajar y ayudar a mantener el hogar; el matrimonio como herramienta de liberación y rito de paso a la edad adulta, y; El papel femenino relacionado con la atención y el papel masculino de la provisión. Consideraciones finales: la dinámica regida por obligaciones morales de reciprocidad guió y atribuyó significado a las relaciones establecidas con la familia y con la sociedad)

Saúde da Mulher, Gênero, Políticas Públicas e Educação Médica: Agravos no Contexto de Pandemia / Womens Health, Gender, Public Policies and Medical Education: Issues in the Context of the Pandemic

Resumo: Introdução: A pandemia de Covid-19 agrava as desigualdades sociais e torna urgente olhar para as populações vulneráveis, especialmente as mulheres. O isolamento social e a crise econômica intensificam a violência contra as mulheres e dificultam seu acesso à saúde. Desenvolvimento: O reconhecimento das vulnerabilidades sociais desse grupo na pandemia reitera a necessidade de uma formação médica atenta às desigualdades de gênero e alinhada às políticas públicas de saúde da mulher no SUS. Este ensaio tem como objetivo refletir sobre as competências necessárias aos graduandos em Medicina, buscando uma atenção integral à saúde da mulher e em diálogo com as políticas públicas vigentes e as DCN. Este texto está organizado em quatro áreas: saúde materno-infantil, saúde sexual, direitos reprodutivos e cuidados com mulheres no climatério e na menopausa. Conclusão: Observamos que, para garantir a saúde integral da mulher, as escolas médicas devem dar aos alunos oportunidades de aprender um conjunto de habilidades, para que, uma vez formados, possam: pautar sua conduta por evidências científicas, ouvir as mulheres, comunicar-se adequadamente com elas, respeitar suas singularidades em cada etapa do ciclo ginecológico, construir uma relação mais simétrica, adotar uma visão ampla de suas condições de vida e dar à mulher maior controle sobre o próprio corpo, a saúde, sexualidade e vida.

Abstract: Introduction: The COVID-19 pandemic has exacerbated social inequalities and further exposed the vulnerability of certain groups in society, especially women. Social isolation measures and the ensuing economic crisis have led to women suffering even greater levels of violence and more limited access to health. Development: The recognition of women's social vulnerabilities during the pandemic reinforces the need for a medical education that takes heed of gender inequalities and is aligned to the public policies on Women's Health in the SUS. This essay aims to reflect on the skills needed by medical undergraduates, with a view to achieving comprehensive health care for women and in dialogue with current public policies and national curriculum guidelines. The study was organized in four areas: Maternal and Child Health; Sexual Health; Reproductive Rights and Care for Women in Perimenopause and Menopause. Conclusion: We observed that to ensure comprehensive women's health care, medical schools should give to students the opportunities to learn a skill set that will prepare them to: guide their conduct by scientific evidence, listen to women, communicate properly with them, respect their particular characteristics in each stage of the gynecological cycle, build more symmetrical relationships, adopt a broad view of their living conditions and give women greater control over their bodies, health, sexuality and life.

"O que está destinado a reunir": cuidado infantil entre os Guarani Mbya / "What it is intended to gather": child care between the Guarani Mbya

Aim: to understand the meanings and re-significances of child care among the Guarani Mbya of Rio Grande do Sul. Method: qualitative research, it was used participant observation with the preparation of field diaries with adults and children during 2012, in an indigenous Guarani Mbya village in Rio Grande do Sul. Field diaries were analyzed according to Minayo's thematic analysis. Results: the analysis revealed that child-care practices shape and are shaped from the mbya conception of childhood. Children are key social actors for the constitution of care as the forming and unifying bond of society: they teach, learn and care through play. Conclusions: It is concluded that among the Mbya, care for children permeates exchange relationships and kinship organizations, because to stay together, care must be taken. Finally, they teach us the revaluation of care as the foundation of social life.

Objetivo:Buscou-se compreender as significações e ressignificações do cuidado infantil entre os Guarani Mbya do Rio Grande do Sul. Metodologia: Foi realizada pesquisa qualitativa, cuja coleta utilizou-se de observação participante com confecção de diários de campo, com adultos e crianças, durante o ano de 2012, em uma aldeia indígena Guarani Mbya do Rio Grande do Sul. Os diários de campo foram analisados de acordo com a análise temática de Minayo. Resultados:A análise revelou que as práticas de cuidado às crianças moldam e são moldadas a partir da concepção Mbya de infância. As crianças são atores sociais fundamentais para a constituição do cuidado como o vínculo formador e unificador da sociedade, elas ensinam, aprendem e cuidam através das brincadeiras. Conclusão:Conclui-se que entre os Mbya, o cuidado às crianças permeia as relações de troca e organizações de parentesco, pois para ficar junto é preciso cuidar. Por fim, ensinam-nos a revalorização do cuidado como fundamento da vida social.

Distribuição espacial e caracterização de casos de sífilis congênita / Spatial distribution and characterization of cases of congenital syphilis

Objetivo: identificar a distribuição espacial da incidência de sífilis congênita e as características maternas e dos recém-nascidos acometidos. Método: quantitativo, documental, sendo analisadas as características maternas e do recém-nascido de 1.145 notificações do Sistema de Informação de Agravos de Notificação de casos de sífilis congênita e materna. Utilizou-se na coleta um formulário estruturado, na análise fez-se uso da estatística descritiva por meio do programa Microsoft Excel® 2010 e os dados são apresentados em tabelas e figuras. Resultados: a incidência e a letalidade foram maiores nos anos de 2012 (19/10.000 nascidos vivos) e 2007 (5,7/100 casos). Quanto às características maternas, 38,6% apresentaram baixa escolaridade, 70% estavam na faixa etária entre 20-39 anos, em 63,6% o diagnóstico foi realizado no pré-natal e em 69,4% o parceiro não realizou tratamento. No recém-nascido, em 95% dos casos o diagnóstico foi realizado em até 6 dias de vida e 93,9% evoluíram para cura. Conclusão: ocorreu um aumento progressivo de incidência de sífilis congênita até o ano de 2012, com maior taxa de letalidade no ano de 2007, as características maternas apontam para a baixa escolaridade e as características dos casos de sífilis congênita conferem que o diagnóstico foi feito em tempo oportuno. (AU)

Nurses' experiences of ethnographic fieldwork.

AIM: To reflect on the experiences of nurses performing ethnographic fieldwork in three studies. BACKGROUND: The application of ethnography to nursing research requires discussion about nurses' experiences of ethnographic fieldwork. This article examines some of the dilemmas that arise during the research process. DATA SOURCES: Three ethnographic studies conducted by the authors in the south and southeast of Brazil. Excerpts from field diaries created during each research are presented at the end of each topic discussed. REVIEW METHODS: This is a reflexive paper that explores the nurses' experience in ethnographic fieldwork. DISCUSSION: This article discusses the main tasks involved in ethnographic research, including defining the study aim, reading and understanding anthropological theoretical bases, and setting a timeframe for the study. The article also discusses the idiosyncrasies of the cultural contexts studied, the bureaucracy that may be confronted when gaining access to the field, the difficulty of transforming the familiar into the strange, why ethnocentric perspectives should be avoided, and the anthropological doubt that places the ethnographer in the position of apprentice. It also discusses the importance of listening to others, reflexivity and strategies to stay in the field. CONCLUSIONS: For researchers, ethnographic fieldwork can be a rite of passage, but one that provides invaluable experiences that emphasise the value of relationships based on dialogue, reflexivity and negotiation. IMPLICATIONS FOR PRACTICE/RESEARCH: The main tasks undertaken in ethnographic research discussed in this article could contribute to the nurse' experience of conducting ethnographic fieldwork.

O que está destinado a reunir: cuidado infantil entre os Guarani Mbya / What is destined to meet child care among the Guarani Mbya

Essa dissertação busca compreender as significações e ressignificações do cuidado infantil entre os Guarani Mbya do Rio Grande do Sul. Para tanto, foi realizada pesquisa etnográfica (observação participante com confecção de diários de campo) com adultos e crianças. A análise releva que as práticas de cuidado às crianças moldam e são moldadas pela concepção mbya de infância. Entre os Mbya, o cuidado permeia as relações de troca, nesse sentido as crianças são atores sociais fundamentais para a constituição do cuidado como vínculo formador e unificador da sociedade. Com isso, os Mbya ensinam-nos a revalorização do cuidado como fundamento da vida social.