Impacto de salud oral sobre calidad de vida en adultos jóvenes de clínicas odontológicas universitarias / Oral health impact on life quality in young adults at dental university clinics

El objetivo de este estudio es asociar estado de salud oral y calidad de vida en adultos de clínicas odontológicas universitarias de Cartagena, Colombia. Material y Métodos: Estudio analítico, en 400 adultos jóvenes y maduros (20 a 59 años), que asistieron a las clínicas odontológicas de la Universidad de Cartagena y Corporación Universitaria Rafael Núñez, distribuidos equitativamente; se aplicó un instrumento validado para indagar variables sociodemográficas, el General Oral Health Assesment Index (GOHAI) para evaluar impacto calidad de vida relacionada con la salud oral (CVRSB) y examen oral para evaluar número de dientes, presencia de caries dental, placa bacteriana, restos radiculares, cálculo dental y obturaciones. Se analizaron datos a través de frecuencia y proporciones, significancia de relaciones entre variables (c2), estimación del riesgo (OR) y modelo de regresión logística con un intervalo de confianza 95 %. Resultados. 66,7 % de los participantes eran mujeres y se hallaban en adultez madura (54,7 %) edad promedio 44,6 años (DE=13,7). El 33,2 % presentó un impacto negativo de CVRSB (IC 95 %). Se hallaron asociaciones entre bajo nivel de escolaridad (OR=2,4; IC 95 %= 1,6-3,8; p=0,000), ausencia de servicios de salud (OR=1,9; IC 95 %= 1,2-2,8; p=0,002), presencia de menos de 19 dientes (OR=3,6; IC 95 %= 2,3-5,8; p=0,000), restos radiculares (OR=6,5; IC 95 %= 4,1-10; p=0,000) y cálculos (OR=5,3; IC 95 %= 3,3-8,4; p=0,000;) con el impacto negativo de CVRSB. En el modelo multivariado las variables que mejor explican el impacto negativo fueron: ausencia de servicios de salud, contar con menos de 19 dientes, presencia de restos radiculares y cálculos (p<0,05). Conclusión. Adultos jóvenes y maduros presentan un impacto negativo de CVRSB al contar con menos de 19 dientes, presencia de restos radiculares y cálculos dentales y ausencia de servicios de salud.

The aim of this study is to associate oral health status and quality of life in adults treated at university dental clinics in Cartagena, Colombia second semester 2013. Cross-sectional analytical study, in 400 young and mature adults (20-59 years) attending dental clinics University and the University Corporation Cartagena Rafael Nunez and distributed equally between the two institutions; a validated instrument was applied to investigate for sociodemographic variables and the General Oral Health Assessment Index (GOHAI) evaluating the impact of oral health on quality of life (CVRSB); oral exam was performed to evaluate the number of teeth, presence of dental caries and plaque, root fragments, dental calculus and seals. Data were analyzed by frequency and proportion, taking confidence intervals of 95 %, significance of relationships between variables by means of chi-square, risk estimation through OR, and logistic regression model with a confidence level of 95 %. 66.7 % of participants were women and were at the stage of mature adulthood with 54.7 %, with an average age of 44.6 years (SD= 13.7). 60.2 % (95 % CI 55-65) had a low impact of oral health on quality of life, followed by a high impact with 33.2 %. We found associations between low levels of schooling (p=0.000; OR=2.4; IC 95 %= 1.6-3.8), social security (p=0.0.02; OR=1.9; IC 95 %= 1.2-2.8), presence of less than 19 teeth (p=0.000; OR=3.6; IC 95%= 2.3-5.8), root fragments (p=0.000; OR=6.5; IC 95 %= 4.1-10), dental calculus (p=0.000; OR=5.3; IC 95 %= 3.3-8.4) with the negative impact of the CVRSB. In the multivariate model variables that best explain the negative impact of CVSB they were: lack of social security, have fewer than 19 teeth, presence of root fragments and stones (p <0.05). Young and mature adults have a negative impact on CVRSB especially when they have less than 19 teeth, presence of root fragments and dental calculus or when they have no social security arises.

A autopercepção como facilitadora de terapia vocal em grupo / Self-perception as a group voice therapy facilitator

Introdução: a percepção é um processo pelo qual as pessoas selecionam, organizam e interpretam a estimulação sensorial recebida por meio de suas vivências. Objetivo: verificar a modificação no comportamento vocal de indivíduos submetidos à terapia fonoaudiológica em grupo, bem como a importância do desenvolvimento da autopercepção nesse processo. Métodos: participaram 22 sujeitos do projeto "voz e comunicação", 8 (36,4%) do sexo masculino e 14 (63,6%) do feminino, com média de 43,6 anos de idade; 16 (72,7%) eram profissionais da voz. Utilizou-se a análise quantiqualitativa das respostas aos protocolos aplicados em momento inicial e final de uma proposta de intervenção fonoaudiológica realizada em grupo, para verificar o conhecimento dos fatores, aspectos e intercorrências relacionados à produção e à dinâmica vocal em diferentes contextos comunicacionais. Resultados: a maioria, 16 (72,7%), atribuiu características negativas a sua voz e 14 (63,7%) manifestaram insatisfação com a voz. Dos 17 (77,3%) que referiram dificuldades comunicativas, 12 (70,6%) as remeteram à interferência negativa de sintomas vocais, com prevalência de: rouquidão, voz cansada e garganta ressecada, referido por 19 (86,4%) sujeitos. Quanto às emoções 16 (72,7%) referiram perceber modificações na voz, principalmente na vivência de emoções negativas. Enquanto no momento inicial 5 (22,4%) sujeitos demonstraram nada perceber da relação voz-corpo-ambiente, no final, restaram 2 (8%) e, do total, 21 (95,4%) explicitaram plena satisfação com a intervenção realizada, bem como relataram as mudanças de comportamento em relação à comunicação e à voz. Conclusão: a estratégia de se centrar a abordagem fonoaudiológica no desenvolvimento da auto-percepção demonstrou ser eficaz por ter evidenciado as relações intrínsecas e extrínsecas das manifestações vocais, capacitando o indivíduo para o dimensionamento da situação-problema, além de conduzí-lo à implementação de práticas que favoreçam a superação de dificuldades percebidas nas diferentes situações comunicacionais.

Perception is a process through which the person selects, organizes and interprets the sensorial stimulation from its experiences. Aim: To assess the change in vocal behaviour of individuals who underwent group speech therapy, as well as the importance of developing self-awareness in the therapeutic process. Methods: Of the 22 individuals who partook in the "Voz e Comunicação" Project, 8 (36,4%) were male and 14 (63,6%) female, of average age 43,6; and 16 (72,7%) were voice professionals. Quantitative and qualitative analysis of protocols applied to the group in the first and last moments of the speech-language therapy approach was used to assess the knowledge of factors, aspects and matters related to vocal production and dynamics in different communicative contexts. Results: The majority of the subjects, 16 (72,7%), attributed negative characteristics to their voices, and 14 (63,7%) showed dissatisfaction with their voices. Of the 17 (77,3%) subjects who mentioned communicative difficulties, 12 (70,6%) referred to the negative interference of vocal symptoms. The given symptoms referred by 19 (86,4%) individuals were hoarseness, tired voice and dry throat. As far as emotions, 16 (72,7%) subjects reported noticing changes in their voice, mainly when experiencing negative feelings. In the first moment 5 (22,4%) individuals reported not noticing the existence of a voice-body-environment relationship, but at the end, only 2 (8%) remained with such thought and 21 (95,4%) out of the total clearly showed complete satisfaction with the intervention, and reported changes in attitudes, communication and voice. Conclusion: The focus of speech-language pathology approach on the development of self-perception revealed to be efficient in highlighting the intrinsic and extrinsic vocal manifestations, and in making individuals capable of identifying their issues and implementing practices that will enable them to overcome the noticed difficulties in the varied communicational situations.

Introducción: la percepción es un proceso mediante el cual la gente selecciona, organiza e interpretar la estimulación sensorial recibida a través de sus vivencias. Objetivo: averiguar los cambios en el comportamiento vocal de individuos que se sometieron a terapia fonoaudiologica grupal, así como la importancia de desarrollar la auto-percepción en ese proceso. Métodos: participaron 22 sujetos del proyecto "voz y comunicación", 8 (36,4%) del sexo masculino y 14 (63,6%) del femenino con una media de edad de 43,6 años; 16 (72,7%) eran profesionales de la voz. Se utilizó el un análisis quanti-qualitativo de respuestas dadas a protocolos aplicados en el inicio y en el final de una propuesta de intervención fonoaudiológica realizada en el grupo, para averiguar el conocimiento de los factores, aspectos y acontecimientos relacionados a la producción y a la dinámica vocal en distintos contextos. Resultados: la mayoría, 16 (72,7%), atribuyó características negativas a su voz y 14 (63,7%) expresaron su descontentamiento con la voz. De los 17 (77,3%) que informaron dificultades de comunicación, 12 (70,6%) las remitió a la interferencia negativa de los síntomas de la voz, con prevalencia de ronquera, voz cansada y garganta seca, reportado por 19 (86,4%) sujetos. En cuanto a las emociones 16 (72,7%) informaron percibir cambios en la voz, sobre todo en la experiencia de emociones negativas. Mientras en el momento inicial 5 (22,4%) sujetos mostraron no darse cuenta de la relación voz-cuerpo-ambiente, al final quedaron 2(8%), y del total, 21 (95,4%) expresaron plena satisfacción con la intervención realizada, y relataron cambios de comportamiento en la comunicación y en la voz. Conclusión: la estrategia de centrar el enfoque en el desarrollo de la auyo-percepción se ha mostrado eficaz, por haber demostrado las relaciónes intrínsecas y extrínsecas de las manifestaciones vocales, capacitando el individuo a evaluar situaciones problema, además de conducirlo a aplicar prácticas que favorecen la superación de las dificultades percibidas en las distintas situaciones comunicacionales.