RESUMEN
O cisto do ducto tiroglosso é uma anomalia congênita comum, decorrente da falha do desenvolvimento embriológico. Sempre que diagnosticado, é indicada a excisão cirúrgica do cisto, devido ao risco de infecção e malignidade, sendo mais comum o carcinoma papilífero da tireoide. Este trabalho relata o caso de uma paciente jovem que apresentou massa em região cervical anterior, cujo anatomopatológico confirmou o diagnóstico de carcinoma de cisto do ducto tireoglosso com tecido tireoidiano ectópico, sem evidência de carcinoma em glândula tireóide. Trabalho realizado através da revisão do prontuário, e em seguida, análise e discussão com base na literatura atual.Este artigo visou reforçar a importância de realizar um estudo anatomopatológico dos cistos do ducto tireoglosso e da diferenciação de carcinomas metastáticos e carcinomas primários.
Thyroglossal duct cyst is a common congenital anomaly, due to failure of embryological development. Whenever diagnosed, surgical excision of the cyst is indicated due to the risk of infection and malignancy, with papillary thyroid carcinoma being the most common. This paper reports the case of a young patient who presented mass in the anterior cervical region, whose anatomopathological confirmed the diagnosis of thyroglossal duct cyst carcinoma with ectopic thyroid tissue, without evidence of carcinoma in the thyroid gland. Work carried out by reviewing the medical chart, and then analysis and discussion based on current literature. This article aimed to reinforce the importance of conducting an anatomopathological study of the thyroglossal duct cysts and the differentiation of metastatic carcinomas and primary carcinomas.
Asunto(s)
Quiste Tirogloso , Glándula Tiroides , Tiroidectomía , Cáncer Papilar TiroideoRESUMEN
Cisto do Ducto Tireoglosso é a mais comum das patologias congênitas de linha média. Sua origem ocorre a partir da permanência de remanescentes epiteliais do trato tireoglosso durante o período embrionário. A localização mais comum do cisto é na linha média (ou ligeiramente fora da linha média) entre a tireóide e o osso hioide ou logo abaixo do osso hioide. Pode haver o desenvolvimento dos cistos em qualquer idade, porém há um maior índice de diagnósticos entre 10 e 20 anos. Um cisto tireloglosso pode se desenvolver em qualquer lugar ao longo de um ducto tireoglosso, embora cistos dentro da língua ou no chão da boca sejam raros. A localização ectópica, principalmente em assoalho bucal, é pouco citada na literatura. O procedimento cirúrgico de Sistrunk é indicado como o tratamento de escolha para a remoção do cisto, apresentando um baixo índice de recorrência. O presente trabalho teve como objetivo realizar uma breve revisão de literatura sobre o Cisto do Ducto Tireoglosso e relatar um caso clinico atípico de cisto do ducto tireoglosso localizado em assoalho bucal (AU).
Thyroglossal duct cyst is the most common of midline congenital pathologies. Its origin occurs due to the presence of epithelial remnants in the thyroglossal duct during the embryological formation. The most common location of a thyroglossal cyst is the midline (or slightly off midline), between the thyroid and the hyoid bone or just below the hyoid bone. These cysts can appear at any age, however there are greater number of cases reported between ten and twenty years old. A thyroglossal cyst can develop anywhere along a thyroglossal duct, although cysts within the tongue or in the floor of the mouth are rare. The ectopic localization, mainly in the buccal floor, is little mentioned in literature. Sistrunk surgical procedure is accepted as the operation of choice for thyroglossal duct cysts, with a lower recurrence rate. This report aims to present a brief review of literature on Thyroglossal Duct Cyst and reports an atypical clinical case of thyroglossal duct cyst located in the buccal floor (AU).
Asunto(s)
Humanos , Femenino , Persona de Mediana Edad , Cirugía Bucal , Quiste Tirogloso/diagnóstico , Suelo de la Boca , Brasil , Informes de Casos , Fotomicrografía/instrumentación , RevisiónRESUMEN
O cisto do ducto tireoglosso acomete principalmente crianças em idade pré-escolar, sendo uma das lesões mais comuns da linha média do pescoço. O presente artigo apresentará um caso de paciente com cisto do duto tireoglosso com diagnóstico realizado somente na adolescência, objetivando mostrar a importância do diagnóstico precoce desta patologia pelo risco de malignização da mesma.
The thyroglossal duct affects mainly children in preschool age, one of the most common injuries of the midline of the neck. This article will present a case of a patient with thyroglossal duct cyst with diagnosis performed only in adolescence, aiming to show the importance of early diagnosis of this pathology at risk of malignant transformation of it.
RESUMEN
Introdução: Carcinoma de Cisto de Ducto Tireoglosso é umachado raro, menos de 250 casos têm sido descritos na literaturamundial. Objetivo: Demonstrar a incidência do carcinomapapilífero em cisto de ducto tireoglosso, assim como discutir seuquadro clínico, diagnóstico, tratamento e prognóstico. Relatode Caso: Paciente, sexo feminino, 75 anos, com queixa denodulação em pescoço, apresentando uma ultrassonografiacom uma imagem sugestiva de Cisto de Ducto Tireoglosso. Foirealizada uma Citopunção que não evidenciou malignidade.Foi submetida a tratamento cirúrgico e o anatomopatológicoevidenciou Carcinoma Papilífero. Foi iniciada a terapia desupressão tireoidiana e nenhuma complementação cirúrgica foiconsiderada necessária. A paciente retorna ao serviço, realizauma ultrassonografia que apresenta uma imagem nodular emTireoide, sendo indicada uma PAAF cujo resultado foi CarcinomaPapilífero. A paciente foi submetida a uma Tireoidectomia Totale atualmente encontra-se em seguimento, sem intercorrências.Conclusões: Após uma ampla pesquisa sobre o tema, observouseque a apresentação clínica Carcinoma Papilífero de Cisto deDucto Tireoglosso é idêntica ao do cisto benigno; seu diagnósticoé estabelecido após a ressecção cirúrgica do cisto, através daanatomia patológica; e o tratamento, geralmente curativo, consistena remoção cirúrgica, reservando a tireoidectomia total para oscasos de nódulos tireoidianos ou linfonodos comprometidos.
RESUMEN
Introdução: Cistos e fístulas congênitas cervicais devem serconsiderados no diagnóstico diferencial das massas cervicaisem adultos e crianças. Incluem, em ordem descendente defrequência, os cistos do ducto tireoglosso, afecções do aparelhobranquial, cistos dermoides e outras afecções laterais cervicais.Anomalias do ducto tireoglosso e cistos dermoides constituem agrande maioria das massas cervicais congênitas da linha médiaobservada em crianças e as lesões mais incomuns do pescoçona linha média incluem as rânulas e fístulas. Objetivo: Discutira conduta nos casos raros de anomalias do ducto tireoglosso.Relato do Caso: Os autores relatam sua experiência nos casosmais incomuns das doenças congênitas cervicais, como o casode caso de uma fístula cutânea na linha média, com trajetofistuloso que se relacionava com o corpo do osso hioide indoaté a base da língua. Discussão e Considerações Finais:A avaliação pré-operatória de uma massa cervical deve serprecisa, pois nos casos de lesões congênitas cervicais o errono diagnóstico diferencial pode levar a conduta inadequada esequelas importantes como hipotireoidismo, hipocalcemia, etc.,principalmente nos casos mais incomuns. Apesar de sua raridadeexistem certas características clínicas e de imagem que podemajudar no diagnóstico diferencial destas afecções.
RESUMEN
O carcinoma do ducto tireoglosso (DTG) é incomum, ocorrendo em aproximadamente 1% dos cistos do DTG, sendo em 80% dos casos do tipo papilífero. O carcinoma folicular é ainda mais raro, correspondendo a menos de 6% dos carcinomas do DTG. Relatamos um caso de carcinoma folicular de cisto do DTG em uma mulher de 70 anos. A citologia da punção aspirativa por agulha fina pré-operatória da lesão não foi capaz de estabelecer o diagnóstico de malignidade, sendo este revelado somente através do exame anátomo-patológico do espécime cirúrgico.
The thyroglossal duct cist (TGD) carcinoma is uncommon, occurring in approximately 1% of all TGD cysts. Follicular carcinoma is even rarer, corresponding to less than 6% of all TGD carcinomas. We report a case of TGD cyst follicular carcinoma in a 70-year-old woman. Preoperative fine needle aspiration biopsy could not establish the diagnosis of malignancy. This was only possible with the postoperative histology of the excised lesion.
